Coccidioimycosis হল কোকিসিডাইয়াডাইটিস ইমিটিস বা কোকিসিডিওডস পোষাদাইয়ের দ্বারা সৃষ্ট ফুলে যাওয়া রোগ, সাধারণত "ভ্যালি ফিভার" নামে পরিচিত। এটি দক্ষিণ পশ্চিম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, টেক্সাস থেকে দক্ষিণ ক্যালিফোর্নিয়ার পাশাপাশি উত্তর মেক্সিকো, মধ্য আমেরিকা ও দক্ষিণ আমেরিকা অংশে অবস্থিত।
যখন কোকসিডিয়াইমাইকোসিস সাধারণত ফুসফুস (ফুসফুসের) ভিতরে উপস্থিত হয়, যখন এটি ফুসফুস (এক্সট্র্যাপুলমোনরি) অতিক্রম করে ছড়িয়ে পড়ে তখন এটি একটি ইউআই সেন্টার ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) দ্বারা একটি এডস-ডিফিউটিং অবস্থায় বিবেচিত হয়।
Coccidioimycosis এর ঘটনা হার
সিডিসি অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গড় হারের হার প্রতি 100,000 এর মধ্যে 44 জন। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দুটি রাজ্যের (অ্যারিজোনা, ক্যালিফোর্নিয়া) হয়, যেখানে ঘটনা হার প্রতি 100,000 হিসাবে 248 হিসাবে উচ্চ হিসাবে চালাতে পারেন।
2011 সালে, coccidioimycosis এর 22.000 নতুন ক্ষেত্রে সিডিসি দ্বারা রিপোর্ট ছিল, 1998 থেকে দশগুণ বৃদ্ধি। একা ক্যালিফোর্নিয়ার মধ্যে, সংখ্যা 1 99 8 থেকে বেড়ে 5,697 2011 সালে 5,697 একটি উচ্চতর।
এইচআইভি সংক্রামক রোগের সংস্পর্শে এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির (সিএআরটি) আবির্ভাবের পর থেকে লক্ষণীয় কোকসিডিওডাইঅোমোসিওসোসিসের সংক্রমণের হার হ্রাস পেয়েছে, আর এই রোগের ক্লিনিক্যাল এক্সপ্রেশন অনেক কমই দেখা যায়।
ট্রান্সমিশন এর মোড
Coccidioides মাটি মধ্যে উপস্থিত যেখানে এটি বর্ষার সময় বায়ুবাহিত spores বিকাশ করতে পারেন। এই ফাঙ্গাল spores inhaling দ্বারা সংক্রমণ হয়, সাধারণত এমনকি এটি বুদ্ধিমান ব্যক্তি ছাড়া।
একবার ফুসফুসের ভিতরে, স্পোরগুলি অন্য স্পোর তৈরি করতে পারে, যা নুডুলস তৈরি করে যা ব্রোঙ্কির মধ্যে ফুলে যেতে পারে এবং প্রদাহ হতে পারে। ইমিউন-সংকটপূর্ণ হোস্ট-এর মধ্যে বিশেষ করে এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিরা CD4- এর সাথে ২50 টি কোষ / μL- এর অধীন অবস্থান করে-এর ফলে প্রায়ই ফুসফুসের সংক্রমণ ঘটে থাকে। ফুসফুসটি ফুসফুস থেকে রক্তে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যেখানে এটি শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।
Coccidioides ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিকে প্রেরণ করা হয় না।
Coccidioimycosis এর লক্ষণ
অধিকাংশ সংক্রমিত মানুষ সংক্রমনের কোন উপসর্গ বা পরিণতি ভোগ করেন না। যেসব ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলি সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধতা এবং ফ্লু-এর মত উপসর্গগুলি যেমন উপস্থিত থাকে:
- জ্বর
- মাথা ব্যাথা
- কাশি
- বুক ব্যাথা
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
- ম্যালিগিয়া (পেশী ব্যাথা) এবং আর্থ্রালজিয়া (যৌথ ব্যথা)
- অবসাদ
প্রায় ২5% ক্ষেত্রে একটি ধাক্কা হতে পারে। দাগটি সাধারণত নীচের তীক্ষ্ন থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, যা নরম লাল আকৃতি বা অনিয়মিত আকৃতির দাগগুলি দ্বারা মুদ্রিত হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে (প্রায় 5-8%), সংক্রমণ একটি অসংলগ্ন সম্প্রদায়-অধিগ্রহণ নিউমোনিয়া (সিএপি), যা প্রায়ই কোন নির্দিষ্ট অ্যান্টি-ফাঙ্গা চিকিত্সা ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্ত সমাধান করতে পারে।
তবে, বিরল ক্ষেত্রে, কোকসিডিয়াইমাইকোসিস ফুসফুসে ভয়াবহ জঞ্জাল ও গহ্বরের সৃষ্টি করে যা অনেক বেশি মারাত্মক হতে পারে। একবার ফুটিয়ে তোলা (ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে ছিটিয়ে), এটি শরীরকে ধ্বংস করে দিতে পারে, যার ফলে:
- স্কিন আলসার এবং ফোড়া
- ত্বক এবং বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলোতে
- হাড়ের ক্ষত
- হার্ট প্রদাহ
- মূত্রনালীর জটিল জটিলতা
- মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ
মেননজাইটিস কোকসিডিয়াইমিসোসিসের সবচেয়ে প্রাণঘাতী জটিলতা। উন্নত এইচআইভি সংক্রমণ (সিডি 4 কে 100 টি কোষ / μL) যুক্তরাষ্ট্রে যুক্তরাষ্ট্রে সার্বিক মৃত্যুহারের হার কম (0.07%) বলে মনে করা হয়, তবে মৃত্যুহার 70% পর্যন্ত উচ্চতর হতে পারে এমনকি যথাযথ চিকিৎসার সাথেও।
Coccidioimycosis এর নির্ণয়
কোকিসিডাইমাইকোসিস শরীরের তরল, স্পুতাম, এক্সুদেটস (যেমন পুঁচ), বা টিস্যু বায়োপসি এর মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। নির্ণয় একটি পিসিআর (পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন) পরীক্ষার সাথেও করা যেতে পারে, যা Coccidioides সংক্রমণ নিশ্চিত করার জন্য সেরোলজিক্যাল নমুনার থেকে ডিএনএ বৃদ্ধি করে।
Coccidioimycosis এর চিকিত্সা
এইচআইভি (অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট)-সহ যোগ্য ব্যক্তিদের মধ্যে (২50 টি কোষ / μL- সিডি 4), কোকসিডিয়াইমাইকোসিস সাধারণত স্ব-সীমিত হয় এবং সহায়ক যত্ন ব্যতীত কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
যারা চিকিত্সা প্রয়োজন তাদের জন্য -তাই স্থির লক্ষণ বা প্রগতিশীল রোগ-মৌখিক antifungals কারণ প্রথম লাইন পছন্দ বিবেচনা করা হয়।
এদের মধ্যে কেটোকোনাজোল কোকসিডিয়াইমিসোসিসের চিকিৎসার জন্য একমাত্র এফডিএ-অনুমোদনযোগ্য বিকল্প, যদিও বেশীরভাগ বিশেষজ্ঞ আজ ফ্লুওনজোল বা ইথ্রাকোনাজোল। (দয়া করে মনে রাখবেন যে ketoconazole, fluconazole, এবং itraconazole গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান সময় contraindicated হয়।)
গুরুতর অসুস্থতার জন্য, এন্টিফাঙ্গাল অ্যামফোটেরিকিন বিটিকে পছন্দের ড্রাগ বলে মনে করা হয়। এটি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রিত না হওয়া পর্যন্ত নিঃশ্বাসে নিয়ন্ত্রিত হয়, যার ফলে কেটোকোনাজোল, ফ্লু সিএনজোল বা আইট্রাকোনজোলের লাইফ-ল্যানাল মৌখিক প্রফিল্যাক্সিস হয়।
কোকিসিডিয়াল মেনিনজাইটিস রোগীদের জন্য, অ্যামফোটেরিকিন বি আন্ত্রিকভাবে পরিচালিত হতে পারে (অর্থাৎ মস্তিষ্কে বা মেরুদন্ডের চারপাশে ঘেরা জায়গা)।
Coccidioimycosis প্রতিরোধ
স্থানীয় এলাকায় কোকসিডাইমাইকোসাস প্রতিরোধ করা কঠিন। গুরুতরভাবে ইমিউন সংক্রামিত জন্য, প্রফিলেক্টিক থেরাপি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। কোন টিকা বর্তমানে পাওয়া যায়। যদি আপনি একটি স্থূল এলাকা বাস করেন এবং নিজেকে ঝুঁকিতে বিশ্বাস করেন, তবে আপনি কিছু সতর্কতা অবলম্বন করতে পারেন:
- মাটি দিয়ে কাজ করার সময় ধুলো মাস্ক পরিধান করুন, অথবা বায়ুবাহিত ফাঙ্গাস কমাতে মাটির নিচে পানি পান করুন।
- একটি ধুলো ঝড় বা উচ্চ বাতাস সময় বাইরে যাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- বায়ুর গুণমানের পরিমাপগুলি ব্যবহার করুন, যেমন একটি HEPA ফিল্টার , এবং সস্তা উইন্ডো এবং দরজা করুক ইনস্টল করুন
- একটি নির্মাণ সাইটে কাজ যদি, একটি N95 কণা ফিল্টারিং মাস্ক পরেন।
সূত্র:
মার্কিন কেন্দ্র রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ (সিডিসি) জন্য। "রিপোর্ট করা Coccidioidomycosis বৃদ্ধি - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 1998-2011।" মৃত্যু এবং অসুস্থতা সাপ্তাহিক প্রতিবেদন (MMWR)। মার্চ ২9, ২013: 62 (1২): ২17২২1।
গালগানিও, জে। "কোকিসিডিওমিসোসিস।" ট্রপিকাল মেডিসিন অ্যান্ড হিউজিনের রয়েল সোসাইটির জার্নাল। 2005; 41 (9): 1217-1223।
পিকারিং, এল .; বেকার, সি .; কিমবার্লিন, ডি। এট আল "Coccidioimycosis।" আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স, রেড বুক: সংক্রামক ব্যাধি কমিটির প্রতিবেদন ২009। এলক গ্রাউট গ্রাম, ইলিনয়; 28 তম সংস্করণ: 266-268
Masannat, এফ এবং আম্পেল, এম। "Potent Antiretroviral থেরাপি যুগের এইচআইভি -1 সংক্রমণ সহ রোগীদের Coccidioidomycosis।" ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ জানুয়ারী ২010; 50: 1-7।
মার্কিন কেন্দ্র রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ (সিডিসি) জন্য। "Coccidioidomycosis বৃদ্ধি - ইউনাইটেড ক্যালিফোর্নিয়া, ২009।" মৃত্যু এবং অসুস্থতা সাপ্তাহিক প্রতিবেদন (MMWR)। 13 ফেব্রুয়ারী, ২009: 58 (5): 105-109।
উচ্চারণ: কোক-সি-দে-ওহ-আমার-কোহ-সিস
এই নামেও পরিচিত:
- কোকিসিডিয়াল গ্রানুলোমা
- Cocci
- "ক্যালিফোর্নিয়া জ্বর"
- "মরুভূমি রায়ম্যাটিজম"
- পসাদাস ওয়েনারিক রোগ
- "সান জোকুইন ভ্যালি ফিভার"
প্রচলিত ভুল ধারণাগুলি : কোকসিডাইয়োসিওসিস