কাঁধের অস্থিরতার লক্ষণ ও চিকিত্সা

কাঁধ অস্থিরতা কি?

কাঁধের অস্থিরতা একটি সমস্যা হয় যখন কাঁধের জুড়ে চারপাশের কাঠামো তার সকেট মধ্যে শক্তভাবে বল রাখা কাজ করে না। যদি যৌগটি খুব আলগা হয়ে থাকে তবে এটি আংশিকভাবে স্থান থেকে সরে যেতে পারে, একটি শর্ত যা কাঁধের সিল্ক্সেসশন বলে । যদি যুগ্ম জায়গাটি সম্পূর্ণরূপে পূরণ হয়, তবে এটি একটি কাঁধের স্থানচ্যুতি বলে । কাঁধ অস্থিরতার সঙ্গে রোগীদের প্রায়ই একটি অস্বস্তিকর উত্তেজনা অনুধাবন করে যে তাদের কাঁধে জায়গা থেকে স্থানান্তর করা হতে পারে - এই কি ডাক্তাররা "ভয়" বলে।

কাঁধে অস্থিরতা মানুষের তিনটি গ্রুপে ঘটতে থাকে:

• আগে কাঁধ Dislocators
  রোগীদের যারা একটি পূর্বে কাঁটা dislocation sustained প্রায়ই ক্রনিক অস্থিতিশীলতা বিকাশ। এই রোগীদের মধ্যে, dislocation ঘটে যখন কাঁধ সমর্থন ligaments টুটা হয়। যদি এই ligaments খুব মৃদুভাবে নিরাময়, তারপর কাঁধ dislocation এবং অস্থিরতার পর্ব পুনরাবৃত্তি প্রবণ হবে। যখন অল্প বয়স্ক রোগী (প্রায় 35 বছরেরও কম বয়সী) একটি আতঙ্কজনক স্থান বজায় রাখে, 80% রোগীর মধ্যে কাঁধে অস্থিরতা অনুসরণ করবে।
• তরুণ এথলেট
  অ্যাথলেটগুলি যারা ক্রীড়াগুলির মধ্যে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে ওভারহেডের কাজ করে থাকে তাদের একটি আলগা কাঁধ বা বহুভিত্তিক অস্থিরতা (এমডিআই) থাকতে পারে। এই ক্রীড়াবিদ, যেমন ভলিবল খেলোয়াড়, সাঁতার, এবং বেসবল pitchers, কাঁধ ক্যাপসুল এবং ligaments প্রসারিত, এবং দীর্ঘস্থায়ী কাঁধ অস্থায়িত্ব উন্নয়ন করতে পারে। যদিও তারা যৌথভাবে সম্পূর্ণভাবে স্থানচ্যুত নাও হতে পারে, আশঙ্কা, বা বিভ্রান্তি নিয়ে যাওয়ার অনুভূতি, এই ক্রীড়াগুলি খেলতে তাদের ক্ষমতা রোধ করতে পারে।

• "ডাবল জিত" রোগীদের
  কিছু সংযোজনীয় টিস্যু রোগের সঙ্গে রোগীদের আলগা কাঁধের জয়েন্টগুলোতে থাকতে পারে। রোগীদের মধ্যে এমন একটি শর্ত থাকে যা যৌথ যৌক্তিকতা বা ডাবল-জয়েন্টসেশনের কারণে তাদের শরীরের উভয় অংশই খুব আলগা হতে পারে। এই কাঁধ অস্থায়িত্ব এবং এমনকি dislocations হতে পারে।

কাঁধের অস্থিরতা চিকিত্সা

কাঁধের অস্থিরতার চিকিৎসার উপর ভিত্তি করে কোনটি উপরে উল্লিখিত অবস্থার উপর ভিত্তি করে কাঁধের যৌগ থেকে বেরিয়ে আসে। বেশিরভাগ রোগীর মস্তিষ্কের অস্থিরতার সঙ্গে রোগীদের মস্তিষ্কে দৃঢ় করার জন্য একটি নির্দিষ্ট শারীরিক থেরাপির প্রোগ্রামের সাথে সফলভাবে চিকিত্সা করা হবে যা কাঁধে অবস্থান রাখতে সহায়তা করে। এমডিআই-এর কিছু রোগী যখন দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির অসফল হয়ে পড়ে তখন যৌথভাবে গতিশীলতা বৃদ্ধির জন্য কাঁধের ক্যাপসুলকে শক্ত করার জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে । এই পদক্ষেপটি খুব কমই প্রয়োজন, কারণ এই ব্যক্তিদের জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা সাধারণত থেরাপি দিয়ে পাওয়া যায়। এটা লক্ষ করা উচিত, যে থেরাপির কার্যকর হওয়ার জন্য, প্রায়ই কাঙ্ক্ষিত স্থিরকরণের ব্যায়ামের মধ্যে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জনের জন্য বেশ কয়েক মাস ধরে কাজ করে।

কাঁধের একটি আতঙ্কজনক স্থানান্তরিত হয়েছে যারা রোগীদের সাধারণত সঠিক অবস্থান মধ্যে কাঁধ ঝুলিতে যে কাঠামো এক টুটা হয়। অল্প বয়সী রোগীদের মধ্যে (30 বছরের কম বয়সী), কাঁধের ল্যাম্রাম সাধারণত টুটা হয়, এটি একটি ব্যাঙ্কার্ট টিয়ার নামে পরিচিত। এই পরিস্থিতিতে, Labrum সাধারণত surgically মেরামত করা হয়, একটি Bankart মেরামতের বলা হয় 30 বছরের বেশি বয়সের রোগীদের তাদের কাঁধে স্থানচ্যুত করার সময়, তাদের আঘাতে আতঙ্ক ছড়িয়ে ছিটিয়ে তুলার একটি উচ্চতর সুযোগ রয়েছে।

এই পরিস্থিতিতে, থেরাপির চোটাকার কড়া টিয়ার, বা আবর্তক কড়া সার্জারির চিকিৎসার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে ।

যাদের অদ্ভুতভাবে আলগা জয়েন্টগুলোতে আছে তারা, যাকে বলা হয় ডাবল জয়েন্টস, সার্জারি দিয়ে কদাচিৎ চিকিত্সা করা হয়। কারণ এই রোগীদের অস্বাভাবিকভাবে শিথিল সংযোগযুক্ত টিস্যু হয়, অস্ত্রোপচার সত্যিই অন্তর্নিহিত সমস্যা সংশোধন করে না। এই রোগীদের সঙ্গে সমস্যাটি প্রায়ই জিনগত সমস্যা যা সার্জারি পদ্ধতিতে কার্যকরীভাবে পরিচালিত হতে পারে না। শারীরিক থেরাপির উপসর্গ উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন, এবং বিরল পরিস্থিতিতে শুধুমাত্র একটি অস্ত্রোপচার বিবেচনা করা হবে।

> সোর্স:

> লি এক্স -1, মা আর, নিলসন এনএম, গুলোটা এলভি, ডিনস জেএস, ওভেন্স বিডি। "স্নায়ুবৈষম্য রোগে কাঁধের অস্থিরতা ব্যবস্থাপনা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ 2013 সেপ্টেম্বর; 21 (9): 529-37