শেষ পর্যায়ের সিওপিডি বুঝতে

আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা কম হিসাবে স্রাব চ্যালেঞ্জিং

শেষ পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) রোগের চূড়ান্ত পর্যায়ে থাকার কথা উল্লেখ করে। এর মানে হল যে বিশ্রামের সময় একজন ব্যক্তির শ্বাসকষ্টের যথেষ্ট সংশয় রয়েছে এবং ফুসফুসের সংক্রমণ এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। অনেক লোক মৃত্যুবরণে নেতৃত্ব দিচ্ছে এমন অসমাপ্ত মৃত্যু বা গুরুতর অক্ষমতা সহ "শেষ পর্যায়ে" শব্দটির সাথে জড়িত।

কিন্তু এই ক্ষেত্রে সবসময় হয় না।

সংজ্ঞা

সংজ্ঞা অনুসারে, "শেষ পর্যায়" মানে "একটি প্রগতিশীল রোগের সময় শেষ পর্যায়ে।" কিছু লোক মনে করে যে এই শব্দটি একজন রোগীর ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয় যখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা মনে করেন যে তারা রোগীর জন্য তারা যেকোনো ঔষধ নিতে পারে। কিন্তু সাধারণভাবে সবসময় কিছু কিছু স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা তাদের রোগীদের জন্য দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী ফুসফুসের রোগ ( সিওওপিডি ) করতে পারে। এর মানে এই যে, যত্নের লক্ষ্য পরিবর্তিত হয়েছে, সান্ত্বনা প্রদানের জন্য একটি রোগের চিকিত্সা থেকে।

গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ অব অবারস্ট্র্যাক্টর ফুসফুসের রোগ (গোল্ড) অনুযায়ী, সিওপিডি এর চারটি ধাপ রয়েছে :

• পর্যায় 1: হালকা সিওপিডি ফুসফুস ফাংশন প্রত্যাখ্যান শুরু হয় কিন্তু আপনি এটি লক্ষ্য করতে পারে না।
• দ্বিতীয় স্তর: মধ্যস্থ সিওপিডি লক্ষণগুলির অগ্রগতি, চেষ্টার উপর নির্ভর করে শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে।
• পর্যায় তৃতীয়: গুরুতর সিওপিডি হঠাৎ হঠাৎ শ্বাসকষ্ট হ'ল এবং সিওপিডি গর্ভাবস্থা সাধারণ হয়।
• পর্যায় চতুর্থ: অত্যন্ত গুরুতর সিওপিডি জীবনের গুণগতভাবে গর্বে ক্ষতিকারক। সিওপিডি দ্রুতগতিতে প্রাণহানি ঘটতে পারে।

প্রতিটি পর্যায়ে FEV1 এর স্পিরোমেটরি পরিমাপ অনুযায়ী সংজ্ঞায়িত করা হয় (একটি জোরপূর্বক ফুলে যাওয়ার পরে প্রথম বায়ুতে বায়ু ফুলে)। শেষ পর্যায়ে সিওপিডি পর্যায় চতুর্থ বা অত্যন্ত গুরুতর সিওপিডি।

এই পর্যায়ে কিছু গুরুতর অসুস্থ হয়, কিছু না যারা আছে। আপনি যে গ্রুপে পড়েছেন তার মধ্যে অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা আপনার সিওপিডি জীবন প্রত্যাশাকে প্রভাবিত করে আপনার ধূমপানের ইতিহাস, ডিস্পেনিয়া (শ্বাসকষ্ট), ফিটনেস লেভেল এবং পুষ্টির অবস্থা।

পর্যায় চতুর্দিকে কিছু লোক এখনও কয়েকটি সীমাবদ্ধতার সাথে তুলনামূলকভাবে ভাল কাজ করতে সক্ষম। অন্যদিকে, এই পর্যায়ে অনেক লোক আছে যারা খুব অসুস্থ।

চিকিৎসা

যদিও সার্ভিকাল হস্তক্ষেপ একটি বিকল্প হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, বাল্কমিটি, ফুসফুসের ভলিউম হ্রাস সার্জারি, বা ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন), এটি সম্ভবত সিওপিডি রোগীর সংখ্যা কমিয়ে দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, যেমন তাদের রোগের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়, চিকিত্সার ফোকাস সিওপিডি উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য উপশমক যত্ন প্রদানের জন্য জীবনের দীর্ঘসূচী থেকে দূরে সরে যায়।

এর সাথে, যদি আপনি শেষ পর্যায়ে সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের মুখোমুখি হন, তাহলে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি নির্ধারণ করতে পারে:

• ব্রোংকোডিয়েটারস: নিয়মিত কার্যকলাপের সময় শ্বাসকষ্টের স্বল্পতার কারণে শর্ট- এক্সপ্রেশন ব্রোংকোডিয়েটারদের দ্বারা কেবল স্বল্পতাবিহীন ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রোঙ্কোডিয়েলেটারদের সুপারিশ করা হয় না।
• Opiates: বিশেষ করে মোরিফিন, শ্বাস প্রশ্বাসের উল্লেখযোগ্য উন্নতি করতে পারে। যাইহোক, কিছু গবেষণায় দেখায় যে এটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং এটি কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগীকেই উপকৃত করে।
• ইনহেল্ড গ্লুকোকোরোটিক্স: এগুলি রোগীদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে FEV1 এর 50 শতাংশ পূর্বাভাসকৃত মান এবং পুনরাবৃত্তিমূলক COPD exacerbations একটি ইতিহাস।
• সম্পূরক অক্সিজেন: অক্সিজেন কার্যকলাপ দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসকষ্ট হ্রাস করে এবং কম রক্ত ​​অক্সিজেনের মাত্রা সহ রোগীদের ব্যায়াম সহ্য করার ক্ষমতা বৃদ্ধি করে।

• অনাবৃত ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল (এনআইপিপিভি): অনাবৃত বায়ুচলাচল কার্বন ডাই অক্সাইডের ধারণাকে হ্রাস করে এবং কিছু রোগীর শ্বাস প্রশ্বাসের উন্নতি করতে পারে, তবে এটি নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না।
• পালমোনারি পুনর্বাসন: এই রোগের সকল পর্যায়ে সিওপিডি রোগীর উপকারিতা প্রমাণিত হয়েছে।
• পুষ্টির পরামর্শ: এটিকে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে কারণ অশুভতা শেষ পর্যায়ে সিওপিডিতে সাধারণ জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
• মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক সমর্থন: এটি চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক কারণ অনেক রোগী ডাক্তারদের সঙ্গে জীবনের শেষ বিষয় নিয়ে আলোচনা করেন না।
• সম্পূরক থেরাপি: লাইক যন্ত্র, সিডি, বা রেডিও সহ রিলাক্সেশন এবং ভিজুয়ালাইজেশন কৌশল, থেরাপিউটিক ম্যাসেজ এবং মিউজিক থেরাপি, শ্বাস প্রশ্বাসের মতো উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

শেষ জীবনের সমস্যা

যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে সিওপিডি এর কারণে কোনও প্রিয়জনের মৃত্যুর মুখোমুখি হচ্ছে, তাহলে তাদের জীবনের শেষ বিষয়গুলি পরিচালনার সাথে মোকাবিলা করার সময়। তবে ক্রনিক প্রতিরোধমূলক ফুসফুসের রোগের দুর্বলতার কারণে এটি অবিশ্বাস্যভাবে কঠিন হতে পারে।

বিষয়গুলি জটিল করার জন্য, গবেষণা দেখিয়েছে যে সিওপিডি এর গুরুতর অক্ষমতা এবং অকাল মৃত্যুর সাথে সহযোগিতা সত্ত্বেও, সিওপিডি রোগীদের এখনও অপর্যাপ্ত শেষ জীবনের যত্ন গ্রহণ করা হচ্ছে। এই কারণে, আপনি এবং আপনার পরিবার এই সময় মাধ্যমে আপনাকে গাইড করার জন্য ধর্মশালা সাহায্য enlisting বিবেচনা করতে পারেন।

উপসর্গ ব্যবস্থাপনা জীবনের যত্নের শেষের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিক কারণ সিওপিডি উপসর্গগুলি চূড়ান্ত দিনে- বিশেষতঃ, ডিস্পেনিয়া এবং কাশি , ব্যথা, উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা, বিভ্রান্তি, অলৌকিকতা এবং ক্যাশেক্সিয়াতে ক্রমশ খারাপ ।

মোটামুটিভাবে, একজন ব্যক্তির জীবন শেষ হলে রোগীর ও পরিবারের উভয়ের জন্য গভীর প্রতিফলন হতে পারে। এটি মহান দুঃখের একটি সময় হতে পারে। মনে রাখবেন, আপনার প্রিয়জনকে হাত ধরে রাখা এবং উপস্থিত থাকার মতো সহজ অঙ্গভঙ্গিগুলি প্রচুর সান্ত্বনা প্রদান করতে পারে।

শেষ পর্যায়ে সিওপিডি স্থগিত

যদি রোগটি এখনও উন্নত না হয়, তবে এমন কিছু জীবনধারা পরিবর্তন রয়েছে যা একজন ব্যক্তির সর্বোত্তম স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ করতে পারে।

• ধূমপান ত্যাগ করুন : সিওপিডি প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা করার জন্য ধূমপান বন্ধের একমাত্র সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, খরচ-কার্যকর উপায়। যদি আপনার লক্ষ্য ভাল বোধ করা হয়, রোগের অগ্রগতি হ্রাস এবং দীর্ঘকাল ধরে, তাহলে একবার সিগারেটের বিদায় এবং সব সময়ই আপনাকে বিদায় বলা উচিত।
• ব্যায়াম: ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার পাশাপাশি, যদি আপনি সিওপিডি এর নির্ণয়ের পর এক জীবনধারার পরিবর্তন করতে যাচ্ছেন তবে আপনার জীবনের উপর সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলবে, একটি দৈনিক ব্যায়াম প্রোগ্রাম বিবেচনা করুন।
• স্বাস্থ্যকর হোন: ভালো পুষ্টি হচ্ছে সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের পর থেকে আপনার যাত্রা শুরু করার জন্য ভিত্তি হওয়া উচিত, অথবা এমনকি যদি আপনি কয়েক বছর ধরে নির্ণয় করেন এবং ইতিবাচক জীবনধারা পরিবর্তন করতে চান তবে আপনাকে ভাল বোধ করতে সহায়তা করতে হবে। এটি কোনও রোগ ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রামের একটি অপরিহার্য অংশ এবং সিওপিডি রোগীদের শ্বাস প্রশ্বাস এবং সংক্রমণের জন্য প্রয়োজনীয় অত্যাবশ্যক শক্তি প্রদান করে।
• ইতিবাচক থাকুন: কেউ একবার বলেছিলেন যে, জীবনটি আপনার কাছে 10 শতাংশ এবং আপনার কাছে এটি 90 শতাংশ যা আপনি করেন। একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নির্ণয়ের মধ্যে ইতিবাচক অব্যাহত কঠিন, কিন্তু এটি অসম্ভব না আপনার জীবনধারার মধ্যে মাপসই করা হবে যে কিছু নতুন কৌশলের প্রক্রিয়া উন্নয়নশীল এর সব।

একটি শব্দ থেকে

শেষ পর্যায়ে সিওপিডি এবং বুঝতে আপনি কি নিজেকে নিজেকে আয়রন একটি দীর্ঘ, কঠিন বর্ণন সঙ্গে শুরু এবং নিজেকে একটি নির্দিষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা শুরু থেকে নিজেকে প্রতিরোধ করতে পারেন: "আমি এটা মূল্য কি?" যে ব্যক্তি আপনার দিকে তাকিয়ে আছে আশা ফিরে আসবে এবং উত্তর দেবে, "হ্যাঁ।"

_{সূত্র:}

> আমব্রোসিনো এন, গহরার্ডি এম, কারপেন এন। এন্ড-স্টেজ ক্রনিক অস্ট্রিচট্টিভ পালমনারারি ডিজিজ। নিউমোনের অ্যালগোল পোল 2009; 77 (2): 173-9।

> ওয়েস্টবো জে, হার্ড এসএস, আগস্টি এজি, এট আল ডায়াগোসিস, ম্যানেজমেন্ট, এবং ক্রান্তীয় অবাঞ্ছিত পালমোনারি রোগ প্রতিরোধের জন্য গ্লোবাল কৌশল। আমেরিকান জার্নাল অফ রেসপিরেটরি অ্যান্ড ক্রাইট্রিকাল কেয়ার মেডিসিন । 2013; 187 (4): 347-365। ডোই: 10,1164 / rccm.201204-0596pp।