যখন মেডিকেয়ার উপকারীতা সমবায় ঔষধের কভারেজ গণনা করতে পারে?
রিপোর্টিং এর কিছুদিনের মধ্যে ফাঙ্গাল মেনিনজাইটিসের একটি মারাত্মক প্রাদুর্ভাব সম্ভবত সম্ভবত একটি যৌগিক ফার্মেসি হিসাবে ব্যবসা করার জন্য তৈরি একটি কোম্পানী দ্বারা প্রস্তুত দূষিত স্টেরয়েড ইনজেকশন দ্বারা সৃষ্ট হয়, রোগীদের এবং নিয়ন্ত্রক কেন মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে হস্তক্ষেপ করেনি কাস্টম তৈরি ঔষধ জড়িত
ড্রাগ জবরদস্তি কি?
রোগীদের জন্য ব্যক্তিগতকৃত ঔষধ তৈরির শিল্প ও বিজ্ঞানকে মাদক কম্পাউন্ডিং বলে অভিহিত করা হয়।
একটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের উপর ভিত্তি করে, রোগীর জন্য যথাযথ শক্তি এবং ডোজ দরকার হলে এক যৌগিক ফার্মেসি একসঙ্গে ব্যক্তিগত উপাদানের মিশ্রণ করবে।
মেডিকেয়ার সুবিধাভোগী: যৌগিক ঔষধ
সংবাদ সংস্থাগুলির পরে জিজ্ঞাসা করা হয় যে পেট ব্যথা থেকে রোগীদের শাসিত বিভিন্ন পণ্য প্রদানের জন্য দেওয়া মেডিকেয়ার প্রোগ্রাম কি, এই সংকট প্রতিরোধ করা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ অ্যাসোসিয়েটেড প্রেস , লক্ষনীয় যে মেডিকেয়ার ও মেডিকেড সার্ভিসের কেন্দ্রগুলি (সিএমএস) ফার্মাসিউটিকাল নির্মাতাদের কাছ থেকে সাধারণভাবে পাওয়া ঔষধগুলির যৌগিক সংস্করণের জন্য অর্থ প্রদানের বিরুদ্ধে নিয়ম রয়েছে।
কাগজটি বিশেষভাবে সিএমএসের দিকে দৃষ্টিপাত করে যেটি প্রায় সমস্ত যৌগিক ইনহেলেশন সমাধান আচ্ছাদন বন্ধ করে দেয় যা নিয়ন্ত্রক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
মেডিকেয়ার সর্বাধিক যৌগিক ওষুধের আবরণ অব্যাহত রাখে, তবে যোগ্য রোগীকে পকেট থেকে সম্পূর্ণ খরচ না ছাড়িয়ে প্রয়োজনীয় ডোজ ফরমগুলি পেতে নিশ্চিত করার জন্য prescribers এবং ফার্মাসিস্টগুলি সংস্থাটির নিয়ম অনুসরণ করতে হবে।
মেডিকেয়ার রুলস
অন্যথায় নির্দিষ্ট না থাকলে, মেডিকেয়ার পার্ট বি হাসপাতাল এবং দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধাগুলি পরিচালিত আবদ্ধ ঔষধ অন্তর্ভুক্ত করে । এই গুঁড়ো স্যালাইন সঙ্গে পুনর্গঠিত অন্তর্ভুক্ত।
কভারেজ অস্বীকার
কভারেজ অস্বীকার একটি সিএমএস বা এফডিএ নির্ণায়ক হতে পারে যে একটি ঔষধ ঔষধ প্রয়োজন হয় না, অবৈধভাবে নির্ধারিত এবং একটি ঔষধ প্রস্তুতকারী হিসেবে অনেক ডোজ উত্পাদন হিসাবে একটি উত্পাদন দ্বারা উত্পাদিত
ফেব্রুয়ারী 19, ২010, মেডিকেয়ার প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বেনিফিট ম্যানুয়ালের আপডেটে সংক্ষেপিতভাবে ডিগ্রী ডিগ্রিধারী ডিগ্রিধারী ওষুধের সংজ্ঞা এবং কভারেজ মাপকাঠি উল্লেখ করে:
সংক্রামিত প্রেসক্রিপশন ড্রাগ পণ্য থাকতে পারে: (1) সব অংশ ডি ড্রাগ পণ্য উপাদান; (2) কিছু অংশ ডি ড্রাগ পণ্য উপাদান; বা (3) কোন পার্ট ডি ড্রাগ পণ্য উপাদান। শুধুমাত্র একটি অংশ ডি ঔষধের সংজ্ঞা সন্তুষ্ট যারা উপাদানগুলির সাথে সংযুক্ত খরচ পার্ট ডি অধীন অনুমোদিত খরচ ...।
শ্রমের খরচ কমপক্ষে একটি পার্ট ডি ড্রাগ উপাদান ধারণকারী একটি যৌগিক পণ্য মিশ্রন সঙ্গে সংযুক্ত করা বিতরণের ফি অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। ...
যৌগিক সকল জেনেরিক পণ্য ধারণকারী, জেনেরিক খরচ-ভাগ করা প্রয়োগ করা উচিত [অর্থাৎ, রোগীর কাছে চার্জ করা]। যদি কোনও কম্পাউন্ডে কোনও ব্র্যান্ড নাম পণ্য থাকে, তবে পার্ট ডি স্পনসর উচ্চতর ব্রান্ডের নাম খরচ-অংশীদার সম্পূর্ণ সংমিশ্রণে প্রয়োগ করতে পারে।
সাধারনত, একটি যৌগিক মাদকের জন্য CMS প্রতিহনামূল্য সক্রিয় ফার্মাসিউটিকাল উপাদানগুলির সাথে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ পণ্যের জন্য অংশ B বা Part D এর গড় পাইকারী বা বিক্রয় মূল্য প্রতিফলিত করে এবং স্বাভাবিক বিতরণ খরচগুলি। নির্দিষ্ট পণ্যগুলির জন্য অর্থের পরিমাণ ত্রৈমাসিক ভিত্তিতে মাদক দ্রব্য এবং APIs এর বাল্ক সরবরাহের জন্য ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।
ফার্ম ডি পরিকল্পনা ফার্মেসি চুক্তির শর্তাবলী অনুসারে পরিশোধন ব্যবস্থার সমন্বয় করে। এই CMS কভারেজ নির্দেশিকা বিভাগ 20.1.2 অনুচ্ছেদ প্রাথমিক প্রতিহিংসা হিসাবের রূপরেখা।
কিভাবে বিল সঠিকভাবে
একটি মেডিকেয়ার সুবিধাভোগী জন্য যৌগিক ঔষধ প্রস্তুতকরণ, বিতরণ এবং প্রশাসনের "ঘটনা যাও।" এর মানে প্রথম, রোগীর ডাক্তার, নার্স বৃত্তিমূলক বা অন্য সিএমএস-স্বীকৃত স্বাস্থ্য পরিচর্যার চিকিৎসার অধীনে থাকা উচিত যা মাদকদ্রব্যের নির্দেশ দেয়। দ্বিতীয়ত, যৌগিক ঔষধটি চলমান চিকিত্সার অংশ হিসেবে ব্যবহার করা উচিত। কোডারের জন্য একটি বিল্ডিং গাইড নোট যে পার্ট বাই অধীনে বিলুপ্ত ইনজেকশনের এবং ইনভয়েড ড্রাগের দাবিগুলি চ্যালেঞ্জ ছাড়াই দেওয়া হবে।
হেলথ কেয়ার কমন প্রসেসর কোডিং সিস্টেম, বা এইচ সি পি এস জে 490-এর অধীন, যৌগিক ওষুধগুলি অব্যবহৃত ওষুধের নামকরণ করা হয়। বর্তমান পদ্ধতিগত পরিভাষা, বা সিপিটি, কোডগুলি বিভিন্ন ধরনের যৌগগুলির জন্য বিদ্যমান। উভয় বিলিং সিস্টেমের সাথে, API নির্দিষ্ট করা উচিত।
মেডিকেড সম্পর্কে কি?
মেডিকেড সুবিধাভোগীদের মধ্যে বিতরণ করা যৌগিক ওষুধের রিটার্মসেশন্স এবং বিলিং পদ্ধতিগুলি রাষ্ট্র থেকে পৃথক হয়ে যায় কারণ প্রতিটি রাষ্ট্র বিভিন্ন উপায়ে সিএমএস দ্বারা নির্ধারিত বিস্তৃত নিয়মগুলি বাস্তবায়ন করে। ফেডারেল স্তরে, মেডিকেড যৌগিক ওষুধের কভারেজের প্রয়োজন হয়
- ব্যবহৃত এপিআইগুলি হল FDA- অনুমোদিত।
- রাজ্য প্রোগ্রামগুলি APIs ধারণকারী পণ্যগুলির জন্য পেমেন্ট এবং রিবেট হারগুলি স্থাপন করেছে।
- একটি প্রণীত প্রয়োজন সঙ্গে একটি রোগীর জন্য একটি বৈধ প্রেসক্রিপশন আদেশ অনুসারে কাস্টম তৈরি ডোজ প্রস্তুত এবং dispensed ছিল।
প্রতিটি মেডিকেড প্রোগ্রামের জন্য নিয়ম বিবরণী একটি বই নিতে হবে। ন্যাশনাল এসোসিয়েশন অফ মেডিকেড ডিরেক্টর প্রতিটি রাষ্ট্রের মেডিকেড ওয়েবসাইটের দর্শককে নির্দেশ করে, যা মেডিকেড রোগীদের জন্য মাদকাসক্তির উপর সুনির্দিষ্ট করে দেওয়া হবে।