জাইকা ভাইরাস , যা ব্রাজিল এবং ল্যাটিন আমেরিকার অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, যার ফলে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা জরুরী অবস্থা ঘোষণা করার জন্য 2016 সালে মাইক্রোসফফ্যাল নামে পরিচিত একটি জন্মগত ত্রুটি মনোযোগ আকর্ষণ করে। ভাইরাস শেষ পর্যন্ত জন্ম দুর্বলতার কারণ খুঁজে পেয়েছিল।
রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) কেন্দ্রগুলি গর্ভবতী নারীদেরকে জিকাওয়ের সাথে ভ্রমণের জন্য স্থগিত করার পরামর্শ দিচ্ছে, কারণ গর্ভাবস্থার যে কোন পর্যায়ে মায়ের সংক্রমণ মাক্ক্সফালির ঝুঁকি বাড়ায়।
ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ভ্রমণের বিষয়ে যদি সিডিসি তাদের ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার জন্য গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করে এমন পরামর্শ দেয়।
মাইক্রোসফালি কি?
মাইক্রোসফেলিটি হল একটি শিশুর মাথা যেখানে প্রত্যাশিত থেকে ছোট। শব্দটি ছোট (ল্যাটিন মধ্যে মাইক্রো ) এবং মাথা (গ্রিক মধ্যে cephaly ) বোঝায়। এটা একটি উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা যেখানে একটি মাথা শরীরের খুব ছোট আপেক্ষিক এবং একই বয়স অন্যদের তুলনায়।
এই জন্মের সময়ে লক্ষ্য করা যেতে পারে। ছোট মাথা প্রায়ই অর্থ হয় যে মস্তিষ্ক কেবল ছোট না, কিন্তু এটি অস্বাভাবিকভাবে উন্নত করেছে। এই প্রভাবিত শিশুদের জন্য স্নায়ুসংক্রান্ত বিলম্ব হতে পারে অস্বাভাবিক উন্নয়ন এর তীব্রতা এবং সুনির্দিষ্ট উপর নির্দিষ্ট বিলম্ব বিলম্বিত হবে।
নবজাত শিশুর মাথা আকারের একটি বিস্তৃত আছে। কিছু খুব বড় এবং কিছু খুব ছোট, যা বিভিন্ন সমস্যার কথা উল্লেখ করতে পারে যা অবশ্যই উল্লেখ করা প্রয়োজন। বাচ্চাদের মাথা সাধারণত জন্মের পরে এবং ডাক্তারের ভিজিটে পরিমাপ করা হয়, সাধারণতঃ যখন অবস্থা সনাক্ত করা হয়।
এটি গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ডে নির্ণয় করা যেতে পারে, যা অন্যান্য অস্বাভাবিকতাও প্রদর্শন করতে পারে। (এই গড় (বা গড়) নীচের দুটি মান বিচ্যুতি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে, বা এটি নীচের তিনটি স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি হতে পারে)।
শিশুদের জন্য কি মাইক্রোসফ্যালি মানে?
এটি একটি জীবনকালের অবস্থা। নির্ণয় করা হলে এটি বিপরীত কোন চিকিত্সা আছে।
অন্তর্নিহিত কারণ চিকিত্সা করা প্রয়োজন হতে পারে।
এটি উন্নয়নমূলক বিলম্বের (ধীর গতিতে কথা বলতে, বসতে, দাঁড়ানো বা হাঁটতে), বুদ্ধিবৃত্তিক সমস্যাগুলি (দৈনিক জীবন শেখার বা কার্যকরী সমস্যা), জখম, সমস্যা দেখাশোনা বা শ্রবণশক্তি, সমস্যা খাওয়া এবং গিলতে এবং হাঁটা বা ভারসাম্য বজায় রাখার সাথে যুক্ত হতে পারে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ এবং অন্যান্য সহায়তা এবং চিকিৎসা পরিষেবাগুলির সাথে উন্নয়নমূলক সেবা শিশুদের সাহায্য করতে পারে। বিভিন্ন ক্ষেত্রে বিভিন্ন উন্নয়নমূলক কোর্স রয়েছে।
মাইক্রোসফ্লি শুধু একটি ছোট মাথা?
মাইক্রোসফেলি প্রায়ই অন্যান্য ফলাফলগুলির সাথে যুক্ত হয়। মস্তিষ্কে ক্যালিসিয়ামের ক্লান্তি থাকতে পারে (মস্তিষ্কে অন্তর্ভুক্ত না এমন ক্যালসিয়ামের ক্লুম); মস্তিষ্ক ভর খুব ছোট হতে পারে; ventricles বড় হতে পারে (মস্তিষ্কের চারপাশে প্রবাহিত cerebrospinal তরল মাধ্যমে পাস) যেখানে।
মাইক্রোসফ্লি কি কারন?
মাইক্রোসফেলি অসাধারণ। এটি সর্বত্র সর্বত্র নির্ণয় করা হয় না। এটির জন্য অনুসন্ধান করা নাও হতে পারে বা এটি সর্বত্র রেকর্ড করা যাবে না। ডায়াগনোসিসটি কি ধরণের মানদণ্ড ব্যবহৃত হয় তা নির্ভর করে। ব্যবহৃত বিভিন্ন মাথা মাপ সঙ্গে microcephaly সংজ্ঞা মধ্যে পার্থক্য আছে।
মাইক্রোসফাফি প্রাথমিক হতে পারে, যেখানে মস্তিষ্কের শুরু থেকে বিকাশ হয় না, যা সাধারণত জেনেটিক হয়। বেশীরভাগ লোকের তুলনায় কিছু ক্ষেত্রে, মাইক্রোফাফ্লিটি এক ক্রোমোসোম হওয়ার কারণে হতে পারে।
Microcephaly এছাড়াও মাধ্যমিক হতে পারে, যেখানে মস্তিষ্কের উন্নয়ন সাধারণত শুরু হয় তবে থামানো হয় বা টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
Microcephaly utero এক্সপোজার সঙ্গে অ্যালকোহল এবং এমনকি অপুষ্টি বা সীসা বা পারদ এক্সপোজার সাথে সংযুক্ত করা যাবে। এটি একটি আঘাতমূলক আঘাত কারণে হতে পারে। এটি মায়ের মধ্যে রোগের সাথে সংযুক্ত হতে পারে, যেমন ফিনিলেকেটনুরিয়া (পি কে ইউ)। কখনও কখনও এটি একটি এক্সপোজার কারণ কারণ মনে হয় কিন্তু এটি সম্ভবত না হয়।
জাইকা মাইক্রোসফ্লাজি কারন কি মনে করে?
Zika বছর ধরে পরিচিত হয়েছে, কিন্তু শিশুদের উন্নয়নে তার ভূমিকা কখনও স্বীকৃত ছিল না। এটা হয়তো এমন এলাকায় ছিল যেখানে বেশিরভাগই শিশু হিসাবে আক্রান্ত হয়, গর্ভবতী হওয়ার আগেই ভাল হয়।
এটি বেশ বিরল ছিল, বানর এবং মশা মধ্যে বেশিরভাগ ছড়িয়ে, যে কয়েক গর্ভবতী মহিলাদের সংক্রমিত হয়েছে। অথবা এটি এমন কিছু সংখ্যক বাচ্চার জন্ম হয়েছিল যেগুলি মাইক্রোসফফিলি-এবং জিকাকে ট্র্যাক করে এমন হঠাৎ মহামারী হিসাবে দেখা হয়নি- গর্ভাবস্থায় একটি হালকা (বা অস্তিত্বহীন) উপসর্গের মধ্যে সম্পর্ক মাঝে মাঝে জন্মগত ত্রুটির সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল না।
এই সমস্ত পরিবর্তন যখন জিকা এসেছিলেন এবং পশ্চিম গোলার্ধে ভরবেগ জড়িত। কেউ প্রতিস্থাপন ছিল। মশা এবং মানুষ জনসংখ্যা ঝুঁকিপূর্ণ ছিল। ভাইরাস মহামারী বিস্তার করে।
ক। ব্রাজিলে, দুটি গর্ভপাত এবং মাইক্রোসফফ্লা দিয়ে জন্ম নেয়া দুটি শিশুকে জাইকা ভাইরাসের উপস্থিতি দেখানো হয়, মা জিকাটের উপসর্গের খবর রাখেন এবং জন্মের দুইটি শিশু জিকাকে তাদের অনুন্নত মস্তিষ্কে উপস্থিত দেখিয়েছেন।
খ। হাওয়াইতে জন্মগ্রহণকারী একটি শিশু মাইক্রোসফাফ্লি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে এবং গর্ভাবস্থায় মায়েদের উপসর্গ দেখাতে থাকে যখন তিনি গর্ভাবস্থায় ব্রাজিলে বসবাস করেন।
গ। ব্রাজিল আরও অনেক ক্ষেত্রে ম্যাক্রাইসফ্যালি দেখে দেখেছে। জাইকা ভাইরাস প্রথম ২015 সালের অক্টোবরে ২013 সালের অক্টোবরে ২013 সালের শুরুতে মাইক্রোসফফ্লাইয়ের 3500 টিরও বেশি ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয়েছিল। কিছু ক্ষেত্রে বিশেষত গুরুতর ছিল; কিছু মারা গেছে। এমনকি যদি মাইক্রোসফাফিতে এই সুবিধার ক্ষেত্রে আরও স্বীকৃতি দেওয়া হয়, যা অন্যথায় দায়ের করা হয়েছে তবে এটি একটি উল্লেখযোগ্য হার। এটি স্বাভাবিকের চেয়ে 10 গুণ বেশি বেড়েছে।
এটি শুধুমাত্র ব্রাজিলের একটি মামলা বলে মনে হচ্ছে না। সাধারণত প্রতি 10,000 জন্মানোর মধ্যে ২ থেকে 1২ জন শিশুকে মাইক্রোসফেলিতে সনাক্ত করা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তিন মাসের মধ্যে এটি প্রায় 200 থেকে 1২00 টি ক্ষেত্রে দেখা যাবে, যা আরও বেশি জন্ম নেয়। ব্রাজিলে কম জন্মায় বাচ্চা (ব্রাজিলের প্রায় তিন চতুর্থাংশ জন্মের সংখ্যা। ব্রাজিলে যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যার দুই-তৃতীয়াংশের চেয়ে কম (২ কোটি ২0 লাখ মার্কিন ডলার। 318 মিলিয়ন) এবং মাত্র একটি উচ্চতর জন্মহার (15/1000 এর তুলনায়) 13/1000))।
ঘ। ব্রাজিলের উত্তর-পূর্বাংশের বাহিয়া কাছাকাছি জিকাকে আঘাতপ্রাপ্ত অঞ্চলে সবচেয়ে মারাত্মক আঘাতপ্রাপ্ত এলাকায় মাইক্রোসফফ্লি এর ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ ঘটনা ছিল।
চ। ব্রাজিলের আল্ট্রাসাউন্ড দেখিয়েছে মাইক্রোসফ্লি দুটি ভ্রূণের সাথে নির্দিষ্ট লক্ষণ (যেমন calcifications) সহ অন্যান্য ভাইরাস মস্তিষ্কের সংক্রমণের অনুরূপ। উভয় গর্ভবতী মায়ের জিকা মত উপাদানের ছিল রিপোর্ট (কিন্তু এখন নেতিবাচক ছিল); amniocentesis অ্যাননিটিক তরল Zika নথিভুক্ত, অর্থাত্। utero সংক্রমণ মধ্যে
এই উদ্বেগ দেওয়া হলে, ব্রাজিলিয়ান স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, মার্কিন সিডিসি, এবং অনেকে এই সংক্রমণ, অন্যথায় হালকা প্রভাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, শিশুরা থাকতে পারে।
কেন আমরা এখন শুধু Zika সম্পর্কে এটি শেখা?
জিসা পশ্চিম গোলার্ধে নতুন, কিন্তু এটি বিশ্বের জন্য নতুন নয়। এটি আফ্রিকা এবং আরো সম্প্রতি এশিয়ার এবং প্যাসিফিক দ্বীপপুঞ্জে পাওয়া গেছে। এটি 50 বছর ধরে স্বীকৃত হয়েছে। ভাইরাস যদিও প্রায়ই ক্লিনিক মধ্যে নির্ণয় করা হয় না। সম্ভবত এটি যদি একটি সমিতি ছিল, এটি পাওয়া নাও হতে পারে।
অনেক গর্ভবতী নারীদের সংক্রামিত হওয়াও অসম্ভব ছিল না এবং তাই 'মাইক্রোসফফ্লির প্রাদুর্ভাব' উপস্থিত থাকতো না, যা পারস্পরিক সম্পর্ককে সহায়তা করত। কম সম্পত্তির ক্লিনিকগুলিতে, রেকর্ডগুলি মাইক্রোসফাফি মত বিবরণে রাখা যাবে না, এমনকি যদি স্বীকৃত হয়। বাচ্চাদের-এমনকি ভ্রূণের মতো - গুরুতর মাইক্রোফাফ্লি সঙ্গে দীর্ঘ হিসাবেও বেঁচে থাকতে পারে না, বিশেষ করে যদি সম্পদ বেশি সীমাবদ্ধ থাকে
এছাড়াও, এমন এলাকা যেখানে ভাইরাস সাধারণ ছিল, গর্ভবতী হওয়ার আগে মেয়েদের মস্তিষ্কে আঘাত হানতে হতো এবং তাদের গর্ভবতী হওয়ার পূর্বেই সংক্রমিত হতো এবং এই সমস্যাটি এড়ানো উচিত। এটি চিকেনপক্সের সাথে দেখা যায়, যা সাধারণত টিকা দেওয়ার আগে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মত দেশে শিশুদের এবং গর্ভবতী নারীদের প্রভাবিত হয় না।
এটাও সম্ভব যে হঠাৎ আক্রমন প্রভাবিত হতে পারে, এমনকি বর্ধিতও হতে পারে, ভাইরাল লোড ডাইনামিক্স।
কি মাইক্রোসফ্লি অন্যান্য ভাইরাস আছে?
হ্যাঁ, এই অবস্থার কারণ অন্যান্য ভাইরাসগুলির জন্য সম্ভাবনা রয়েছে।
Varicella: চিকেনপক্স সৃষ্টিকারী ভাইরাস গর্ভাবস্থায় খুব কদর্য হতে পারে। টিকা আগে বিদ্যমান, খুব কম বাচ্চারা সংক্রমিত না হওয়া ছাড়া প্রাপ্তবয়স্ক পর্যন্ত এটি তৈরি করে। ফলস্বরূপ, গর্ভবতী অবস্থায় অল্প সংখ্যক মহিলাই মুরগির মাংসের ঝুঁকির মধ্যে ছিল। অধিকাংশই গর্ভবতী হওয়ার আগেই সংক্রামিত হয়ে ওঠা হয়েছিল এবং প্রতিরোধী হয়ে উঠেছিল। যারা বিরল ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় একটি মায়ের গর্ভস্থ শিশুর জন্ম হয়, সেখানে শিশুটির একাধিক ঝুঁকি ছিল। এর মধ্যে একটি ছিল মাইক্রিসফালি।
চিকেনপক্স মায়ের কাছেও গুরুতর অসুস্থতা হতে পারে।
রুবেলা: এখন যে গর্ভাবস্থায় মায়েদের সংক্রামিত হয়ে থাকে তা পশ্চিমা উপদ্বীপে যে ভাইরাসটি দূর করা হয় সেগুলি জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করে। এই জন্মের একটি ত্রুটি ছিল মাইক্রিসফালি। এই জন্মগত ত্রুটিগুলি- কুম্ভেনিয়াল রুবেলা সিন্ড্রোম - এগুলি বর্জন করার উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার বেশিরভাগ কারণ ছিল। রুবেলার টিকাটি বেশ গুরুত্বপূর্ণ, এই সমস্যাগুলির মুখোমুখি হতে অনেক শিশু ও তাদের পরিবারকে প্রতিরোধ করা।
সাইটমেগালভাইরাস (সিএমভি): ভাইরাস, যা বেশ প্রচলিত, মায়ের মৃদু মনের মতো অসুস্থতা বাড়ে, কিন্তু শিশুটির উপর প্রচুর প্রভাব থাকতে পারে একটি সংক্রমণ গর্ভস্থ সংক্রমণের 30 থেকে 40 শতাংশ ঝুঁকি বহন করে; পাঁচটি সংক্রামিত ভ্রূণে চার থেকে এক জনকে জন্মের পরে সংক্রমণের লক্ষণ দেখা যাবে। এটি বেশ কয়েকটি দুর্ঘটনা সৃষ্টি করতে পারে- যেমন শোনা হ্রাস, সেইসাথে ভিজ্যুয়াল এবং ডেভেলপমেন্ট অস্বাভাবিকতা। এটি মাইক্রোসফাফি হতে পারে।
টক্সোপ্লাসমোসিস: এই প্যারাসিটিক সংক্রমণের ফলে মাইক্রোসফাফি হতে পারে। এটি মস্তিষ্কে অন্যান্য লক্ষণ-ফুসকুড়ি, হলুদ চোখ বা ত্বক (জন্ডিস) এবং মস্তিষ্কে সিলেকশানাইজেশনের পাশাপাশি চোখের সমস্যা এবং মস্তিষ্কে জল (হাইড্রোফেলাস) তৈরি করতে পারে।
এইচআইভি: এইচআইভি + মায়ের গর্ভধারণ ভালো চিকিৎসা সহ বেশ সুস্থ হতে পারে। যারা এইচআইভি ঔষধের অ্যাক্সেস বা অ্যাক্সেস করতে পারে না তাদের মধ্যে শিশুকে ঝুঁকি হতে পারে। এই ঝুঁকির মধ্যে, মাইক্রোসফফ্লিকে কখনও কখনও চিহ্নিত করা হয়েছে।