কাঁধের সার্জারিটি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা কাঁধের বাতাস থেকে আবর্তনকারী কফের কাঁটাগুলি কিছু অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি কমপক্ষে আক্রমনাত্মক আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি হয়, এবং অন্যগুলি বৃহত্তর ছিদ্রের সাথে আরো বেশি প্রথাগত খোলা অস্ত্রোপচার। এই পদ্ধতিগুলির অনেকের সাফল্যের হার খুবই বেশি, তবে, কাঁধের অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য জটিল জটিলতাগুলি রয়েছে , এটি হচ্ছে সংক্রমণের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি।
কেন সংক্রমণ ঘটে?
সার্জারির ফলে সর্বাধিক কাঁধের সংক্রমণ সাধারণত আপনার ত্বক পৃষ্ঠে পাওয়া যায় যে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ব্যাকটেরিয়া অস্ত্রোপচারের সময় কাঁধে গভীর নরম-টিস্যু এবং যুগ্ম স্থানগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। যদি যথেষ্ট ব্যাকটেরিয়া এই গভীর টিস্যু মধ্যে তাদের পথ করে, এবং আপনার শরীরের ইমিউন প্রতিরক্ষা জীবাণু পরিচালনা করতে পারে না, তারপর একটি সংক্রমণ ঘটতে পারে
কাঁধে অস্ত্রোপচারের পর আপনি সংক্রমণের বিকাশ ঘটতে পারে এমন বেশ কিছু পরিচিত ঝুঁকির কারণেই এটি হতে পারে। এই ঝুঁকি অধিকাংশই একটি ইমিউন সিস্টেম সমস্যা যা সংক্রমণ আরও সম্ভবত করতে পারে ফলাফল, সহ:
- অপুষ্টি
- ডায়াবেটিস
- স্থূলতা
- তামাক ব্যবহার
- উন্নত বয়স
- Immunosuppressive অবস্থার (যেমন দুর্ঘটনা, লিভার বা কিডনি ব্যর্থতা)
- ইমিউনোস্পপ্রেসী ঔষধ (উদাহরণস্বরূপ prednisone, কেমোথেরাপি)
কাঁধের সংক্রমণও চ্যালেঞ্জ করা হয় কারণ অস্ত্রোপচারের কানে প্রায়ই আঙুল (বা বগলের) কাছাকাছি অবস্থিত।
অ্যাকিল্লাটি অনেক শ্বেতঘটিত গ্রন্থি এবং চুল ফুসকুড়ি যা একটি পরিবেশ তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়াল বৃদ্ধির উত্স তৈরি করে। কিছু অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া আছে, এবং তাদের অনেক, আপনার অস্ত্রোপচারের অবস্থান খুব কাছাকাছি।
ইনফেকশন প্রতিরোধ
অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ মোকাবেলা করার সর্বোত্তম উপায় এই জটিলতাটি যতটা সম্ভব সম্ভব হিসাবে নিশ্চিত করতে প্রমাণিত প্রতিরোধ ব্যবস্থাগুলির উপর ফোকাস করা।
কাঁধের সংক্রমণ রোধ নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে। সার্জারি প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার আগেই একটি অন্ত্রবিহীন অ্যান্টিবায়োটিক পরিচালনা করা প্রথম। প্রকৃত অস্ত্রোপচারের শুরুতে এক ঘন্টার মধ্যে এন্টিবায়োটিক দেওয়া উচিত। অধিকন্তু, অস্ত্রোপচারের পর অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রমবর্ধমানতা রোধ করার জন্য বিশেষভাবে প্রয়োজনীয় নয়। অতএব, অস্ত্রোপচারের পর আপনার অতিরিক্ত অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের প্রয়োজন নেই, আগে ঠিক একমাত্র ডোজ প্রায় সব অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট হওয়া উচিত।
অস্ত্রোপচারের অবস্থান পরিষ্কার করা অন্য ধাপটি সংক্রমণের প্রতিরোধে সহায়তা করে। সেরা শল্য চিকিত্সার সমাধান ক্লোরহেক্সিডাইনের সাথে অ্যালকোহল মেশানোর জন্য পাওয়া গেছে। কিছু সার্জন তাদের সার্জারির জন্য হাসপাতালে আসার আগে বিশেষ সাবান দিয়ে শ্বাসপ্রশ্বাসের জন্য তাদের রোগীদের জিজ্ঞাসা করেন, এবং এটি সহায়ক হতে প্রমাণিত হয় নি, এটি আরও সাধারণ হয়ে উঠছে।
অনেক সার্জন বগলের চুল ছুঁড়ে ফেলবেন, যদিও এটি সংক্রমণের বিকাশের সম্ভাবনাকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হিসাবে দেখানো হয়নি। বগলের চুল অপসারণ করা হলে, এটি কাঁটাচামচ দিয়ে করা উচিত এবং রেজার নয়, যেমন একটি রেজার দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোব্রেজেশনগুলি সংক্রমণের উচ্চতর সুযোগ দেখানোর জন্য দেখানো হয়েছে!
এটি একটি সংক্রমণ?
পোস্ট-অস্ত্রোপচারের সময় একটি সংক্রমণের নির্ণয় করা একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। কাঁধে অস্ত্রোপচারের যে কেউ আছে সেটি কাঁধের প্রায় কিছু অস্বস্তি এবং ফুলে যাওয়া হতে পারে বলে আশা করা যেতে পারে- উভয় সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণ। অতএব, আপনার ডাক্তার একটি সংক্রমণ আরও নির্দিষ্ট লক্ষণ খুঁজছেন হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- চুরি চারপাশে লাল
- চেইন থেকে নিষ্কাশন, বিশেষত পুচ্ছ ত্বক
- ক্রমবর্ধমান ব্যথা (পরিবর্তে ধীরে ধীরে হ্রাস)
- দোষ, ঠাণ্ডা বা ঘাম
যদি আপনার এই সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার সার্জনকে সঠিকভাবে জানাতে হবে। চিকিত্সার প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয় চিকিত্সার প্রক্রিয়াকে আরও সহজেই সাহায্য করতে পারে।
যদি সংক্রমণের সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার সার্জন সংক্রমণের লক্ষণগুলি দেখার জন্য রক্ত পরীক্ষা সহ আরও বেশি পরীক্ষা করতে পারে। উপরন্তু, ব্যাকটেরিয়া খোঁজার জন্য একটি তরল নমুনা পাওয়া যেতে পারে। চার্জ থেকে নিষ্কাশন আছে, এই তরল জখ থেকে পাওয়া যায়। চিকিত্সা সিল করা হলে, বিশ্লেষণের জন্য তরল একটি নমুনা পেতে কাঁধের গভীর স্তর মধ্যে একটি সুই স্থানান্তর করা যেতে পারে
কাঁধের অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণের কারণেই সর্বাধিক সাধারণ ব্যাকটেরিয়াগুলি স্ট্যাফ ইনফেকশন ( এস। এরেইস এবং এস এপিডার্মিডিস ) এবং প্রোপিউএনব্যাকটেরিয়াম ইনফেকশনগুলির মধ্যে রয়েছে। পরে এই সংক্রমণ, পি। Acnes , অস্বাভাবিক এবং সাধারণত কাঁধের যৌথ সঙ্গে যুক্ত করা হয়, স্টাফ ইনফেকশন বিরোধিতা যা সমগ্র শরীরের সব ঘটতে। পি। Acnes সংক্রমণ বিশেষ করে চ্যালেঞ্জিং কারণ সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়া তরল বিশ্লেষণ নমুনা মধ্যে সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে, এবং বিশেষ পরীক্ষার পদ্ধতি সনাক্ত করতে প্রয়োজন হতে পারে।
সংক্রমণ চিকিত্সা
একবার সংক্রমণের নির্ণয় করা হলে সমস্যাটির যথাযথ চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য বেশ কিছু সিদ্ধান্ত নেওয়া প্রয়োজন। যৌথভাবে পরিষ্কার করার জন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবস্থাপনা থেকে অস্ত্রোপচারের অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার হতে পারে। সাধারণভাবে, স্বাস্থ্যসম্মত রোগীদের মধ্যে অধিকতর পৃষ্ঠপোষক (ত্বকের কাছাকাছি) সংক্রমণ এন্টিবায়োটিক দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। গভীরভাবে সংক্রমণ, বিশেষ করে কাঁধের যৌথস্থানে প্রবেশের জন্য, অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন এবং দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রবিহীন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রয়োজন। যেহেতু কাঁধের যৌগিক স্থানটি সীমিত ইমিউন সুরক্ষা রয়েছে, একবার যখন সংক্রমণটি বল এবং সকেটের যৌগিক স্থানে প্রবেশ করে, তখন সংক্রমণ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি ছাড়াই চ্যালেঞ্জ হয়ে যায়।
সংক্রমণ যে ঘটতে যখন অস্ত্রোপচার রোপণ , যেমন একটি কাঁধ প্রতিস্থাপন ইমপ্লান্ট বা ফ্র্যাকচার প্লেট, ব্যবহৃত হয়েছে বিশেষ করে চ্যালেঞ্জিং। অস্ত্রোপচার রোপণ শরীরের ইমিউন সুরক্ষা থেকে লুকিয়ে রাখার সংক্রমণের একটি জায়গা হতে পারে, এবং সংক্রমণের জন্য এই রোপনগুলি কখনও কখনও সরানো প্রয়োজন। এই suture উপাদান সত্য হতে পারে, মেরামতের ব্যবহৃত নোঙ্গর, এবং প্রতিস্থাপন ইমপ্লান্ট। এই পরিস্থিতিতে যখন একটি সংক্রমণ ঘটে, আরও আক্রমনাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।
বিরল কিন্তু গুরুতর
কাঁধের সংক্রমণ কাঁধে অস্ত্রোপচারের অসাধারণ জটিলতা। তবে, আঙ্গুলের স্থানীয় পরিবেশের কারণে এই সংক্রমণ ঘটতে পারে। প্রতিরোধকারী ডাক্তার এবং অস্ত্রোপচারের রোগীদের একই রকম লক্ষ্য হওয়া উচিত, কিন্তু যখন সংক্রমণ ঘটবে, তখন প্রাথমিক চিকিৎসাটি আদর্শ। যদি আপনার মনে হয় আপনার কাঁধে একটি সংক্রমণ ঘটছে, তাহলে আপনার সার্জনকে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনি এই অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা গ্রহণ করছেন।
> সোর্স:
> সল্টজম্যান এমডি, মারেইক জিএস, এডওয়ার্ডস এস এল, কালানভোভ ডিএম "কাঁধের অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ" জে এম আকাদ আর্থপ সার্গ ২011 এপ্রিল; 19 (4): ২08-18