কেন অন্য কারণ বর্জন প্রয়োজন হয়
রক্তের পরীক্ষা বা শারীরিক পরীক্ষার সঙ্গে সহজেই নির্ণয় করা অনেকগুলি চিকিৎসার আছে। অন্যদের এত সহজ নয় কিছু ক্ষেত্রে, কোন একক পরীক্ষা বা পদ্ধতি যা কোনও অসুস্থতার উপস্থিতি নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে পারে না।
কংগ্রেসভিত্তিক বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) বিন্দুতে একটি মামলা। যদিও বিভিন্ন শ্বাসযন্ত্রের পরীক্ষাগুলি যেমন সিরোপিয়াম , রোগের উপসর্গগুলি নিশ্চিত করতে পারে, ততক্ষণ তারা নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দিতে পারে না।
এই জন্য, একটি ডাক্তার একটি বৈষম্য নির্ণয় বলা হয় কি করতে হবে। এই প্রক্রিয়া যার মধ্যে অসুস্থতার অন্যান্য কারণগুলি পদ্ধতিগতভাবে বাদ দেওয়া হয়েছে। কেবলমাত্র যখন প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হয়ে যায় তখন একটি সিওপিডি ডায়গনিসটি অবশ্যই বিবেচিত হতে পারে।
কেন একটি বিভেদ নির্ণয় প্রয়োজন
সিওপিডি নিশ্চিত করার জন্য একটি ডিফারেনশিয়াল ডোজিসিস অপরিহার্য কারণ এটি এমন একটি মদ্যপ অসুস্থতা বজায় রাখে। সিওপিডি মূলত সিগারেট ধূমপান সম্পর্কিত, সব ধূমপায়ীদের সিওপিডি নেই এবং সিওপিডি ছাড়া সবাই ধূমপায়ী নয়।
তাছাড়া, রোগের উপসর্গ এবং অভিব্যক্তি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি যার জন্য স্পিরমেট্রি পরীক্ষাগুলি অনির্দিষ্ট হয় সেগুলি প্রায়ই সিওপিডি এর গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে । অন্যদিকে, চিহ্নিত ত্রুটিযুক্ত কেউ প্রায়ই কয়েকটি, যদি থাকে, উপসর্গগুলি পরিচালনা করে।
এই পরিবর্তনটি ডাক্তারদেরকে ভিন্নভাবে রোগটি দেখার জন্য প্রয়োজন। এবং, যেহেতু আমরা সিওপিডি ট্রিগার কি এখনও বুঝতে পারছি না, সঠিক কলটি নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারদের একটি ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের নিরাপত্তার নেটের প্রয়োজন।
এটা বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য সত্য যার মধ্যে হৃদয় এবং ফুসফুসের রোগে বাতাসা সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করতে পারে। প্রতিটি প্রকাশ্য পাথর উপর বাঁক দ্বারা, ডাক্তার প্রায়ই শ্বাসের ব্যাধি কারণ (প্রকৃতপক্ষে ধারণা) প্রকৃত পেতে পারেন, যা কিছু চিকিত্সা হতে পারে।
একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সময়, আরো সাধারণ অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে অ্যাস্থ্মা, কনজেস্টিভ হৃৎপিন্ড, ব্রোঞ্জিটিসিস, যক্ষ্মা, এবং অবাঞ্ছিত ব্রংকাইটিস।
ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য এবং ইতিহাসের উপর নির্ভর করে, অন্য কারণগুলিও আবিষ্কার করা যেতে পারে।
এজমা
সিওপিডি এর সবচেয়ে সাধারণ পার্থক্য নির্ণয় এক হল হাঁপানি । অনেক ক্ষেত্রে, দুটি শর্ত আলাদা আলাদাভাবে কার্যকরীভাবে অসম্ভব (যা চিকিত্সা কোর্স অত্যন্ত ভিন্ন হওয়ার কারণে ব্যবস্থাপনাকে কঠিন করতে পারে)। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) বৈশিষ্ট্যের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে:
- রোগের প্রাদুর্ভাব সাধারণত জীবনের প্রথম দিকে ঘটে (সিওপিডি এর তুলনায় যা জীবনের পরে ঘটে)।
- লক্ষণ প্রায় দৈনিক আলাদা হতে পারে, প্রায়ই আক্রমণের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়
- হাঁপানির একটি পারিবারিক ইতিহাস সাধারণ।
- অ্যালার্জি, রাইনাইটিস, বা এক্সজাইমা প্রায়ই সহগামী হতে পারে।
- সিওপিডি থেকে ভিন্ন, বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা মূলত বিপরীতমুখী।
কংগ্রেস হার্ট ব্যর্থতা
প্রচলিত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (সিএইচএফ) তখন ঘটে যখন হৃদযন্ত্র স্বাভাবিকভাবেই কাজগুলি সম্পাদন করার জন্য শরীরের মাধ্যমে যথেষ্ট পাম্প রক্তে অক্ষম হয়। এই ফুসফুসের এবং শরীরের অন্যান্য অংশে তরল ব্যাকআপের কারণ। CHF- এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাশি, দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং কার্যকলাপের সাথে শ্বাস প্রশ্বাস। CHF অন্যান্য বৈশিষ্ট্য মধ্যে:
- স্টেথোস্কোপের সাথে কথা বলার সময় ফাইন ক্র্যাকেলগুলি শোনা যায়।
- বুকের এক্স-রে হৃদরোগের অত্যধিক তরল এবং প্রসারণ প্রদর্শন করবে।
- পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষাগুলি ভলিউম সীমাবদ্ধতা প্রদর্শন করবে (সিওপিডি-এ দেখানো এয়ারফ্লো সীমাবদ্ধতার বিরুদ্ধে)।
Bronchiectasis
ব্রোঞ্জিটিসাসিস একটি বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগ যা কিনা জন্মগত (জন্মের সময়ে উপস্থিত) হতে পারে বা শৈশব রোগ যেমন নিউমোনিয়া, স্মৃতি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, বা যক্ষ্মা হতে পারে। ব্রোঞ্চিটিসিসিস সিওপিডি এর পাশাপাশি একা বা সহ-ঘটতে পারে। ব্রোঞ্জিটেকসিসের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে:
- স্পটাম বৃহত পরিমাণে সাধারণত উত্পাদিত হয়।
- ব্যাক্টেরিয়াল ফুসফুসের সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি ঘটবে।
- একটি স্টেথোস্কোপের সাথে ঘন ঘন ফাটল শোনা যায়।
- বুকের এক্স-রে বিস্তৃত ব্রোচিয়াল টিউব এবং ঘন ব্রোঙ্কাল দেয়াল প্রদর্শন করবে।
- আঙ্গুলের কলম্বিং সাধারণ।
যক্ষ্মারোগ
ক্ষুদ্রাকৃতির যক্ষ্মা (টিবি) একটি অত্যন্ত সংক্রামক সংক্রমণ যা মাইক্রোজেনজিম মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দ্বারা সৃষ্ট।
টিবি সাধারণত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে তবে এটি মস্তিষ্ক, কিডনি, হাড় এবং লিম্ফ নডস সহ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে।
টিবি রোগের লক্ষণগুলি হলো ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, স্থায়ী কাশি, শ্বাস কষ্ট, বুকের ব্যথা, এবং পুরু বা রক্তক্ষয়ী ঘূর্ণি। টিবি অন্যান্য বৈশিষ্ট্য মধ্যে:
- যে কোন বয়সে রোগের সূত্রপাত ঘটতে পারে।
- বুকের এক্স-রেগুলি তরল দিয়ে ভরে বায়ু স্পেস প্রদর্শন করবে।
- রক্ত বা স্পটাম পরীক্ষাগুলি এম। যক্ষ্মার উপস্থিতি নিশ্চিত করবে ।
- একটি রোগ সাধারণত প্রাদুর্ভাব অংশ হিসাবে সম্প্রদায় বা ম্যানিফেস্ট মধ্যে দেখা হবে।
ওষুধের ব্রোঙ্কাইটিস
বয়ঃসন্ধির ব্রংকাইটিসটি ব্রংকাইটিস রোগের একটি বিরল ফর্ম যা জীবনের হুমকি হতে পারে। এটি ঘটে যখন ফুসফুসের ছোট বায়ু উত্তোলন, ব্রংকাইলেস হিসাবে পরিচিত হয়, স্নায়বিক এবং ভ্রূকুটি হয়ে যায়, যার ফলে তাদের সংকীর্ণ বা বন্ধ হয়ে যায়। অপ্রয়োজনীয় ব্রঙ্কাইটিসটি অন্যান্য বৈশিষ্ট্য মধ্যে:
- এটি সাধারণত অ ধূমপায়ীদের মধ্যে অল্প বয়সে ঘটে থাকে।
- রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস বা বিষাক্ত ধোঁয়াগুলির এক্সপোজার হতে পারে।
- একটি সিটি স্ক্যান হাইপোডেন্সি এলাকায় প্রদর্শন করবে যেখানে ফুসফুসের টিস্যু ঠেলে দিয়েছে।
- FEV1 দ্বারা মাপা হিসাবে আকাশপথ বাধা, 16 শতাংশ হিসাবে কম হতে পারে।
> উত্স:
> ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ। "গ্লোবাল স্ট্র্যাটেজি ফর ডায়াগনসিস, ম্যানেজমেন্ট, এবং প্রিভেনশন অব সিওপিডি : ২018।" মুক্তি 20 নভেম্বর, 2017