পোস্টারিয়াস ক্রুসিট লিগমেন্ট অশ্রু ও চিকিত্সা

ঘোড়দৌড়ের পোস্টারিয়াস ক্রুসিট লিগমেন্ট ইনজুরি

দীর্ঘস্থায়ী ক্রুসিয়াত লিগমেন্ট, বা পিসিএল, হাঁটু যৌথ স্থায়ীত্বের জন্য গুরুত্বপূর্ণ চারটি স্তম্ভের এক। এন্টিরির ক্রুসাইটি লিগমেন্ট , বা এসিএল, কেবলমাত্র PCL এর সামনে বসে আছে এসিএল বেশ ভালভাবে পরিচিত, কারণ এসিএল এর অশ্রুগুলি অনেক বেশি সাধারণভাবে PCL- এর আঘাতের চেয়ে নির্ণয় করা হয়। স্পষ্টতই, মনে করা হয় যে পি.সি.ও.এল জখমগুলি হাঁটুতে আঘাতের ঝুঁকিতে ২0% পর্যন্ত দায়ী, তবে, পিসিএল খুব কমই কথা বলে, কারণ এই আঘাতেরগুলি প্রায়ই অচেতন অবস্থায় রাখা হয়।

পিসিএল লিজিটি যা টিবিয়ার (শিহাব হাড়) খুব বেশি পছন্দের ব্যাকরণ থেকে প্রতিরোধ করে। এসিএল-এর পাশাপাশি টিবিয়াটি খুব বেশি দূরে সরানোর জন্য টিআইবিআইকে রাখে, পিসিএল উরু (জাং হাড়) নীচের অবস্থানে টিবিয়া বজায় রাখতে সহায়তা করে।

পিসিএল অশ্রু

পিসিএলের আঘাতের সবচেয়ে সাধারণ প্রক্রিয়া তথাকথিত "ড্যাশবোর্ডের আঘাত।" হাঁটু গুঁড়ো হয় যখন এই ঘটে, এবং একটি বস্তুর বলপূর্বক পিছন ফিরে পিছন এটি একটি 'ড্যাশবোর্ডের আঘাত' বলা হয় কারণ এটি কার সংঘর্ষে দেখা যেতে পারে যখন শিং জোর করে ড্যাশবোর্ডে আঘাত করে। হাঁটু অন্যান্য সাধারণ প্রক্রিয়া একটি ক্রীড়া আঘাত যখন একটি ক্রীড়াবিদ তাদের হাঁটু সামনে সম্মুখের দিকে পড়ে এই আঘাত ইন, হাঁটু উচ্চতর flexed হয় (ফিরে সমস্ত পথ বাঁকা), পাদদেশ নিচে দিকে নির্দেশিত পাদদেশ সঙ্গে। এই ধরনের আঘাতেরগুলি পিসিএলকে চাপ দেয় এবং যদি বাহিনী যথেষ্ট উচ্চ হয় তবে পিসিএল টিয়ারের ফলে ফলাফল হতে পারে।

পিসিএল আঘাত এছাড়াও গুরুতর ট্রমা দেখা যায় যে অনেক হাঁটু স্ট্রাকচার আঘাত হতে পারে।

PCL টিয়ার অন্যান্য হাঁটু ligament আঘাত সঙ্গে জড়িত হতে পারে, ACL অশ্রু সহ, এমসিএল অশ্রু , এবং LCL অশ্রু তারা জটিল ligament আঘাত নিদর্শন যেমন posterolateral আবর্তিত অস্থায়িত্ব সঙ্গে পাওয়া যেতে পারে। উপরন্তু, PCL আঘাতের meniscus অশ্রু এবং কার্তুজ ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত হতে পারে।

প্রায়ই এই আরও গুরুতর প্যাটার্নের একটি হাঁটু dislocation সঙ্গে ঘটতে।

PCL টিয়ার লক্ষণ

একটি PCL টিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ একটি ACL টিয়ার উপসর্গ অনুরূপ। হাঁটু ব্যথা , ফুলে যাওয়া এবং হ্রাস গতি উভয় আঘাতের সাথে সাধারণ। রোগীদের একটি হাঁটু হতে পারে যে তাদের হাঁটু "popped" বা আউট দেওয়া। পিএলএল আঘাত পরে সপ্তাহ এবং মাসগুলিতে হাঁটু অস্থিরতার সমস্যাগুলি এসিএল টিয়ারের পর অস্থিরতার মতো সাধারণ নয় । যখন পিসিএল আঘাত পরে রোগীদের অস্থিরতা থাকে তখন সাধারণত তারা বলে যে তারা হাঁটুতে "বিশ্বাস" করতে পারে না, অথবা এটি মনে করে যে হাঁটু বের করে দিতে পারে। যদি পিএসসি আঘাত পরে অস্থিরতার একটি অভিযোগ হয়, তবে অস্ত্রোপচারের জন্য এটি একটি ইঙ্গিত হতে পারে।

একটি PCL টিয়ার নির্ণয় করা প্রধান ফ্যাক্টর কিভাবে ক্ষতি হয়েছে জানার দ্বারা হয়। আঘাতের গল্প জানাতে (উদাহরণস্বরূপ, লেগ এবং কর্ম সঞ্চালনের স্থান) নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সহায়তা করবে। নির্দিষ্ট ম্যানুইউভারগুলি পিসিএলের ফাংশন পরীক্ষা করতে পারে। সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পোস্টারের ড্রয়ারের পরীক্ষা । হাঁটু বেঁধে সঙ্গে, আপনার ডাক্তার টিবিয়া পিছনে push করা হবে; এই পিসিএল জোর দেয় যদি পিসিএল দুর্বল হয় অথবা টুটা হয়, তিবিয়া খুব বেশি পিছিয়ে যাবে এবং পিএলএলকে আঘাত করবে।

এক্স-রে এবং এমআরআই নির্ণয়ের স্পষ্টীকরণে সহায়ক এবং হাঁটুতে অন্য যে কাঠামোগুলিকে আহত হতে পারে তা সনাক্ত করতে সহায়ক। যখন পিসিএল টিয়ার পাওয়া যায় তখন অন্যান্য লিগামেন্টের আঘাত বা কার্তুজ ক্ষতি ক্ষতির সম্মুখীন হয়।

পিএসসি অশ্রুবৃদ্ধির ফলে রোগের তীব্রতা, গ্রেড আই গ্রেড III এর মাধ্যমে অঙ্কিত হয়। গ্রেড আপনার পরীক্ষার সময় মাপা লঘুপাত পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাধারণভাবে, চূড়ান্তভাবে গ্রেডিংয়ের সাথে নিম্নলিখিতগুলি জড়িত:

• গ্রেড আই: পিসিএল এর আংশিক অশ্রু
• গ্রেড II: বিচ্ছিন্ন, পিসিএল সম্পূর্ণ টিয়ার
• গ্রেড III: পিসিএল এর অন্যান্য সংক্রামক লিগামেন্ট ইজিল সহ টিয়ার।

একটি PCL টিয়ার চিকিত্সা

পিসিএল এর অশ্রুপাতের চিকিত্সা বিতর্কিত, এবং, একটি ACL টিয়ার চিকিত্সা অসদৃশ, সব রোগীদের জন্য অনুকূল চিকিত্সা সম্পর্কে সামান্য চুক্তি আছে।

ব্যথা এবং সোডের প্রাথমিক চিকিত্সা crutches , বরফ, এবং উচ্চতা ব্যবহার করে গঠিত। একবার এই উপসর্গ নিষ্পত্তি করা হয়েছে, শারীরিক থেরাপি হাঁটু গতি এবং শক্তি উন্নত উপকারী। অনিয়ন্ত্রিত চিকিত্সা সর্বাধিক গ্রেড I এবং গ্রেড II পিসিএল অশ্রু জন্য সুপারিশ করা হয়।

PCL এর শল্যচিকিৎসা পুনর্নির্মাণ বিতর্কিত, এবং সাধারণত শুধুমাত্র গ্রেড III PCL অশ্রু জন্য প্রস্তাবিত। অস্ত্রোপচারের কারিগরি সমস্যাের কারণে, কিছু অস্থির চিকিত্সাকারীরা পিএলএল পুনর্নির্মাণের সুবিধা দেখতে পায় না। তবে, অন্যদিকে, বিশ্বাস করে যে পিসিএল পুনর্গঠন উন্নত হাঁটু স্থিরত্বের দিকে পরিচালিত করে এবং রাস্তায় সমস্যাগুলির সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।

অস্ত্রোপচার PCL পুনর্নির্মাণ কারণ অংশে পিএসএল অবস্থান হাঁটু মধ্যে অংশ কঠিন। এই অবস্থার মধ্যে একটি নতুন PCL দুর্নীতি স্থাপন করার চেষ্টা করা কঠিন, এবং সময়ের সঙ্গে সঙ্গে এই grafts আউট প্রসারিত এবং কম কার্যকরী হয়ে জন্য কুখ্যাত হয়। সাধারনত, অস্ত্রোপচারের PCL পুনর্নির্মাণগুলি রোগীদের জন্য সংরক্ষিত থাকে যারা বেশ কয়েকটি প্রধান হাঁটু ligaments , যারা তাদের হাঁটু অস্থিরতার কারণে স্বাভাবিক কার্যক্রম করতে পারে না ক্ষতিগ্রস্ত।

_{সূত্র:}

_{কোসগ্রেয়া এজে, জে পি আর "পোস্টেরিয়র ক্রুসিট লিগমেন্ট ইজিজি: মূল্যায়ন এবং ব্যবস্থাপনা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ, ভল 9, নং 5, সেপ্টেম্বর / অক্টোবর ২001, ২97-307।}