কাঁধের ক্যাপসুল কড়া

ক্যাপসুলার শিফট বা plication কাঁধ স্থির

কাঁধের অস্থিরতা একটি শর্ত যা কাঁধের যৌগিক পদার্থের স্থান বা সভ্যতা সৃষ্টি করতে পারে। কাঁধের সংযুক্তির অনেক গতিশীলতা আছে যখন এটি ঘটে, এবং বল সকেট থেকে বেরিয়ে আসতে পারে

সাধারণভাবে, কাঁধের অস্থিরতার দুটি শ্রেণী রয়েছে:

• ট্রমাটিক কাঁধের অস্থিরতা
  ট্রমাটিক কাঁধের অস্থিরতা ক্রীড়া বা আঘাতজনিত বেশিরভাগ সময় ঘটে থাকে, যেমন যখন আপনার পতন বা একটি গাড়ী দুর্ঘটনা হয়। যখন কাঁধের জোরে জোরে জোড় করে ছিটিয়ে যায়, লিগামেন্ট বা বালি ছিঁড়ে যায়; একটি কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে সর্বাধিক সাধারণ আঘাতের প্যাটার্নকে বলা হয় ব্যাংক্ট টিয়ার। ট্রমাটিক কাঁধের অস্থিরতা এমন একটি সাধারণ কাঁধের যৌনাঙ্গের ক্ষেত্রে ঘটেছে যা খুব বেশী দূরে ধাক্কা দেয়, যা কাঁধের যৌগ থেকে বেরিয়ে আসে যখন ক্ষতি হয়।

• মাল্টিডাইরেক্টাল অস্থিরতা (এমডিআই)
  মাল্টিডাইরেক্টাল অস্থিরতাটি ভিন্ন কারণ কাঁধের যৌগটি খুব আলগা, এমনকি সাধারণ কার্যক্রমগুলিও লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে। আপনার কাঁধে চলাচল করতে পারে বা সিকুয়াক্স (আংশিকভাবে আংশিকভাবে আংশিকভাবে আংশিকভাবে আসে) এমনকি সরল চলাচলের সঙ্গেও না, আঘাতমূলক ঘটনা নয়। এই পরিস্থিতিতে, অস্থিরতা অন্তর্নিহিত সমস্যা, না আঘাত বা আঘাত।

যখন আপনি কাঁধের বহুমুখী অস্থিরতা নির্ণয় করা হয়, আপনি সাধারণত প্রথম nonsurgical চিকিত্সা চেষ্টা করবে। বেশীরভাগ সময়ে, এই চিকিত্সাগুলি যুগ্মের স্থিতিশীলতাকে আরও ভালভাবে স্থিতির জন্য কাঁধের পার্শ্ববর্তী মাংসপেশীদের শক্তিশালী করার দ্বারা অস্থিরতার আরও পর্বগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে কিন্তু থেরাপির মাঝে মাঝে মাঝে দীর্ঘস্থায়ী প্রচেষ্টা এখনও অসফল প্রমাণিত হতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে, কাঁধ সার্জারি সুপারিশ করা যেতে পারে।

কাঁধের ক্যাপসুল অস্ত্রোপচার

কাঁধের ক্যাপসুলটি কাঁধের যৌগিক ঘিরে থাকা খামে। এটি বিভিন্ন নির্দিষ্ট মোটা অংশ, বা ligaments রয়েছে, যে কাঁধ স্থির করা।

সাধারণত, রোগীদের যারা মাল্টি-ডাইরেক্টরি অস্থায়িত্ব রয়েছে তাদের ক্যাপসুলের লিগামেন্টস এবং নিস্তেজতা। এই রোগীদের মধ্যে কাঁধের ক্যাপসুল পয়সা হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

মাল্টি-ডাইরেক্টরি অস্থায়িত্ব সংশোধন করার জন্য সার্জারিটি লিগামেন্টকে কঠোর করার এবং কাঁধের ক্যাপসুলের সামগ্রিক আকার হ্রাসের লক্ষ্যে কাজ করে।

সাধারণভাবে, এটি সম্পন্ন করার জন্য দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। প্রচলিত অস্ত্রোপচারটি কাঁধের সামনে একটি চক্রের মাধ্যমে হয়ে ওঠে, যা ক্যাপসুলার শিফ্ট নামে পরিচিত। একটি সাম্প্রতিক পদ্ধতিতে arthroscopically সঞ্চালিত হয়, যুগ্ম ঢোকানো একটি ক্যামেরা সাহায্য সঙ্গে ছোট incisions মাধ্যমে

ক্যাপসুলার শিফট খুলুন

একটি খোলা capsular স্থানান্তর একটি আরও ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার কাঁধ সংযুক্ত করা আঁটসাঁট করা। এই পদ্ধতিতে, একটি চার্জ যৌথ সম্মুখে, এবং কাঁধের সামনে পেশী তৈরি করা হয়, যা সাবসকুপেরিয়াস ( আবর্তক কড়া অংশ ) নামে পরিচিত, আপনার সার্জনকে যৌথের ভিতরে দেখতে অনুমতি দেয়। কাঁধের ক্যাপসুলটি তখন চিহ্নিত এবং বিভক্ত; কাঁধ ক্যাপসুল নীচের অংশ টানা হয়, এবং তারপর শীর্ষ কাঁধ যুগ্ম ভলিউম হ্রাস নিচে টানা হয়।

এই টেকনিক সুবিধা এটি চেষ্টা এবং সত্য হয়। সার্জনরা যৌথভাবে আঁচড়ের পরিমাণকে চিত্তাকর্ষক করার একটি ভাল ক্ষমতা রাখে এবং কাঁধের ক্যাপসুলের পরিমাণকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। নেতিবাচক দিক হচ্ছে পুনরুদ্ধারের অংশটি চূড়ান্তভাবে অংশে আচ্ছাদিত কফের অংশের অংশ।

ক্যাপসুলার প্ল্যানিং

একটি capsular plication arthroscopically সঞ্চালিত হয় যে একটি সার্জারি হয়।

সার্জন কাঁধের যৌথে একটি ক্যামেরা সন্নিবেশ করান, এবং অন্যান্য ছোট চক্রের মধ্য দিয়ে কাঁধের ক্যাপসুলের "দখল করা" অংশে সিঁড়ি ব্যবহার করে এবং ক্যাপসুলার টিস্যুকে আঁকড়ে ধরার জন্য নিজে নিজেই সীল লাগায়। কিছু সার্জন মনে করেন যে তারা ক্যামেরার মাধ্যমে এটি দেখতে তাদের কাজের ফলাফলগুলি ভালভাবে দেখতে পারেন, এবং আরো সুক্ষভাবে সেট করা যায় যা কাঁধে আঁকতে ব্যবহৃত হয়।

সেরা কাঁধ সার্জারি কোনটি?

এই কৌশল অন্য একটি তুলনায় ভাল যদি এটি স্পষ্ট নয়; পছন্দ সম্ভবত প্রাথমিকভাবে আপনার সার্জন এর পছন্দ উপর নির্ভর করে, যেহেতু বেশিরভাগ ডাক্তার অনুভব করবে যে তারা প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি আরো নির্ভরযোগ্যভাবে সঞ্চালন করতে পারেন।

এর মানে এই নয় যে তার পছন্দটি ভাল এক - এটি ঠিক যে এটি আপনার সার্জন সবচেয়ে আরামদায়ক এক্সপ্রেস হয়।

আমরা জানি যে একটি পদ্ধতি, একটি তাপীয় capsular সংকোচন বলা হয় - বা তাপ capsulorrhaphy - সঞ্চালিত করা উচিত নয়। এই পদ্ধতি, 1990 এবং এমনকি 2000 এর মধ্যে জনপ্রিয়, কাঁধের ক্যাপসুল cauterize এবং সঙ্কুচিত একটি তাপ তদন্ত ব্যবহার করে। অনেকগুলি খারাপ পরিণতি এই সার্জারির ফলে, তাই তাপীয় capsular সংকোচন আর সুপারিশ করা হয় না।

_{সূত্র:}

_{গাসকিল টি আর এট আল "কাঁধের মাল্টিডাইরেক্টাল অস্থিরতা ব্যবস্থাপনা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জারি ডিসেম্বর ২011; 19: 758-767।}