ঘূর্ণায়মান কড়া সমস্যা কাঁধের ব্যথা এবং কাঁধের যৌগটির স্বাভাবিক শক্তি এবং গতিশীলতা প্রয়োজন এমন ক্রিয়াকলাপের অসুবিধা একটি সাধারণ কারণ। আরো সাধারণ আতাকুরার কফ সমস্যার একটি আবর্তক কড়া এর কাঁটা একটি টিয়ার হয় । অনেক মানুষ যারা ঘূর্ণায়মান কড়া মধ্যে একটি টিয়ার আছে খুঁজে বের করতে পারে যে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা একটি অনিবার্য ধাপ।
বাস্তবতা হল, ভাল বা খারাপ জন্য, ক্ষতিগ্রস্ত আবর্তক কফ মেরামত ভাল চিকিত্সা হতে পারে না, এবং অনেক ক্ষেত্রে এটি এমনকি একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা হতে পারে না।
ঘূর্ণমান Cuff অশ্রু
আবর্তক কফ চারটি পেশীর গ্রুপ যা সরাসরি কাঁধের যৌগকে ঘিরে রেখেছে। এই পেশীগুলির প্রত্যেকটি হাড়ের সাথে সংযুক্ত একটি কাঠামোর মাধ্যমে সংযুক্ত হয় যা কাঁকড়া বলে । যখন একটি আবর্তক কড়া টিয়ার ঘটবে, কাঁটা হাড় থেকে আলাদা করা হয়েছে। এই ব্যথা হতে পারে, কাঁধ সরানো অসুবিধা, এবং দুর্বলতা। একটি আবর্তক কড়া টিয়ার চিকিত্সা সাধারণত শারীরিক থেরাপি, কার্যকলাপ পরিবর্তন, বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ, এবং সম্ভবত একটি কর্টিসন ইনজেকশন সহ সহজ ধাপ শুরু হয় ।
যদি লোকেরা সাধারণত নানজৌরসিক চিকিত্সাগুলির প্রতি সাড়া দেয় না, তবে টনসিল স্থায়ীভাবে মেরামত করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন রয়েছে। অনেক ক্ষেত্রে, ঘূর্ণমান কড়া মেরামতের একটি যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সা বিকল্প। যাইহোক, একটি আবর্তক কড়া টিয়ার সঙ্গে কিছু মানুষ অস্ত্রোপচারের মেরামতের একটি যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সা নয় যে শিখতে বিস্মিত হতে পারে।
কেন কোন মেরামত?
একটি আবর্তক কড়া টিয়ার অস্ত্রোপচার মেরামতের কিছু ভিন্ন কারণে সম্ভব হতে পারে না:
- কনডন ক্ষতি খুব গুরুতর: যদি চোরাকার কড়া ছিদ্র খুব বড় (একটি বড় চূর্ণীভবন কড়া টিয়ার) এবং একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য উপস্থিত করা হয়েছে, অস্ত্রোপচার মেরামতের সম্ভব নয় যে একটি সুযোগ আছে। এই পরিস্থিতিতে, কাঁটা প্রায়ই সংকুচিত হয় এবং তার স্বাভাবিক অবস্থানে reattached করা যাবে না। তদুপরি, আবর্তক কড়া ঘাড়ে টানতে থাকা পেশী প্রায়ই ক্ষয়প্রাপ্ত হয় (দুর্বল) এবং এমনকি কাঁটা মেরামতের কাজ করতে সক্ষম হলেও, পেশী স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না।
- কাঁধে চক্রাকারে আক্রান্ত হয়: একটি আন্ডারগ্রাউন্ড ক্যাট টিয়ার আর্থথ্যাপিটি বলা হয় । এই পরিস্থিতিতে না শুধুমাত্র একটি আবর্তক কড়া উপস্থিত টিয়ার, কিন্তু কাঁধের যুগ্ম চিকিত্সা করা হয়েছে। এটি একটি পরিস্থিতি যেখানে ঘূর্ণন কাঁধ মেরামত করা ক্ষতিগ্রস্ত কাঁধের যৌগিক অন্তর্নিহিত সমস্যা সমাধান হবে না।
চিকিত্সা বিকল্প
যে আবর্তক কড়া টিয়ার মেরামত করা সম্ভব নাও হতে পারে, তার মানে এই নয় যে কোন চিকিত্সা বিবেচনা করা যাবে না, এবং এর মানে এই নয় যে মানুষকে কেবল তাদের অস্বস্তিকরতার সাথে বাঁচানোর জন্য সমাধান করতে হবে। যদিও এটি এর অর্থ হতে পারে যে চাকা ঘন কফের অস্ত্রোপচারের মেরামত সম্ভব নয়, তবে অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্প অবশ্যই আছে, উভয় অস্ত্রোপচার এবং ননসেন্স চিকিৎসার।
ননসর্সনাল চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে বরফ, এন্টি-প্রদাহী ঔষধ, কর্টিসোন ইনজেকশন, কার্যকলাপ পরিবর্তন এবং শারীরিক থেরাপি। মানুষের জন্য বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে একটি বৃহৎ ঘূর্ণায়মান কড়া টিয়ারের অবস্থার মধ্যেও, অনেকগুলি পেশী ও কাঁধের জুড়ে জুড়ে জুড়ে জোড় করা হয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত আবর্তক কড়া ঘনত্বের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারেন। কোন চিকিত্সা ফোকাস কাঁধের যৌগ সাধারণ মেকানিক্স পুনঃস্থাপন থেরাপিউটিক কার্যক্রম হতে হবে।
কোন অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প?
এমনকি যদি ঘূর্ণমান কড়া মেরামতের অপারেশন আপনার অবস্থার একটি চিকিত্সা বিকল্প হয় না, যে বলতে হয় না যে সার্জারি বিবেচনা করা যাবে না।
অকপট চোটাকার কফ অশ্রু সেটিং সেটিং এমনকি বিবেচনা করা হতে পারে যে অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ আছে। এই চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- কাঁধের ধ্বংসাবশেষের অস্ত্রোপচার (ঘর্ষণ আর্থ্রোপ্লাস্টি): এই অবস্থায়, আপনার সার্জন কাঁধে একটি "পরিষ্কার করা" পদ্ধতি করছেন একটি কাঁধের দুর্ভাগ্য সাধারণত একটি arthroscopic কাঁধ সার্জারি হিসাবে সঞ্চালিত হয়। আপনার সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত বা তীব্র টিস্যু, মসৃণ অসম সারফেসগুলি মুছে ফেলার জন্য যন্ত্রগুলি ব্যবহার করে এবং কাঁধের মধ্যে আলগা কপাটক বা অন্যান্য ক্ষতি পরিষ্কার করে।
- আংশিক ঘূর্ণমান কড়া মেরামত: যখন একটি বড় চোরাকার কড়া ছিদ্র মেরামতের অতিক্রম করতে নির্ধারিত হয়, টিয়ার ছোট করা সম্ভব হতে পারে অস্ত্রোপচার। যখন সার্জারির সময় দুর্বলতা সঞ্চালিত হয় তখন আবর্তক কফের কিছু অংশ মেরামত করা হতে পারে। এই ক্ষতিগ্রস্ত tendons একটি সম্পূর্ণ মেরামতের নাও হতে পারে, কখনও কখনও এমনকি আংশিক মেরামতের কাঁধের যৌগ যাও কিছু ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে।
- ট্রান্সন ট্রান্সফার: যখন ঘূর্ণায়মান কড়া টোনগুলি দীর্ঘস্থায়ীভাবে ছিঁড়ে ফেলা হয় এবং সংকুচিত হয়, এবং মেরামত করা যায় না, তখন ক্ষতিগ্রস্ত আবর্তক কাঁধের জায়গা নিতে পার্শ্ববর্তী তন্দুর স্থানান্তর করার একটি বিকল্প হতে পারে।
- কাঁধ প্রতিস্থাপন বিপরীত : পরিস্থিতিতে যেখানে কাঁধের যৌগ রূপান্তরিত এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে এবং রোটেটর কফ মেরামত ছাড়াই ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একটি নির্দিষ্ট ধরনের কাঁধ প্রতিস্থাপিত হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারটি বিপরীত কাঁধের প্রতিস্থাপনকে বলা হয় কাঁধের যৌগিক পদার্থের পরিবর্তন করার জন্য যাতে চাকা ঘূর্ণায়মান কফের ক্ষতির সত্ত্বেও কার্যকরী প্রতিস্থাপনের জন্য অনুমতি দেওয়া হয়।
পুনরুদ্ধার এবং প্রত্যাশা
একটি আবর্তক কড়া ছিঁড়ে যে স্থির করা সম্ভব নাও হতে পারে সত্ত্বেও, অপরিবর্তনীয় আবর্তক কফ অশ্রুযুক্ত অধিকাংশ মানুষ ফাংশন ব্যথা এবং উন্নতি থেকে ত্রাণ পেতে পারেন। মানুষ আশা করা উচিত যে কয়েক মাস ধরে সঠিক চিকিত্সার সঙ্গে, তারা ব্যথা ত্রাণ এবং স্বাভাবিক কার্যক্রম সম্পাদন করতে উন্নত ক্ষমতা খুঁজে পেতে সক্ষম হওয়া উচিত। অস্ত্রোপচারের মধ্যযুগের মাঝে মাঝে প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু বাস্তবসম্মত হচ্ছে অধিকাংশ লোক ননসর্গিকাল চিকিত্সাগুলির সাথে উন্নতি করতে পারে। অবশ্যই, কোনও ধরনের আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করার আগে, অন্তত কয়েক মাস ধরে নানজৌতিকর চিকিত্সাগুলি চেষ্টা করা উচিত, যদি না তা দীর্ঘ হয়।
একটি শব্দ থেকে
আবর্তক কড়া অশ্রু অবিশ্বাস্যভাবে সাধারণ সমস্যা। বিশেষ করে আমরা বয়স হিসাবে, আবর্তক কড়া অশ্রুজল অবশেষে একটি প্রত্যাশিত খোঁজার হয়ে ওঠে। মানুষ যখন তাদের 60 এবং 70 এর মধ্যে প্রবেশ করে, তখন আটারার কফের অশ্রুই মূলত এমআরআইতে একটি সাধারণ সন্ধান হয়ে যায়। কিছু লোক যারা একটি আবর্তক কড়া টিয়ার আছে এই ক্ষতি অস্ত্রোপচারের মেরামতের জন্য ভাল প্রার্থী হবে না। এই পরিস্থিতিতে, অস্ত্রোপচার বিকল্প হতে পারে, কিন্তু একটি আবর্তক কড়া মেরামতের একটি ভাল বিকল্প হতে পারে না।
> সোর্স:
> কুজেল বিআর, গ্রিন্ডেল এস, পাপান্দ্রা আর, জিগ্লের ডি। ফ্যাটি ইনফ্রেশেশন এবং আবর্তক কফ এট্রোফি। জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ ২013 অক্টোবর ২1 (10): 613-3। doi: 10.5435 / জেএওএএস-২1-২0-613
> শ্মিট সি সি, জারেট সিডি, ব্রাউন বিটি। রোটেটর কফ টিয়ার্স ম্যানেজমেন্ট জার্নাল অফ হ্যান্ড সার্জারি । 2015; 40 (2): 399-408। ডোই: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122।