কাঁধের লোমব্র্যান্ডের কাঁধে লোপের আঘাত
একটি Bankart টিয়ার কাঁধ যৌথ অংশ একটি labum বলা একটি নির্দিষ্ট আঘাত। কাঁধের যৌথ একটি বল এবং সকেট যুগ্ম, হিপ অনুরূপ; তবে, কাঁধের সকেটের সকেট অত্যন্ত অগভীর এবং এর ফলে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অস্থির। অস্থির অর্থ হচ্ছে, কাঁধে সকেট থেকে আরও সহজে বেরিয়ে আসতে পারে।
অগভীর সকেটের জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদানের জন্য, কাঁধের যৌগটি একটি ল্যাব্রাম নামে একটি কপাটাস নামে পরিচিত হয় যা আর্মের হাড়ের উপরের দিকের কোণে (হমাস) একটি গভীর সকেট গঠন করে।
উপসর্গের এই কুলটি আরও বেশি স্থিতিশীল দৃঢ় সংযুক্ত করে তোলে, তবে অনেকগুলি আন্দোলনের বিস্তর পরিসীমা (প্রকৃতপক্ষে, আপনার কাঁধের চলাচলের পরিসর পর্যন্ত শরীরের অন্য কোনও যৌগ অতিক্রম করে) জন্য অনুমতি দেয়। যখন শরীরটি একটি গভীর হাড়ের সকেট তৈরি করে তখন যৌথ খুব স্থিতিশীল হয়, তবে এটি অনেক বেশি শক্ত। কাঁধের অনন্য শারীরস্থান একটি বিস্তৃত গতির জন্য অনুমতি দেয়, কিন্তু যুক্তিসঙ্গত ভাল stablity।
একটি Bankart টিয়ার চিহ্ন
যখন কাঁধের সংযুক্ত লোম ছাঁটা হয়, কাঁধের যৌথ স্থায়ীত্বের সাথে আপোস করা যেতে পারে। একটি নির্দিষ্ট ধরনের labral টিয়ার একটি Bankart টিয়ার বলা হয়। একটি Bankart ছিদ্র সাধারণত একটি কাঁধ dislocation বজায় রাখে যখন ঘটে। হিসাবে কাঁধ যুগ্ম পপ আপ, এটি প্রায়ই labrum, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে কাঁদা। টিয়ারটি ল্যাম্রামের অংশ যা নিকৃষ্ট গ্লেনোহুমেরিয়াল লিগমেন্ট নামে পরিচিত। যখন নিকৃষ্ট গ্লেনোহুম্রিয়াল লিগমেন্ট ছিঁড়ে যায়, এইটিকে একটি ব্যাংক্ট টিয়ার বলা হয়।
একটি Bankart টিয়ার সাধারণত লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- অস্থিরতার একটি ধারনা বা কাঁধ থেকে বেরিয়ে আসার
- প্রায়ই dislocations পুনরাবৃত্তি, প্রায়ই সময় সঙ্গে আরো সহজে ঘটছে
- কাঁধের যুগ্ম মধ্যে sensations ধরা
- কাঁধ এবং উপরের বাহু এর জিহ্বা
প্রায়ই রোগী অভিযোগ করবে যে তারা তাদের কাঁধে বিশ্বাস করতে পারবে না, ভয় হচ্ছে এটি আবার বিভক্ত হতে পারে।
একটি বিশেষ অবস্থান যা বাহুকে আতঙ্কের অনুভূতির সৃষ্টি করে, যেটি মাথা থেকে ঊর্ধ্বে দিকে নির্দেশ করে হাত দিয়ে পাশের বাহু দিয়ে দেয়। অপহরণ এবং বহিরাগত ঘূর্ণন এই আন্দোলন কাঁধের যৌগ জন্য একটি বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থান।
একটি Bankart টিয়ার এর নির্ণয়
বেশিরভাগ তরুণ রোগী (30 বছরের কম বয়সী) যারা একটি কাঁধের স্থানচ্যুতি বজায় রাখে, তারা ব্যাংকট ছিঁড়ে যাবে; অতএব, এই আঘাতের একটি উচ্চ সন্দেহ আছে যখনই একটি তরুণ রোগী তাদের কাঁধ dislocates। পরীক্ষায়, রোগীদের প্রায়ই তাদের মাথা তাদের মাথা পিছনে স্থাপন করা হয় যদি তাদের কাঁধে স্থানচ্যুত করতে প্রায় একটি অর্থে আছে আছে।
এক্স-রে কখনও কখনও স্বাভাবিক হয়, কিন্তু তারা হিল-স্যাশ জ্বর নামে পরিচিত হাড়ের আঘাত দেখাতে পারে। এই হাড় একটি divot যে কাঁধ dislocation ঘটেছে যখন আহত হয়। যারা তাদের কাঁধ ভেঙ্গেছে তাদের মধ্যে এমআরআইও পাওয়া যেতে পারে। Bankart অশ্রু সর্বদা এমআরআই স্ক্যান উপর ভাল দেখা যায় না। যখন একটি এমআরআই বৈপরীত্য সমাধান ইনজেকশন দিয়ে সঞ্চালিত হয়, একটি Bankart টিয়ার দেখা আরও বেশি সম্ভাবনা।
একটি Bankart টিয়ার চিকিত্সা
একটি Bankart টিয়ার চিকিত্সা জন্য দুটি সাধারণ বিকল্প আছে। এক বিকল্প আর্মকে বিশ্রামের অনুমতি দেয়, এবং একটি স্ফিংয়ের ব্যবহারের সাথে ফুলে যাওয়া প্রদাহ।
এটি সাধারণত চূড়ান্ত গতি ফিরে পেতে শারীরিক থেরাপির দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এই বিকল্পের সম্ভাব্য নেতিবাচক দিক হলো যে ব্যক্তি একবার কাঁধে ছিন্নভিন্ন হয়ে যায় সে আবার কাঁধে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেশি ।
অন্য বিকল্প টুটা labrum মেরামত অপারেশন করতে হয় । অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হলে, কাঁধের আবরণের সকেটের মধ্যে ছিঁড়ে যাওয়া লিগমেন্টকে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। সার্জারির ফলাফলগুলি সাধারণত খুব ভাল, 90% এর বেশি রোগী তাদের কার্যকলাপে আর কোনও অসুবিধা ছাড়াই ফিরে আসে। আরো এবং আরো সাধারণভাবে এই অস্ত্রোপচার arthroscopically সঞ্চালিত হচ্ছে; তবে, কিছু রোগী আছে যারা একটি স্ট্যান্ডার্ড চেইন মাধ্যমে সঞ্চালিত একটি Bankart মেরামতের হওয়া উচিত আছে।
একটি Bankart টিয়ার সঙ্গে সমস্যা হল যে কাঁধ এই ধরনের ক্ষতি সঙ্গে ব্যক্তিদের আরো কাঁধ পুনরাবৃত্তি dislocations আছে সম্ভবত। কারণ ক্ষতিগ্রস্ত ল্যামম সঠিক অবস্থানে নিরাময় করে না, কাঁধের যৌগটি কম স্থিতিশীল। বয়স্ক রোগী, এবং যারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ক্রীড়া (যেমন আইস হকি) তে অংশগ্রহণ করে, তাদের বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে পুনরাবৃত্তি ঘটানোর জন্য। এই কারণে, এই রোগীদের অনেক nonsurgical চিকিত্সা বরং অস্ত্রোপচার আছে পরামর্শ দেওয়া হয়।
একটি শব্দ থেকে
বারকাতের কাঁধে কাঁধের স্থানচ্যুতি ঘটেছে এবং এমন একটি নির্দিষ্ট ধরণের ডাকাতির আঘাতের ফলে তাদের সাথে যুক্ত হওয়াগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যখন একটি Bankart টিয়ার কাঁধের মধ্যে ঘটে, বল এবং সকেট কাঁধের যৌথ অস্থির হতে থাকে, এবং dislocations পুনরাবৃত্তি একটি বড় উদ্বেজক হয়। পুনরাবৃত্তি dislocations প্রতিরোধ করার জন্য, অনেক মানুষ Bankart টিয়ার মেরামত করতে সার্জারি সহ্য করতে বেছে নিন।
> সোর্স:
> স্ট্রবেল পিএন, ক্রিচ এজে, সিমোন জেপি, ডাহম ডিল, স্ফুলিঙ্গ জে.ডব্লিউ, স্টেমানমান এসপি, ওর্রসকোল এসডব্লু, সানচেজ-স্যাটেলো জে। "আন্টিরির গ্লেনোহুমিলাল অস্থায়িত্ব: একটি প্যাথলজি-ভিত্তিক অস্ত্রোপচারের কৌশল" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ। 2014 মে; ২২ (5): ২83-94