ক্যান্সার রোগীদের ক্যান্সার ধরা

লক্ষণ, গুরুত্ব, এবং ক্যান্সার ক্যান্সার চিকিত্সা

ক্যাশেক্সিয়া ক্যান্সারের একটি সাধারণ জটিলতা (এবং এইচআইভি / এইডস সহ অন্য কিছু চিকিৎসার ক্ষেত্রে) যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ক্যান্সারের ২0 শতাংশের মৃত্যুকে দায়ী বলে মনে করে। তিনি বলেন, এটি একটি দীর্ঘকালীন সময়ের জন্য উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত এটি কদাচিৎ নির্ণয় করা হয়। ঠিক কি ক্যাচিক্সিয়া, লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি, এটি কি কারণে সৃষ্টি হয়েছে এবং এটি কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

Cachexia একটি সিন্ড্রোম যা অবিচ্ছিন্ন ওজন হ্রাস, প্রগতিশীল পেশী নষ্ট হওয়ার উপসর্গ, এবং ক্ষুধা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উন্নত ক্যান্সারের সাথে কমপক্ষে 50 শতাংশ লোকের উপস্থিতিতে অনুমান করা হয় যে এটি সরাসরি ক্যান্সারের মৃত্যুর ২0 শতাংশে অবদান রাখে ।

যদিও ক্যান্সার চক্রের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সাধারণত ক্যান্সারের মধ্যে দেরীতে দেখা যায়, আমরা শিখছি যে পেশী নষ্ট হয়ে যাওয়া প্রক্রিয়াটি ক্যান্সার নির্ণয়ের পর খুব তাড়াতাড়ি শুরু হয়। যেমন, কোনো ওজন হ্রাস হওয়ার আগেই ক্যাচিক্সিয়া প্রায়ই উপস্থিত হয়।

Cachexia কখনও কখনও একটি প্যারেনোপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা কেবল ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট পদার্থ বা ক্যান্সারের শরীরের প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট উপসর্গ বোঝায়। মনে হতে পারে যে ক্যাচেক্সিয়াটি প্রথম নজরে সহজেই চিকিত্সা করা উচিত, তবে কার্যকর চিকিত্সাগুলির অভাব রয়েছে। এটা কারণ ক্যাশেক্সিয়া শুধুমাত্র শরীরের মধ্যে ক্যালোরি অভাবের চেয়ে বেশি।

ক্যান্সার সঙ্গে অ্যাসোসিয়েশন

ক্যাশেক্সিয়া ঘন ঘন ক্যান্সারের সাথে দেখা যায় কিন্তু এগুলি যেমন এডস / এইচআইভি, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা , ইফিসিমা এবং কিডনি ব্যর্থতার মতো রোগের সাথে দেখা যায়। ক্যান্সারের সাথে এটি ফুসফুসের ক্যান্সার , অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার এবং পেট ক্যান্সারের সাথে প্রায়শই দেখা যায়।

ক্যাশেক্সিয়া কেবল ক্যান্সারের সাথে মানুষের জন্য বেঁচে থাকে না, তবে এটি জীবনের গুণমানের মধ্যে হস্তক্ষেপ করে।

ক্যাশেক্সিয়া সহ মানুষ চিকিত্সা গ্রহণ করতে সক্ষম কম, যেমন কেমোথেরাপি , এবং প্রায়ই আরো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। যারা অস্ত্রোপচার করে তাদের জন্য পোস্টঅপারেটিভ জটিলতাগুলি আরও সাধারণ। ক্যাশেক্সিয়া ক্যান্সারের ক্লান্তি , ক্যান্সারের সবচেয়ে বিরক্তিকর লক্ষণগুলোর মধ্যে একটি।

লক্ষণ

ক্যাচিক্সিয়া প্রধান লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• অযৌক্তিক ( অস্বাভাবিক ) ওজন হ্রাস: ক্যাশেক্সিয়া দিয়ে ওজন হ্রাস অনিচ্ছাকৃত হয়, যার মানে এটি চেষ্টা না করেই আসে তবুও এটি অস্বাভাবিক ওজন কমানোর চেয়ে আরও বেশি যায়। ওজন হ্রাস ঘটতে পারে যদিও আপনি আপনার খাদ্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালোরি পেয়ে থাকেন এবং যদি ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ শক্তি উৎপাদনের চেয়ে বেশি হয়
• কঙ্কালের মাংসপেশি নষ্ট হচ্ছে: পেশী অপচয় হচ্ছে ক্যাশেক্সিয়াসের একটি প্রতীক এবং এটি চর্বিযুক্ত ক্ষয়সহ ঘটে থাকে। এটি মোটামুটি অনমনীয় হতে পারে। যারা তাদের নির্ণয়ের সময় অতিরিক্ত ওজনের, পেশী ভর উল্লেখযোগ্য ক্ষতি একটি ওজন কমানোর একটি সুস্পষ্ট বাহ্যিক চেহারা ছাড়া ঘটতে পারে।
• অ্যানোরেক্সিয়া / ক্ষুধা ক্ষয়: ক্ষুধা হ্রাস ক্যাচিক্সিয়া আরেকটি উপসর্গ, এবং আবার, এই উপসর্গ সাধারণ "ক্ষুধা ক্ষয়" উপসর্গের চেয়ে কিছুটা ভিন্ন। ক্যাচিক্সিয়া দিয়ে, এটি কেবল খাদ্যের জন্য হ্রাসের অভিলাষ নয়, তবে খাবারের ইচ্ছা হ্রাসের চেয়ে বেশি।
• জীবনের মান কম : পেশী নির্গত সাধারণত হাঁটা এবং কার্যকলাপ যা সাধারণত উপভোগ্য হবে অংশগ্রহণের আপনার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।

কারণসমূহ

ক্যাশেক্সিয়া "টিউমার কার্টিস" দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে - একটি টিউমার দ্বারা তৈরি বা সিক্রেট পদার্থসমূহ, বা "হোস্ট প্রতিক্রিয়া" দ্বারা। হোস্ট প্রতিক্রিয়া সহজভাবে একটি টিউমার শরীরের প্রতিক্রিয়া মানে। ক্যাশেক্সিয়া রোগের ক্যান্সার প্রতিরোধে এবং অন্যান্য কারণের প্রতিষেধক ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্যাশেক্সিয়া পিছনে অন্তর্নিহিত কারণগুলি পরীক্ষা করার এবং বুঝতে।

Cachexia উপাত্তিক বিপাক দ্বারা প্রভাবিত হয়। যদি আপনি স্বাভাবিক বিপাকীয়তা টিস্যু এবং পেশী (অ্যানাবলিক বিপাক) নির্মাণের কথা মনে করেন, বিপরীতটি ক্যাচিক্সিয়া দিয়ে সত্য, যা স্বাভাবিক শারীরিক প্রসেসের ভাঙ্গন।

মূল্যায়ন

ক্যাচিক্সিয়া মূল্যায়ন করা যেতে পারে এমন অনেক উপায় আছে।

এই পরিমাপ কিছু অন্তর্ভুক্ত:

• বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই): বডি মাস ইনডেক্স কেবল আপেক্ষিক শরীরের ওজন নয় বরং স্বাস্থ্যকর ওজন সম্পর্কে আরও তথ্য দিতে পারে। বিএমআই উচ্চতা এবং ওজন একটি সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়।
• লীন পেশী ভর: শরীরের গঠন পরিমাপ শরীরের চর্বি পাতলা পেশী ভর অনুপাত নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন। এটি করতে ব্যবহৃত টেস্টগুলি স্ক্রিনের ভাঁজ এবং বায়োআইম্যাপেন্স অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
• খাদ্য গ্রহণের ডায়েরি: ক্যাচিক্সিয়া প্রতিরোধ বা মোকাবেলা করার সময় একটি খাদ্য ডায়েরি রাখা একটি গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ। একই সময়ে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্যাওচিকিয়াটির অপুষ্টিতেও যথেষ্ট পরিমাণে ক্যালোরি গ্রহণ করতে পারে।
• রক্ত পরীক্ষা: ক্যাশেক্সিয়ায় মূল্যায়ন করার জন্য কিছু ল্যাব পরীক্ষাগুলি হল শ্বেত রক্ত ​​কোষের সংখ্যা (ডাব্লুবিসি), সিরাম অ্যালবামিন, ট্রান্সফারিন লেভেল, ইউরিক এসিড এবং সিগন্যাল মার্কারস, যেমন সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন (সিআরপি) ।

চিকিৎসা

তারিখ থেকে চিকিত্সা পদ্ধতিকে মোটামুটি হতাশাজনক এবং এমনকি যথেষ্ট পরিমাণে ক্যালোরি খাওয়ার সাথে, ক্যাচিক্সিয়া প্রক্রিয়াটি বিপরীত করা কঠিন। চিকিত্সা উদ্দেশ্য "অ্যানাবলিক প্রসেস" (অর্থাৎ, পেশী বিল্ডিং) উদ্দীপিত হয় যখন "উপাত্তিক প্রক্রিয়া" (কর্ম যে পেশী বিরতি ফলে ফলাফল) inhibiting। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ডায়েট: খাদ্যের মধ্যে ক্যালোরিগুলি সুস্পষ্ট, প্রতিস্থাপন ও পরিপূরক মনে হতে পারে এর বিপরীতে, ক্যাচিক্সিয়া সিন্ড্রোমের একটি বড় পার্থক্য তৈরি করেনি। যে বলেন, ক্যান্সারের মোকাবেলা করা মানুষ (এবং ক্যাচিক্সিয়া সৃষ্টির অনুরূপ শর্ত) নিশ্চিত করে যে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্যকর খাদ্য। মনে রাখা এক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে কেউ যদি একটি নির্দিষ্ট সময়কালের জন্য অনেক খাওয়াতে না হয়, তবে এই পরিমাণে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। যদি ক্যালোরি দ্রুতগতিতে ধীরে ধীরে ধাক্কা দেয়, তবে "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংক্রমণ" নামক একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। খেতে যখন খাওয়া সম্ভাব্য (বা সীমিত) না হয়, একটি খাওয়ানো নল সুপারিশ করা যেতে পারে।
• পুষ্টিকর পুষ্টি : পুষ্টির খাদ্যের মাধ্যমে প্রাপ্ত করা যেতে পারে যদি এটি আদর্শ, কিন্তু আমরা সবসময় কেস না যে জানি। কিছু গবেষণার সাথে ক্যাশেক্সিয়া ব্যবহার করার সামর্থ্যের জন্য মাছের তেল মূল্যায়ন করা হয়েছে (তবে সবই নয়) এটি সহায়ক হতে পারে। এক গবেষণায়, ইকোসাপেন্টাইওনিক অ্যাসিড (ইপিএ) , যা প্রধান তিনটি ওমেগা-3 ফ্যাটি অ্যাসিডের এক পাউডার সম্পূরক যোগ করে যা মানুষ খাওয়ার মাধ্যমে তাদের খাদ্য গ্রহণ করে, গর্ভধারণকারী মার্কারগুলির মাত্রা উন্নত করে যা ক্যাচিক্সিয়া সহ। ইপিএ-র সম্পূরকগুলিও ছোট হাসপাতালের সাথে যুক্ত এবং কম ইনফেকশন এবং জটিলতা ছিল।
• ব্যায়াম: এটি প্রতিক্রিয়াশীল মনে হতে পারে, কিন্তু ক্রমবর্ধমান কার্যকলাপ (যদি সম্ভব হয়) সাহায্য করতে পারে। ব্যায়ামের একটি সুস্পষ্ট উপকারিতা হ্রাস বৃদ্ধি করা হয়, কিন্তু ধৈর্য প্রশিক্ষণ cachexia সঙ্গে দেখা পেশী ভর পতন ধীরে ধীরে সাহায্য করার জন্য অভ্যাসের বাইরে যেতে পারে।
• ঔষধ: সীমিত সাফল্যের সঙ্গে ক্যাচিক্সিয়া জন্য চেষ্টা করা হয়েছে যে বেশিরভাগ ঔষধ এবং সম্পূরকসমূহ অন্তর্ভুক্ত:
  • মেগাস (মেগাস্ট্রোল)
  • একটি অধুনা-নিষিদ্ধ বেদনানিবারক ঔষধ
  • জাইলোপ্রীম (অ্যালোপিরিনোল)
  • Celebrex (celecoxib)
  • L- কার্নাইটাইন
  • Medroxyprogesterone
  • টেসটোসটের
  • মেডিকেল মারিজুয়া এবং মারিনোল

কচিক্সিয়া চিকিত্সা ভবিষ্যত

বেশিরভাগ ঔষধ বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে যা মানুষকে ক্যাশেক্সিয়া উপসর্গের সাথে মোকাবিলা করার জন্য প্রতিশ্রুতি দেখায়। এর মধ্যে কয়েকটি এখন পর্যায় 3 টি পরীক্ষায় রয়েছে - গবেষণামূলক গবেষণা যা মাদক বা পদ্ধতির মূল্যায়ন করে যা ইতিমধ্যেই অপেক্ষাকৃত নিরাপদ এবং কার্যকর বলে গণ্য করা হয়েছে। এখন জন্য, এবং শারীরিক পরীক্ষায় সুস্পষ্ট হওয়ার আগেই ক্যাচিক্সিয়া বেশিরভাগ সময়ই শুরু হয়ে যায়, এটি নির্ণয় করার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফুসফুস ক্যানসারের মতো অবস্থার সাথে মানুষের মধ্যে এই জটিলতাটি মোকাবেলা করা গুরুত্বপূর্ণ।

_{সূত্র:}

_{ব্লুম, ডি।, এবং এফ। স্ট্রাসার Cachexia মূল্যায়ন সরঞ্জাম। সহকারী ও উপশমকারী কেয়ারের বর্তমান মতামত 2011. 5 (4): 350-5}

_{বনসয়েস, আমি ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া জন্য বহুমাত্রিক থেরাপিতে পুষ্টির সমর্থন। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার ২008. 16 (5): 447-51।}

_{এলিয়া, এম। এট আল ক্যান্সার সহ রোগীদের প্রবেশে মৌখিক (মৌখিক বা টিউব প্রশাসন) পুষ্টি সহায়তা এবং ইকোসাপেন্টাইকোনিক এসিড: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। অ্যানক্লোলজি ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল । 2006. 28 (1): 5-23।}

_{ফায়ারন, কে। এট আল ক্যান্সারের সংজ্ঞা এবং শ্রেণীবিভাগ: একটি আন্তর্জাতিক ঐক্যমত্য ল্যান্সেট অনকোলজি 2011. 1২ (5): 489-95}

_{ডডসন, এস এট আল পেশী ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া মধ্যে ক্ষয়: ক্লিনিকাল প্রভাব, নির্ণয়ের, এবং উঠতি চিকিত্সা কৌশল। মেডিসিন বার্ষিক পর্যালোচনা 2011. 62: ২65-79}

_{কুমার, এন। এট আল ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া: ঐতিহ্যগত চিকিত্সা এবং উপন্যাস আণবিক প্রক্রিয়া-ভিত্তিক পদ্ধতির চিকিত্সা। অনকোলজি ২010 এর বর্তমান বিকল্প । 11 (3-4): 107-17}

_{লিরা, এফ। এট আল ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়াতে ফুসফুসের টিস্যুতে প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ: ব্যায়ামের প্রভাব সেল বায়োকেমিস্ট্রি এবং ফাংশন ২009। ২7 (২): 71-5}

_{মাদুদু, সি এট আল ক্যান্সারটিন + ক্যােলকক্সিব ± মেজরস্ট্রোল অ্যাসেটেটে ক্যান্সার-সংক্রান্ত অ্যানোরিক্সিয়া / ক্যাশেক্সিয়া সিন্ড্রোম রোগীদের জন্য একটি যৌথ চিকিত্সার র্যান্ডমাইজড ফেজ তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ক্লিনিক্যাল পুষ্টি । ২011 অক্টোবর 31. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।}

_{ম্যাডক্স, এম। এট আল ক্যাশেক্সিয়াতে পেশী ভর এবং ফাংশন উন্নতি: অ ড্রাগ পন্থা। সহকারী ও উপশমকারী কেয়ারের বর্তমান মতামত 2011. 5 (4): 361-4}

_{মন্তোভানি, জি। এট আল ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া সহ 33২ রোগীর চিকিৎসার পাঁচটি ভিন্ন অস্ত্রের র্যান্ডমাইজড ফেজ তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনকোলজিস্ট 2010. 15 (২): 200-11}

_{মারফি, আর। এট আল ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়াতে লিক শরীর ভর উপর eicosapentaenoic অ্যাসিড সম্পূরক প্রভাব। ক্যান্সারের ব্রিটিশ জার্নাল । 2011. 105 (10): 1469-73}

_{অপর দ্য কাম্প, সি এট আল প্রি-ক্যাশেক্সিয়া পর্যায়ে থাকা রোগীদের মধ্যে I-III অ-ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সার: কঙ্কাল পেশী ubiquitin proteasome সিস্টেমে সক্রিয় না করে সিস্টেমিক প্রদাহ এবং কার্যকরী ক্ষতি। ফুসফুসের ক্যান্সার ২01২. 76 (1): 112-7}

_{সেলেন্ডার, এম। এট আল ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া ইনফ্ল্যামমেন্ট: সমাধান বা সমাধান না (যে প্রশ্ন> হয়)। ক্লিনিক্যাল পুষ্টি । 2012 ফেব্রুয়ারী 18. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)}

_{শাম, এ।, এবং পি। ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া: নির্ণয় ও ঔষধের হস্তক্ষেপের জন্য আণবিক লক্ষ্যমাত্রা এবং পথ। এন্ডোক্রেইন, মেটাবোলিক, ইমিউন ডিসর্ডার ড্রাগ ড্রাগ টাঞ্জ । 2012 মার্চ 5. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)}

_{স্প্রিংগার, জে। এট আল Xanthine অক্সিডেজের অবরুদ্ধ ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া একটি ইঁদুরের মডেলে নষ্ট হচ্ছে এবং ফলাফল উন্নত হ্রাস। ক্যান্সার ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল । 2012 15 ফেব্রুয়ারি (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)}