Polycystic ওভারি সিন্ড্রোম নির্ণয়
প্রতিটি মহিলার পলিসিসটিক ডিউরি সিনড্রোম (পি.সি.ও.এস) এর অভিজ্ঞতাটি অনন্য কারণ কোনও দুটি একই রকম লক্ষণ নেই । এই PCOS কঠিন নির্ণয় করতে পারে PCOS রোগ নির্ণয়ের জন্য কিছু সময় লাগতে পারে এবং এটি মেডিক্যাল ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষায়, পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরীক্ষাগুলি এবং আপনার উপসর্গগুলি পর্যালোচনা করা যায়।
পলিসিসিক ওভারি সিনড্রোম নির্ণয় করার জন্য টেস্ট এবং পদ্ধতি
PCOS এর সাথে নির্ণয় করা, নিম্নলিখিত তিনটি মানদণ্ডের কমপক্ষে দুটি পূরণ করতে হবে:
1. অনিয়মিত বা অনুপস্থিত সময়ের (প্রতি বছর কম মাসিক চক্রের চেয়ে কম)
2. রক্তের ফলাফল বা hyperandrogenism শারীরিক লক্ষণ ( উচ্চ এন্ড্রোজেন ) ছাড়া অন্য একটি মেডিকেল কারণ
3. ডিম্বাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ডে ছোট follicles এর চেহারা
> একটি স্বাভাবিক এবং পলিস্টিক ডিম্বাশয়ের মধ্যে পার্থক্য দেখুন।
শারীরিক পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ইতিহাস
আপনার ডাক্তার আপনার সমস্যার নীচে পেতে একটি সম্পূর্ণ শারীরিক এবং শ্রোণী পরীক্ষা করতে চান।
যখন একজন মহিলার বিরতিহীন, অনুপস্থিত, অথবা অনিয়মিত সময়কাল (বছরে আট বা কম মাসিক চক্র), এটি একটি চিহ্ন যা ovulation ঘটতে পারে না এবং পিপিওস নির্দেশ করতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, পিসিওএসের মহিলাদের মাসিক মাসিক চক্র থাকতে পারে এবং তাদের PCOS থাকে। একটি নির্ণয়ের ঘটছে যা আপনার অনিয়মিত সময়সীমার যেমন, থাইরয়েড রোগ , হাইড্রপার্লাইটিসিনমিয়া , কুশিং এর সিনড্রোম , বা জন্মগত শ্বাসনালী hyperplasia , অনিয়মিত সময়সীমার সৃষ্টি হতে পারে এমন অন্য শর্তাদি বাদ দিচ্ছে।
আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক চুলের বৃদ্ধি (বিশেষত মুখ, নিম্ন পেট, পিঠ, বুক), ব্রণ , চামড়া ট্যাগ , পুরুষ প্যাটার্ন গলা ব্যথা (যদি প্রযোজ্য হয়), এবং অ্যাকানটাসসিটি nigricans (গাঢ় অন্ধকার) মত উচ্চ এন্ড্রোজেন বা টেসটোসটের শারীরিক লক্ষণগুলি দেখতে পাবেন। ঘাড়ের উপর ত্বক, উরু, আঙ্গুল বা ভুট্টা।
তারপর তিনি আপনাকে অন্য কোন অস্বাভাবিক উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন যা আপনি লক্ষ্য করেছেন, তাই আপনার কোনও উদ্বেগগুলি উল্লেখ করার কথা নিশ্চিত করুন, এমনকি যদি আপনি মনে করেন যে তারা কোন বড় চুক্তি না হয়।
আপনি যে বিষয়গুলির উল্লেখ করতে চান এবং তার আগে সময়ের কথা জিজ্ঞাসা করতে চান তার একটি তালিকা লেখার মাধ্যমে আপনি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলি মনে রাখতে সাহায্য করতে পারেন। আপনার ঋতুস্রাবের সময় সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে- নিয়মিত তারা কিভাবে, তাদের মধ্যে সময়কালের দৈর্ঘ্য- তাই উত্তরগুলি দিয়েও প্রস্তুত করা ভাল। (যদি আপনি ovulating হন তবে এই তথ্যটি আপনার ডাক্তারকে সহায়তা করতে পারে।)
PCOS জন্য ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড
ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড পিওপিওএস বাতিল করতে পারে না। আপনি যদি কখনও গর্ভবতী হয়ে থাকেন তাহলে এই পরীক্ষা আপনার সাথে পরিচিত হতে পারে একটি প্রোব যোনিটির ভিতরে স্থাপন করা হয়, যা চিকিত্সককে প্রজনন অঙ্গগুলি পরীক্ষা করে, অস্বাভাবিকতা দেখতে পায় এবং এন্ডোথেরাপিডের বেধকে পরিমাপ করতে দেয়।
একটি ডায়াগনোসিস নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার প্রতিটি ডিম্বাশয় 12 বা আরো ছোট (2 থেকে 9 মিমি) follicles দেখতে পাবেন। প্রায়ই এই follicles cysts বলা হয়।
তবে, বেশিরভাগ মহিলাদের hyperandrogenism এর উপসর্গ ছাড়া cystic- আবিষ্ট ডিমসিস আছে, এবং অনেক মহিলার যারা ক্লাসিকভাবে cystic অ্যানিমেশন না PCOS নির্ণয় করা হয়েছে। কিছু ডাক্তার অনিয়মিত কিশোর বয়সে ট্রান্সভিনানামাল আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যবহারটি খুঁজে পায়, কারন তাদের ফুসফুস দেখা যায় না এবং এখনো যৌনভাবে সক্রিয় নাও হতে পারে।
রক্তের ফলাফল
অবশেষে, রক্তের কাজ সম্ভবত গ্রহণ করা হবে। টেস্টোস্টেরোন, ইস্ট্রজেন এবং ফোকোল স্টিকিউটিং হরমোন (এফএসএইচ) এর মত হরমোন পরীক্ষা করার পাশাপাশি উচ্চ কোলেস্টেরল , ফ্যাটি লিভার, টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মতো বিপাকীয় জটিলতাগুলির লক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন।
আপনার ডাক্তারের অন্য পরীক্ষাগুলি মে সুপারিশ করতে পারে
এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: আপনার এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুটি যথাযথ পর্যায়ে রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে এবং এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করার জন্য একটি এন্ডোমেট্রিকের বায়োপসি করা যেতে পারে। এন্ডোম্যাটাইলিয়াল ক্যান্সারের এই ঝুঁকি মিসডের সময়কালের সংখ্যা এবং দৈর্ঘ্যের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এই রোগটি PCOS- এর সাথে পাওয়া হরমোন ভারসাম্যহীনতা সম্পর্কিত।
আপনার ডাক্তারের অফিসে বায়োপসি করা যেতে পারে এবং অপেক্ষাকৃত বেদনাদায়ক হতে পারে, যদিও আপনি প্রসেস চলাকালীন সময় কম পরিমাণে কাটাতে পারেন। আপনার ছোটগল্পের মধ্যে আপনার জরায়ু থেকে একটি ক্ষুদ্র পরিসীমাটি সরু ক্যাথেরিয়ার মাধ্যমে এবং জরায়ুতে প্রবেশ করা হয়। এই টিস্যু তারপর আপনার চক্রের প্রসঙ্গে বিশ্লেষণ এবং ক্যান্সার কোষ জন্য পরীক্ষা করা হয়।
মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা: পিসিওএসের সাথে মহিলাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। প্রকৃতপক্ষে, এন্ড্রোজেন এক্সসিস এবং পি.সি.ও.ও.এস সোসাইটি (এপিসিওএস) অনুযায়ী, যারা ডায়াবেটিস থেকে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তাদের থেকে দ্রুত ডায়াবেটিসে দ্রুত পরিবর্তন হয়। এই কারণেই, AEPCOS সুপারিশ করে যে PCOS- এর সাথে নারীদের বার্ষিক মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষায় যদি গ্লুকোজের মাত্রা কম থাকে, বা প্রতি বছর যদি গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে তবে এই ভাবে, ডায়াবেটিস সনাক্ত করা যায় এবং জটিলভাবে জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করা যায়।
অন্য হরমোন স্তর: আবার, PCOS বর্জন একটি শর্ত, তাই একটি নির্ণয়ের পৌঁছেছেন আগে অনুরূপ লক্ষণ এবং উপসর্গ আছে যে অন্য শর্ত বাতিল করা প্রয়োজন।
এটি করার জন্য, হরমোনের মতো অন্যান্য হৃৎপিণ্ড, যেমন হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত উত্তেজক হরমোন, লোটিনিয়িং হরমোন, এবং প্রল্যাকটিন, পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারে, কারণ থাইরয়েড রোগের অনুরূপ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি PCOS হিসাবে এবং এই উদ্বেগগুলির মধ্যে মহিলাদের মধ্যে সাধারণ। একটি নতুন হরমোনাল রক্ত পরীক্ষায়, একজন মহিলার AMH (এন্টি-মুলারিয়ান হরমোন) -এর দিকে তাকিয়ে এখন কিছু চিকিত্সক ডায়গনিস্টিক টুল হিসেবে ব্যবহার করা হচ্ছে।
আপনার ফলাফলের অনুভূতি তৈরি করা
আপনার রক্তের ফলাফল ফিরে আসার পর, আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার পর্যালোচনা করা এবং প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে। যদি সম্ভব হয়, তাহলে আপনার রক্তের ফলাফলগুলি কপি করে পাঠানো হবে। অনেক ল্যাব এখন আপনার স্মার্টফোনগুলিতে আপনার রক্তের ফলাফল পাঠাতে বিনামূল্যে ডাউনলোড করতে পারেন।
যদি আপনি PCOS এর সাথে নির্ণয় করেন, মনে রাখবেন যে জীবনধারা পরিবর্তনগুলি আপনার ল্যাবের মানগুলি উন্নত করতে পারে এবং আরও চিকিৎসা জটিলতার জন্য আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন তিনি কীভাবে আপনার পিসোওস এবং কী কী কাজ করতে পারেন। উপলব্ধ অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্প সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না, অত্যধিক।
PCOS নির্ণয় পরে আপনার পরবর্তী পদক্ষেপ
পিসিওএস এর সাথে নির্ণয় করা প্রথমবারের মতো খুব বেশি অপ্রতিরোধ্য হতে পারে। আপনি যারা আপনার, অথবা সম্ভবত আপনার এলাকার একটি PCOS সহায়তা গ্রুপ সম্পর্কে যত্নশীল কেউ পৌঁছাতে চান, কেউ প্রতিপালক থাকতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ এবং আপনার রোগ সম্পর্কে শেখার এটিই সবচেয়ে ভাল উপায়। আমাদের PCOS চিকিত্সার ব্যাপারে প্রচুর তথ্য আছে, যার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরনের ঔষধের সহ যা সুপারিশ করা যেতে পারে।
অন্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের নির্দেশিকা খুঁজছেন, যেমন একটি নিবন্ধিত খাদ্যতালিকাগত পুষ্টিবিদ বা থেরাপিস্ট, এছাড়াও সহায়ক হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
যদিও এই সব প্রক্রিয়াটি অনেক বেশি মনে হতে পারে, মনে রাখবেন আপনি একা নন। যেহেতু পিতা-মাতা এই বয়সে বয়সের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার, পিসিওএস এর সাথে অনেক মহিলাই আছেন যারা এই মাধ্যমে চলে গেছেন । আরো আপনি জানেন, আরো আপনি পরবর্তী কি আসে নিয়ন্ত্রণ মনে হবে।
> সোর্স:
> মরন এল, মিসস এম, বন্য রাইফ, নর্মান আর। ইমপায়ার গ্লুকোজ টলারেন্স ডায়াবেটিস এবং মেটাবোলিকাল সিনড্রোম পলিসিসটিক ওভারি সিনড্রোম: একটি পদ্ধতিগত রিভিউ এবং মেটা-বিশ্লেষণ। হাম রিফ্রো আপডেট 2010; 16347-363।
> সাল্লি কেই, উইকহাম ইপি, চেং কেআই, এএসাহ পিএ, করজান এনডব্লিউ, নেস্টেরার জে। এ। গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা পলিসিসটিক ডিউরি সিন্ড্রোম-এন্ড্রোজেন এক্সাস সোসাইটির অবস্থান বিবৃতি। জে ক্লিন আন্তঃক্রীয়োল মেটাব 2007; 92 (12): 4546-56।