খোলা ভাঙ্গন এবং ভাঙা হাড় (যৌগিক ভাঙ্গন)

অ্যাসোসিয়েটেড নরম টিস্যু এবং স্কিন ড্যামেজ সহ হাড়ের আঘাতের

একটি খোলা ফাটল একটি ভাঙা হাড় যা চামড়া প্রবেশ করে। এই একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য কারণ যখন একটি ভাঙা হাড় ত্বক penetrates তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার জন্য একটি প্রয়োজন আছে, এবং একটি অপারেশন প্রায়ই ফ্র্যাকচার এলাকা পরিষ্কার করতে প্রয়োজন হয়। অধিকন্তু, সংক্রমণের ঝুঁকির কারণে, ত্বকের জন্য ফ্র্যাকচার খোলা থাকে যখন হিলিংয়ের সাথে আরো প্রায়ই সমস্যা হয়।

খোলা ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত উচ্চ দুর্ঘটনায় যেমন গাড়ি দুর্ঘটনা, ফেটে বা ক্রীড়া আঘাতের কারণে ঘটে থাকে। জো পার্সিম্যান, একজন পেশাদার ফুটবল খেলোয়াড় যিনি বিখ্যাত জাতীয় টেলিভিশনে একটি খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে তার ক্যারিয়ার শেষ করেন।

একটি খোলা ফ্র্যাকচারের তীব্রতা সাধারণত গোস্টিলো-এন্ডারসনের একটি ফ্র্যাকচার ক্লাসিফিকেশন সিস্টেম নামে পরিচিত। এই শ্রেণীবিভাজন ব্যবস্থা সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং একটি খোলা ফ্র্যাকচার নিরাময় জন্য আনুমানিক সময় সম্পর্কে তথ্য দেয়।

সংক্রমণ এবং ওপেন ফ্র্যাকচার

সমস্ত খোলা ফ্র্যাকচারগুলি ভ্রান্ত সাইট এবং শরীরের বাইরে পরিবেশের মধ্যে যোগাযোগের কারণে দূষিত বলে মনে করা হয়। যদিও দূষণের প্রকৃত হার পরিবর্তিত হতে পারে, সব খোলা ভাঙ্গা দূষিত বলে বিবেচনা করা উচিত। ব্যাক্টেরিয়া ভঙ্গুরের স্থানে প্রবেশ করে যে সম্ভাবনাটি আঘাতের তীব্রতা, নরম-টিস্যুর ক্ষতি এবং পরিবেশ যেখানে আঘাত পেয়েছে সেখানে ভেরিয়েবলের উপর নির্ভরশীল।

আপনার শরীরের ত্বক পৃষ্ঠে পাওয়া যায় যে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া একটি ক্ষত দূষিত সম্ভবত ব্যাকটেরিয়া হয়। এ কারণেই সর্বাধিক খোলা ফ্র্যাকচারের সংক্রমণ স্টাফ বা স্ট্রেপ সংক্রমণের সাথে দূষিত হয়। পায়ে খোলা ফ্র্যাকচার অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া জড়িত হতে পারে। উপরন্তু, নির্দিষ্ট পরিবেশে খোলা ফ্র্যাকচারগুলি বিশেষ ব্যাকটেরিয়ার এক্সপোজার হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, চাষীরা মৃত্তিকা দ্বারা দূষিত খোলা ফ্র্যাকচারগুলি বজায় রাখে এমন বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণ রয়েছে যা বিশেষ অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।

ওপেন ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা

খোলা ভাঙচুরের আঘাতের ক্ষেত্রে এলাকা পরিষ্কার করার জন্য জরুরি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। কারণ ত্বকের বিরতির কারণে, ধ্বংসাবশেষ এবং সংক্রমণ অস্থির অবস্থানের মধ্যে ভ্রমণ করতে পারে, এবং হাড়ের সংক্রমণের উচ্চ মাত্রায় নিয়ে যায়। একবার সংক্রমণটি প্রতিষ্ঠিত হলে এটি সমাধান করতে একটি কঠিন সমস্যা হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সময় বিতর্কের একটি বিষয়, কারণ ঐতিহ্যগতভাবে অস্থির চিকিত্সাকারীরা আঘাতপ্রাপ্তির ছয় ঘণ্টার মধ্যে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করেছে। সম্প্রতি, কিছু তথ্য সামান্য কম তীব্রতার সাথে অস্ত্রোপচার সম্পাদন করতে সমর্থ হয়েছে, কিন্তু আঘাতের 24 ঘন্টার মধ্যে।

আঘাতের জীবাণু সংক্রমণ ছাড়াও, চিকিত্সা সঠিক এন্টিবায়োটিক এবং ফাটল স্থিতিকাল অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। রোগীদেরকে টেটানস শট দেওয়া উচিত যদি তারা আপ টু ডেট বা তাদের টিকা স্ট্যাটাসের অজানা না হয়।

প্রতিষ্ঠিত হাড় সংক্রমণের চিকিত্সা প্রায়ই বহু অস্ত্রোপচার, দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা, এবং দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা প্রয়োজন। অতএব, প্রাথমিক চিকিত্সা সঙ্গে এই সম্ভাব্য সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য প্রতিটি প্রচেষ্টা করা হয়।

এই প্রাথমিক চিকিত্সা সত্ত্বেও, একটি খোলা ফ্র্যাকচার রোগীদের এখনও হাড় সংক্রমণের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল হয়।

একটি ওপেন ফ্র্যাকচার থেকে পুনরুদ্ধার

হাড় ভেঙ্গে এবং আশেপাশের নরম-টিস্যুতে আঘাত হানার ফলে হাড় ভেঙ্গে ফেলার ফলে সাধারণত রোগমুক্তির সময় লাগে। খোলা ফ্র্যাকচারে সংক্রমণ এবং অ ইউনিয়ন সহ জটিলতাগুলির উচ্চ হারও রয়েছে। সময়মত চিকিত্সা খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি এড়িয়ে যেতে সহায়তা করে। জরুরী যত্ন অ্যান্টিবায়োটিক জড়িত, অস্থির সাইট পরিষ্কার, এবং হাড় স্থিরকরণ।

এমনকি এই যথাযথ চিকিত্সা পদক্ষেপের সাথে, একটি খোলা ফ্র্যাকচারের নিরাময় সাধারণত বেশি সময় লাগে এবং একটি তুলনামূলক বন্ধ ফ্র্যাকচার আঘাত।

উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি টিবিয়া ফ্র্যাকচার একটি বদ্ধ আঘাত হয়, তাহলে হ্রাসের জন্য আনুমানিক 3 মাস লাগতে পারে যেখানে একটি খোলা ফ্র্যাকচার 4-6 সপ্তাহ বেশি সময় লাগে এমনকি যদি ফ্র্যাকচার প্যাটার্ন অনুরূপ হয়। হিসাবে খোলা ফ্র্যাকচার বৃদ্ধি তীব্রতা, জটিলতা সম্ভাবনা, এবং নিরাময় জন্য সময় দৈর্ঘ্য, এছাড়াও সমানুপাতিক বৃদ্ধি।

একটি শব্দ থেকে

খোলা ভাঙা বা গুরুতর আঘাত যা জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন একটি খোলা ফ্র্যাকচার পরিচালনার যথাযথ প্রোটোকলের মধ্যে পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও, সাধারণত এন্টিবায়োটিক অ্যাডমিনিস্ট্রেশন এবং শল্যচিকিৎসা শোধন করতে হবে। উপরন্তু, একটি খোলা ফ্র্যাকচার নিম্নলিখিত পূর্বাভাস, নরম টিস্যু আঘাত এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। সামগ্রিকভাবে, সংক্রমণ এবং বিলম্বিত নিরাময় সহ জটিলতার ঝুঁকি উচ্চতর হয় যখন নরম টিস্যু আঘাত আরো গুরুতর।

_{সূত্র:}

> হালোওয়াই এমজে, মরউড এমপি "ওপেন ফ্র্যাকচারের তীব্র ব্যবস্থাপনা: একটি প্রমাণ-ভিত্তিক পর্যালোচনা" অস্থি চিকিৎসা। 2015 নভেম্বর 38 (11): e1025-33