কিভাবে প্রতিবন্ধীতার দৃষ্টিভঙ্গি চিকিত্সা ট্রায়াল
Dyspnea হল শ্বাস প্রশ্বাসের বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত মেডিকেল শর্ত, ইফ্ফিসিমি এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস সহ সব ধরনের দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) কেন্দ্রীয় বিবেচিত একটি উপসর্গ।
সিওপিডি উভয়ই একটি প্রগতিশীল ও অপ্রতিক্রিয়াশীল, দুশ্চিন্তা রোগের পর্যায়ে উভয় পর্যায়ে এবং যথাযথ চিকিৎসা চিকিত্সা নির্ধারণে ডিস্পেনের তীব্রতা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
নির্ণয় মধ্যে চ্যালেঞ্জ
ক্লিনিকালের দৃষ্টিকোণ থেকে, ডিস্পেনের নির্ণয়ের চ্যালেঞ্জটি খুবই ব্যক্তিগত বিষয়। যদিও স্পোরিপট্রিটরি পরীক্ষাগুলি (ফুসফুসের ক্ষমতা মাপার) এবং পস অক্সিম্যাট্রি (যা রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করে) দুটি লোকের একই স্তরের শ্বাসের হতাশা দেখাতে পারে, অন্য কেউ কার্যকলাপের পরে সম্পূর্ণ ঘূর্ণায়মান মনে হতে পারে এবং অন্যটি ঠিক জরিমানা হতে পারে।
পরিশেষে, ডিস্পেনের একজন ব্যক্তির উপলব্ধিটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি নিশ্চিত করে যে ব্যক্তিটি নিখরচায় না হয় এবং তাড়াহুড়ো করা হয় না এবং নির্ধারিত থেরাপির প্রয়োজন হলে, এটি থেকে গ্রহণ করার পরিবর্তে ব্যক্তির গুণমানের মান উন্নত হবে।
এই শেষ পর্যন্ত, পুডলউনবিজ্ঞানীরা একটি টুল ব্যবহার করবে যা সংশোধিত মেডিকাল রিসার্চ কাউন্সিল (এমএমআরসি) ডাইস্পনিয় স্কেল নামে একটি ব্যক্তির ব্যবহার করবে যাতে একজন ব্যক্তির শরীরে শ্বাসকষ্টের ফলে প্রকৃত-বিশ্বের অক্ষমতার সংখ্যা কত হবে।
কিভাবে মূল্যায়ন করা হয়
ডিস্পেনের পরিমাপের প্রক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে পরীক্ষার পরিমাপের ব্যথা অনুভূতির অনুরূপ।
ফুসফুসের ক্ষমতা অনুযায়ী ডিস্পেনের সংজ্ঞায়িত করার পরিবর্তে, এমএমআরসি স্কেলটি ডিস্পেনের উত্তেজনা অনুভব করবে, যেহেতু ব্যক্তি এটি বোঝে।
ডিস্পেনের তীব্রতা 0 থেকে 4 এর স্কেলে রেট করা হয়, যার মান নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা উভয় নির্দেশ করবে।
| শ্রেণী | বিরামহীনতার বর্ণনা |
|---|---|
| 0 | "আমি কেবল কঠোর ব্যায়াম নিয়ে বেঁচে থাকি।" |
| 1 | "মাটিতে ঘুরলে বা সামান্য পাহাড়ের উপরে হাঁটতে গেলে আমি শ্বাস ফেলতে পারি।" |
| 2 | "স্তরের মাটিতে, আমি শ্বাসকষ্টের কারণে বয়সের লোকেদের তুলনায় ধীরে ধীরে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে বা নিজের গতিতে হাঁটতে শুরু করি।" |
| 3 | "আমি 100 গজ বা কয়েক মিনিট পরে স্তরের মাটিতে হাঁটা পরে শ্বাস বন্ধ করি।" |
| 4 | "আমি বাড়ি ছেড়ে যেতে খুব অশান্ত, অথবা ড্রেসিং যখন আমি নিখুঁত।" |
এমএমআরসি ডিজাইনের স্কেলে ভূমিকা
এমএমআরসি ডিস্পনিয়া স্ফুলি পালমোয়ানিয়ালের ক্ষেত্রে মূল্যবান প্রমাণিত হয়েছে যেহেতু এটি ডাক্তার এবং গবেষকগণকে বোঝায়:
- একটি পৃথক ভিত্তিতে চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন
- জনসংখ্যার মধ্যে একটি চিকিত্সা কার্যকারিতা তুলনা
- বেঁচে থাকা বার এবং হারের পূর্বাভাস
একটি ক্লিনিকাল দৃষ্টিভঙ্গি থেকে, এমএমআরসি স্কেল যেমন উদ্দেশ্য পদ্ধতিকে ফাংশন পরীক্ষা এবং হাঁটা পরীক্ষা হিসাবে মোটামুটি ভাল সম্পর্কযুক্ত। অধিকন্তু, মানগুলি সময়ের সাথে স্থিতিশীল হতে থাকে, এর মানে হল যে, ব্যক্তিভিত্তিক পরিবর্তনশীলতার প্রতি কম প্রবণতা রয়েছে যা একটিকে অনুমান করতে পারে।
সার্বভৌমত্বের পূর্বাভাসের জন্য BODE সূচকের ব্যবহার
এমএমআরসি ডিসপেনিয়া স্কেলটি BODE সূচকের গণনা করা হয়, যার সাহায্যে সিওপিডি সহবাসিত মানুষের বেঁচে থাকার সময় অনুমান করা যায়।
বড ইনডেক্স একজন ব্যক্তির শরীরের ভর সূচক ("বি"), বাতাসের বাধা ("ও"), ডিস্কনা ("ডি") এবং ব্যায়ামের সহনশীলতা ("ই") দ্বারা গঠিত। এই উপাদানগুলির প্রত্যেকটি 0 থেকে 1 বা 0 থেকে 3 এর স্কেলে অঙ্কিত হয়, যার সংখ্যাটি তখন চূড়ান্ত মানের জন্য ট্যাবলেট করা হয়।
চূড়ান্ত মান -10 থেকে কম হিসাবে 10 থেকে উচ্চতর-থেকে-ডাক্তারদেরকে চার বছর ধরে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কতটুকু? চূড়ান্ত বি.ড.ড.ই.ডি.
- 0 থেকে ২ পয়েন্ট: বেঁচে থাকার 80 শতাংশ সম্ভাবনা
- 3 থেকে 4 পয়েন্ট: বেঁচে থাকার 67 শতাংশ সম্ভাবনা
- 6 পয়েন্টের 5: বেঁচে থাকার 57 শতাংশ সম্ভাবনা
- 7 থেকে 10 পয়েন্ট: বেঁচে থাকার 18 শতাংশ সম্ভাবনা
বড় বা ছোট, কিনা পাথ BODE মান সেট করা হয় না। জীবনধারা পরিবর্তন এবং উন্নত চিকিত্সা আনুগত্য দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল, কখনও কখনও নাটকীয়ভাবে উন্নতি করতে পারে এতে আপনার শ্বাস প্রশ্বাসের ক্ষমতা উন্নত করার জন্য ধূমপান ত্যাগ, আপনার খাদ্যকে উন্নত করা, এবং যথাযথ ব্যায়ামে অংশগ্রহণের মতো বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত।
পরিশেষে, সংখ্যাগুলি কেবল বর্তমান স্বাস্থ্যের স্ন্যাপশট নয়, আপনার মৃত্যুর পূর্বাভাস নয়।
পরিণামে, আপনি যে লাইফস্টাইল বেছে নিয়েছেন তা আপনার পক্ষে বা আপনার পক্ষে বিপক্ষে কিনা তা নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
> সোর্স:
> ছাবরা, এস।, গুপ্ত, এ। এবং খুমা, এম। "দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী রোগে ডিসপেনের তিনটি স্তরের মূল্যায়ন।" থোরাসিক মেডিসিন 2009; 4 (3): 128-32। DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351।
> পেরেজ, টি .; বার্গেল, পি .; পালেসাসার, জে .; এট আল "ক্রনিক প্রতিরোধমূলক ফুসফুসের রোগে ডিস্পেনের মূল্যায়ন করার জন্য সংশোধিত মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল স্কেল বে বেসলাইন ডিসপনা ইনডেক্স।" ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ ক্রনিক অস্ট্রাক্টিভ পালমনারির ডিজিজ 2015; 10: 1663-72। DOI: 10.2147 / সিওপিডি .82408