একটি আবর্তক কড়া টিয়ার চিকিত্সা প্রায়ই রক্ষণশীল থেরাপি একটি ভাল প্রচেষ্টা শুরু হয়। অ অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিকল্পের সাফল্যের উপর নির্ভর করে আবর্তক কড়া টিয়ার (তীব্র বনাম দীর্ঘস্থায়ী), ছিদ্রের আকার, এবং রোগীর ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে। একটি আবর্তক কড়া টিয়ার সঙ্গে রোগীদের 50% বেশী ইন, অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা তাদের উপসর্গ উপভোগ থেকে কার্যকর হবে।
কিছু মানুষ, তবে, ব্যথা এবং ফাংশন সীমিত করা হবে, এবং একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সুপারিশ করা যেতে পারে। এই চূর্ণকারী কড়া টিয়ার চিকিত্সা জন্য অস্ত্রোপচার বিকল্প কিছু।
অস্ত্রোপচার ঘূর্ণমান কড়া মেরামত খুলুন
Arthroscopic সার্জারি উন্নয়নের পূর্বে, চাকা দ্বারা কাঁটাচামচ কেঁপে উঠছে সমস্ত চূর্ণকারী কড়া চোখের অস্থিরতা 6-110 সেন্টিমিটার দৈর্ঘ্য সম্পর্কে চিকিত্সা মাধ্যমে সরাসরি মেরামত করা হয়েছিল। খোলা ঘূর্ণমান কফ মেরামত এর সুবিধাটি হয় চাকা ঘনবসতি টানুন সহজেই এই পদ্ধতি দ্বারা দেখা যায়। এটা হাড় থেকে নিচে tendons মেরামত সহজবোধ্য, এবং অনেক সার্জন এটি একটি আরো নিরাপদ মেরামতের খুঁজে। নেতিবাচক দিক হচ্ছে চাকা বড়, এবং পুনরুদ্ধারটি দীর্ঘ এবং আরও বেদনাদায়ক হতে পারে। প্রায়ই deltoid পেশী, কাঁধের বাইরে বড় পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা এমনকি আংশিকভাবে পৃথক করা। স্নায়বিক পেশীর এই ক্ষতি ব্যথা হতে পারে এবং পুনরুদ্ধারের প্রসারিত করতে পারে।
মিনি ওপেন চোটাকারের ঘাড় মেরামতের মেরামত
একটি আবর্তক কড়া মেরামত মিনি-খোলা পদ্ধতি সার্জারির একটি arthroscopic অংশ জড়িত, এবং একটি ছোট চাকার টুটা চোরাকার কড়া ঘনক্ষেত্র সরাসরি এক্সেস পেতে Arthroscope ব্যবহার করে, সার্জন কোনও ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু বা হাড়ের স্পার পরিষ্কার করতে কাঁধের যৌথের দিকে নজর দিতে পারেন।
ঘূর্ণমান কড়া মেরামতের জন্য প্রস্তুতি arthroscopically সঞ্চালিত হতে পারে। একবার arthroscopic অংশ সম্পন্ন হয়েছে, হাড় থেকে ফিরে tendon মেরামত করতে একটি ছোট চেইন তৈরি করা হয়। একটি মিনি খোলা আবর্তক কড়া মেরামত ব্যবহৃত চেইন প্রায় 3 সেমি, এবং পুনরুদ্ধার খোলা কড়া মেরামতের চেয়ে কম বেদনাদায়ক হতে পারে। খোলা আবর্তক কড়া মেরামত মত, deltoid পেশী কিছু ট্রমা আছে, কিন্তু বিচ্ছিন্নতা না, এবং ক্ষতি কম গুরুত্বপূর্ণ।
সমস্ত- Arthroscopic ঘূর্ণমান কড়া মেরামত
একটি arthroscopic আবর্তক কড়া মেরামত ছোট incisions মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়, এবং মেরামত একটি ছোট ক্যামেরা মাধ্যমে টান চোটাকারের কফ তল এবং একটি টেলিভিশন মনিটর তাদের মেরামতের দেখতে সার্জন সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়। এই আতাকুরার কফ অশ্রু চিকিত্সা একটি আরো সাম্প্রতিক উন্নয়ন, এবং সমস্ত ধরনের অশ্রু এই পদ্ধতি দ্বারা চিকিত্সা করা যাবে না। উপরন্তু, arthroscopic আবর্তক কফ মেরামত টেকনিক্যালি কঠিন হতে পারে এবং মেরামতের এই পদ্ধতিতে অভিজ্ঞতা প্রয়োজন। সমস্ত সার্জন মনে করেন যে মেরামত করা arthroscopically একটি খোলা চেইন মাধ্যমে সম্পন্ন হিসাবে মেরামত হিসাবে শক্তিশালী। সমস্ত arthroscopic আবর্তক কফ মেরামত পরে deltoid পেশী খুব সামান্য ক্ষতি সঙ্গে বাকি হয়।
কাঁধ প্রতিস্থাপন সার্জারি
বেশ কয়েকটি বছর ধরে অবহেলা করা বড় আবর্তক কফ কাঁধে, কাঁধের যৌগিক পদার্থটি শেষ পর্যন্ত পরিধান করতে পারে।
এই খুব বড় ঘূর্ণনকারী কড়া অশ্রুব প্রায়ই ব্যাপক ঘূর্ণমান কড়া অশ্রুব বলা হয় এবং কমপক্ষে 4 4 চোরাকার কড়া রঁজক মধ্যে জড়িত থাকে। এটি একটি সমস্যা যা ঘূর্ণায়মান কড়া টিয়ার আর্থ্রোপ্যাটি নামে পরিচিত এবং এটি কাঁধের বাতের একটি দ্বৈত সমস্যা এবং একটি বড় চোরাকার কড়া টিয়ার। কারণ আবর্তক কড়া আর অক্ষত নয়, একটি আদর্শ কাঁধ প্রতিস্থাপন সাধারণত পর্যাপ্ত নয়। বিশেষ রেন্নাগুলি আসলে যে আসলে চাকা ঘের কফ সাধারণত কাজ করে না জন্য মিটমাট সাহায্য। এই বিশেষ ইমপ্লান্ট এক একটি বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন বলা হয়।
রোটেটর কফ রিহ্যাব মেরামত
আবর্তক কড়া অপারেশন পরে পুনর্বাসন হিসাবে অস্ত্রোপচারের মেরামতের হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ।
সঠিক পুনর্বাসন ছাড়া, পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা ছোট। আবর্তক কড়া অপারেশন পরে পুনর্বাসন একটি ভারসাম্য আইন। একদিকে, লক্ষ্য কাঁধের শক্তি পুনরায় অর্জন করা। অন্যদিকে, টিস্যুটি টিয়ারের পর্যাপ্ত নিরাময় করার জন্য সুরক্ষিত থাকতে হবে।
একটি দক্ষ থেরাপিস্ট যথাযথ কার্যক্রম সম্পাদন করতে আপনাকে সাহায্য করতে পারে এবং আপনার পুনর্বাসনের প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে আপনার ডাক্তার কখন উন্নতি করতে পারে তা আপনাকে জানাবেন। অস্ত্রোপচারের পর পুনর্বাসনের নির্দিষ্ট অগ্রগতির অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, এবং রোগীর থেকে রোগী পর্যন্ত খুব ভিন্ন হতে পারে। যখন আপনি তাদের পুনর্বাসনের অগ্রগতি সম্পর্কে বন্ধুদের কাছ থেকে শুনতে পারেন, তখন প্রত্যেকের ব্যথা এবং কর্মকাণ্ডের পিছনে অগ্রগতির বিভিন্ন মাত্রা থাকতে পারে। আপনার সার্জন আপনার বিশেষ অগ্রগতির জন্য বেঞ্চমার্ক দিতে সক্ষম হবে।
উৎস:
Burkhart এসএস এবং লো আই কে "আর্থ্রোস্কোপিক আবর্তক কড়া মেরামত।" জে। এম। Acad। অর্থো। সার্জ।, জুন ২006; 14: 333 - 346