পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (পিএফটি) অনেক সিওপিডি রোগীর ক্ষেত্রে বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে। এবং আপনার ডাক্তার ফলাফল ব্যাখ্যা করা কিভাবে বোঝা এমনকি আরো বিভ্রান্তিকর হতে পারে
যাইহোক, আপনার সংখ্যা জানার হিসাবে তারা ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষায় প্রযোজ্য হিসাবে আপনার রক্তচাপ বুদ্ধিমান হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে আপনার হৃদয় আছে। আপনার পরীক্ষার ফলাফলগুলি আপনাকে চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেওয়ার সাথে সাথে কতটা সঠিক তা নির্ণয় করার সময় আপনার তুলনা করার পদ্ধতিটি তুলনা করে না, তবে আপনার রোগের উন্নতি হলে, একই অবস্থানে থাকা বা অগ্রগতির ক্ষেত্রেও তারা আপনাকে বলে।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষাগুলি ফুসফুসের কার্যকারিতা যাচাই করতে এবং ফুসফুসের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করে। একটি রোগীর ইতিহাস এবং শারীরিক, ফুসফুসের ইমেজিং স্টাডিজ ( বুক এক্স রে এবং সিটি স্ক্যান ) ছাড়াও, এবং PFTs শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের মূল্যায়নের সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয় যখন:
- প্রতিরোধমূলক এবং / বা বিধিনিষেধযুক্ত ফুসফুসের রোগের উপস্থিতি পরীক্ষা করা
- অস্ত্রোপচারের পরে শ্বাসযন্ত্রের জটিলতার ঝুঁকি নির্ণয় করার জন্য সার্জারির পূর্বে রোগীর অবস্থা নির্ধারণ করা
- ফুসফুসের রোগের প্রাদুর্ভাব এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা নির্ধারণ
সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের জন্য তিন ধরণের ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষা করা হয়:
- spirometry
- ডিফিউশন স্টাডিজ
- শরীরের plethysmography
স্পিরিমিতি পরীক্ষা
সিওপিডি ফুসফুসে বাতাসের কারণে ধীরে ধীরে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে যায়। ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ ক্রমশই একটি শারীরিক বাধা (যেমন শূকর উত্পাদন হিসাবে) বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট বায়ু সংকীর্ণ কারণে ত্বরান্বিত হয় না।
যে যেখানে spirometry মধ্যে আসে
স্পারোমেট্রিটি হল ফুসফুসীয় ফাংশন পরীক্ষার সবচেয়ে সাধারণ। এটি একটি হাতিয়ারযুক্ত যন্ত্র দ্বারা সঞ্চালিত হয় যা একটি স্পিরমিটার নামে পরিচিত এবং সহজেই রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা যায় যারা একটি অভিজ্ঞ প্রকৌশলী দ্বারা সহায়তা করে।
এটি একটি শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা নির্ণয় করার চেষ্টা করার সময় এটি সাধারণত ক্লিনিকাল এর প্রথম পছন্দ।
এটি সাধারণত সিওপিডি এর গ্রেড (পর্যায়) নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয় ।
একটি সুবিধাজনক, অনাক্রম্য প্রক্রিয়া, স্প্রাম্পট্রিটি আপনার ডাক্তারের কার্যালয়ের গোপনীয়তা বা সর্বাপেক্ষা রোগীর বা বহির্বিভাগের রোগীদের সুবিধাগুলিতে সঞ্চালিত হতে পারে। পরীক্ষার জন্য রোগীর প্রয়োজন, সব বায়ু বহন করা হয়েছে পরে, গভীরভাবে শ্বাস ফেলা।
এই রশ্মির তারপর দ্রুত শ্বাসনামা দ্বারা অনুসরণ করা হয় যাতে সব বায়ু ফুসফুস থেকে ক্লান্ত হয়। স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষার ফলাফল ভিন্নতর কিন্তু একটি প্রমিত, স্বাস্থ্যকর জনসংখ্যার ভবিষ্যদ্বাণীকৃত মানগুলির উপর ভিত্তি করে (নিচে দেখুন)।
পরিভাষা জানার জন্য
স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষাগুলি ফুসফুসের ভলিউমের পরিবর্তে জোরপূর্বক শ্বাস প্রশ্বাসের সময় পরিবর্তন করে। যারা পরিমাপ নিম্নলিখিত পরিভাষা ব্যবহার করে প্রকাশ করা হয়:
- গুরুত্বপূর্ণ চ্যাপাসিটি (ভিসি) - একটি সম্পূর্ণ শ্বাসের পরে আপনার ফুসফুস থেকে জোরপূর্বক exhaled হতে পারে এমন বাতাসের পরিমাণ।
- জোরপূর্বক গুরুত্বপূর্ণ ক্যাপাসিটি (এফভিসি) - গভীরতর শ্বাস গ্রহণের পর জোরপূর্বক ফুসফুস থেকে exhaled হতে পারে বাতাসের পরিমাণ।
- এক সেকেন্ড (FEV1) -এ জোরপূর্বক অন্তর্নিহিত ভলিউম - বাহ্যিক পরিমাণে বাহ্যিকভাবে ফুসফুস থেকে ফুসফুসের বাহির হতে পারে যা জোরপূর্বক মুক্তির প্রথম দ্বিতীয়টি হতে পারে।
- FEV1 / FVC অনুপাত - FEV1% বা% FEV1 হিসাবেও প্রকাশ করা হয়েছে, এটি FEV1 এর অনুপাত FVC থেকে দেয়। এই ক্লিনিকাল থেকে জোরপূর্বক exhalation প্রথম দ্বিতীয় সময় ফুসফুসের থেকে exhaled বাতাস মোট পরিমাণ শতাংশ exhaled কি।
- পিক এক্সপিরেটরি ফ্লো রেট (PEFR) - চিকিত্সাগুলি সিওপিডি হিসাবে এয়ারওয়েজ রোগগুলির উন্নতির জন্য কার্যকরী।
- ফোর্সড এক্সপিরেটরি ফ্লো (এফএএফ) - ফুসফুস থেকে কত বাতাস বহন করা যেতে পারে তা পরিমাপ করা যায়। এটি বৃহৎ এয়ারওয়েলে বাধাগুলির একটি সূচক।
- FEF25% - এই মান মোট আবর্জনাগত অত্যাবশ্যক পরীক্ষার প্রথম 25 শতাংশ ফুসফুস থেকে জোরপূর্বক বাহিত হতে পারে এমন বায়ু পরিমাণ প্রতিনিধিত্ব করে।
- FEF50% - এই পরিমাপ জোরপূর্বক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা পরীক্ষার প্রথম অর্ধ (50%) সময় ফুসফুস থেকে বহিষ্কৃত বায়ু মোট পরিমাণ প্রতিনিধিত্ব করে। ক্লিনিকাল একটি বাধাবিরোধী রোগ সন্দেহ হলে এটি দরকারী। একটি বাধা সঙ্গে একটি রোগী, exhaled করা হয়েছে যে বায়ু পরিমাণ সুস্থ ফুসকুড়ি সঙ্গে কেউ কম হবে।
- FEF25% -75% - এই পরিমাপ জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতা পরীক্ষার মাঝের অর্ধেক সময় ফুসফুস থেকে বহিষ্কৃত বায়ু মোট পরিমাণ প্রতিনিধিত্ব করে। অনেক চিকিত্সক এই মানটি উল্লেখ করে কারণ এটি একটি বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগের ইঙ্গিত দেয়।
- সর্বাধিক স্বেচ্ছাসেবী উপত্যকা (এমভিভি) - 1২ সেকেন্ডের মধ্যে যত দ্রুত সম্ভব এবং সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত করে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধাপ ফলাফল শ্বাসের জন্য ব্যবহৃত পেশীগুলির অবস্থা, ফুসফুসের কার্যক্ষমতা কতটুকু কার্যকর, এবং শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে যদি কোনো শ্বাসনালীতে কোন প্রতিরোধ থাকে তবে তা প্রতিফলিত করে। এই পরীক্ষা সার্জারি সার্জারি পূর্বে একটি রোগীর ফুসফুস কিভাবে শক্তিশালী শক্তিশালী বলে। যদি রোগীরা এই টেস্টের দুর্বল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে, তবে এটি ডাক্তারের কাছে সুপারিশ করে যে অস্ত্রোপচারের পর শ্বাসযন্ত্রের জটিলতা দেখা দিতে পারে।
ফলাফল ব্যাখ্যা করা
স্পিরিট্রিটি ডাক্তারকে প্রতিরোধকারী এবং বিধিনিষেধযুক্ত ফুসফুসের রোগগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। কোন ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার মত, আপনার ডাক্তার এমন একজন সেরা ব্যক্তি যার সাথে আপনি আপনার স্পিরোমেট্রি পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে আলোচনা করতে পারেন এবং শুধুমাত্র একজন যিনি আপনাকে সঠিক নির্ণয়ের প্রদান করতে পারেন।
ব্যাখ্যার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়- আপনার ডাক্তার যে ব্যবহার করেন তা অগ্রাধিকারের ব্যাপার। কোন স্প্রিরামেটরি পরীক্ষায় সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ যে এটি সঠিকভাবে করা হয় এবং পরীক্ষাটি একটি প্রশিক্ষিত ক্লিনিকিয়াল দ্বারা সঠিকভাবে ও পদ্ধতিগতভাবে ব্যাখ্যা করা হয়।
নিম্নলিখিতটি হল কেবলমাত্র একটি পরীক্ষার পদ্ধতি যা আপনার ডাক্তার ব্যবহার করতে পারেন। (এটি কেবল তথ্যগত উদ্দেশ্যসমূহের জন্য এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছ থেকে শব্দগত পরামর্শকে প্রতিস্থাপন করা উচিত নয়।)
- ধাপ 1: আপনার এফভিসিটি এটি দেখতে স্বাভাবিক কিনা তা দেখুন।
- ধাপ ২: আপনার FEV1 দেখুন এটি স্বাভাবিক কিনা তা দেখুন।
- ধাপ 3: যদি উভয় আপনার FVC এবং FEV1 স্বাভাবিক হয়, আপনার একটি স্বাভাবিক পরীক্ষা আছে এবং আপনি এই ধাপে থামাতে পারেন।
- ধাপ 4: যদি আপনার FVC এবং / অথবা আপনার FEV1 কম থাকে, তাহলে আপনার ফুসফুসের রোগ হতে পারে এবং এটি নির্ণয় করতে আরও পরীক্ষা প্রয়োজন।
- ধাপ 5: ধাপ 4 সম্ভাব্য ফুসফুসের রোগের পরামর্শ দিলে, আপনার FEV1 / FVC এর জন্য পূর্বাভাস দেওয়া% -এ দেখুন। যদি এটি 69 শতাংশ বা তার কম হয়, তাহলে একটি বাধাবিহীন রোগ সন্দেহজনক হওয়া উচিত। যদি এটি 85 শতাংশ বা তারও বেশি হয়, তাহলে একটি বিধ্বংসী ফুসফুসের রোগ সন্দেহজনক হতে হবে।
বেশিরভাগ সময় মানুষ ক্রিমিয়াট্রি নিয়ে থাকে এবং তারপর প্রশ্ন হয় যে ফলাফল সঠিক কিনা। প্রকৃতপক্ষে, এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে যা আপনার স্প্রোমোরমেট্রি ফলাফলগুলি প্রভাবিত করতে পারে কম সাশ্রয়ী পদ্ধতিতে।
সিওপিডি তীব্রতা নির্ধারণ
সিওপিডি এর তীব্রতা নির্ধারণের জন্য ডাক্তাররাও স্পিরোমেট্রি ব্যবহার করে। যদিও নির্বাচন করার জন্য বেশ কয়েকটি সিস্টেম আছে, নীচের টেবিলের পদ্ধতিটি হল গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর অবস্ট্রাক্টিক ফুসফুসের রোগ (GOLD) দ্বারা প্রস্তাবিত পদ্ধতি।
আপনার পরীক্ষা ফলাফল স্বাভাবিক, ভবিষ্যদ্বাণীকৃত মানগুলির টেবিলগুলির সাথে তুলনা করা হয় যা মানদণ্ডের একটি পদ্ধতি হিসাবে ডেমোগ্রাফিক ভেরিয়েবল যেমন বয়স, লিঙ্গ, দেহের আকার এবং জাতিগত ব্যবহার করে। শতাংশ পূর্বাভাস, শব্দটি উল্লেখ করা হয় হিসাবে, চিকিত্সক সুস্থ ফুসকুড়ি সহ মানুষ থেকে প্রাপ্ত ফলাফল সঙ্গে আপনার পরীক্ষার ফলাফল তুলনা করার জন্য একটি হাতিয়ার দেয়।
| সিওপিডি তীব্রতার জন্য সোনার স্পিরোমেট্রিক মানদণ্ড | ||
| আমি হালকা সিওপিডি | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% পূর্বাভাস | এই পর্যায়ে, রোগীর সম্ভবত অজানা যে ফুসফুস ফাংশন হ্রাস শুরু হয় |
| ২। মাঝারি সিওপিডি | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | এই পর্যায়ে অগ্রগতির লক্ষণগুলি, চেষ্টার উপর নির্ভরশীল শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে। |
| তৃতীয়। গুরুতর সিওপিডি | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | এই পর্যায়ে শ্বাসকষ্টের হীনতা আরও খারাপ হয়ে ওঠে এবং সিওপিডি এক্সসার্বেশনগুলি সাধারণ। |
| চতুর্থ। অত্যন্ত গুরুতর সিওপিডি | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% পূর্বাভাস বা FEV1 <50% দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে পূর্বাভাস | এই পর্যায়ে জীবনের গুণগতভাবে গুরুতর অসুখী হয়। সিওপিডি দ্রুতগতিতে প্রাণঘাতী হতে পারে। |
স্পোরোমেট্রি পরীক্ষা ফলাফল সাধারণত একটি ব্রোংকোডিয়েটর প্রশাসনের আগে এবং পরে দুবার পরিমাপ করা হবে। আমেরিকান থোরাসিক সোসাইটির মতে, যদি তিনটি স্পিরিমিতির পরিমাপের মধ্যে দুটিতে পোস্ট ব্রোঙ্কোডিয়েটার FEV1- এর বেসলাইন থেকে কমপক্ষে 1২ শতাংশ এবং 200 মিলিলিটারের উন্নতি হয়, তাহলে আপনাকে ব্রোংকোডিয়েটারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে বলা হয়েছে। এটি আপনাকে চিকিত্সার জন্য কতটা ভালভাবে সাড়া দেবে তা সহানুভূতিশীল হওয়া উচিত-একটি গুরুত্বপূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণীগত ফ্যাক্টর।
অন্যান্য টেস্ট
স্পিরোমেট্রি সহ, ফুসফুসের রোগ নির্ণয়ে আরও দুইটি ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ:
- ফুসফুসের স্টাডিজ- এই PFT আপনাকে বলে যে আপনার অস্তিত্ব যে অক্সিজেন আপনার রক্তক্ষরণে যায়
- শারীরিক তাত্পর্যপূর্ণ - একটি পরীক্ষা যা নির্ধারণ করে যে আপনার ফুসফুসের মধ্যে কতটা বাতাস থাকে যখন আপনি গভীর শ্বাস নিতে পারেন এবং আপনার ফুসফুসের মধ্যে কত বাতাস বয়ে যায়, যতটা আপনি তাড়াতাড়ি বেরিয়ে আসতে পারেন।
> সোর্স:
উত্তর আরিজোনা বিশ্ববিদ্যালয় পালমোনারি ফাংশন টেস্টিং
সিওপিডি রোগ নির্ণয়, ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিরোধের জন্য গ্লোবাল স্ট্র্যাটেজি, ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ (গোল্ড)। 2010।