ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে অস্ত্রোপচার
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সার্জারি প্রায়ই আগের পর্যায়ে ধরা পড়ে যখন এটি নিরাময় করে। সার্জারি সবচেয়ে কার্যকর কিনা তা বোঝার জন্য, সাধারণত কোন ধরণের পদ্ধতিগুলি সম্পন্ন হয়, এবং এটি কি কি ধরণের হয় তা আপনার ক্যান্সার যত্ন দলের সাথে আলোচনা করতে সহায়তা করে কিনা তা আপনার জন্য এটি সর্বোত্তম বিকল্প কিনা।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার সময়, এই চিকিত্সাগুলি দুটি শ্রেণিতে পৃথক করার জন্য এটি সহায়ক: স্থানীয় চিকিত্সা এবং পদ্ধতিগত চিকিত্সা।
স্থানীয় চিকিত্সাগুলি ক্যান্সার কোষগুলি (টিউমার) নিয়ে আসে যেখানে তারা উৎপত্তি করে কিন্তু মূল টিউমার থেকে দূরে ছড়িয়ে থাকা কোনও কোষের আচরণ করে না। অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণ থেরাপি উভয় স্থানীয় চিকিত্সা হয়। সিস্টেমে চিকিত্সা , বিপরীতে, ক্যান্সার কোষগুলি যেখানেই শরীরের মধ্যে থাকে এবং যেখানে কেবল টিউমারের শুরু হয় সেখানেই নয়। কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সা, এবং ইমিউনোথেরাপি পদ্ধতিগত চিকিত্সা বিবেচনা করা হয়।
অস্ত্রোপচার যদি আপনার জন্য সঠিক হয় তবে তা নির্বাচন করুন
সার্জারি ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প বলে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করা হয়। এই অন্তর্ভুক্ত:
- ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকার - সার্জারিটি সাধারণত অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা হিসাবে করা হয়। যেহেতু ছোটো কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, তাই খুব ছোট টিউমার ছাড়া সার্জারি কার্যকর হয় না এবং প্রায়ই কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণের সাথে ভালভাবে চিকিত্সা করা হয়। (নিম্নোক্ত নিবন্ধটি ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারের সার্জারির জন্য নির্দেশিকা এবং পূর্বসতির আলোচনা করে।)
- ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়ে - সার্জারি সম্পর্কে চিন্তা করার সময় ফুসফুসের ক্যান্সারের স্তরটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে একটি। স্টেপ 1 , স্টেজ ২ এবং স্টেজ 3 এ অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অপারেশন সর্বাধিক কার্যকর। পর্যায় 3 বি এবং পর্যায় 4 ক্যান্সার প্রায়ই বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি সমন্বয় সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। পর্যায়ে 1B থেকে 3A ক্যান্সারের সাথে, সার্জারি প্রায়ই কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণ (সহায়ক কেমোথেরাপি) এর সাথে মিলিত হয়।
- ক্যান্সারের অবস্থান - যদি একটি টিউমার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কাছাকাছি হয়, যেমন হৃদপিণ্ড, তবে পর্যায়ক্রমে সার্জারি ছাড়াও সার্জারিগুলি নিরাপদ বলে বিবেচিত হতে পারে। কখনও কখনও কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণটি একটি টিউমারের আকার কমাতে এবং এটি আরও কার্যকর করার জন্য অস্ত্রোপচারের পূর্বে দেওয়া হয়। এই neoadjuvant থেরাপি হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
- সাধারণ স্বাস্থ্য / ফুসফুস ফাংশন - আপনার সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য, অন্যান্য চিকিত্সাগত শর্ত এবং ফুসফুসের ফাংশনটি নির্ধারণ করতে পারে যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আপনার জন্য অপেক্ষাকৃত নিরাপদ কিনা। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, রেডিয়েশন থেরাপি (স্টেরিওটেকটিক শরীরের রেডিওথেরাপি, যা সাইবার ছুরি নামেও পরিচিত) একটি প্রকারের কিছু ছোট টিউমারকে চিকিত্সা করার জন্য কার্যকর হয়ে উঠেছে যা তাদের অবস্থানের কারণে সার্জারি করা কঠিন।
সার্জারি আগে কি ঘটবে
অস্ত্রোপচারের পূর্বে আপনার ক্যান্সোলোলজিস্টকে আপনার ক্যান্সারের স্থিতি নির্ধারণের জন্য ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ, অর্ডার পরীক্ষা নিশ্চিত করতে হবে এবং টিউমারের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে অস্ত্রোপচার সম্ভব কিনা তা মূল্যায়ন করতে হবে। আপনি আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা দেওয়া হবে, এবং আপনি সার্জারির মাধ্যমে যান এবং পরে ভাল শ্বাস ফেলা যথেষ্ট সুস্থ নিশ্চিত করতে ফুসফুসের পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে।
সার্জারির বিভিন্ন ধরনের
ফুসফুসের ক্যান্সার দূর করতে তিনটি প্রধান ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়।
টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে ফুসফুস অপসারণ সম্পূর্ণ করার জন্য, এটি শুধুমাত্র ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু এবং কাছাকাছি টিস্যু অপসারণের থেকে পৃথক হয়। এইগুলো:
- ওয়েজ রেটিসিং (সেমিফলিক রিসেপশন) - ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য একটি ওয়েজ রেজেকশন ফুসফুসের একটি অংশকে অপসারণ করে যার মধ্যে রয়েছে টিউমার এবং কিছু পার্শ্ববর্তী টিস্যু। একটি টিউমার খুব তাড়াতাড়ি ধরা হয় যখন এই অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা হয়।
- লেবেকটমি - ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি সর্বাধিক সর্বাধিক অস্ত্রোপচার, এবং ফুসফুসের একটি কোষকে অপসারণ করা। (ডান ফুসফুসের 3 লবস আছে এবং বাম ফুসফুসের ২ টি লবস আছে।)
- Pneumonectomy - একটি নিউমোনিটোমিমি একটি সম্পূর্ণ ফুসফুসের অপসারণের জড়িত।
এই অস্ত্রোপচারগুলি বুকে প্রাচীর (একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ) বা ভিডিও-সহকারী থোরাকোস্কোপি (ভ্যাটস) এর মাধ্যমে একটি প্রসেসের মাধ্যমে সঞ্চালিত হতে পারে, যা একটি প্রসেস বুকের প্রাচীরের বেশ কয়েকটি ছোটো ছিদ্র দিয়ে ঢোকানো হয় এবং যার মাধ্যমে একটি টিউমার সরানো হয় । যদিও ভ্যাটস পদ্ধতিগুলি দ্রুততর হয়ে উঠতে সক্ষম এমন ব্যক্তিরা, এই টেকনিক সব ফুসফুস টিউমারের জন্য কাজ করে না এবং সব ক্যান্সার কেন্দ্রে কাজ করে না।
ঝুঁকিগুলি
ফুসফুসের ক্যান্সার সার্জারির ঝুঁকিগুলি ফুসফুসের ভিতরে বা তার কাছাকাছি কাঠামোর ক্ষতি, অস্ত্রোপচার সম্পর্কিত সাধারণ ঝুঁকি এবং জেনারেল অ্যানেশেসিয়া থেকে ঝুঁকি। অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সার্জন এবং অ্যানথেসিয়াসিওলজিস্ট এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকিতে রয়েছে:
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- ফুসফুসের সংক্রমণ ( নিউমোথোরাক্স )
- হৃদয় যেমন কাছাকাছি কাঠামোর ক্ষতি
- জেনারেল এনেস্থেশিয়া থেকে ঝুঁকি
- রক্তের ঘনকগুলি (রক্তের ঘনকগুলি - গভীর শিরা ঠোঁট এবং পরবর্তী ফুসফুসীয় ফুসফুস ফুসফুস ক্যান্সারের সাথে মিলিত হয় এবং সার্জারি এবং কেমোথেরাপি মতো চিকিত্সার দ্বারা ঝুঁকি বাড়ায়।
আরোগ্য
- অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা সাধারণ এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে আপনার সার্জারি টিম নিশ্চিত করবে যে আপনার এই হাসপাতালে এবং আপনার ফিরতি বাড়ির পরে উভয়কে নিয়ন্ত্রণ করার ঔষধ আছে। কখনও কখনও ব্যথা সার্জারীর কয়েক মাস পরে স্নায়ু ফিরে হত্তয়া শুরু। আপনার স্বাস্থ্যসেবা টিমকে যদি আপনার এইরকম অভিজ্ঞতা হয় তা জানাতে গুরুত্বপূর্ণ হয় যাতে তারা আপনাকে এই পদ্ধতিগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।
- চেস্ট নল অস্ত্রোপচারের পর, একটি বুকের নলটি স্থানান্তরিত হবে, আপনার বুকের ভিতরে এক প্রান্তে যেখানে অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল এবং অন্যটি আপনার শরীরের বাইরে একটি বোতলের সাথে সংযুক্ত। এটি আপনার ফুসফুসের বাতাসে ভরাট করে সাহায্য করার জন্য এবং ফুসফুসের মধ্যে যে কোন রক্ত বা তরল নির্গত করতে সহায়তা করে। এটি বেশ কয়েক দিন ধরে বাকি থাকতে পারে।
- শ্বাস ব্যায়াম। অস্ত্রোপচারের পর, আপনার ফুসফুসের বিস্তার এবং নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে শ্বাসের ব্যায়াম করতে বলা হবে।
সম্ভাব্য জটিলতা
ফুসফুসের ক্যান্সার সার্জারির আরও জটিলতার মধ্যে রয়েছে সার্জারির পরে বায়ুচলাচল টিউব এবং বুকের নল অপসারণে অসুবিধা, যা কিছু সময় নিতে পারে। কিছু লোক অস্ত্রোপচারের পরে বুকের ব্যথা স্থির করে বিরক্ত হয় - পোস্টপেন্যুনোনেটোমি সিন্ড্রোম বা পোস্ট-থোয়াসিক ব্যথা সিন্ড্রোম বলা হয়ে থাকে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে এই ব্যথা সিন্ড্রোমে অনেকগুলি গবেষণা হয়েছে, ফুসফুসের ক্যান্সারের সার্জারির কারণে মানুষ অস্বস্তির সম্মুখীন হবার জন্য এবং প্রাথমিক পর্যায়ে থেকে এটিকে রোধ করার উপায়গুলি উভয় পদ্ধতির মূল্যায়ন করে।
আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে প্রশ্ন
- সার্জারি কি আমার ক্যান্সার চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল বিকল্প?
- কি বিকল্প পাওয়া যায় যে সার্জারি হিসাবে কার্যকর হতে পারে?
- আপনি কোন ধরনের সার্জারি সুপারিশ করেন?
- কি চিকিত্সা যেমন বিকিরণ বা কেমোথেরাপি সার্জারি মিলিত হবে?
- আমি কতক্ষণ হাসপাতালে থাকব?
- অস্ত্রোপচারের পরে কতদিন আমি আমার স্বাভাবিক কার্যক্রম ফিরে পেতে পারি?
- কত ব্যথা আমি আশা করতে পারি, কতদিন ধরে, এবং আমার ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কি করা হবে?
- কি জটিলতা হতে পারে?
- অস্ত্রোপচারের পরে আমার শ্বাস কি হবে?
- অস্ত্রোপচার কি আমার ক্যান্সার দূর করবে?
সূত্র:
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিত্সা। স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all