অনুকরণীয় নেকলেস ফ্র্যাকচার

বল এবং সকেট হিপ যুগলের ফ্র্যাকচার্স

একটি femoral ঘাড় ফ্র্যাকচার হিপ ফ্র্যাকচার এক ধরনের। যখন একটি femoral ঘাড় ভঙ্গি ঘটে, আঘাত শুধু বল এবং সকেট হিপ যুগ বলের নিচে; জাং হাড়ের এই অঞ্চলটি মাথার ঘাড় বলে। যখন একটি femoral neck ফ্র্যাকচার ঘটে, বলটি উরুতে থাকা হাড়ের ( বাকি অংশ) থেকে বিচ্ছিন্ন হয় ।

মানিক ঘাড় ভঙ্গুর সঙ্গে গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হাড়ের ভাঙ্গা অংশ রক্ত ​​সরবরাহ প্রায়ই আঘাত সময় ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

কারণ রক্ত ​​প্রবাহ বিঘ্নিত হয়, এই ফ্র্যাকচারগুলি হিলিংয়ের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে না , বিশেষ করে যখন ফ্র্যাকচারটি পজিশন থেকে খারাপভাবে বের হয়। মানসিক ঘাড় ভাঙ্গা সমস্যা রক্ত ​​সরবরাহের কারণে, অনেক মানুষ একটি আংশিক হিপ প্রতিস্থাপন সঙ্গে চিকিত্সা করা হবে।

উপজাত ঘাড় ভাঙ্গা চিকিত্সা

একটি femoral ঘাড় ভঙ্গুর চিকিত্সা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। বিবেচনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড হল:

• ফ্র্যাকচারের স্থানচ্যুতির পরিমাণ
• রোগীর বয়স

অল্প বয়সী রোগীদের মধ্যে 60 থেকে 65 বছর বয়সী ব্যক্তিরা আংশিক হিপ প্রতিস্থাপন থেকে বিরত থাকার জন্য প্রতিটি প্রচেষ্টার ব্যবস্থা করা হবে। হিপ প্রতিস্থাপন কম সক্রিয় রোগীদের জন্য খুব ভাল কাজ করে, কিন্তু তারা ছোট, আরো সক্রিয় রোগীদের মধ্যে পরিধান করতে ঝোঁক। অতএব, অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, হিপ প্রতিস্থাপন এড়াতে একটি সুযোগ নেওয়া যেতে পারে, এমনকি যদি অ নিরাময় ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

অস্ত্রোপচার বিকল্পগুলি

হিপ পিনিং (ফ্র্যাকচার রিপেয়ার)
একটি হিপ পিনিং একটি পদ্ধতি ফাটল হাড় জুড়ে বিভিন্ন screws স্থাপন করা হয়।

একটি হিপ পিনিং সাধারণত শুধুমাত্র একটি femoral ঘাড় ফাটল যে ভাল সংলগ্ন এবং কমপক্ষে বিচ্ছিন্ন সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। উপরে বর্ণিত অল্পবয়সী রোগীদের মধ্যে, হিপ পিনিংয়ের চেষ্টা করা হতে পারে এমনকি যদি হাড় সঠিকভাবে সংযুক্ত না হয়। যাইহোক, এই সেটিং এমনকি, একটি আংশিক হিপ প্রতিস্থাপন প্রয়োজনীয় হতে পারে।

একটি হিপ পিনিং সঞ্চালিত হয়, একটি রোগীর সাধারণত সাধারণ বা মেরুদন্ড নিঃশেষিতকরণ অধীনে হয়। একটি ছোট চাঁটা থাইলার বাইরে তৈরি করা হয়। আপনার সার্জন গাইড করার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করে ভাঙা হাড়কে স্থিতিশীল করার জন্য বেশ কয়েকটি স্ক্রু ভঙ্গুর পার হয়ে যায়।

ক্ষতিগ্রস্ত হ'ল যেমন রোগীদের সাধারণত মেরামত করা হিপের উপর বেশি ওজন থাকে, তবে এটি কিছু ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হবে। কোনও থেরাপি বা ব্যায়াম শুরু করার আগে আপনার সার্জনের সাথে পরীক্ষা করুন। হাড়গুলি সুস্থ হয়ে গেলে, ব্যথা সাধারণত প্রশমিত হয়। উষ্ণ ঘাড় ভঙ্গুর সঙ্গে প্রাথমিক উদ্বেগ যে হাড় থেকে ক্ষতিগ্রস্ত রক্ত ​​সরবরাহ অ নিরাময় বা femoral মাথা এর হাড় মৃত্যুর ( হিপ osteonecrosis ) হতে হবে। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের রাস্তা নিচে একটি হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে।

হিপ হিমিথ্রোপ্লাস্টি (আংশিক হিপ প্রতিস্থাপন)
একটি হিপ হিমিথ্রোপ্লাস্টি একটি হিপ প্রতিস্থাপন অর্ধেক বর্ণনা। এই পদ্ধতিতে, বল এবং সকেট যুগের বল সরানো হয়, এবং একটি ধাতু ইমপ্লান্ট যুগ্ম মধ্যে ঢোকানো হয়। হিপ হ্যামিয়ারথ্রোপ্লাস্টিকে এই অস্থিরতা মেরামত করার চেষ্টা করে উপরে বর্ণিত জটিলতাগুলির কারণে বিচ্ছিন্ন ভাঙচুরের রোগীদের প্রতি অনুগ্রহ করা হয়।

একটি হিপ হিমিথ্রোপ্লাস্টি জেনারেল অ্যানথেসিয়া বা মেরুদন্ডী অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।

হিপের বাইরে একটি চেইন তৈরি করা হয়। ভাঙা পাগড়ি মাথা সরানো হয়, এবং একটি ধাতু ইমপ্লান্ট সঙ্গে প্রতিস্থাপিত। একটি স্বাভাবিক হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি মধ্যে , পেলভ এর সকেট এছাড়াও প্রতিস্থাপিত হবে। এটি হিপের প্রাক-বিদ্যমান বাতাসের রোগীদের ক্ষেত্রেও করা যেতে পারে, তবে বেশিরভাগ ঘন ঘন ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, সকেট একা অবশিষ্ট থাকে। কৃত্রিম স্টেম থেরাপি, আরও অস্টিওপোরোটিক হাড়ের রোগীদের ক্ষেত্রে হাড়ে সিমেন্ট করা যায়, অথবা ভাল হাড়ের গুণমানের রোগীদের মধ্যে প্রেস-ফিট করা যায়।

পুনর্বাসনের অবিলম্বে শুরু করা হয় এবং রোগীরা সাধারণত ইমপ্লান্ট উপর তাদের পূর্ণ ওজন সঙ্গে হাঁটা হতে পারে।

রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে অনেক ভাল অনুভব করে, এবং সাধারণত খুব দ্রুত হাঁটতে ফিরে আসে।

_{সূত্র:}

_{কে.জে কোয়েল এবং জে.ডি জুকারম্যান; "হিপ ফ্র্যাকচার্স: I. পরিবর্ধন ও মূল্যায়ন-নেকলেস ফ্র্যাকচার্সের মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা" জে। এম। Acad। অর্থো। সার্জ।, মে 1994; 2: 141 - 149}