হাঁটু বিভক্তি

হাঁটু অবলোচন কি?

হাঁটু বিচ্ছিন্নতা একটি অস্বাভাবিক এবং অত্যন্ত গুরুতর আঘাত। একটি হাঁটু dislocation ঘটে যখন জাং হাড় এবং শিহল হাড় একে অপরের মধ্যে যোগাযোগ হারান একটি হাঁটু বিচ্ছিন্নতা একটি patellar dislocation থেকে আলাদা। একটি patellar dislocation, এছাড়াও একটি " kneecap dislocation " বলা হয়, যখন হাঁটু কাঁটা হাড় এর শেষে তার খাঁজ আউট আসে যখন।

Dislocations কারণ

হাঁটু dislocations প্রায়ই উচ্চ শক্তি আঘাতমূলক আঘাত আছে। এই আঘাত অটোমোবাইল ক্র্যাশ, গুরুতর ফোটা, এবং ক্রীড়া আঘাতের সঙ্গে ঘটতে পারে। একটি হাঁটু dislocation প্রায়ই একটি subluxation সঙ্গে বিভ্রান্ত করা হয়, কিন্তু এই একই আঘাত হয় না। একটি subluxation একটি শব্দ একটি আংশিক dislocation বর্ণনা ব্যবহৃত হয়। এটি একটি অনুভূতির ধরণ যা ঘটেছে যখন একটি ক্ষতিগ্রস্ত সংক্রমণের কারণে হাঁটু " বের করে দেয় " হাঁটু বিচ্ছিন্নতা আরও গুরুতর আঘাত যা আঙুলের হাড়ের শেষ পর্যায়ে শিন হাড়ের উপরের অংশে যোগাযোগ হারিয়ে ফেলে। হাঁটু dislocates পরে, এটি সাধারণত অবস্থানের মধ্যে ফিরে "স্লিপ" যে একটি subluxation তুলনায়, সঠিক অবস্থান পুনরায় সেট করা আবশ্যক।

অনেক হাঁটু dislocations হয় যখন এই উচ্চ শক্তি, আরো গুরুতর আঘাতমূলক আঘাত, একটি হাঁটু dislocation এছাড়াও একটি অস্বাভাবিক মোচড় বা misstep থেকে ঘটতে পারে। আসলে, প্রায় 40% হাঁটু বিভাজন এই কম গুরুতর আঘাত প্রক্রিয়া সঙ্গে ঘটতে পারে।

যে বলেন, পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যু ক্ষতির জন্য একই উদ্বেগ বিদ্যমান, এবং আঘাতের একইভাবে মূল্যায়ন এবং পরিচালিত হয়।

হাঁটু dislocates যখন, উল্লেখযোগ্য ক্ষতি যুগ্ম ঘিরে যে নরম টিস্যু করা হয়। হাঁটু বিচ্ছিন্নকরণ ঘটলে ঘন ঘন ligaments সবসময় ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

কোন ligaments ক্ষতিগ্রস্ত হয় তা নির্ধারণ করে হাঁটু পরিসরের মূল্যায়ন করার প্রথম ধাপের একটি। প্রায় সবসময়ই, উভয়ই পূর্বের ক্রুসাইটি লিগমেন্ট (এসিএল) এবং পশ্চাদপট ক্রুসিয়েট লিগমেন্ট (পি.সি.এল) উভয়ই ছিঁড়ে যায়। উপরন্তু, জঞ্জাল ligaments , কার্তুয়াল এবং meniscus এছাড়াও ক্ষতি হতে পারে। একটি হাঁটু dislocation বিশেষত কারণ হাঁটু প্রায় গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু এবং ভাস্কুলার কাঠামো ঘটেছে ক্ষতি যে কারণে বিশেষ করে সম্পর্কিত। প্রকৃতপক্ষে, ভাস্কুলারের আঘাতগুলি এতটা মারাত্মক হতে পারে যে, জরুরী ভাস্কুলার সার্জারির প্রয়োজনে লেগের স্বাস্থ্যকে হুমকি দেওয়া যেতে পারে।

বিভক্তি চিহ্ন

হাঁটু অবলোচনার সাধারণত লক্ষণগুলিতে তীব্র ব্যথা, ফুলে যাওয়া এবং যৌনাঙ্গের বিকিরণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নিম্ন প্রান্তের প্রায়ই ছোট মনে হয়, এবং প্রান্তের কোন আন্দোলন উল্লেখযোগ্য ব্যথা হবে। প্রায় অর্ধেক হাঁটু বিচ্ছিন্নকরণের চূড়ান্ত চিত্র স্থাপনের পূর্বে পুনঃস্থাপন করা হয়। এই হাসপাতালে পৌঁছে রোগী আগে ম্যানিপুলেশন করা হয়েছে হাঁটু এর ফলাফল হতে পারে।

যখনই হাঁটু বিচ্ছিন্নতা সন্দেহজনক হয়, তখন যুগ্ম বিচ্ছিন্ন হলে এক্স রেগুলি মূল্যায়ন করা হয়। একটি dislocation ঘটেছে যদি, যুগ্ম repositioned করা হবে, বলা হয় "যুগ্ম হ্রাস।" একবার dislocated যুগ্ম হ্রাস করা হয়, আপনার ডাক্তার সাবধানে যৌগিক এবং ঘন nerves এবং রক্তের বাহক নিরীক্ষণ নির্ণয় করা হবে।

রক্তের বাহুগুলি যথাযথভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, আপনার ডাক্তার রক্তবাহীর বিশেষ পরীক্ষাগুলি (যেমন অ্যাঙ্গিগ্রাম) পেতে পারে এবং সম্ভবত আপনার রক্তের বাহনগুলির যত্ন নিরীক্ষণের জন্য আপনাকে হাসপাতালে প্রবেশ করতে পারে।

চিকিত্সা বিকল্প

হাঁটু বিচ্ছিন্নতার পর প্রাথমিক পর্যায়ে, অগ্রাধিকার কোনও ভাস্কুলার বা স্নায়ু আঘাতের সঠিক চিকিত্সা নিশ্চিত করা হয়। একবার এই কাঠামো সুস্থ হয় নির্দিষ্ট, মনোযোগ অব্যবহারের সময় ঘটেছে যে ligament , কার্তুয়াল এবং meniscus ক্ষতি মোকাবেলা করতে পরিণত করা যেতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত লিভারমেন্টগুলি পুনর্নির্মাণের জন্য এটি সাধারণতঃ প্রয়োজনীয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একাধিক লিম্ফমেন্ট পুনর্নির্মাণ করা আবশ্যক। হাঁটু বিচ্ছিন্নকরণের পরে সবচেয়ে সাধারণ পুনঃনির্ধারণকৃত স্তনবৃন্ত হল ACL এবং PCL । উপদলের ক্ষতিপূরণের ক্ষেত্রগুলি মেরামত করা হয় এবং মেনিশাসের অশ্রুগুলি পরিষ্কার করা হয় বা মেরামত করা হয়।

হাঁটু অবলোচনার পর জটিলতাগুলি স্নায়ুকোষ এবং ভাস্কুলার আঘাত সংক্রান্ত সমস্যাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে। হাঁটু বিচ্ছিন্নতা পরে সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হয় হাঁটু শক্ততা বা হাঁটু দীর্ঘস্থায়ী অস্থায়িত্ব হয় । হাঁটু যৌথের আপনার নির্দিষ্ট শারীরিক থেরাপির অনুধাবন আপনি এই জটিলতা এক উন্নয়নশীল সুযোগ হ্রাস করতে সাহায্য করবে।

এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে কেউ যে হাঁটু বিচ্ছিন্নতা বজায় রেখেছে, অথবা এই আঘাতটি সহ্য করা সন্দেহে আছে, সেক্ষেত্রে সমীচীনভাবে চূড়ান্তভাবে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়। যদি নিম্ন প্রান্তের রক্ত ​​প্রবাহটি অবনতির পর বিঘ্নিত হয় তবে এটি চরমপন্থীর আবৃততা হতে পারে। যখন এই ভাস্কুলার আঘাত সনাক্ত করা হয়, তারা সাধারণত মেরামত করা যেতে পারে, কিন্তু এটি একটি সময়মত ফ্যাশন করা উচিত এবং চিকিত্সা বিলম্বিত করা যাবে না। বেশিরভাগ মানুষ যারা ঘন ঘন ঘনত্ব বাঁচিয়ে রাখে, তারা তাদের রক্ত ​​প্রবাহকে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করে, অথবা চরমপথের মাধ্যমে ভাস্কুলার প্রবাহ মূল্যায়ন করার বিশেষ গবেষণা করে।

একটি শব্দ থেকে

একটি হাঁটু dislocation একটি বিরল, গুরুতর আঘাত। অধিকাংশ হাঁটু dislocations অনেক অসুবিধা ছাড়াই repositioned করা যেতে পারে, কিন্তু ligaments, রক্তবর্ণ, এবং স্নায়ু গুরুতর আঘাত জন্য উদ্বেগ আছে। এই কারণে, এমনকি হাঁটু বিচ্ছিন্নতা সঠিকভাবে পুনঃস্থাপিত হলে, এই সংশ্লিষ্ট কাঠামোর আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন।

_উৎস:

> লেভি বিএ, এট আল "হাঁটু বিচ্ছিন্নতা এবং বহুমুখী পুনর্গঠনের চিকিত্সা বিতর্ক" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ ২009 এপ্রিল; 17 (4): 197-২06