কীভাবে ক্রনিক অবরুদ্ধি পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) নির্ণয় করা হয়

ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের (গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর দ্য ক্রনিক অন্সট্রাক্টিক ফুসফুসের রোগ) (গ্লেন) অনুসারে, যে কোন রোগীর শ্বাসকষ্ট, দীর্ঘমেয়াদী কাশি বা স্পুতাম উত্পাদন এবং / অথবা একটি ইতিহাসে দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) নির্ণয় করা উচিত। সিওপিডি ঝুঁকির কারণগুলির প্রকাশ , যেমন ধূমপান, রাসায়নিক পদার্থসমূহ, দূষণ বা অপ্রচলিত ধোঁয়া, বা জেনেটিক / উন্নয়নমূলক কারণগুলির মত ফুসফুস সংক্রমণের এক্সপোজার।

যাইহোক, সিওপিডি রোগ নির্ণয় করা জটিল হতে পারে কারণ এটি অন্যান্য অসুস্থতার অনুরূপ উপসর্গের মধ্যে রয়েছে এবং এটি প্রতিটি ব্যক্তির ক্ষেত্রে পৃথকভাবে প্রকাশ করতে পারে।

ল্যাব এবং টেস্ট

আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার সিওপিডি আছে, তাহলে তিনি সম্ভবত আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যের ইতিহাস পাবেন, একটি শারীরিক কাজ করবেন এবং সিওপিডি নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করবেন।

ইতিহাস এবং দৈহিক

আপনার মূল্যায়ন আপনার ইতিহাসের একটি বিস্তারিত বর্ণনার সাথে শুরু হবে। এই নিম্নলিখিত পর্যালোচনা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

আপনার ডাক্তারকে একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা করতে হবে যা এতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

spirometry

সিওপিডি একটি ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য একটি স্প্রোমোরামী পরীক্ষা প্রয়োজন এবং সিওপিডি এর তীব্রতার মূল্যায়ন করার জন্য এটি প্রাথমিক সরঞ্জাম। ক্রিমিয়াট্রি পরীক্ষাটি ফুসফুস ফাংশনের চারটি কী-এ বিশেষভাবে দেখায়:

একসঙ্গে, এই চারটি পরিমাপ শুধুমাত্র আপনার ফুসফুসে কতটা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তা না বললেও আপনি আপনার দীর্ঘমেয়াদি ফলাফলগুলি উন্নত করতে পারেন এমন পদ্ধতিগুলিতে আপনার সিওপিডি থাকতে হবে। একটি ব্রোংকোডিয়েটার ব্যবহার করার পরে পরীক্ষার ফলাফল 0.70 এর চেয়ে কম FEV1 / FVC প্রদর্শন করে তখন স্থির বায়ু প্রবাহ সীমাবদ্ধতা বা সিওপিডি নিশ্চিত করা হয়

অতিরিক্ত পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (PFTs)

স্পোরিপট্রিটি ছাড়াও, সিএইচডি-তে ফুসফুসের কার্যকরী মূল্যায়ন করার সময় অন্যান্য দুটি ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষাগুলি রয়েছে: ফুসফুসের সংশ্লেষণ পরীক্ষা এবং শরীরের ভাস্কর্যবিদ্যা। এই পরীক্ষায় দেখা যায় যে, আপনার সিফডটি কতটা মারাত্মক তা উল্লেখ করে ক্রিয়েশনের বিভিন্ন পর্যায়ে আপনার ফুসফুসে প্রস্রাব করা এবং আপনার ফুসফুসে বাতাসের আয়তন কতটা কার্বন মনোক্সাইড হয়।

সম্পূর্ণ রক্ত ​​পরিমাপ (সিবিসি)

যদিও রক্ত ​​পরীক্ষায় সিওপিডি নির্ণয় করা সম্ভব হয় না, তবে সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) আপনার চিকিত্সককে সতর্ক করে দেবে যদি আপনার সংক্রমণ হয়, পাশাপাশি দেখান, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, আপনার রক্তে কত পরিমাণ হিমোগ্লোবিন থাকে? হেমোগ্লোবিন হচ্ছে আপনার রক্তে লোহাযুক্ত রঙ্গক যা আপনার ফুসফুস থেকে আপনার শরীরের বাকি অংশে অক্সিজেন বহন করে।

পালস অক্সিমেট্রি

পালস অক্সিমেট্রি অক্সিজেনের সাথে আপনার টিস্যু সরবরাহ করা কতটা ভাল তা পরিমাপের একটি অনিয়ন্ত্রিত পদ্ধতি। একটি প্রোব বা সেন্সর সাধারণত আপনার আঙুল, কপাল, কানের দুল বা আপনার নাকের সেতুর সাথে সংযুক্ত করা হয়। পালস অক্সিমেট্রি ক্রমাগত বা বিরতিহীন হতে পারে এবং 95 শতাংশ থেকে 100 শতাংশ পর্যন্ত পরিমাপ স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা যায়। আপনি 92 শতাংশের নিচে থাকলে আপনার ডাক্তার একটি রক্তনালির রক্ত ​​সঞ্চালন করতে পারেন (ABG) মূল্যায়ন। এবিজিগুলির পাশাপাশি, অক্সিজেন চিকিত্সার মাধ্যমে আপনার অক্সিজেন স্যাচুরেশন স্তর পরিমাপ করে আপনার ডাক্তার অক্সিজেন থেরাপির জন্য আপনার প্রয়োজনের মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

যান্ত্রিক রক্ত ​​গ্যাস

সিওপিডি-তে, আপনার ফুসফুসের ভিতরে এবং বাইরে ফুলে যাওয়া বাতাসের ব্যাঘাত ঘটে। আণবিক রক্তের গ্যাসগুলি আপনার রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড মাত্রা পরিমাপ করে এবং আপনার শরীরের পিএইচ ও সোডিয়াম বাইকার্বোনেট স্তরের নির্ধারণ করে। এসিবিগুলি সিওপিডি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ এবং কোনও প্রয়োজনীয় অক্সিজেন থেরাপের প্রবাহ হারের প্রয়োজন এবং সমন্বয় নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ।

আলফা -1-অ্যান্টিট্রিস্পসিন দারিদ্র্য স্ক্রীনিং

যদি আপনি এমন একটি এলাকায় বাস করেন যেখানে আলফা-1-এন্টিট্র্রিপসিন (এএটি) এর অভাবের একটি উচ্চ বিস্তার রয়েছে, তবে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লুএইচও) সুপারিশ করে যে আপনি এই ব্যাধিটির জন্য একটি সহজ রক্ত ​​পরীক্ষা দিয়ে পরীক্ষা করবেন। প্রকৃতপক্ষে, ডব্লুএইচও সুপারিশ করে যে সিওপিডি এর সাথে নির্ণয় করা যে কেউকে একবার এ্যাটের অভাবের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

এ.এ.এ.টি অভাব একটি জেনেটিক অবস্থা যা সিওপিডি হতে পারে। অপেক্ষাকৃত কম বয়সে (45 বছরেরও কম বয়সী) এ রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যে আপনার COPD এর অন্তর্নিহিত কারণ AAT- এর অভাব। সিএইচডি এর চিকিৎসায় যেটি এএটিটির অভাবের কারণে ঘটে থাকে তা চিকিত্সা পদ্ধতির তুলনায় ভিন্ন এবং বর্ধিত চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত।

ইমেজিং

সিওপিডি নির্ণয় বা নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু ইমেজিং পরীক্ষা করতে পারেন।

বুকের এক্স - রে

সিওপিডি একটি নির্ণায়ক স্থাপন না শুধুমাত্র একটি বুক এক্স রে। তবে আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণের অন্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য বা একটি বিদ্যমান comorbid অবস্থার উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য প্রথমে একটি অর্ডার করতে পারে। আপনার প্রসেসের নিরীক্ষণের জন্য আপনার চিকিত্সার সময় একটি বুকের এক্স-রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান

যদিও সিওপি সিওপিডি রোগ নির্ণয় করার সময় সিটি নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না, তবে এটি নির্দেশিত হলে আপনার ডাক্তার এক অর্ডার করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার কোন সংক্রমণ যা সমাধান না করে তবে আপনার সিটি স্ক্যান থাকতে পারে, আপনার লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়ে যায়, আপনার ডাক্তারকে সন্দেহ করা হয় যে আপনার ফুসফুস ক্যান্সার হতে পারে, অথবা যদি আপনার সার্জারির জন্য বিবেচনা করা হচ্ছে। একটি বুকের এক্স-রে ফুসফুসের ঘনত্বের বৃহত্তর ক্ষেত্রগুলি দেখায়, একটি সিটি স্ক্যান আরও নির্দিষ্ট হয়, সূক্ষ্ম বিবরণ দেখায় যা বুকের এক্স-রে না। কখনও কখনও, একটি CT স্ক্যান আগে, একটি উপাদান বলা বিপরীতে আপনার শিরা ইনজেকশনের হয়। এটি আপনার ডাক্তারকে আরও সুস্পষ্টভাবে আপনার ফুসফুস মধ্যে অস্বাভাবিকতা দেখতে পারবেন।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়

রক্তের পরীক্ষা বা শারীরিক পরীক্ষার সঙ্গে সহজেই নির্ণয় করা যেতে পারে এমন অনেকগুলি চিকিৎসা শর্ত আছে। অন্যদের এত সহজ নয় কিছু ক্ষেত্রে, কোন একক পরীক্ষা বা পদ্ধতি যা কোনও অসুস্থতার উপস্থিতি নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে পারে না। সিওপিডি এই রোগগুলির মধ্যে একটি। যদিও বিভিন্ন শ্বাসযন্ত্রের পরীক্ষাগুলি যেমন সিরোপিয়াম , রোগের উপসর্গগুলি নিশ্চিত করতে পারে, ততক্ষণ তারা নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দিতে পারে না।

এই জন্য, একটি ডাক্তার একটি বৈষম্য নির্ণয় বলা হয় কি করতে হবে। এই প্রক্রিয়া যার মধ্যে অসুস্থতার অন্যান্য কারণগুলি পদ্ধতিগতভাবে বাদ দেওয়া হয়েছে। কেবলমাত্র যখন প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হয়ে যায় তখন একটি সিওপিডি ডায়গনিসটি অবশ্যই বিবেচিত হতে পারে।

সিওপিডি নিশ্চিত করার জন্য একটি ডিফারেনশিয়াল ডোজিসিস অপরিহার্য কারণ এটি এমন একটি মদ্যপ অসুস্থতা বজায় রাখে। সিওপিডি মূলত সিগারেট ধূমপান সম্পর্কিত, সব ধূমপায়ীদের সিওপিডি নেই এবং সিওপিডি ছাড়া সবাই ধূমপায়ী নয়।

তাছাড়া, রোগের উপসর্গ এবং অভিব্যক্তি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি যার জন্য স্পিরমেট্রি পরীক্ষাগুলি অনির্দিষ্ট হয় সেগুলি প্রায়ই সিওপিডি এর গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে । অন্যদিকে, চিহ্নিত ত্রুটিযুক্ত কেউ প্রায়ই কয়েকটি, যদি থাকে, উপসর্গগুলি পরিচালনা করে।

এই পরিবর্তনটি ডাক্তারদেরকে ভিন্নভাবে রোগটি দেখার জন্য প্রয়োজন। এবং, যেহেতু আমরা সিওপিডি ট্রিগার কি এখনও বুঝতে পারছি না, সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারদের একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের নিরাপত্তার নেটের প্রয়োজন।

এটা বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য সত্য যার মধ্যে হৃদয় এবং ফুসফুসের রোগে বাতাসা সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করতে পারে। প্রতিটি প্রকাশ্য পাথর উপর বাঁক দ্বারা, ডাক্তার প্রায়ই শ্বাসের ব্যাধি কারণ (প্রকৃতপক্ষে ধারণা) প্রকৃত পেতে পারেন, যা কিছু চিকিত্সা হতে পারে।

একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সময়, আরো সাধারণ অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে অ্যাস্থ্মা, কনজেস্টিভ হৃৎপিন্ড, ব্রোঞ্জিটিসিস, যক্ষ্মা, এবং অবাঞ্ছিত ব্রংকাইটিস। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য এবং ইতিহাসের উপর নির্ভর করে, অন্য কারণগুলিও আবিষ্কার করা যেতে পারে।

এজমা

সিওপিডি এর সবচেয়ে সাধারণ পার্থক্য নির্ণয় এক হল হাঁপানি । অনেক ক্ষেত্রে, দুটি শর্তগুলি একেবারে বলা অসম্ভব, যা চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি অত্যন্ত ভিন্ন হওয়ার কারণে ব্যবস্থাপনাকে কঠিন করতে পারে। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তর্ভুক্ত:

কংগ্রেস হার্ট ব্যর্থতা

প্রচন্ড হৃদস্পন্দন (সিএইচএফ) যখন আপনার হৃদয় সাধারনভাবে সবকিছু কার্যকরী রাখা শরীরের মাধ্যমে যথেষ্ট রক্ত ​​পাম্প করতে পারবেন না। এটি আপনার ফুসফুস এবং আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে তরল ব্যাকআপ করে। CHF- এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাশি, দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং কার্যকলাপের সাথে শ্বাস প্রশ্বাস। CHF অন্যান্য বৈশিষ্ট্য অন্তর্ভুক্ত:

Bronchiectasis

ব্রোঞ্জিটিসাসিস একটি বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগ যা কিনা জন্মগত (জন্মের সময়ে উপস্থিত) হতে পারে বা শৈশব রোগ যেমন নিউমোনিয়া, স্মৃতি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, বা যক্ষ্মা হতে পারে। ব্রোঞ্চিটিসিসিস সিওপিডি এর পাশাপাশি একা বা সহ-ঘটতে পারে। ব্রোঞ্জিটেক্যাটিসিসের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:

যক্ষ্মারোগ

ক্ষুদ্রাকৃতির যক্ষ্মা (টিবি) একটি অত্যন্ত সংক্রামক সংক্রমণ যা মাইক্রোজেনজিম মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দ্বারা সৃষ্ট। টিবি সাধারণত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে তবে এটি মস্তিষ্ক, কিডনি, হাড় এবং লিম্ফ নডস সহ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে।

টিবি রোগের লক্ষণগুলি হলো ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, স্থায়ী কাশি, শ্বাস কষ্ট, বুকের ব্যথা, এবং পুরু বা রক্তক্ষয়ী ঘূর্ণি। টিবি অন্যান্য বৈশিষ্ট্য অন্তর্ভুক্ত:

ওষুধের ব্রোঙ্কাইটিস

বয়ঃসন্ধির ব্রংকাইটিসটি ব্রংকাইটিস রোগের একটি বিরল ফর্ম যা জীবনের হুমকি হতে পারে। এটি ঘটে যখন ফুসফুসের ছোট বায়ু উত্তোলন, ব্রংকাইলেস হিসাবে পরিচিত হয়, স্নায়বিক এবং ভ্রূকুটি হয়ে যায়, যার ফলে তাদের সংকীর্ণ বা বন্ধ হয়ে যায়। অপ্রয়োজনীয় ব্রংকাইটিস এর অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

গ্রেড এবং সিওপিডি গ্রুপ

একটি প্রগতিশীল অসুস্থতা হিসাবে, সিওপিডি রোগের ধাপগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা আপনাকে সেই মুহূর্তে কি কি আশা করতে পারে তা জানতে সাহায্য করে, যদিও আপনার পর্যায়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় না যে আপনি চিকিত্সার সাথে কতটা ভাল করবেন। আপনার স্তর নির্ধারণ করার জন্য, ডাক্তাররা ক্রনিক অস্ট্রাক্টিক ফুসফুসের রোগ (GOLD) গ্রেডিং সিস্টেমের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভকে উল্লেখ করবে, যা একটি স্প্রোম্রিট্রি পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত চারটি স্বতন্ত্র পর্যায়ে রোগের অগ্রগতিকে বিভক্ত করে।

গ্রেড 1: হালকা সিওপিডি

গ্রেড 1 সিওপিডি এর সাথে, আপনার কাছে কিছু বায়ু প্রবাহ সীমাবদ্ধতা রয়েছে কিন্তু আপনি এটি সম্পর্কে অজ্ঞ হবে। অনেক ক্ষেত্রে, কোনও রোগের কোন লক্ষণ বা লক্ষণগুলি অন্য কারণগুলির জন্য দায়ী করা যেমন ছোটখাট হবে না। যদি উপস্থিত থাকে, তবে স্পটামের দৃশ্যমান উত্পাদন (লালা এবং শ্লেষ্মার সংমিশ্রণ) দিয়ে লক্ষণগুলি ক্রমাগত কাশি হতে পারে। নিম্ন স্তরের উপসর্গের কারণে, এই পর্যায়ে মানুষ কদাচিৎ চিকিত্সা চাইবে।

গ্রেড ২: মডারেট সিওপিডি

গ্রেড ২ সিওপিডির সাথে, আপনার বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা আরো খারাপ হতে শুরু করে এবং সিওপিডি এর উপসর্গ আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এই উপসর্গগুলি একটি ক্রমাগত কাশি, থুতের একটি বৃদ্ধি উত্পাদন, এবং ছোটখাট প্রচেষ্টা উপর শ্বাস একটি স্বল্পতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এটি সাধারণত স্তরের যখন অধিকাংশ মানুষ চিকিত্সা চাওয়া

গ্রেড 3: গুরুতর সিওপিডি

গ্রেড 3 সিওপিডি এর সাথে, আপনার বাতাবরণ অনুপস্থিতির সীমাবদ্ধতা এবং / বা বাধাগুলি স্পষ্ট। আপনি তীব্র উপসর্গগুলির একটি খারাপ অবস্থার সম্মুখীন হবেন, যা সিওপিডি বর্ধিতকরণের পাশাপাশি কাশির ক্রমবর্ধমান ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হিসাবে পরিচিত। আপনি শারীরিক কার্যকলাপের জন্য কম সহনশীলতা না শুধুমাত্র, আরো ক্লান্তি এবং বুকের অস্বস্তি থাকবে

গ্রেড 4: অত্যন্ত গুরুতর সিওপিডি

গ্রেড 4 সিওওপিডির সঙ্গে, আপনার জীবনের জীবন গুরুতর থেকে জীবনের জন্য হুমকির মধ্যে থাকা উপসর্গগুলির সাথে গভীরভাবে ব্যাহত হবে। শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকি 4 নম্বরের রোগের উচ্চতা এবং আপনার হৃদপিন্ডে জটিলতা সৃষ্টি হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে cor pulmonale নামে সম্ভাব্য মারাত্মক ব্যাধি।

সিওপিডি গ্রুপ

সিওপিডি রোগীদেরকে এ, বি, সি বা ডি নামের গোষ্ঠীগুলিকে আরো শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য নির্দেশিকা দিয়েও সোশ্যাল ডকুমেন্টস বেরিয়ে আসছে। এই গ্রুপগুলিকে সংক্ষেপে সিওপিডি-সংক্রান্ত সমস্যাগুলি কীভাবে ক্লান্তি, শ্বাস প্রশ্বাসের, কতটা উপসর্গের সাথে আপনার হস্তক্ষেপে হস্তক্ষেপ করে তা সংজ্ঞায়িত করা হয়। দৈনন্দিন জীবনে, এবং গত বছরের মধ্যে আপনার কতটা বাড়তি চাপ রয়েছে উভয় শ্রেণী এবং গোষ্ঠী ব্যবহার করে আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত প্রয়োজনের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা পরিকল্পনা নিয়ে আসতে পারেন।

গ্রুপ এ

আপনি কোন exacerbations আছে বা শুধু একটি ছোট আবেগ যে হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন না ছিল, গত বছর। আপনি শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, এবং অন্যান্য উপসর্গের মধ্যমণিকে হালকা করতে পারেন।

গ্রুপ বি

আপনি গত এক বছরে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন ছিল না শুধুমাত্র বা শুধুমাত্র একটি ছোটখাট প্রাদুর্ভাব ছিল। আপনি শ্বাস, ক্লান্তি, এবং অন্যান্য উপসর্গের আরও গুরুতর শ্বাস প্রশ্বাসের আছে।

গ্রুপ সি

গত এক বছরে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বা হাসপাতালে ভর্তির জন্য দুই বা ততোধিক উচ্চরক্তচাপের জন্য আপনার একের বেশি ঘাটতি ছিল। আপনার সিওপিডি লক্ষণগুলি হালকা থেকে মাঝারি আকারের।

গ্রুপ ডি

গত এক বছরে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বা হাসপাতালে ভর্তি ছাড়া দুই বা ততোধিক বৃদ্ধির জন্য আপনার একের বেশি ঘাটতি ছিল। আপনার সিওপিডি উপসর্গগুলি আরও গুরুতর।

> সোর্স:

> ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ। ডায়াগনোসিস, ম্যানেজমেন্ট, এবং ক্রনিক অস্ট্রাক্টিভ পালমনারির রোগ প্রতিরোধের জন্য গ্লোবাল স্ট্র্যাটেজি : 2018 রিপোর্ট প্রকাশিত নভেম্বর ২0, 2017

> মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ সিওপিডি: নির্ণয় ও চিকিত্সা। মায়ো ক্লিনিক. আপডেট 11 আগস্ট, 2017

> জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের ও রক্তের ইনস্টিটিউট। সিওপিডি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ।