দুর্ঘটনার শিকার ব্যক্তিরা এবং দুর্ঘটনার পর উদ্ধারকারীরা একটি দুর্ঘটনার পর মাথা ঘোরাঘুরির সঙ্গে রোগীদেরকে খুব যত্ন সহকারে উদ্বিগ্ন করেন। তারা উদ্বিগ্ন কারণ রোগী একটি উত্তেজিত হতে পারে। বিশ্বাস হল যে যদি ঘুমিয়ে পড়ার অনুমতি দেওয়া হয় তবে রোগীর মৃত্যু হবে। মাথা ব্যথার কারণে রোগীদের অজ্ঞানতায় ফেলার প্রয়োজন কি?
না। মাথা ঘুরাঘুরির রোগীদের ঘুমের সময় রোগীদের প্রতি ঘন্টা বা তার চেয়ে অনেক বছর আগে আদর্শ মূল্যায়ন সরঞ্জাম ছিল, তবে সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানারের মত প্রযুক্তি পরিবর্তিত হয়েছে।
এমনকি আজও, এটা দেখতে সহজ যে মাথা ঘোরাঘুরি রোগীদের জাগিয়ে তোলা (অগত্যা তাদেরকে জেগে রাখা) তাদের বেঁচে থাকার টিকিট বলে মনে হচ্ছে।
গ্লাসগো কোমা স্কেল (বা স্কোর)
একটি নিম্ন-প্রযুক্তি সরঞ্জাম যা আমরা মাথা ব্যাথা রোগীদের মূল্যায়ন করার জন্য ব্যবহার করি, এটি গ্লাসগো কমা স্কেল (GCS) নামে পরিচিত, যা মস্তিষ্কের কাজ করার ক্ষমতাকে পরিমাপ করে। পরিমাপ নির্দেশ, স্পর্শ, এবং তার আশপাশ রোগীর ভাল প্রতিক্রিয়া অ্যাকাউন্টে বিবেচনা করা। তারা অন্তর্ভুক্ত কিভাবে রোগী ভয়েস এবং ব্যথা সাড়া। একটি অজ্ঞান রোগী , একটি সম্ভাব্য মাথা আঘাতের তীব্রতা নির্ণয় করে তাকে জেগে থাকার মানে হচ্ছে। আসলে, তাকে জাগিয়ে তুলতে কত সহজে গ্লাসগো কমা স্কেলে অংশ।
স্কেল সম্ভবত জরুরী ঔষধ মধ্যে খারাপ স্কোরিং সিস্টেম (বরাবর অনুসরণ করুন এবং আপনি কেন দেখতে পাবেন)। তিনটি পরিমাপ হল চোখ, মৌখিক এবং মোটর।
চোখের দৃষ্টিশক্তি কোন রোগীর চোখ খুলতে পারে। এই "কত সহজ এটা তাদের জাগিয়ে তুলুন" পরিমাপ
একটি সম্পূর্ণ সতর্কতা রোগীর সবসময় তার চোখ সব সময় খোলা আছে। তিনি চার পয়েন্ট পায় যদি আপনি তার চোখ খুলতে কিছু বলতে চান, আমরা বলি যে তিনি মৌখিক উদ্দীপক ( মৌখিক পরিমাপের সাথে বিভ্রান্ত হতে না) প্রতিক্রিয়াশীল এবং তিনি তিনটি পয়েন্ট পেয়েছেন। তার চোয়ালে তার চোখ খুলতে তার knuckles ঘষা থাকার তিনি বেদনাদায়ক উদ্দীপনা প্রতিক্রিয়া এবং দুই পয়েন্ট আয় করে মানে।
একেবারে কিছুই করার জন্য নয়- এমনকি তার চোখ খোলার নয়- সে একটি বিন্দু পায়।
আপনার রোগীর প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য কীভাবে মৌখিক পদক্ষেপগুলি যদি তিনি যথাযথভাবে প্রশ্নের উত্তর দেন এবং চ্যাট করতে পারেন, তবে তাকে বলা হয় পাঁচটি পয়েন্ট। প্রশ্ন উত্তর দিতে সক্ষম না উপযুক্তভাবে তিনি বিভ্রান্ত বা বিভ্রান্ত এবং চার পয়েন্ট পায়। যদি তিনি শব্দ ব্যবহার করছেন, কিন্তু তারা জ্ঞান না, তিনি চেষ্টা তিনটি পয়েন্ট আয়। যদি তিনি অসামঞ্জস্যপূর্ণ বকছেন, তবে শব্দটি তৈরি করার জন্য তাকে দুটি পয়েন্ট দেওয়া হয়। শুধু সেখানে মিথ্যা? একটি বিন্দু.
মোটর একটি রোগীর আন্দোলনের পরিমাপ হয়। যদি তিনি কমান্ডগুলি অনুসরণ করতে পারেন (আপনি যখন জিজ্ঞাসা করেন বা আপনার হাতে সঙ্কুচিত করুন), তখন তাকে ছয়টি পয়েন্ট দেওয়া হয়। যদি আপনি তাকে বলবেন না, তবে তাকে আঘাত করতে হবে (একটু, পাগল হবেন না)। মানুষ একটি বেঠিক উপায়ে বেদনাদায়ক উদ্দীপনা সাড়া। তার স্নায়ুর (স্তন স্তন) মধ্যে আপনার নকল ঘষা। যদি সে আপনার হাত ধরে বা তাদের ধাক্কা দেয়, এটি পাঁচ পয়েন্ট এবং এটি স্থানীয়করণ বলা হয়। আপনার কাছ থেকে দূরে টানতে চেষ্টা করা হয় প্রত্যাহার বলা হয় এবং মূল্য চার পয়েন্ট। ফ্লেক্সোর পোস্টিং (হাতের মুষ্টি ও পায়ের আঙ্গুলগুলো মাথা থেকে দূরে রাখে) তিনটি পয়েন্ট পেয়েছে। Extensor posturing (আঙ্গুল সোজা এবং পায়ের পাতার মোজাবিশেষ মাথা দিকে) দুটি পয়েন্ট হয়। মনে রাখবেন, উভয় ধরনের পোস্টিং শুধুমাত্র গর্ভাধানের কারণেই ঘটবে কারণ আপনি ব্যথা সৃষ্টি করেছেন।
আবার, রোগীর ঠিক সেখানে থাকলে, তাকে একটি বিন্দু দিন।
GCS একসাথে সব তিনটি পরিমাপ যোগ করে গণনা করা হয়। সর্বাধিক একটি রোগী পেতে পারেন 15 পয়েন্ট। এটি একটি নিখুঁত স্কোর। একটি প্রতিক্রিয়াশীল রোগী 3 পয়েন্ট স্কোর পায়। GCS একটি খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রায় হয়েছে।
সিটি স্ক্যান
সিটি স্ক্যানারগুলি এত সহজেই উপলব্ধ না হওয়া পর্যন্ত, সহিংসতা রোধ করার জন্য সন্দেহজনক লোকেদের পরিবার থেকে ইআর থেকে ঘরে পাঠানো হয়েছিল যারা প্রতি ঘন্টায় রোগীদের জাগিয়ে তোলার নির্দেশ দিয়েছিলেন। যদি পরিবারটি রোগীকে জাগিয়ে তুলতে না পারে, তাহলে তাদেরকে 911 কল করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল বা তাকে ER এ ফিরিয়ে আনা হয়েছিল।
এখন যে মারাত্মক মস্তিষ্কে আঘাতের চেয়ে আরও বেশি মস্তিষ্কের আঘাত হ্রাস করার জন্য এই উত্তেজক রোগীদের স্ক্যান করা যেতে পারে, ডাক্তারদের আর রোগীদের জাগতে পারিবারিক সদস্যদের বলতে হবে না। প্রতিটি মামলা ভিন্ন, এবং কিছু ডাক্তার এখনও এক বা দুবার রাতারাতি রোগীদের জাগানোর জন্য পরিবার সদস্যদের বলতে হবে, কিন্তু এটি সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
কোনও ক্ষেত্রেই মাথাব্যথা রোগীকে জাগ্রত রাখা কখনও পছন্দ করে না। যদি একজন রোগী অজ্ঞান হয়ে যায়, তবে তার কোনও জাগত্য নেই যে আমরা তার জাগ্রত থাকার জন্য উপযুক্ত হাসপাতালের বাইরে কাজ করতে পারি। যদি আপনি একটি মাথা আঘাত থাকার সন্দেহকারী একটি রোগী ঘুম থেকে অক্ষম করতে পারেন, 911 কল বা অবিলম্বে জরুরী বিভাগে তাকে নিতে।