শ্বাস প্রশ্বাসের গুরুতর স্বাস্থ্য ফলাফল আছে, কার্যকরী চিকিত্সা
নিদ্রাহীনতা একটি সাধারণ অবস্থা যা লক্ষ লক্ষ আমেরিকানকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসের ব্যাধি যার মধ্যে রাতের বেলা শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায় সেটি উচ্চতর শ্বাসনালীটির আংশিক বা সম্পূর্ণ বাধা (বা পতন) হতে পারে, বিশেষ করে জিহ্বার বেস এবং নরম পালটিকে প্রভাবিত করে।
এটি একটি শ্বাস শুরু করার জন্য brainstem থেকে বিষণ্ণ সংকেত কারণে হতে পারে।
এই ঘটনাগুলি শেষ 10 সেকেন্ড বা তারও বেশি, এবং প্রতি রাতে শত শত বার হতে পারে। ঘুমের স্পন্দনের সাথে কেউ উচ্চস্বরে স্নায়ু, শ্বাস-প্রশ্বাসের সংক্ষিপ্ত বিবৃতি এবং আতশবাজি ধাক্কা হতে পারে। অ্যাপেনিয়া ইভেন্টের সময়, রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস পায়, হার্টের হার বাড়তে থাকে, এবং ঘুম ভেঙ্গে যায় কারণ ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তির শ্বাস শুরু করার জন্য জেগে উঠে। এর একটি ঘুম মানের, দিনকাল ফাংশন, এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর গুরুতর পরিণতি হতে পারে
উপ-প্রকারভেদ
ঘুম নিঃসরণ একটি জেনেরিক শব্দ যা ঘুমের সময় শ্বাস-প্রশ্বাসে বিরতি দেয় এমন কোনও ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত করে। এটি যেকোন বয়সের যে কারো উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তবে মধ্যম বয়স থেকে স্লিপ অ্যাফিনিয়ার প্রাদুর্ভাব বৃদ্ধি পায়। এতে কয়েকটি প্রধান উপ-প্রকার রয়েছে:
ঘুমের অ্যানিনারিও একমাত্র সমস্যা নয় যে ঘুমের সময় শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে। কয়েকটি সমস্যা রয়েছে যা শ্বাসের সম্পূর্ণ বিরতির কারণ হয় না কিন্তু এখনও সমস্যাযুক্ত হতে পারে যেমন:
ফুসফুসের রোগের কারণে ফুসফুসের সংক্রমণের ফলে অক্সিজেনের মাত্রা ঘুমিয়ে যেতে পারে বলে স্বীকার করাও গুরুত্বপূর্ণ, এবং এর জন্য আলাদা চিকিত্সা প্রয়োজন।
লক্ষণ
পাশাপাশি শ্বাসের মধ্যে বিরতিগুলি যা ব্যাধি সাধারণত হয়, ঘুমের শ্বাসনালীতে অনেক অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ আছে।
এই উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- জোরে জোরে
- ঘুমের সময় চক্কর বা ঠাট্টা
- ঘুমের সময় শ্বাসকষ্টে সাক্ষ্য দেওয়া হয়
- ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন
- দাঁত পিষে বা clenching ( bruxism )
- জাগরণ উপর শুকনো গলা বা মুখ
- নিচতলার palpitations বা একটি দৌড় হৃদস্পন্দন
- রাতের ঘাম
- নক্ষত্রের অন্ত্রবৃদ্ধি
- বার বার জেগে ওঠে এবং অনিদ্রা
- অত্যধিক ঘুমের দিন
- সকালে মাথাব্যথা
- স্বল্পমেয়াদী মেমরি বা শেখার সমস্যা
- উদাসীন মনে হচ্ছে
- খারাপ ঘনত্ব বা মনোযোগ
- মেজাজ পরিবর্তন, বিষণ্নতা সহ
এই সব লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার জন্য উপস্থিত হওয়া উচিত নয়, এবং ঘুমের সমস্যাগুলির সমস্যা, মনোযোগের ঘাটতি হাইপারটেন্সিবিলিটি ডিসঅর্ডার এবং বিশ্রামহীন ঘুমের মত বিভিন্ন অভিযোগের সাথে শিশুরা ঘুমের অ্যাপেনায় উপস্থিত হতে পারে।
কারণসমূহ
প্রতিরোধকারী ঘুমের শ্বাসনালী এবং এমন পরিস্থিতিগুলির কয়েকটি সাধারণ কারণ রয়েছে যা এটি আরও খারাপ করতে পারে, সহ:
- ওজনযুক্ত বা স্থূলতা (একটি বড় ঘাড় আকার সহ)
- অস্বাভাবিক উপরের বায়বীয় শারীরস্থান (একটি বিচ্ছিন্ন অংশ সহ)
- ঔষধ, ওষুধ, বা অ্যালকোহলিক ব্যবহার
- পক্বতা
- পিছনে ঘুমন্ত
- REM বা dreaming ঘুম
- ধূমপান
উপরন্তু, স্ট্রোক, হৃৎপিণ্ড বা মস্তিষ্কে বা অপুয়েড ব্যথা ঔষধ ব্যবহারের কারণে সেন্ট্রাল ঘুমের শ্বাসনালী হতে পারে। কমপ্লেক্স ঘুমের শ্বাসনালী কিছু চিকিত্সা সঙ্গে ঘটে।
এটা কিভাবে প্রচলিত হয়
ঘুম apnea আসলে তুলনামূলকভাবে সাধারণ। ঘুমের apnea প্রতি ঘন্টায় 5 apneic ঘটনা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যখন একটি উপসর্গ (যেমন অত্যধিক দিনকাল ঘুমের) ফলাফল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, তারপর কিছু থেকে 2 থেকে 9 শতাংশ লোক ঘুম apnea সঙ্গে afflicted হবে। স্ব-রিপোর্টযুক্ত লক্ষণ ছাড়া প্রতি ঘন্টায় 5 টি অ্যাপ্রিকের ঘটনা থাকার হিসাবে যখন সংজ্ঞায়িত করা হয়, তখন সাধারণ জনসংখ্যার 9২4% হয়। যেহেতু ঘুমের অ্যাপেনিয়ার কার্ডিওভাসকুলার জটিলতাগুলি ঘুমের মতো দিনের লক্ষণের উপস্থিতি না থাকলেও পরবর্তী ঘটনাটি সত্যিকারের প্রাদুর্ভাব বলে মনে করা হয়।
প্রাদুর্ভাব বয়স 18 থেকে 45 বছর এবং তারপর 55 থেকে 65 বছর বয়স থেকে একটি প্লেটায় পৌঁছে।
কেউ যদি ঘুমের অ্যাপেনা গড়ে তুলবে, তাহলে তারা সাধারণত সেই বয়সে তা করবে। পুরুষদের মধ্যে এটি প্রায় দ্বিগুণ সাধারণ।
রোগ নির্ণয়
ঘুমের অ্যাপেনার নির্ণয়ের প্রায়ই একটি উপযুক্ত, বোর্ড-প্রত্যয়িত ঘুম মেডিসিন চিকিত্সক দ্বারা যত্নশীল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর নির্ভর করে। আরও পরীক্ষার মান ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার একটি সেট ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হয়, সম্ভাব্য সহ:
- Polysomnography
- হোম স্লিপ অ্যাপিনিয়া টেস্টিং
- একাধিক ঘুম Latency পরীক্ষা (MSLT)
- ওয়াচফুলেশন টেস্ট (এমপিটি) রক্ষণাবেক্ষণ
- রাত্রি অক্সিমেট্রি
- ইপওয়ার্থ স্লিপতা আইশ
- স্লিপ লগ
সাধারণত, একটি ঘুমের ঘুমের অ্যাপেনা টেস্ট বা ডায়গনিস্টিক পোলিওোমোমোগ্রাম যা একটি পরীক্ষার কেন্দ্রে সম্পন্ন হয়, একমাত্র ঘুমের অ্যাপেনিয়া নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়।
চিকিত্সা
ঘুম apnea কার্যকরভাবে বিভিন্ন উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সাধারণভাবে, বেশিরভাগ ব্যক্তির ক্রমাগত ইতিবাচক বাতাসের চাপ (সিপিএপি) উপর পরীক্ষা করা হবে। এটি একটি CPAP মাস্ক নির্বাচন করার প্রয়োজন। বায়ুমণ্ডলের ইতিবাচক বায়ু প্রবাহ (BiPAP) নামক একটি অনুরূপ চিকিত্সা কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়। এই থেরাপিতে ব্যবহার করতে কিছু সময় লাগতে পারে, এবং কয়েকটি নির্দেশিকা রয়েছে যা সমস্যার সমাধান করতে পারে । এমন কিছু থাকার মতো যেমন একটি চেইনস্টপ যা মুখের শ্বাস প্রতিরোধ করতে পারে । উপরন্তু, আপনার CPAP পরিষ্কার রাখতে এটি গুরুত্বপূর্ণ। আপনার CPAP ব্যবহারের নিরীক্ষণ করাও সম্ভব।
যারা CPAP সহ্য করতে পারে না তাদের জন্য, CPAP- এর কিছু বিকল্প চিকিত্সা রয়েছে । এই মৌখিক যন্ত্রপাতি , অবস্থানগত থেরাপি, বা অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যখন অত্যধিক দিনের ঘুমের চিকিত্সা চলাকালীন চলতে থাকে, তখন তীব্রতা চিকিত্সা করার জন্য রিটলিন , প্রোভিল এবং নুভিগিলের মতো উদ্দীপক প্রয়োজন হতে পারে। এমনকি কামারুদ্দু খেলার মতো বিরল বিকল্পগুলি একটি কার্যকর চিকিত্সা হিসেবে দেখানো হয়েছে। কিছু ব্যক্তি ক্যাফিন বা এমনকি নির্ধারিত naps থেকে সুবিধা পেতে পারে। সর্বদা হিসাবে, ঘুম রোগীদের ব্যক্তিরা ভাল ঘুম নির্দেশিকা পর্যবেক্ষণ থেকে সুবিধা।
ফলস যদি বাম সমাধান না হয়
গুরুতর পরিণতি হতে পারে - এমনকি মারাত্মক মানুষ - অপ্রকাশিত ঘুমের অ্যাপ্রোনয়াকে, যেমন:
- স্ট্রোক বা ক্ষণিক ischemic আক্রমণ
- করোনারি হৃদরোগ
- হার্ট ব্যর্থতা
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- হার্টবার্জ এবং রিপ্লেক্স
- ডায়াবেটিস
- ইরেক্টিল ডিসফাংশন
- কেন্দ্রীকরণ এবং মেমোরি সমস্যা (ডিমেনশিয়া)
- ডিপ্রেশন
- আকস্মিক মৃত্যু
শিশুদের মধ্যে ঘুমের শ্বাস প্রশ্বাসের পৃথক ফলাফল রয়েছে , যা হাড়ের কার্যকারিতা , ধীরগতির বৃদ্ধি, এবং হ্রাস বুদ্ধিমত্তা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
উপসংহার
ঘুম নিঃসরণ একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ ব্যাধি যা সন্ধ্যায় ঘুমের সময় ঘটায়। বিভিন্ন উপ-প্রকারের ঘুমের অ্যাপেনিয়া আছে, এবং নির্দিষ্ট জনসংখ্যার ক্ষেত্রে এটি আরও সাধারণ হতে পারে। প্রায়ই উপসর্গের উপসর্গগুলি অতিরিক্ত দিনের ঘুমের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে, তবে গুরুতরও হতে পারে - এমনকি মারাত্মকও - ফলাফলগুলি এমন কিছু শর্ত রয়েছে যা ঘুমের অ্যাপেনিয়া হতে পারে বা এটি আরও খারাপ করে তুলতে পারে। নির্ণয় সাধারণত একটি চিকিত্সক দ্বারা একটি সতর্ক ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর নির্ভর করে এবং একটি ঘুমের ঘুমের apnea পরীক্ষা বা একটি ইন-কেন্দ্র polysomnogram হিসাবে একটি ঘুম গবেষণায়। চিকিত্সাগুলি ক্রমাগত ধনাত্মক আকাশপথ চাপ (সিপিএপি) বা অন্যান্য বিকল্প চিকিত্সাগুলি যেমন মৌখিক যন্ত্রপাতি বা এমনকি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পন্ন করা যেতে পারে থেরাপি সম্মতি সর্বাধিক করার জন্য ব্যবস্থা করা আবশ্যক নির্দিষ্ট accommodations থাকতে পারে। সৌভাগ্যবশত, ঘুমের অ্যাপেনা সফলভাবে সফল ফলাফল দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
সূত্র:
আমেরিকান একাডেমী সোড মেডিসিন "ঘুম রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ: ডায়াগনস্টিক এবং কোডিং ম্যানুয়াল।" দ্বিতীয় সংস্করণ 2005।
কলপ, এন। "দীর্ঘস্থায়ী মেডিকেল রোগের উপর বাধাবিহীন ঘুমের শ্বাসরোধ।" ক্লাইভল্যান্ড ক্লিনিক জার্নাল অফ মেডিসিন । 2007 74: 1
Durmer, জে এট আল "পেডিয়াট্রিক সোড মেডিসিন।" আমেরিকান একাডেমী নিউরোলজি অনন্ত। 2007; 153-200।
এপস্টাইন, এলজে এট আল "প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিরোধক ঘুমের অ্যাপ্লায়েন্সের মূল্যায়ন, ব্যবস্থাপনা এবং দীর্ঘমেয়াদী যত্নের জন্য ক্লিনিকাল গাইডলাইন।" জে ক্লিনিং মেড 2009; 5: 263।
জেনিম, পি এট আল "ঘুম apnea / হাইপোপনোয়া সিন্ড্রোমের মহামারীবিদ্যা এবং ঘুম অস্বাভাবিক শ্বাস।" ইউআর রেসিসার জে। ২009; 33: 907।