যখন এইচএআরআরটি এল্ট হয়ে গেল?

পরিবর্তন শুধু সিনট্যাক্টস চেয়ে বেশি হয়

এআরটি হল আজকাল ব্যবহৃত আদ্যক্ষরা হল এইচআইভি একটি এনটিআর অ্যাট্রোভাইরাল টি হেপাটাইটিসের বর্ণনা। এর আগে, ক্লিনিক এবং বিজ্ঞানী শব্দটি ব্যবহার করে (সংমিশ্রণ অ্যান্ট্রোট্রোভাইরাল থেরাপি), এবং এর আগে যে জনপ্রিয় শব্দটি হর্টটি "অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্ট্রোটোভাইরাল থেরাপির" বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়।

বছরগুলিতে পরিবর্তনগুলি শুধু ফ্যাশন ছাড়া আর প্রতিফলিত হয় না, তবে জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের একটি বাস্তব প্রচেষ্টার মাধ্যমে আমরা জনসাধারণের কাছে এইচআইভি থেরাপির কার্যকারিতা সম্পর্কে কীভাবে যোগাযোগ করি তা পুনর্বিবেচনা করা যায়।

এখন আর আমরা ব্যবহারকারীদের বোঝাতে চেষ্টা করি না যে ওষুধগুলি "অত্যন্ত সক্রিয়" কারণ তারা আসলে এর চেয়ে বেশি। আজ তারা স্বাভাবিক, জীবনের গুণমানের জন্য অনুমতি দেয়, এবং নতুন এক-পিলের বিকল্পগুলি "সংমিশ্রণ" শব্দটি ব্যবহার করে সমস্ত অপ্রয়োজনীয়।

এরিট বোঝা

আভ্যন্তরীণ শব্দটি ব্যবহার করা যাই হোক না কেন, শব্দটি তিন বা একাধিক অ্যান্টির্ত্রোভাইরাল ড্রাগ ব্যবহার বোঝায়, যা পৃথকভাবে বা নির্দিষ্ট ডোজ সংযোজকগুলিতে নেওয়া হয়। চিকিত্সা উদ্দেশ্য এইচআইভি তথাকথিত "undetectable" স্তরের দমন নিশ্চিত করার জন্য - যার মানে ভাইরাস সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা হয় না, কিন্তু বর্তমান পরীক্ষার assays এর সনাক্তকরণ মাত্রা নীচে হয়।

একক-ড্রাগ বা ডুয়াল-ড্রাগ থেরাপির বিরোধিতা করলে, তিন বা তার বেশি সক্রিয় ওষুধের সংমিশ্রণটি ভাইরাল জনগোষ্ঠীর মধ্যে বিদ্যমান প্রতিরোধক এইচআইভির বিভিন্নটি কার্যকরভাবে দমন করতে পারে। মূলত, যদি কোনও মাদক কোনও নির্দিষ্ট ভাইরাল মিউটেশনকে দমন করতে না পারে, তাহলে অন্যরা তা করতে সক্ষম হবে।

রক্তে চিকিত্সাগত ওষুধের মাত্রা বজায় রাখার জন্য উচ্চ স্তরের আনুগত্য প্রয়োজন। যদি এই মাত্রা থেরাপিউটিক থ্রেশহোল্ডের নিচে পড়ে থাকে, তবে প্রতিরোধী স্ট্রেনগুলি প্রসারিত হওয়ার সুযোগ প্রদান করে । এই প্রতিরোধী জনসংখ্যার বৃহত্তর, কম কার্যকর ওষুধ এইচআইভি প্রতিপাদন রোধে হবে - অবশেষে ভাইরাল রিবাউন্ড এবং চিকিত্সা ব্যর্থতার দিকে অগ্রসর হয়।

২009 সাল থেকে, শব্দটি CART মূলত আরো সাধারণভাবে পরিচিত HAART, বিশেষ করে গবেষক এবং ক্লিনিশানদের মধ্যে সরবরাহ করে। যদিও শর্তগুলি অপরিবর্তনীয়ভাবে বিনিময়যোগ্য, HAART সংমিশ্রণ থেরাপিের প্রামাণিক কার্যকারিতা বর্ণনা করে মূলত অপর্যাপ্ত বলে মনে করা হতো।

পরবর্তীকালে, আরটিটি আরও উপযুক্ত বলে বিবেচিত হ'ল সম্ভাবনাময় সম্ভাবনা যে আগামী বছরগুলিতে সংমিশ্রণ থেরাপির পরিবর্তন হবে। বর্তমান গবেষণা ক্রনিক এইচআইভি সংক্রমণ পরিচালনার মধ্যে তিনটি antiretroviral ড্রাগ যেমন ripilvirine এবং dolutegravir হিসাবে, দুই ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়।

এআরটি এর ক্লাস

বর্তমানে এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগের পাঁচটি শ্রেণী আছে, যার প্রতিটিই এইচআইভি জীবনচক্রের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে বাধা দেয়:

• প্রবেশ নিষেধকারী
• নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্রেজ ইনহিবিটরস
• অ-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্যাটের ইনহিবিটর
• ইন্টিগ্রেজ ইনহিবিটরস
• প্রোটিজ ইনহিবিটরস

এন্টিরেট্রোভাইলারের অন্যান্য শ্রেণীর অনুসন্ধান করা হচ্ছে, নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি সহনশীলতা উন্নত করার লক্ষ্যে, প্রতিকূল প্রভাব কমাতে এবং থেরাপি নেভিগেশন ডোজ সহজতর করার লক্ষ্যে কাজ করছে।

এই শেষ পর্যন্ত, নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রনের একটি ক্রমবর্ধমান সংখ্যা (FDC) ওষুধ বর্তমানে পাওয়া যায়, এক বা একাধিক মাদককে একক পিল বা ট্যাবলেটের মধ্যে মিশ্রিত করা আরি্রিপলা ( দশফোভির + ইমতিটিসিটিবিনের + এভিভিয়ের্নজ), ত্রিগুণ ( আবাকিভির + ল্যামিউউউডিন + ডালিউটগ্রেভির ) এবং স্টিবাবাড (দশফোভির + ইমট্রিকিতাবিন + এলভাইটগ্রেভির + কোবিকিসট্যাট ) সহ কিছু, সরলীকৃত, দৈনিক ডোজিংয়ের জন্য সর্বোপরি এক ফর্মুলেশন অফার করে।

এআরটি ভবিষ্যত

এইচআইভি মাদক উন্নয়নে অগ্রগতির মাধ্যমে, এআরটি এখন উচ্চ প্রবৃদ্ধি এইচআইভি আক্রান্তদের মধ্যে সংক্রমণের হার বিপরীত হিসাবে ব্যবহার করা হচ্ছে। কৌশল, যা প্রতিরোধ হিসাবে চিকিত্সা (TasP) হিসাবে পরিচিত, ভাইরাল দমন করে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয়েছে undetectable মাত্রা কার্যকলাপ এভাবে, সংক্রমণের ঝুঁকি কম হিসাবে 96% দ্বারা হ্রাস করা হয়।

বিস্তৃত মাদক বিতরণ নিশ্চিত করার মাধ্যমে, এআরটি তথাকথিত "সম্প্রদায়ের ভাইরাল লোড" (একটি সম্প্রদায়ের মধ্যে মধ্যম ভাইরাল লোড) কমিয়ে দিতে পারে যেখানে ট্রান্সমিশন সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে, এমনকি গভীরভাবে, কমে যায়।

বিজ্ঞানীরা এখন দীর্ঘস্থায়ী এন্টিরেট্রোভাইরাল এজেন্টের উন্নয়ন আবিষ্কার করছে , যার কিছু মাসিক বা এমনকি ত্রৈমাসিক ড্রাগ ডোজিং প্রয়োজন হতে পারে।

_{সূত্র:}

_{ডেলানি, এম। "এইচএইচটিটির ইতিহাস - এইচআইভি রোগের চিকিৎসার জন্য কার্যকর মাল্টি ড্রাগ থেরাপিকে কীভাবে কার্যকর করা হয়েছিল সেটি সত্যিকারের গল্প।" Retrovirology। ডিসেম্বর 21, ২006; 3 (সাপ্ল্প 1): S6}

_{স্কারবিনস্কি, জে .; ফোরলো-পর্মলি, সি .; এবং ফাজি, ই। "এইচআইভি সংখ্যার জাতীয় পরিচয়ের প্রাক্কলন + প্রাপ্তবয়স্কদের যারা মেডিকেল কেয়ার পেয়েছিলেন, নির্ধারিত এআরটি এবং ওয়াইরাল দমন - চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ প্রকল্প, ২009 থেকে ২010 -২010-যুক্তরাষ্ট্র।" Retroviruses এবং অপুষ্টিগত সংক্রমণ (CROI) নেভিগেশন 19th কনফারেন্স; সিয়াটেল, ওয়াশিংটন; মার্চ 8, ২013; মৌখিক বিমূর্ত # 138}

_{স্প্রিন, ডব্লিউ; মার্গোলিস, ডি .; এবং পোটেজ, জে .; "এইচআইভি চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য লং-অভিনয় ইনজেকশাল অ্যান্ট্রোট্রোভালাল।" এইচআইভি এবং এইডস উপর বর্তমান মতামত নভেম্বর ২ 013; 8 (6): 565-571।}