যদি আপনি পোস্টারিয়াল টিউবিয়াল টেনসাইটিস (বা পোস্টারিয়াল টিিবিয়াল কনডন (পিটিটি) ডিসিশনশন , যাকে সাধারণত বলা হয়) আপনি শারীরিক থেরাপির থেকে বেনিফিট হ্রাস পেতে এবং আপনার সামগ্রিক গতিশীলতা উন্নত করতে পারে। মাঝে মাঝে, পিটিতে আপনার সর্বোত্তম প্রচেষ্টার পরেও আপনার ব্যথা বা সীমিত গতিশীলতা চলতে পারে, এবং আপনার সমস্যার সমাধান করার জন্য আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনি পিটিটি ডিসিশন করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন করেন, তাহলে আপনাকে সম্পূর্ণভাবে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচারের পর শারীরিক থেরাপির উপকার হতে পারে।
Posterior tibial tendon সার্জারি পরে শারীরিক থেরাপির ফোকাস আপনার হাঁটু, হাঁটু এবং হিপ মধ্যে গতি এবং শক্তি স্বাভাবিক পরিসীমা ফিরে পেতে সাহায্য করা হয়। পরিশেষে, আপনার পিটিটি ডিসিশনশন পোস্ট-আপ পুনর্বাসন এর লক্ষ্য সর্বোত্তম কার্যকরী গতিশীলতা ফিরে আসে।
পিটিটি সার্জারি কেন?
পশ্চাদপসন্ধিযুক্ত অস্ত্রোপচারের সর্বাধিক প্রচলিত কারণ হল পানিতে ডুবে যাওয়া এবং সিম্পল ওয়াচিং এর ক্ষমতা। আপনার পরের টিউবিয়ালিস কনডন আপনার পাদদেশের প্রাকৃতিক চূড়া সমর্থন করতে সাহায্য করে। যখন এই কাঁকড়া overstressed পায়, এটা বেদনাদায়ক, টিয়ার হতে পারে, এবং পরিণামে আপনার পাদদেশ এর arch পড়া হতে পারে। সার্জারিটি এই সমস্যাটি সংশোধন করতে এবং আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ স্তরে ফিরে আসার জন্য আপনাকে সহায়তা করে।
আপনার সার্জারির সময়, আপনার ডাক্তার আপনার গোড়ালিতে চিকন তৈরি করবে এবং ক্ষতিগ্রস্থ পরের টিউবিয়ালিস কাঁটাটি মেরামত করা হবে।
এটি সম্পূর্ণরূপে সরানো হতে পারে, এবং আপনার পাদদেশ থেকে অন্য কাঁকড়া জায়গায় গড়া হতে পারে। প্রক্রিয়া পরে, চেইন বন্ধ করা হবে, এবং আপনার পা ব্যান্ডেজ করা হবে। সর্বাধিক পিটিটি কাঁটা পদ্ধতি একটি বহির্বিভাগে রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়; আপনি সম্ভবত আপনার অস্ত্রোপচার দিন বাড়িতে যেতে হবে।
পোস্টারের তীব্র ব্যথা সার্জারির পর প্রথম ধাপ
পিটিটি সার্জারির পরে, আপনি সম্ভবত আপনার অস্ত্রোপচার চেইন উপর একটি পোষাক পরা করা হবে।
আপনি একটি অপসারণযোগ্য CAM বুট পরাও হতে পারেন- একটি বিশেষ বুলেট যা ভেল্কো স্ট্রপগুলি দিয়ে আপনার পাদ এবং গোড়ালি রক্ষা করে যেমন জিনিসগুলি নিরাময় করা হয়।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনি crutches সঙ্গে হাঁটা হবে। পিটিটি সার্জারির পরে সাধারণত, কয়েক সপ্তাহের জন্য রোগীরা অ-ওজনযুক্ত গিয়ারের নকশা অনুসরণ করে। জিনিস ভাল হিসাবে, আপনি অ-ওজন থেকে অঙ্গুলী স্পর্শ এবং আংশিক ওজন ভারবহন, এবং অবশেষে একটি পূর্ণ ওজন ভারবহন প্যাটার্ন সঙ্গে হাঁটা থেকে অগ্রগতি হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর আপনার সঠিক ওজন-বহনকারী প্রোটোকলটি কি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলতে পারে এবং একটি শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে যথোপযুক্ত গিট ও হাঁটাতে সাহায্য করতে পারে।
পিটিটি সার্জারির পিটি মূল্যায়ন
যখন আপনি পিটি টি সার্জারির পরে প্রথম শারীরিক থেরাপির কাছে উপস্থিত হন তখন আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট প্রাথমিক মূল্যায়ন করবেন। এই অধিবেশনের সময়, আপনার পিটি আপনাকে আপনার অবস্থা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে এবং কিভাবে এটি সার্জারির নেতৃত্বে। আপনার কাজ এবং বিনোদনমূলক কার্যক্রম সম্পর্কে এবং আপনার আঘাত ও অস্ত্রোপচারের ফলে আপনার যেকোনো সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে প্রশ্নগুলির উত্তর দিতে প্রস্তুত হোন। এই প্রশ্নগুলি আপনার পিটি আপনার সমস্ত কার্য এবং লাইফস্টাইলকে প্রভাবিত করে এমন পদ্ধতিগুলি নির্ধারণে সহায়তা করে।
একটি ইতিহাস গ্রহণ করার পরে, আপনার পিটি একটি পরীক্ষা সঞ্চালন করবে।
এই পরীক্ষা বিভিন্ন উপাদান অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- গেট মূল্যায়ন : আপনার পিটি ঘড়ি এবং বিশ্লেষণ কিভাবে আপনি হাঁটা হয়। আপনার সহকারী যন্ত্র সঠিক আকারের আকারে এবং যদি আপনি হাঁটার সময় কোনও অনিরাপদ গতি বা আন্দোলন দেখাচ্ছেন তা তিনি পরীক্ষা করবেন।
- Palpation: Palpation আপনার থেরাপিস্ট প্রদাহ, ফুলে যাওয়া, বা অন্যান্য সমস্যা লক্ষণ জন্য আপনার পাদদেশ এবং গোড়ালি বিভিন্ন অংশ স্পর্শ জড়িত।
- গতির পরিসর (ROM) এর পরিমাপ : আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট একটি goniometer ব্যবহার করে পরিমাপ করতে পারবেন যাতে আপনার গোড়ালি বিভিন্ন দিক থেকে কতদূর এগোচ্ছে।
- শক্তি পরিমাপ : আপনার গোড়ালি কাছাকাছি নির্দিষ্ট পেশী দলের জন্য শক্তি ব্যবস্থা গ্রহণ করা যেতে পারে ।
- স্কেল মূল্যায়ন: আপনার পিটি যথাযথভাবে সুস্থ হওয়া নিশ্চিত করার জন্য আপনার অস্ত্রোপচারের ত্বক চেক করতে পারে। স্ফীত গতিশীলতা আনুপাতিক চিহ্ন বা সীমিত ঘর্ষণ গতির সন্ধানের জন্য মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
- আপনার পাদদেশ এবং গোড়ালি এর ভলিউম্যাটিক ব্যবস্থা: আপনার পিটি আপনার গোড়ালি এবং পায়ের কাছাকাছি কোন সোজাল আছে কিনা দেখতে পরীক্ষা করবে।
একবার আপনার থেরাপিস্ট আপনার বর্তমান অবস্থার তথ্য সংগ্রহ করে, সে আপনার পোষ্ট অপারেটর পুনর্বাসন জন্য লক্ষ্য বিকাশ আপনার সাথে কাজ করতে পারে। লক্ষ্য সাধারণত অন্তর্ভুক্ত:
- স্বাভাবিক নিম্ন প্রান্ত রম পুনরুদ্ধার করুন
- আপনার গোড়ালি, হাঁটু এবং হিপ থেকে শক্তি পুনরুদ্ধার করুন
- হাঁটা সাধারন
- ভারসাম্য উন্নতি
- স্বাভাবিক কাজ এবং বিনোদনমূলক কার্যক্রম ফেরত সহ সর্বাধিক ফাংশন ফিরে সাহায্য করুন
এই লক্ষ্যগুলি আপনার PTT শারীরিক থেরাপির প্রোগ্রামের জন্য প্রাথমিক কাঠামো গঠন করে। নিয়মিত ব্যবধানে তাদের সমাধান করা উচিত এবং আপনার থেরাপি নিয়ে কীভাবে অগ্রগতি হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে তাদের সমন্বয় করা উচিত।
প্রাথমিক মূল্যায়নের পরে, আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট আপনার posterior tendon সার্জারি জন্য চিকিত্সা শুরু হতে পারে।
পিটিটি সার্জারির পরে শারীরিক থেরাপি চিকিত্সা
পিটিটি সার্জারির পরে চিকিত্সাটি আপনার রোগের অবস্থা, আপনার পিটি এবং আপনার সামগ্রিক চাহিদার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার রিহ্যাব প্রোগ্রামটি আপনার ব্যক্তিগতকৃত এবং নির্দিষ্টভাবে আপনার প্রয়োজনগুলি অনুযায়ী করা উচিত।
আপনার posterior কাঁটা জন্য সার্জারি পরে শারীরিক থেরাপি বিভিন্ন চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। আপনার রিহ্যাব বৃদ্ধি এবং আপনার পিটি লক্ষ্য অর্জন করতে সাহায্য করার জন্য প্রতিটি চিকিত্সা এবং modality ব্যবহার করা উচিত। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- ব্যায়াম Posterior tendon সার্জারি পরে পিটি মধ্যে আপনার প্রধান চিকিত্সা ব্যায়াম করা উচিত । ব্যায়াম আপনার অবস্থার জন্য নির্দিষ্ট করা উচিত এবং প্রাথমিকভাবে সাধারণ রম এবং শক্তি পুনরায় ফোকাস করতে পারে। পুনর্বাসন চালিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে ব্যায়াম প্রোগ্রামটি আরো উন্নত ভারসাম্য এবং কার্যকরী ব্যায়ামে অগ্রসর হতে পারে। একটি হোম ব্যায়াম প্রোগ্রাম শুরু করা যেতে পারে, তাই আপনার হাঁটু এবং পায়ে সাধারণত ফিরে চলার জন্য কিছু হোমওয়ার্ক করতে প্রস্তুত থাকুন।
- ম্যানুয়াল কৌশল । কখনও কখনও, আপনার পিটি পিটিটি সার্জারির পরে আপনার গোড়ালি সরানো উপায় উন্নতিতে সাহায্য করতে তার হাত ব্যবহার করতে হবে। স্থিতিশীলতার একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, আপনার গোড়ালি এবং পায়ের আঙ্গুলের সংযুক্তিগুলি কঠোর হতে পারে, এবং সামগ্রিক গতিশীলতাকে উন্নত করার জন্য যৌথ সংহতির প্রয়োজন হতে পারে। আপনার নিম্ন লেগ পেশী ম্যানুয়াল হিসাবে ভাল হিসাবে প্রয়োজন হতে পারে। আপনার থেরাপিস্ট ম্যানুয়াল প্রতিরোধের ব্যায়াম ব্যবহার করে আপনার গোড়ালি পেশী শক্তিশালী করতে হবে।
- চাকার ম্যাসেজ যদি আপনার পিটি নির্ণয় করে যে আপনার ত্বক অন্ত্রের টিস্যুর প্রতিপালন করেছে, ত্বকে টিস্যু ম্যাসেজ সঞ্চালিত হতে পারে। এই কৌশল আপনার চামড়ার নীচের মিথ্যা যে fascia এবং টিস্যু উপর আপনার স্ফীত গ্লাইড এবং স্লাইড উপায় উন্নত করতে সাহায্য করা হয়।
- চালনা প্রশিক্ষণ । পিটিটি সার্জারি পরে পুনর্বাসন করার একটি লক্ষ্য স্বাভাবিক হাঁটা পুনরুদ্ধার করা হয়, তাই চিকিত্সা প্রশিক্ষণ আপনার থেরাপি সেশন সময় করা যেতে পারে। আপনার থেরাপিস্ট আপনি হাঁটা হয় পথ উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য নির্দিষ্ট ব্যায়াম সঞ্চালন করতে পারেন। তিনি আপনার সহকর্মী যন্ত্রের ধরন সম্পর্কে সুপারিশ করতে পারেন যা আপনার পরবর্তী পদক্ষেপের সময় ব্যবহার করা উচিত যাতে আপনি হাঁটা দিয়ে সঠিকভাবে এবং নিরাপদে অগ্রসর হন।
- আল্ট্রাসাউন্ড বা বৈদ্যুতিক উত্তেজনার মত এন্টি-প্রদাহজনক চিকিত্সা আপনার থেরাপিস্ট আপনার পুনর্বাসন বাড়াতে বিভিন্ন থেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করতে বেছে নিতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডের মাঝে মাঝে মাঝে আপনার পাদদেশ এবং গোড়ালি জুড়ে প্রচলন বাড়ানোর জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে তার ব্যবহারের গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে এটি থেরাপি সামগ্রিক ফলাফল উন্নত না। ব্যথা এবং সোজাল কন্ট্রোলের জন্য বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং আপনার পাদদেশ এবং গোড়ালি চুক্তির চারপাশে আপনার পেশীগুলির পদ্ধতিতে উন্নতির জন্য নিউরোমাসিকুলার বৈদ্যুতিক উদ্দীপনাটি চয়ন করা যেতে পারে।
- তাপ এবং বরফ হিট প্যাক বা বরফ আপনার থেরাপির সময় সঞ্চালন উন্নত এবং অস্ত্রোপচারের সাইট কাছাকাছি সোড নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা যেতে পারে।
পিটিটি সার্জারির পরে প্যাসিভ পদ্ধতিগুলি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা ই-সিকের ব্যবহার বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের দ্বারা সমর্থিত নয়। PTT সার্জারি পরে আপনার গোড়ালি জন্য সেরা চিকিত্সা সক্রিয় ব্যায়াম এবং আন্দোলন।
আপনার পিটি সঙ্গে আপনার সম্পর্ক একটি বন্ধ এক হতে হবে; আপনার পিটি সঙ্গে কাজ একটি থেরাপিউটিক জোট মত মনে করা উচিত যেখানে আপনি উভয় আপনার rehab লক্ষ্য অর্জন করতে একসাথে কাজ করা হয়। আপনার যত্ন সম্পর্কে আপনার যদি প্রশ্ন থাকে, তাহলে জিজ্ঞাসা করুন যদি জিনিষগুলি পরিকল্পনা না করে বা যদি আপনার কোন উদ্বেগ থাকে তবে আপনার পিটিকে বলুন যাতে আপনি উভয়ই সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাকে বাড়ানোর জন্য একসাথে কাজ করতে পারেন।
কিভাবে স্বাভাবিক ফিরে পেতে দীর্ঘ?
পিটিটি সার্জারির পরে পুনর্বাসনের বেশিরভাগ কোর্স প্রায় চার থেকে আট সপ্তাহ লাগে। এর মানে আপনি যে সময়ে সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে যাবেন? হয়তো, কিন্তু হয়তো না। কিছু রোগী পিটি এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার জন্য স্বাধীনভাবে কাজ বন্ধ। আপনার ব্যক্তিগত পুনর্বাসন কোর্স একটু বেশি হতে পারে বা সামান্য দ্রুত। নমনীয় হোন এবং পিটিটি সার্জারির পরে কি কি আশা করা যায় তা আপনার ডাক্তারের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা নিশ্চিত করুন।
একটি শব্দ থেকে
যদি আপনি পোস্টারিয়াল টিিবিয়াল টেনডাইটিসের জন্য সার্জারি করে থাকেন, তবে আপনি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে এবং ফাংশনটির পূর্ববর্তী স্তরে ফিরে যাওয়ার জন্য শারীরিক থেরাপির থেকে উপকৃত হতে পারেন। আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট স্বাভাবিক গতি এবং শক্তি পুনরায় ফিরে পেতে এবং আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপের স্তর থেকে আপনাকে ফিরে পেতে সাহায্য করার জন্য আপনার গাইড হতে পারে। শারীরিক থেরাপির মধ্যে কঠোর পরিশ্রম করে, আপনি আপনার আগের কার্যকলাপগুলিতে দ্রুত এবং নিরাপদে ফিরে পেতে পারেন।
> সোর্স:
> কোস্টার, এমসি, ইত্যাদি পিছন পিছনের টিবিয়াল কন্ডাকের রোগের কারণে প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সার্জারি ব্যথা হ্রাস করে, ফাংশন এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত জীবনের গুণমান উন্নত করে। 21 (4); 2015: 286-9।
> লোভ, এ, এটল কম পিছনের ব্যথা জন্য 'ঘড়ির কাঁটার' আল্ট্রাসাউন্ড একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা। অঙ্গবিন্যাসের দক্ষিণ আফ্রিকান জার্নাল। 72 (1); 2016: 1-7