সিওপিডি সারভাইভালের পূর্বাভাসের জন্য BODE সূচক

বিডেড ইনডেক্স হল একটি হাতিয়ার যা স্বাস্থ্যসেবা পেশায় ব্যবহৃত হয় যাতে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) থেকে মৃত্যুর হারটি ধরা হয়। ফুসফুসের কার্যকারিতার 4 বিভিন্ন পদক্ষেপের ভিত্তিতে পয়েন্ট ব্যবহার করে, BODE স্কোর সিওপিডি এর নির্ণয়ের পর কতক্ষণ জীবিত হবে তার ভবিষ্যদ্বাণী করে।

BODE সূচকের 4 টি ফ্যাক্টর

বোডিয়া সূচকটির অংশ হিসাবে চারটি ভিন্ন কারণগুলি মূল্যায়ন করা হয়।

এই সূচকটির কারণ হল যে এই সমস্ত কারণগুলি সিওপিডি এর পূর্বাভাস সম্পর্কে কিছু ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে, তবে একসাথে যোগ করা ভবিষ্যদ্বাণী আরও সঠিক। অক্ষর জন্য দাঁড়ানো:

• বি - বিএমআই - বিএমআই বডি মাস ইনডেক্সের জন্য দাঁড়িয়েছে, উচ্চ বর্গ ওজনের তুলনা করে তৈরি করা একটি হিসাব।
• ও - এয়ারওয়ে বাধা - এয়ারওয়ে অ্যাটর্নিটি FEV1 মূল্যায়ন দ্বারা পরিমাপ করা হয় - একটি গভীর শ্বাসের পরে 1 সেকেন্ডে বলপূর্বক বাহিত হতে পারে এমন বায়ু পরিমাণ।
• ডি - ডিসপনাইয়া - সিপডির সঙ্গে বসবাস করার সময় ডিস্সপনিয়ায় শ্বাস প্রশ্বাসের মাত্রা বোঝানো হয়।
• ই - ব্যায়াম সহনশীলতা - ব্যায়ামের পরীক্ষা 6 মিনিটের হাঁটার পরীক্ষা কতটা ভাল করে তা বোঝায়।

এর প্রতিটি পদক্ষেপের আলাদাভাবে তাকান, এবং তারপর BODE সূচকের পরিমাপের সাথে একত্রিত করা যাক।

বি - বডি গণ সূচক

বিএমআই একটি হিসাব যা কিলোগ্রামে ওজন দ্বারা মিটার উচ্চতা তুলনা করে তৈরি করা হয়। বিএমআই নির্ণয় করার জন্য ক্যালকুলেটর রয়েছে, সেইসাথে বিএমআই টেবিলে কতগুলি ওজন বা ওজন কমাচ্ছে তার একটি অনুমান।

সিওপিডি এর সাথে, কম বয়সী বা অপুষ্টিতে আক্রান্ত হলে এটি একটি অপ্রত্যাশিত চিহ্ন।

হে - এয়ারওয়ে বাধা

FEV1 (1 সেকেন্ডে জোরপূর্বক আবদ্ধ ভলিউম) বায়ু পরিমাণের একটি পরিমাপ যা 1 সেকেন্ডে জোরালোভাবে exhaled করা যায়। এফভিসিসিটি জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতা, যা একটি গভীর শ্বাসের পরে পুরোপুরি exhaled হতে পারে বায়ু পরিমাণ হয়।

অনুপাত FEV1 / FVC , তাই, মোট বাতাসের শতকরা শতাংশকে সরিয়ে ফেলা যেতে পারে যা সমস্ত বাতাসে 1 সেকেন্ডে exhaled করা যায়। সাধারণত এই অনুপাত প্রায় 1, যার মানে আমরা exhalation 1 ম দ্বিতীয় মধ্যে বাতাস সংখ্যাগরিষ্ঠ ভাসা। বাতাসের এই দ্রুত বায়ুচলাচলে বাধা বা আটকাতে হলে বাতাসের মধ্যে একটি বাধা থাকলে অনুপাত হ্রাস পায়।

ডি - ডিসপেনিয়া

Dyspnea শব্দ যে শ্বাস বা শ্বাসকষ্টের শরীয়ত শারীরিক সংবেদন বোঝায়। ডাক্তাররা কি কিছু করতে হবে তার উপর ভিত্তি করে পার্থক্য হতে পারে - কীভাবে তারা সক্রিয় - শ্বাসের অবসান হওয়ার আগে প্রথম দিকে, একজন ব্যক্তি কেবল 5 মাইল হাঁটলে কেবল নিঃশব্দ হয়ে উঠতে পারে। পরবর্তীতে সিওপিডিতে একজন ব্যক্তি কোনও আন্দোলন নিয়ে নিঃশ্বাস ফেলতে পারেন। ডিসপেনিয়া এর উপসর্গ পরিমার্জিত MRC Dyspnea সূচক নামে একটি পরিমাপ দ্বারা অবজেক্ট হয়। এই পরিমাপে, নিঃশ্বাসের মাত্রা 0 থেকে 4 এর স্কেলে পরিমাপ করা হয়:

• এমএমআরসি 0 - শুধুমাত্র কঠোর ব্যায়ামের সাথে শ্বাসনালী
• এমএমআরসি 1 - স্তরে দ্রুতগতি বা সামান্য পাহাড়ের উপরে হাঁটার সময় শ্বাস প্রশ্বাস
• এমএমআরসি ২ - শ্বাস প্রশ্বাসের কারণে বিশ্রামে থাকা এবং (নিজের বয়সের অন্যান্য লোকেদের তুলনায় ধীরে ধীরে হাঁটতে) স্তরের মাটিতে শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বল্পতা এবং বিশ্রামের জন্য অব্যাহতভাবে থামতে হবে।
• এমএমআরসি 3 - প্রায় 100 মিটার বা কয়েক মিনিটের পরে হাঁটুর পর শ্বাস বন্ধ হওয়া বন্ধ করে রাখা (যদিও নিজের গতিতে চলছে)

• এমএমআরসি 4 - ড্রেসিং করার সময় বাড়ি ছেড়ে যেতে বা নিঃশ্বাস ছাড়ার জন্য খুব বেহুদা

ই - ব্যায়াম সহনশীলতা

ব্যায়ামের সহনশীলতাটি কীভাবে সক্রিয় কেউ তাদের ফুসফুসের রোগের দ্বারা প্রণীত বিধিনিষেধগুলির সাথে যুক্ত হতে সক্ষম। 6-মিনিটের একটি হাঁটার পরীক্ষায় বলা হয় পরীক্ষাটি BODE সূচকের জন্য মান অর্জন করতে ব্যবহৃত হয়।

মূল্য এবং রেঞ্জ

নিম্নোক্ত মানগুলি হল যেগুলি BODE সূচকের নির্ধারণের জন্য নির্ধারণ করা যেতে পারে। লক্ষ্য করুন যে এই সংখ্যাটি যোগ করার পদ্ধতি অনুসারে একটি স্কোর 0 থেকে 10 এর মধ্যে হতে পারে।

বি - বডি গণ সূচক মূল্য

• ২1 এর চেয়ে বড় BMI জন্য 0 পয়েন্ট
• ২1 এর চেয়ে কম বিএমআইয়ের জন্য 1 পয়েন্ট

হে - এয়ারওয়ে বাধা রোধ

• 64 পয়েন্টের চেয়ে একটি FEV1 এর জন্য 0 পয়েন্ট

• 50-64% এর FEV1 এর জন্য 1 পয়েন্ট
• 36-49% একটি FEV1 জন্য 2 পয়েন্ট
• 36% এর কম FEV1 এর জন্য 3 পয়েন্ট

ডি - ডিসপেনিয়া মানগুলি

• 0-1 এর ডিস্কনা ইনডেক্সের জন্য 0 পয়েন্ট
• একটি ডিস্কনা সূচক 2 জন্য 1 পয়েন্ট
• একটি ডিস্কনা ইনডেক্স 3 এর জন্য ২ পয়েন্ট
• 4-5 এর একটি ডিসপেনিয়া সূচকের জন্য 3 পয়েন্ট

ই - ব্যায়াম সহন মান

• 0 পয়েন্ট যদি 349 মিটার উপরে হাঁটা সক্ষম
• 1 পয়েন্ট যদি 250-249 মিটার হাঁটা সক্ষম
• 2 পয়েন্ট যদি 150-249 মিটার হাঁটা সক্ষম
• 3 পয়েন্ট যদি 150 মিটার বা তার কম হাঁটা সক্ষম

পরিবর্তনশীল	BODE সূচকের পয়েন্ট
0	1	2	3
FEV1 (% পূর্বাভাস)	≥65	50-64	36-49	≤35
6-মিনিট হাঁটা পরীক্ষা (মিটার)	≥350	250-349	150-249	≤149
এমএমআরসি ডিজাইনের স্কেল	0-1	2	3	4
বডি গণ সূচক	> 21	≤21

মৃত্যুর পূর্বাভাস

একটি BODE সূচক প্রাপ্তির পর, মৃত্যুহার ভবিষ্যদ্বাণী করা যেতে পারে। দয়া করে মনে রাখবেন যে সিপিডি সহ মানুষের মধ্যে মৃত্যুর কারণ হতে পারে এমন অনেক অন্যান্য কারণ রয়েছে এবং এই পরীক্ষা নিখুঁত নয়। একটি খুব উচ্চ স্কোর সঙ্গে কেউ দশকের জন্য জীবিত শেষ হতে পারে এবং কম স্কোর সঙ্গে কেউ আগামীকাল পাস করতে পারে। এই ধরনের পরীক্ষা সাধারণ পূর্বাভাস এবং পরিসংখ্যান মূল্যায়ন করার জন্য ভাল, কিন্তু তারা অগত্যা পৃথক ব্যক্তিদের জন্য ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ তথ্য প্রদান করে না।

বেঁচে থাকার হার

আনুমানিক 4 বছরের বেঁচে থাকার হারগুলি তখন হিসাব করা হয়:

• 0-2 পয়েন্ট - 80%
• 3-4 পয়েন্ট - 67%
• 5-6 পয়েন্ট - 57%
• 7-10 পয়েন্ট - 18%

আয়ু

বড ইনডেক্স এক সাধারণ পরিমাপ কিন্তু ব্যক্তিগত লোকেদের কথা বলার সময় বেঁচে থাকা অত্যন্ত জরুরী। আপনার ব্যক্তিগত বেঁচে থাকার সুযোগ উন্নত করতে আপনি কি করতে পারেন সঙ্গে সিওপিডি প্রত্যাশা প্রভাব যা কিছু কারণ সম্পর্কে জানুন। যদি আপনার রোগ খারাপ হয়ে থাকে, তাহলে আপনি শেষ পর্যায়ে সিওপিডি এর সাথে কী আশা করতে পারেন সে সম্পর্কে শিখতে পারেন।

উল্লেখ্য: BODE সূচকটি একটি সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহার করা হয়, তথ্যের জন্য শুধুমাত্র। এটি একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার পরামর্শ প্রতিস্থাপন করা উচিত নয়।

_{সূত্র:}

_{আন্দরিনপোলোস, ভি।, ওয়াটারস, ই।, পিন্টো-প্লাটা, ভি। এট আল সিওপিডি সহ রোগীদের মধ্যে ছয় মিনিট হাঁটা পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত চরিত্রগুলির প্রাক্তন মূল্য: ECLIPSE অধ্যয়নের ফলাফল শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধ । 2015. 109 (9): 1138-46}

_{সেলাই, বি, কোট, সি, লারউই, এস। এবং পি। মিক। সিওপিডির সার্ভেলেডের পূর্বসূরী: শুধু এফইভি 1 এর চেয়েও বেশি। শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধ । ২008. 102 সরবরাহ 1: S27-35}

_{ডি টরেস, জে।, কাসানোভা, সি।, মেরিন, জে এট আল। সিওপিডি রোগীদের প্রগতিবিদ্যাগত মূল্যায়ন: গোল্ড ২011 বনাম বউ ও সিওপিডি কমোডার্ডিডিটি ইনডেক্স কোট। থোরাক্স 2014. 69 (9): 799-804}

_{গক্নাদিজ, টি।, কালাইসিগ্লু, ই।, বায়াইসি, এফ। এট আল বডি ইনডেক্স, একটি মাল্টিডাইমেনশিয়াল গ্রেডিং সিস্টেম, ক্রনিক অবরুদ্ধি পালমোনারি ডায়াবেটিস সহ রোগীদের সঠিক বায়ুচক্রের কার্যকারিতা হ্রাস করে: একটি স্প্লল-ট্র্যাকিং স্টাডি। শ্বাস 2014. 88 (3): ২২3-33}