ভাইরাল মেনিংয়েটিস এবং আরও
শব্দ "মেনিংজাইটিস" অর্থ মেনিংজগুলির একটি প্রদাহ, যা নরম টিস্যু যা মস্তিষ্ক ও মেরুদন্ডে ঘিরে থাকে । এই টিস্যু ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ফুং, ক্যান্সার এবং এমনকি কিছু ঔষধ যেমন ইবোপ্রোফেন দ্বারা বিরক্ত হতে পারে।
ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট মেনিনজাইটিস সেপটিক মেনিনজাইটিস বলা হয়। এটি একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা এবং অন্ত্রবিহীন অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে অবিলম্বে চিকিত্সা জন্য কল।
সৌভাগ্যবশত, এই ধরনের মেনিনজাইটিস অ্যাসপ্যাটিক মেনিনজাইটিসের তুলনায় কম।
অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিসই কেবল ব্যাকটেরিয়ার কারণে মেনিনজাইটিস নয়, যা অন্যান্য বৃহৎ সংখ্যক সম্ভাব্য কারণ ছাড়ায়। অধিকাংশ সময়, একটি অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস জীবন-হুমকি নয়। যদি মস্তিষ্ক টিস্যুও স্ফীত হয়ে যায় (একটি এনসেফালাইটিস ), পরিস্থিতি আরও গুরুতর। হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত সিপ্যানেলেস সৃষ্টির মতো কিছু মেনিনজাইটিস যেমন মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, কারণ মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিস এত ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, কিছু চিকিৎসক রোগের একযোগে রোগ বর্ণনা করার জন্য "মেননিঙ্গোয়েসফালাইটিস" শব্দটি ব্যবহার করে।
অ্যাসেসিটিক মেনিংয়েসিস এর লক্ষণ কি কি?
মেনিনজাইটিস এর ক্লাসিক ফলাফলগুলি হল জ্বর, একটি শক্ত ঘাড় (নুচল অনমনীয়তা) এবং মাথাব্যথা। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে আলিঙ্গন, বমিভাব এবং হালকা (ফোটফোবিয়া) সঙ্গে একটি মাথাব্যথা বিঘ্নিত। কথা বলার জন্য যথেষ্ট বয়স্ক বাচ্চাদের মাথাব্যথা বা ময়লা হতে পারে।
মেনিনজাইটিস সবসময় এই তিনটি উপসর্গ সৃষ্টি করে, তবে মেনিংজাইটিস নির্ণয় করা সহজ হবে। দুর্ভাগ্যবশত, পরিস্থিতি প্রায়ই তাই সহজবোধ্য হয় না। হালকা ক্ষেত্রে, একটি অনমনীয় ঘাড় ক্লাসিক ফলাফল স্পষ্ট নাও হতে পারে। একটি নির্ণয় করা শিশুদের মধ্যে বিশেষ করে কঠিন, যারা একটি মাথাব্যাথা বর্ণনা খুব তরুণ হতে পারে।
শিশুরা সাধারণত জীবাণু, যেমন দাগ, ডায়রিয়া বা খাওয়া ভালো না জ্বর এবং অন্যান্য লক্ষণ থাকতে পারে।
এসিপটিক মেনিংয়েসিস সাধারণত কি?
স্যাচুয়েটেড মেনিনজাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হচ্ছে ভাইরাল সংক্রমণ । বস্তুত, কখনও কখনও পদার্থবিদ্যার মেনিনজাইটিস এবং ভাইরাল মেনিনজাইটিস একচেটিয়াভাবে ব্যবহার করা হয়, যদিও প্রকৃতপক্ষে অন্য একটি জিনিস যেমন এলার্জি প্রতিক্রিয়া বা ফুসকুড়ি এছাড়াও অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস হতে পারে। আমাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অতীতে একটি হালকা স্যাচুটেস্টিক মেনিনজাইটিস ছিল, যেমন আমাদের মাথাব্যথা যখন আমাদের ফ্লু থাকে। যাইহোক, অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস আরও গুরুতর আকারে আসতে পারে, যা কিছু প্রাণঘাতী হতে পারে।
সাধারণত ভাইরাসের কারণে মেনিনজাইটিস বাচ্চাদের মধ্যে এন্টোভাইরাস নামে একটি পরিবার থাকে। এই ভাইরাল পরিবারটি প্রায় 90% ভাইরাল মেনিনজাইটিস দেয়। এই ভাইরাসের ভাইরাসটিও সাধারণত ফুসকুড়ি, বমি বমি, বমি, এবং কিছু শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ, সেইসাথে পেশী ব্যথা যে আমরা প্রায়ই অসুস্থ (myalgias) অনুভূতি সঙ্গে সংযুক্ত কারণ। এক বা দুই বছরের বেশি বয়সী এক-আধিকের বাচ্চাদের মধ্যে মাত্র কয়েকটি নচেৎ নমনীয়তা রয়েছে। যদিও বেশীরভাগ লোক খুব বেশি অসুবিধা ছাড়াই ফিরে আসে, এন্টোভাইরাস 71 নামক একটি বৈকল্পিক বিশেষ করে কদর্য এবং ক্রানিয়াল স্নায়ু পলিসি, পক্ষাঘাত এবং পালমোনারি এডমি
ভাইরাসের আরেকটি পরিবার হ'ল হার্টস সিম্পক্সএক্স ভাইরাস পরিবার (এইচএসভি)। আমাদের অধিকাংশই এই ভাইরাসটিকে যৌন সংক্রামক ব্যাধি বলে মনে করে, তবে প্রকৃতপক্ষে এটি অন্যান্য উপায়েও ছড়িয়ে দিতে পারে। সাধারণত, আমাদের ইমিউন সিস্টেমগুলি এইচএসভি থেকে গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করে, কিন্তু যখন এইচএসভি নিয়ন্ত্রণের বাইরে যায়, এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর স্নায়বিক জরুরী অবস্থা। এনসেফালাইটিস সাধারণ, যার ফলে দুর্ঘটনা, অজ্ঞানতা এবং বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে। এইচএসভি এনসেফালাইটিস সহ অনেক লোক মারা গেলেও তারা চিকিত্সা গ্রহণ করে। চিকিত্সা ছাড়াই মৃত্যুর হার আরও বেশি।
সৌভাগ্যবশত, এইচএসভি সাধারণত ক্লান্তিকর লক্ষণ যেমন জ্বর, শক্ত ঘাড়, এবং মাথাব্যথা তৈরি করে, এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিনতে ও আচরণ করা সহজ করে তোলে।
আর্বিওর ভাইরাস একটি ভাইরাস পরিবার মশা এবং টক্স দ্বারা বাহিত হয়। সাধারণত, মেনিনজেনসফালাইটিসের এই ফর্মগুলি মোটামুটি হালকা, কিছু চরম ব্যতিক্রম রয়েছে। ভাইরাস যা সেন্ট লুইস এনসেফালাইটিসের কারণ হয়ে থাকে, সেটি হালকা ফ্লু-এর মত মেনিনজাইটিস থেকে মারাত্মক অসুস্থতা পর্যন্ত। লা ক্রস এনসেফালাইটিস প্রায়ই জখম এবং ফোকাল নিউরোলজিকাল লক্ষণের কারণ হয়। পশ্চিম নাইলে ভাইরাস পক্ষাঘাত এবং কোমা সহ বিশেষত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ব্যাপক রোগের কারণ হতে পারে। বিপরীতে, পশ্চিমা অশ্বতুল্য এনসেফালাইটিসগুলি বয়স্কদের তুলনায় বাচ্চাদের মধ্যে আরও গুরুতর উপসর্গের সৃষ্টি করে, যার মধ্যে রয়েছে সিজার্স
অনেক অন্যান্য ভাইরাস অ্যাসপ্যাটিক মেনিনজাইটিস হতে পারে। শিশুরা হিউম্যান প্যারেভোভাইরাস (এইচপিএইভি) দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে, যা মেনিনজেনফেরাইটিস এবং এমনকি পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে। তবে সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলি হল, শুধু বিরক্তি, জ্বর এবং ফুসকুড়ি। অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের জন্মগত লিম্ফোসাইটিক চোরামোইনাইটিসিস ভাইরাসে আক্রান্ত হতে পারে, যা মেনিনজাইটিস ছাড়াও গুরুতর স্নায়বিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রেবজি ভাইরাস সাধারণত মেনিংজাইটিস ছাড়া একটি এনসেফালাইটিস দেয় কিন্তু মেননজাইটিসও হতে পারে। নিঃসন্দেহে টিকা দেওয়ার ফলে মস্তিষ্কে ম্যানিনাইজিসটি বিরল হয়, যদিও মাঝে মাঝে এটি এখনও দেখা যায়। সৌভাগ্যক্রমে, মলদ্বারের মধ্যে মেনিংজাইটি উভয় বিরল এবং অপেক্ষাকৃত ক্ষতিকারক।
কিভাবে অ্যাসেসিটিক মেনিংয়েটিস এবং এনসেফালাইটিস নির্ণয় করবেন?
যদি কোনও উদ্বেগ থাকে যে কেউ মস্তিষ্কের রোগে বা এনসেফালাইটিসের একটি গুরুতর ফর্ম থাকতে পারে, তবে ডায়গনিস্টিক কর্মপদ্ধতি সমাপ্ত করার আগে ডাক্তাররা সরাসরি এন্টিবায়োটিকগুলি শুরু করতে পারবেন। যেহেতু মেনিনসিয়েন্সফেলাইটিসের কিছু ফর্ম এত মারাত্মক, এমনকি পরীক্ষার জন্য কিছু অতিরিক্ত ঘন্টা অপেক্ষা করেও সম্ভবত বিপর্যয়কর হতে পারে।
প্রথম ধাপ হল কোন ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস নেই তা নিশ্চিত করা, যা দ্রুত শুরু করার জন্য কিছু নির্দিষ্ট এন্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হবে। পরিশেষে, মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে ভাল উপায় হল একটি কামার পাঞ্চ । এই পদ্ধতিতে, পিছনের হাড়গুলির মধ্যে একটি সুরে সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) -এর ভেতর একটি স্যাকের নিচে ছিটানো হয় যেখানে প্রকৃতপক্ষে মেরুদন্ডের ভিতরটি শেষ হয়ে যায়। ডাক্তাররা তখন প্রদাহের লক্ষণগুলি দেখেন, যেমন সিএসফের বেশি সাদা রক্ত কোষ প্রত্যাশিত। ব্যাকটেরিয়া দেখার জন্য একটি গ্রামের দাগ ব্যবহার করা হয়। গ্লুকোজ এবং প্রোটিন মাপা হিসাবে ভাল মাপা হয়। যদি গ্লুকোজ খুব কম থাকে, তবে এটি হতে পারে কারণ অতিরিক্ত কোষগুলি চিনির চিবুকের মতো ঘষাচ্ছে।
উচ্চতর ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের ক্ষেত্রে যদি উদ্বেগের কোন লক্ষণ থাকে যেমন গুরুতরভাবে পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা, তবে হেড সিটি সর্বদা আগে করা হবে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি লম্বার পাঞ্চ চাপ চাপ সৃষ্টি করে না। মস্তিষ্কের নিচে চাপ কম থাকলে, মাথার খুলিতে চাপ বেড়ে গেলে ছোট গর্তের মধ্য দিয়ে মস্তিষ্কে স্থানান্তরিত হতে পারে, যার মাধ্যমে মেরুদন্ডী বাহির হতে পারে, যার ফলে পক্ষাঘাত এবং মৃত্যু হতে পারে।
স্নায়ুতন্ত্রের বাইরে সংক্রামক রোগের সন্ধানের পাশাপাশি রক্ত পরীক্ষা করা হবে। রক্ত যে কোন ব্যাক্টেরিয়া বৃদ্ধি হতে পারে তা দেখতে সভ্য হবে।
বিশেষ কোন ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ায় কোন লক্ষণ অথবা উপসর্গ থাকলে, বিশেষভাবে এটির সংক্রামক এজেন্ট একক চালানো যেতে পারে উদাহরণস্বরূপ, এইচএসভি সংক্রমণের তীব্রতার কারণে, উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষাগুলি প্রায়ই লম্বার পিকচারের পরে সেরিব্রোসোপাইনাল তরলিতে উপস্থিত হয় না তা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়ই পরীক্ষা করা হয়।
অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিসের অ্যানিভিয়াল কারন
কিছু ধরণের জীবাণু এমন পদ্ধতিতে আচরণ করে না যা আমরা সেপটিক মেনিনজাইটিসের কারণে জীবাণু থেকে আশা করি। উদাহরণস্বরূপ, সেপটিক মেনিনজাইটিসের অধিকাংশ ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ অস্বাভাবিকভাবে কম। যাইহোক, লিমে রোগ , লেপোটোপিরাস, ইহারিলিসিওসিস এবং সিফিলিসের ক্ষেত্রে গ্লুকোজ স্বাভাবিক হতে পারে।
অন্যান্য সংক্রমণগুলি গ্লুকোজ হ্রাস করে কিন্তু সাধারণ গ্রাম-দাগের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া খোঁজার জন্য ব্যবহৃত হয় না। এই প্রাণীর দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্কের রোগের জন্য তদন্তের জন্য বিশেষ পরীক্ষা প্রয়োজন। ফুসফুসের সংক্রমণ , যক্ষ্মা, এবং লিস্টারিয়ার মেনিংয়েসিসের এই অবিচ্ছিন্ন স্পষ্ট কারণগুলির উদাহরণ উদাহরণস্বরূপ স্ট্যান্ডার্ড সিএসএফ বিশ্লেষণগুলিতে সনাক্তকরণ এড়িয়ে যেতে পারে।
কিছু মাদক meninges একটি প্রদাহ হতে পারে। এটি করার জন্য সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ সম্ভবত একটি ওভার-দ্য-কাউন্টার অস্টেরিয়াডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) যেমন আইবুপোফেন ট্রাইমথোপম-সলফামেথাক্সজোলের মত এন্টিবায়োটিকগুলি, যা সাধারণত মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়, এছাড়াও অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস হতে পারে।
> সোর্স:
> রবার্ট হা ভাইরাল মেনিনজাইটিস সেমিনাল নিউরোল ২000; 20: 277।
> জন আটিয়া; রোজ হাটলা; ডেবরা জে। কুক; এট আল। কি এই অ্যাডাল্ট রোগীর তীব্র মেনিনিংয়েস আছে? JAMA। 1999; 282 (2): 175-181।