একটি SLAP মেরামতের, একটি SLAP টিয়ার চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, নিম্নলিখিত nonsurgical চিকিত্সা উন্নত না যারা রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয়। একটি SLAP টিয়ার সঙ্গে রোগীদের যে ব্যথা যার ফলে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা একটি বিকল্প হতে পারে।
SLAP টিয়ার চিকিত্সা জন্য বিকল্প
একটি SLAP টিয়ার কাঁধ যৌগ মধ্যে একটি নির্দিষ্ট ধরনের labral টিয়ার হয় । SLAP অশ্রু উত্পন্ন হয় যেখানে biceps tendon কাঁধ সকেট উপরে labrum যাও attaches
সার্জারি একটি SLAP টিয়ার জন্য বিবেচনা করা হয়, সমস্যা মোকাবেলার কিভাবে বিভিন্ন বিকল্প আছে।
- SLAP Debridement
একটি SLAP debridement কেবল কাঁধে ধরা এবং ব্যথা উপসর্গের কারণ যে কোনো অতিরিক্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু অপসারণ। কিছু লোকের মধ্যে, ক্ষয়ক্ষতি কম, এবং টুটা টিস্যু অপসারণ ব্যথা এর কারণ মোকাবেলার পর্যাপ্ত হতে পারে। - SLAP মেরামত
একটি SLAP মেরামতের surgically labrum মধ্যে টিয়ার মেরামত করার জন্য সঞ্চালিত হয়। সাধারণত, একটি SLAP মেরামত কাঁধ সকেট হাড় থেকে ক্ষতিগ্রস্ত labrum পুনরায় সংযুক্ত করতে sutures ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। - বাইসপেস দশসেসিস বা টেনোটোমি
এসএলএপি টিয়ার মেরামত করা যাবে না বা বাইস্পেরস কনডন উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হলে বাইসিস টেডেসিস বা টেকোটোমিটি বিবেচনা করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
একটি SLAP মেরামতের কাঁধ সকেট হাড় ফিরে টুটা labrum reattach sutures ব্যবহার করে একটি arthroscopic কাঁধ সার্জারি হয় । কাঁধের আর্থ্রোস্কোপির সময়, অন্যান্য আঘাতগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে যা bursal প্রদাহ , চোটাকার কফের কান্না এবং কার্তুজ ক্ষতির সহিত চিকিত্সাও করা যেতে পারে।
অতএব, একটি SLAP মেরামতের কাঁধের ব্যথা ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারের একটি অংশ হতে পারে। একটি SLAP মেরামতের পদক্ষেপগুলি হল:
- 1. SLAP টিয়ার চিহ্নিত করা এবং অতিরিক্ত / ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মুছে ফেলা হয়।
- 2. একটি ছোট গর্ত হাড় মধ্যে drilled যেখানে ল্যামম সকেট থেকে দূরে ছিন্ন করা হয়েছে।
- 3. একটি নোঙ্গর এই গর্ত মধ্যে স্থাপন করা হয়; নোঙ্গর সংযুক্ত একটি শক্তিশালী suture হয়।
- 4. সিঁড়ি হাড় বিরুদ্ধে snuggly টুটা labrum আবদ্ধ ব্যবহার করা হয়।
- 5. অতিরিক্ত অ্যাংকারগুলি টায়ার লেব্রামকে সুরক্ষিত রাখার জন্য প্রয়োজন।
SLAP মেরামত বনাম বাইসপস টেনেসিস
SLAP মেরামতের উপকারিতা:
- একটি SLAP মেরামতের তার স্বাভাবিক অবস্থানে labrum reattaching দ্বারা কাঁধ স্বাভাবিক শারীরস্থান পুনরুদ্ধার।
- একবার সুস্থ হলে, SLAP মেরামতের পূর্বে ক্ষতিগ্রস্ত labrum এবং biceps সংযুক্তি স্বাভাবিক ফাংশন অনুমোদন।
বাইসপেশেস টেনডোস এর উপকারিতা:
- একটি SLAP মেরামতের সঙ্গে ক্ষেত্রে হিসাবে পুনর্বাসন প্রায়ই হিসাবে প্রতিবন্ধী হিসাবে না।
- অস্ত্রোপচারের ফলাফলগুলি সাধারণত আরো আন্দাজ করা হয়, SLAP মেরামতের নিরাময় হিসাবে নির্ভরযোগ্য নাও হতে পারে।
সার্জারি পরে পুনর্বাসন
একটি SLAP মেরামতের পরে পুনর্বাসন পুনর্বিবেচনা যেমন শক্তি শক্তি এবং সার্জন পছন্দ হিসাবে কার্যাবলী উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্ল্যাপ মেরামতের পরে ছয় সপ্তাহের জন্য সীমিত গতির সময়কালটি রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। পুনর্বাসন প্রথম পর্যায়ে, কিছু প্যাসিভ গতি কাঁধ কঠোরতা প্রতিরোধ করার অনুমতি দেওয়া হয়। প্রথম পর্যায়ে, টর্নেডো লামাম হাড়ের সঠিক অবস্থানে নিরাময় করছে।
একবার সুস্থ হলে, রোগীদের পুনর্বাসনের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রবেশ করে এবং প্রায় ছয় সপ্তাহের মধ্যে আরও গতি শুরু করতে পারে। শারীরিক থেরাপিটি গতি বজায় রাখতে সহায়তা করে এবং কাঁধের শক্তি ফিরে পায়।
পুনর্বাসন তৃতীয় পর্যায়ে কাঁধ যুগ্ম চারপাশে যে পেশী আরও সক্রিয় শক্তিশালীকরণ জড়িত। চূড়ান্ত পর্যায়ে পুরো অ্যাথলেটিক কার্যক্রমের পুনঃপ্রতিষ্ঠার দিকে মনোনিবেশ করা হয় এবং 4-6 মাসের মধ্যে পূর্ণ পুনরুদ্ধারের আশা করা যায়।
সূত্র:
কিম টি কে, এট আল "এসএলএপি'র বিভিন্ন ধরনের ক্লিনিক্যাল ফিচারগুলি" হাড়ের সংযুক্ত সার্জারি জার্নাল। ২003 জানুয়ারী 85-এ (1): 66-71
চিও এনএইচ, কিম এসজে "ঊর্ধ্বতন লর্র্মর অবলম্বন" আর্থ্রোস্কোপি। 2004 অক্টোবর, ২0 (8): 872-4