হান্টিংটন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ এবং অ-ড্রাগ আপ্রাকস

এইচডি এর একটি বিস্তৃত লক্ষণ আছে যা বিকাশ হতে পারে, যা কিছু ঔষধ এবং অ ড্রাগ পন্থা দ্বারা সফলভাবে পরিচালিত হতে পারে। চিকিত্সাগুলি ছুড়ে ফেলার আগে, রোগের অংশ হিসেবে লক্ষণগুলি বোঝার আগে তাদের সাথে সামঞ্জস্য রাখতে এবং আপনার নিজস্ব বা পরিবারের সদস্যদের যত্নে আরও সক্রিয় ভূমিকা নিতে সাহায্য করতে পারে।

লক্ষণগুলির ধরন

একটি স্নায়বিক অবস্থা হিসাবে, হান্টিংটন এর উপসর্গগুলি সাধারণত তিনটি বিভাগের মধ্যে পড়ে যায়: শারীরিক / আন্দোলন পরিবর্তন, জ্ঞানীয় পরিবর্তন এবং মানসিক / আচরণগত পরিবর্তন

এইচ ডি এমন কিছু অবস্থার মধ্যে একটিও রয়েছে যা ডিমেনশিয়াকে বিকাশ করতে পারে।

লক্ষণগুলি প্রায় 30 থেকে 50 বছরের মধ্যে বৃদ্ধ হয়ে যায়। যাইহোক, ২0 বছর বয়সের কম বয়সী কিছু লোক হান্টিংটন রোগের একটি ধরন হিউটিংটন এর রোগ বলে অভিহিত করে।

শারিরীক পরিবর্তন

এইচডি এর স্বাক্ষর লক্ষণ এক chorea হয়। চোরাই শারীরিক আন্দোলন নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা হারিয়েছে বলে বোঝায়। এটি অযৌক্তিক, ঝাঁকুনি এবং হঠাৎ করে এমন আন্দোলন তৈরি করে। এই আন্দোলন প্রায়ই উপরের শরীরের মধ্যে ঘটে এবং ঊর্ধ্ব অস্ত্র, ট্রাঙ্ক, মাথা, ঘাড়, এবং মুখ অন্তর্ভুক্ত তারা পায়ে ঘটতে পারে। ক্লোজ এইচডি এর প্রায় 90 শতাংশ লোকের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং প্রায়ই লক্ষণীয় ওষুধের মাধ্যমে লক্ষ্যমাত্রা ধরা হয়।

এইচডি এর অন্যান্য শারীরিক লক্ষণগুলি হাঁটা এবং কথোপকথন, সমন্বয়হীনতার অভাব, খাদ্য এবং তরল গ্রাসে একটি দুর্বলতা এবং এর ফলে উল্লেখযোগ্য ওজন কমানোর অন্তর্ভুক্ত। এই উপসর্গের কারণে, এইচডি এর সাথে মানুষের মধ্যে হ্রাসের ঝুঁকি বেশি, কিন্তু বিশেষজ্ঞরা কাজ করার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারেন।

জ্ঞানীয় পরিবর্তন

এইচডি মস্তিষ্কে পরিবর্তন একটি ফলাফল, তাই এটা বোধগম্য যে জ্ঞানীয় ক্ষমতা প্রভাবিত হয়। যদিও মেমরি প্রভাবিত হতে পারে, অনুষঙ্গের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিও প্রভাবিত হয়। এগুলির মধ্যে অন্তর্নিহিত কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা (যেমন পরিকল্পনা ও সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা), দরিদ্র মনোনিবেশ, ফোকাসের অভাব, দরিদ্র বিচার এবং আপনার নিজের আচরণের অন্তর্দৃষ্টিের অভাব অন্তর্ভুক্ত।

সংক্রমনের একটি অভাব এছাড়াও বিকাশ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার HD থাকে তবে আপনি এমন কিছু করতে পারেন যা আপনি সাধারণত অনুভব করেন না কারণ আপনার আবেগ নিয়ন্ত্রণ কম হয়।

মানসিক এবং আচরণগত পরিবর্তন

এইচডি উপসর্গগুলি বেশ কয়েকটি মেজাজ এবং আচরণ পরিবর্তনের অন্তর্ভুক্ত। আপনি অদ্ভুত মানসিক চাপ swings বরাবর চরম বিরক্ততা এবং রাগ বোধ করতে পারে। মৌখিক এবং শারীরিক আগ্রাসন এছাড়াও বিকাশ হতে পারে। আসলে, কিছু গবেষণায় এই উপসংহারে আসে যে, এইচডি এর সাথে ২২ শতাংশ থেকে 66 শতাংশ মানুষ আক্রমন প্রদর্শন করে, প্রায়ই রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে।

অন্য ধরনের ডিমেনশিয়া সহ , উদাসীনতা HD তে সাধারণ। বিষণ্নতা (যা উদাসীনতার অনুরূপ কিন্তু সাধারণত বিষণ্ণতা এবং হতাশার অনুভূতিগুলি জড়িত) বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে এবং আত্মহত্যা সম্পর্কে চিন্তা বা বিবেচনা করার একটি শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণী। গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে এইচডি এর সাথে বসবাসরত ব্যক্তিদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাগুলির জন্য একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে 19 শতাংশ গবেষণার অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে আত্মহত্যার মতামত উপস্থিত রয়েছে।

উদ্বিগ্নতা এর অনুভূতি প্রায়ই বিষণ্নতা সহগমন। গবেষণা সমীক্ষায় দেখানো হয়েছে যে এইচটিভির সাথে 34 থেকে 61 শতাংশের মধ্যেই উদ্বেগ অনুভূতি অনুভব করে।

স্থিরতা , যেখানে আপনি একটি শব্দ, চিন্তা বা কর্ম "আটকে" পেতে অসাধারণ নয়।

এটি আবেগ এবং বাধ্যতা সঙ্গে একত্রিত করতে এবং একটি নতুন টাস্ক উপর সরানো কঠিন করতে পারেন। এটি সামাজিকভাবে অনুপযুক্ত আচরণের কারণ হতে পারে যা অন্যদের জন্য HD এর সাথে ব্যক্তির সাথে সময় কাটানোর বিষয়ে জানা কঠিন করে তোলে।

চিকিত্সা সংক্ষিপ্ত বিবরণ

এই সময় এইচডি জন্য কোন প্রতিকার উপলব্ধ করা হয়, যদিও, কিছু ঔষধ এবং প্রশংসাসূচক পন্থা যে একটি সময় জন্য কিছু উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করতে পারে আছে। মনে রাখবেন যে, আপনার চিকিত্সককে চেক না করেই প্রশংসনীয় বা সম্পূরক পদার্থ ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ আপনার অন্যান্য ঔষধগুলির সাথে কিছু উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন থাকতে পারে।

যেহেতু কোন প্রতিকার নেই, তাই এইচডি-তে চিকিৎসার লক্ষ্য হল জীবনের মান উন্নত করা এবং যতক্ষণ সম্ভব যতক্ষণ কাজ করা বজায় রাখা।

মেডিকেশন

Xenazine (টেট্রাবিয়ানা)

২007 সালে যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) কর্তৃক চরিয়াকে এইচডি-তে চিকিত্সা করার জন্য Xenazine অনুমোদিত হয়েছিল। এটা অনাক্রম্য আন্দোলন হ্রাস করতে সাহায্য দেখানো হয়েছে এবং সাধারণত HD এর আচরণ করার সবচেয়ে সাধারণ এবং কার্যকর উপায়গুলির মধ্যে একটি হিসাবে গণ্য করা হয়।

তবে জিনজিয়াং, বিষণ্নতা নিয়ে মানুষের ব্যবহার সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করে, কারণ এটি বিষণ্নতা ও আত্মঘাতী ভাবনা বৃদ্ধি করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এছাড়াও তন্দর এবং অনিদ্রা উভয় অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

অস্টেডো ( ডুটিট্রাবিএনজেন )

এস্টেডো ২017 সালে এফডিএ কর্তৃক অনুমোদন লাভ করে। হান্টিংটন রোগে অনিয়ন্ত্রিত চলাচলের (কোরিয়া) চিকিত্সা করার জন্যও এটি নির্দেশিত হয়।

অস্টেও রাসায়নিকভাবে Xenazine এর অনুরূপ কিন্তু তার কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। ফলস্বরূপ, অস্টিও সাধারণত দিনে একবার বা দুবার গ্রহণ করা হয়, তবে Xenazine সাধারণত প্রতিটি দিনে তিনবার গ্রহণ করা হয়।

অস্টেদো টেকোয়ের উপসর্গ কমানোর কার্যকারিতা দেখিয়েছেন, কিন্তু জেইনজিনের মত এই ঔষধটি একটি জোরালো শব্দযুক্ত সতর্কবাণী নিয়ে আসে যা ইঙ্গিত দেয় এইচডি এর লোকেদের জন্য এটি ব্যবহার করা উচিত নয় যারা বিষণ্নতা বা আত্মঘাতী চিন্তাধারার অনুভূতি অনুভব করছে, কারণ এটি তাদের অনুভূতি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Antipsychotic ঔষধ

এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলিও নিউরোলেপটিক্স নামেও পরিচিত, কখনও কখনও কোরিয়াতে চিকিত্সা করার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি ঔষধের একটি অফ-লেবেল ব্যবহার, যার মানে এফডিএ এই বিশেষভাবে জন্য এই ঔষধ অনুমোদন করেনি; তবে, তাদের মধ্যে কিছু এই এলাকায় কিছু সুবিধা প্রদর্শিত হয়েছে।

গবেষণা ফলাফল আলাদা আলাদা, কিন্তু এপিপিসেক্স (ওলানজাপাইন), রিসপারডাল (রেসপারিডোন) এবং সেরোকেল (কুইটিপাইন) এইচডি-তে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রায়শই ব্যবহারিক এন্টিসাইকোটিক আংশিক। হ্যালডোল (হ্যালোপিডিড) এবং ক্লোজারিবি (ক্লোজাপাইন) হিসাবে পুরনো এন্টিসাইকোটিকগুলিও নির্ধারিত হয় কিন্তু তীব্র কম্পন এবং টিয়ার্ডি ডাইসিনিয়াসের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, উভয়ই অন্য অনাপত্তিজনক আন্দোলন করে এবং এইভাবে বিপরীতধর্মী হতে পারে।

উপরন্তু, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ যেমন অ্যাবিলিভে (আরিপিপরাজোল) এইচডি-তে বিষণ্নতার উপসর্গ হ্রাস করতে কিছুটা কার্যকারিতা দেখিয়েছে, পাশাপাশি জ্ঞানের উন্নতিও করছে।

এন্টিসাইকোটিকগুলিও চ্যালেঞ্জিং আচরণ (যেমন আগ্রাসন) হ্রাসের লক্ষ্যেও ব্যবহার করা হয় যা HD তে বিকশিত হতে পারে; তবে, এন্টিসাইকোটিক্সের ব্যবহারে বেশ কিছু সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, তাই সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।

Symmetrel

Symmetrel (amantadine) এর কার্যকারিতা নিয়ে গবেষণাপত্রে বিপরীত ফলাফল প্রদর্শিত হয়েছে। Symmetrel একটি অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ যা অ্যান্টিঅ্যাক্টিভ কম্প্রোমারগুলি ব্যবহার করে যা কখনও কখনও পারকিনসন রোগে আক্রান্ত হয় , তাই এইচডি এর লক্ষ্যটি কোরিয়া প্রজাতির লক্ষণ। এটি এইচডি সঙ্গে কিছু মানুষের জন্য উপকারী প্রদর্শিত।

SSRIs

নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধগুলি ডিপ্রেসনের সাথে সাথে এইচডি সহ জীবিত ব্যক্তিদের দ্বারা কখনও কখনও উদ্বিগ্নতা ও বাধ্যতার আচরণ করার জন্য নির্দিষ্ট সময়ে নির্দেশিত হয়। অন্যান্য ঔষধ হিসাবে, কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয়

মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্স

ডিপকোট (ডিভালপোওক্স) যেমন মুড স্টেবিলাইজার যা এইচডি, পাশাপাশি আগ্রাসন, impulsivity, এবং জাগ্রত-বাধ্যতামূলক উপসর্গগুলি পাশাপাশি আবেগ মধ্যে মহান পার্থক্য মোকাবেলার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

অন্যান্য ঔষধ

বিভিন্ন উপসর্গের প্রতিক্রিয়াতে যে রোগী তাদের ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করে, অন্যান্য ঔষধগুলিও সেই নির্দিষ্ট বিষয়গুলি মোকাবেলার আদেশ প্রদান করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি অনিদ্রা এবং উদ্বেগ এইচডি এর প্রাথমিক উদ্বেগ হয় তবে চিকিত্সক প্রায়ই তাদেরকে লক্ষ্যবস্তুতে ঔষধের নির্দেশ দেবেন। এইভাবে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে খোলা রাখা গুরুত্বপূর্ণ এবং আপনাকে যা কিছু বিরক্ত করছে সে সম্পর্কে তাদের জানাতে হবে। তাদের একটি বিকল্প আছে যা আপনার পরিস্থিতির উন্নতি করবে।

অ ড্রাগ ড্রাগ

যেহেতু ঔষধ বর্তমানে এইচডি-তে নির্দিষ্ট উপসর্গগুলি পরিচালনা করার প্রচেষ্টায় সীমিত, অন্যান্য অ-ড্রাগ সম্পূরক পন্থাগুলি সুপারিশ করা হয়।

স্পিচ এবং ভাষা থেরাপি

একটি বক্তৃতা এবং ভাষা থেরাপিস্ট আপনার প্রয়োজনীয়তা এবং পছন্দগুলি যোগাযোগ করতে সহায়তা করার জন্য আপনার সাথে কাজ করতে পারে। কয়েকটি ব্যায়াম আপনার জিহ্বা ও মুখের পেশীকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে যতক্ষণ সম্ভব যতক্ষণ পর্যন্ত আপনার কার্যকারিতা বজায় রাখতে না পারে।

স্পিচ থেরাপিস্ট আপনার গিলতে ক্ষমতা নির্ণয় করতে পারেন এবং নির্ধারণ করবেন যে সরঞ্জাম বা হস্তক্ষেপ আপনার জন্য সবচেয়ে সহায়ক হবে। যেহেতু রোগটি অগ্রসর হচ্ছে তাই এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, চক্কর ছাড়া খাদ্য বা পানি গন্ধ করা আরও কঠিন হতে পারে।

শারীরিক ও পেশাগত থেরাপি

শারীরিক থেরাপি এবং পেশাগত থেরাপি বিভিন্ন উপায়ে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। এইচডি এর আগের পর্যায়ে, শারীরিক থেরাপির সামগ্রিক শক্তি এবং কার্যকরী উন্নতি এবং বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। হিসাবে এইচডি অগ্রগতি, সরঞ্জাম আদেশ এবং আপনার নির্দিষ্ট প্রয়োজন অনুযায়ী সজ্জিত করা যেতে পারে, এবং একটি হোম ব্যায়াম প্রোগ্রাম শারীরিক স্বাস্থ্য সর্বোচ্চ ডিজাইন করা যাবে।

একটি পেশাগত থেরাপিস্ট দৈনন্দিন জীবনযাত্রার কার্যক্রমগুলি পালন করার সেরা উপায় নির্ধারণ করার সাথে আপনার সাথে কাজ করতে পারে যেমন শাওয়ার এবং পোশাক পরিধান করা। আপনার জ্ঞানীয় কার্যকরী বজায় রাখার লক্ষ্যে পেশাগত থেরাপিস্টগুলি মানসিক ব্যায়ামগুলিও চিহ্নিত করতে পারে।

থেরাপিস্ট আপনার যত্নদাতাদের সাথেও কাজ করতে পারে, যেমন আপনার রোগটি কীভাবে ভালভাবে যত্ন নেবে তা জানতে সাহায্য করে।

শরীর চর্চা

বেশিরভাগ রোগে ডিমেনশিয়া হওয়ার কারণে শারীরিক ব্যায়াম স্থিতিশীল- এমনকি উন্নত-জ্ঞানীয় দক্ষতার সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত এবং এটি এইচডি-তেও সত্য। গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে শারীরিক ব্যায়ামের উচ্চ মাত্রার জ্ঞানীয় পরীক্ষায় ভাল স্কোর এবং ভবিষ্যতে দৈনন্দিন কার্যকরী উন্নতির ভবিষ্যদ্বাণী।

মনোবিজ্ঞান / সহায়ক কাউন্সেলিং

ক্লিনিকাল সোশ্যাল ওয়ার্কার বা মনস্তাত্ত্বিকের সাথে কথা বলার সাথে সাথে আপনি এইচডি যে পরিবর্তনের সাথে সামঞ্জস্য রেখেছেন সেগুলি খুব গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে এবং আপনার নিজের কৌশলগুলি তুলে ধরতে পারে। কথোপকথন এছাড়াও স্বামীদের বা অংশীদার, সেইসাথে শিশুদের এবং পরিবারের জন্য খুব উপকারী হতে পারে

এইচডি আপনার কার্যকরী স্তরের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি নিয়ে আসে, এবং এটি এইচআইভির উন্নয়নজনিত ঝুঁকি সম্পর্কিত পারিবারিক সদস্যদের বিষয়ে উদ্বেগ বাড়াতে পারে কারণ এটি জিনগতভাবে শিশুদের কাছে প্রেরণ করা হয়। একটি থেরাপিস্ট আপনার এবং আপনার পরিবারকে এইচডি এর জিনগত ঝুঁকি ঘটছে এমন পরিবর্তনের মাধ্যমে কাজ করতে পারে এবং আপনার সম্প্রদায়ের জন্য এবং আপনার বাড়িতে আপনার সাথে সংযোগ স্থাপন করতে পারে।

ক্রিয়েটিভ থেরাপিগুলি

এইচডি পাশাপাশি বসবাসকারী অন্যান্য উপায়েও অন্যান্য উপায়ে উপকৃত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সঙ্গীত , শিল্প, এবং নাট্য থেরাপি সব ব্যবহার করা হয়েছে। যখন তারা এইচডি এর শারীরিক উপসর্গ পরিবর্তন করবেন না, তারা সামগ্রিক সুস্থতা এবং জীবনের গুণমান উন্নত করতে সক্ষম হতে পারে।

ডায়েট্টিয়ার সার্ভিসেস

একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া আমাদের সব জন্য গুরুত্বপূর্ণ, এবং এমনকি আরো যখন আপনি HD সঙ্গে মোকাবেলা করছেন। আপনার শরীরের এটি আপনার শক্তির বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারেন প্রয়োজন প্রয়োজনীয় সঠিক পুষ্টি পেয়েছে যে নিশ্চিত করা। এটি করা কঠিন হতে পারে, বিশেষতঃ এইচডি প্রগতিশীল, তাই আপনি একটি নিবন্ধিত ডায়রিটিয়ার সহায়তা থেকে উপকৃত হতে পারেন।

একটি শব্দ থেকে

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, এইচডি এবং তাদের পরিবারের মানুষ বিচ্ছিন্নতা একটি ঝুঁকি আছে। আপনি উত্সাহিত এবং আপনার পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য উপলব্ধ সম্পদ এবং সমর্থন আছে তা জানুন। যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে কি করতে হবে বা সাহায্যের প্রয়োজন হয়, তাহলে আমেরিকার হান্টিংটন রোগ সোসাইটি স্থানীয় অধ্যায়গুলির পাশাপাশি অনলাইনে সহায়তা গ্রুপগুলি যেগুলি আপনাকে উত্সাহিত করতে পারে, আপনার প্রশ্নগুলির উত্তর দিতে পারে বা আপনার সাথে হাঁটতে পারে বা আপনার সাথে বাস করে এমন একটি শোনা কানও হতে পারে এইচডি।

> সোর্স:

> অরোরা, জি (2015)। হান্টিংটন রোগের আগ্রাসন পরিচালনা http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf

> কপ্পেন, ই। এবং রোওস, আর। (2016)। হান্টিংটন রোগে চোরাই হ্রাসের জন্য বর্তমান ফার্মাকোলিক্যাল পদ্ধতি ড্রাগস , 77 (1), পিপি ২9 -46। 10.1007 / s40265-016-0670-4

> ডেল, এম। এবং ভ্যান ডিউজেন, ই। (2015)। হান্টিংটন এর রোগের উদ্বেগ জার্নাল অফ নিউরোসিক্সিয়া এবং ক্লিনিক্যাল নিউরোসিয়েন্সিস , ২7 (4), পিপি ২6২২71।

> ওয়ালেস এম, ডাউনিং এন, লোরেনস এস, এট আল মস্তিষ্কের ভলিউম, আচরণ এবং দিবসের কার্যক্রমে শারীরিক কার্যকলাপের একটি সংস্থান আছে কি? Prodromal এবং প্রারম্ভিক হান্টিংটন রোগ একটি ক্রস বিভাগীয় ডিজাইন। প্লোস কররেট 2016; 8।

> ভেটেল এইচএইচ, গেহেল সিআর, ডেললেফেভ এল, এট আল হান্টিংটন রোগের আত্মঘাতী ভাবনা: কুমিরত্বের ভূমিকা মানসিক রোগ গবেষণা । 2011; 188 (3): 372-376। ডোই: 10,1016 / j.psychres.2011.05.006।