বিকিরণ থেরাপি এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে ব্যবহার করে
বিকিরণ থেরাপির একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা ক্যান্সার কোষকে হত্যা এবং টিউমারগুলি সঙ্কুচিত করার জন্য উচ্চ-শক্তি বিকিরণ বিতরণ করে।
এটা কিভাবে কাজ করে?
হাই-শক্তি রেগুলি কোষে ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে তারা মারা যায় বা বিভাজক বন্ধ করে দেয়। যেহেতু ক্যান্সার কোষ স্বাভাবিক কোষের চেয়ে বেশি ঘন ঘন বিভাজন করে, তবে ক্ষতির সম্ভাবনা বেশি থাকে। স্বাস্থ্যকর কোষগুলি পাশাপাশি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে কিন্তু ক্ষতির উন্নতির জন্য আরও ভাল।
এটা যখন ব্যবহার করা হয়?
ক্ষুদ্র-কোষ এবং অ-ক্ষুদ্র সেল উভয় ফুসফুসের ক্যান্সারকে প্রায়ই বিকিরণ থেরাপির সঙ্গে ব্যবহার করা হয়, যা প্রায়ই কেমোথেরাপি , অস্ত্রোপচার বা উভয় সংমিশ্রণে মিলিত হয়। অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়কারীর অর্ধেকেরও বেশি তাদের চিকিত্সার সময় কিছু সময় বিকিরণ থেরাপি পাবেন। আপনার ফুসফুস ক্যান্সারের ধরন এবং মাত্রা উপর নির্ভর করে, বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- অস্ত্রোপচারের পর - অস্ত্রোপচারের পরে যে কোনও ক্যান্সারের কোষগুলি থাকতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের আগে - টিউমারের আকার হ্রাস এবং অস্ত্রোপচারকে আরও কার্যকরী করা।
- ক্যান্সার দূর করতে - ছোট টিউমার এবং রোগীদের যে বয়সের কারণে অস্ত্রোপচার করতে পারে না, একটি টিউমার বা অন্যান্য চিকিৎসার অবস্থার অবস্থান, বিকিরণ থেরাপি কখনও কখনও নিরাময়ের সুযোগ দেয়।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা - উভয় স্থানীয়ভাবে, যেমন লম্বা নোড এবং শরীরের অন্য অংশ যেমন মস্তিষ্কের মতো।
- উপসর্গ (পল্লী বিকিরণ থেরাপি) চিকিত্সা - যখন একটি টিউমার শ্বাসকষ্ট এবং ব্যথা সঙ্কোচন যেমন লক্ষণ সৃষ্টি করা হয়, কখনও কখনও বিকিরণ থেরাপি ল্যাবরেটরি হ্রাস করতে টিউমার আকার কমিয়ে ব্যবহার করা হয়।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের মেটাটাইসিসের সাথে আচরণ - এসবিআরটি (নিচে দেখুন) মাঝে মাঝে ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে একক বা মাত্র কয়েকটি মস্তিষ্কের মেটাটেসগুলি বা লিভার মেটাটেসগুলি ব্যবহার করতে পারে।
- প্রতিরোধের জন্য - ক্ষুদ্রকায় ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কে বিকিরণ থেরাপি কখনও কখনও কোনও কোষকে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য দেওয়া হয় কিন্তু স্ক্যান দ্বারা সনাক্ত করা হয় না। এটি প্রফিলেক্টিক ক্র্যানিয়াল ইরেডিয়েশন (PCI) নামে পরিচিত।
এটা কিভাবে দেওয়া হয়?
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি প্রায়ই ছয় সপ্তাহের জন্য সোমবার থেকে শুক্রবারে দৈনিক দেওয়া হয়। চিকিত্সা শুরু হওয়ার আগে, আপনাকে আপনার ফুসফুসে টিউমারকে আচ্ছাদিত একটি ফিক্লের আকারের এক বা একাধিক "ট্যাটু" স্থায়ী কালি চিহ্ন দেওয়া হবে। একটি সিমুলেশন তারপর সঞ্চালিত হয়। এই প্রক্রিয়ার সময়, আপনি একটি টেবিলের উপর খুব এখনও থাকা প্রয়োজন যখন বিকিরণ ওকোলজিস্টর পরিসংখ্যান আউট যেখানে রেডিয়েশন উদ্দেশ্য। বিকিরণ ওকোলোলজিস্ট তখন বিকিরণ একটি ডোজ গণনা করবে (Gy মধ্যে বিবৃত, উচ্চারিত grays ) যে আপনার থেরাপি সময়ের উপর বিতরণ করা হবে।
প্রকারভেদ
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার জন্য রেডিয়েশন থেরাপির বাইরের বা অভ্যন্তরীণভাবে দেওয়া যেতে পারে। ব্যবহৃত সাধারণ পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
বাহ্যিক বীমার বিকিরণ থেরাপি - এটি সর্বাধিকভাবে ব্যবহার করা হয় এবং একটি বহিরাগত মেশিনের ব্যবহার করে যা উচ্চ ডোজ বিকিরণ বিতরণ করে। বহিরাগত থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল:
- প্রচলিত (দ্বি-মাত্রিক) বিকিরণ থেরাপি।
- 3D গঠনমূলক বিকিরণ থেরাপি - এই থেরাপিটি গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) ব্যবহার করে প্রচলিত থেরাপির উপর বিস্তৃত হয়- তিনটি মাত্রা মধ্যে টিউমারটি তাকানোর জন্য নির্দেশিত থেরাপি। লক্ষ্য টয়লেট এবং অতিরিক্ত পার্শ্ববর্তী টিস্যু অতিরিক্ত নির্দিষ্ট বিকিরণ নির্দেশ করা হয়।
- ইনটেনসিটি মড্যুডাল রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমটিআর) - এই থেরাপিটি বিভিন্ন কোণ থেকে উচ্চ মাত্রায় বিকিরণ প্রদান করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, অল্প সময়ের মধ্যে বিতরণ করা বিকিরণ থেরাপির আগের এবং উচ্চ মাত্রার বেঁচে থাকার হার বাড়তে পারে কিন্তু বর্ধিত বিষাক্ততা, বিশেষত অক্সফ্যাগস (বিকিরণ শ্বাসনালী) এর প্রদাহ হতে পারে।
অভ্যন্তরীণ বিকিরণ - ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য মাঝে মাঝে বিকিরণটি অভ্যন্তরীণভাবে দেওয়া হয়। অভ্যন্তরীণ বিকিরণ এছাড়াও brachytherapy হিসাবে পরিচিত হয়। এই প্রক্রিয়ার সময়, একটি ব্রণস্কোস্কোপীর সময় একটি পাতলা প্লাস্টিকের নল ঢোকানো হয়। একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থটি টিউব মাধ্যমে প্রবাহিত হয়, যার ফলে একটি সুনির্দিষ্ট এলাকায় বিতরণ করা যায়।
চিকিত্সা পরে টিউব অপসারণ করা হয়।
স্টেরিওটেকটিক শরীরের রেডিওথেরাপি (SBRT) - ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্টেরিওটেকটিক শরীরের রেডিওথেরাপি বা SBRT একটি কৌশল যা ক্যান্সারের শরীরে পরিশ্রুত করার প্রক্রিয়ায় টিস্যুর অপেক্ষাকৃত ছোট অংশে বিকিরণ উচ্চ মাত্রায় বিতরণ করা হয়। অন্য ধরনের বিকিরণ থেরাপির বিপরীতে, SBRT কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে একটি নিরাময় অভিপ্রায় ব্যবহার করা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকা কিছু লোকের জন্য যারা অপ্রতুল বলে বিবেচিত হয়, SBRT সার্জারির অনুরূপ ফলাফল প্রদান করতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য SBRT ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে মাত্র কয়েকটি মস্তিষ্কে মস্তিষ্ক বা লিভারে উপস্থিত হয়, তখন SBRT- এ এই রোগের দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ ঘটেছে।
এটা কিভাবে আমাকে প্রভাবিত করবে?
অনেক মানুষ থেরাপি সময় দৈনন্দিন কার্যক্রম বহন করতে সক্ষম হয়, যদিও ক্লান্তি খুব সাধারণ এবং চিকিত্সা সময় বাড়াতে দেখা দেয়। বহিরাগত বিকিরণ থেরাপির সঙ্গে, আপনি যে সব ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত কিছু থেরাপির সঙ্গে, আপনার চারপাশের যারা প্রভাবিত করবে বিকিরণ উদ্বিগ্ন করা প্রয়োজন হবে না।
ক্ষতিকর দিক
লালা এবং পিলিং সহ স্কিন জ্বালা, সাধারণত প্রথম সপ্তাহে বা চিকিত্সা দুটি এর মধ্যে শুরু হয়। আপনার অনকোলজিস্ট আপনার জন্য একটি ক্রিম লিখতে পারে এবং ত্বকের যত্নের বিশেষ মনোযোগ দিতে পারে। ক্লান্তি খুব সাধারণ এবং বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে চিকিৎসার বাইরে চলে যেতে পারে। ব্যথা বা গলাতে অসুবিধা (esophagitis) ঘটতে পারে এবং আপনার অ্যানক্লোপোলিস্টের সাথে যোগাযোগের কারণগুলিও হতে পারে। বিকিরণ-প্ররোচিত ফুসফুসের ক্ষতির মতো লক্ষণীয় লক্ষণ ঘটতে পারে, তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রেই, থেরাপির উপকারিতাগুলি এই জটিলতাগুলির ঝুঁকি বহন করে।
এই চিকিত্সা গ্রহণ করার আগে বিকিরণ থেরাপি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে পরিচিত হতে গুরুত্বপূর্ণ। বিকিরণ নিউমোনিটাইসসের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - বিকিরণ থেরাপির কারণে ফুসফুসের একটি প্রদাহ - এটি কার্যকর, তবে ফুসফুসীয় ফাইব্রিসিস হতে পারে - স্থায়ী স্কারিং - যদি নির্ণয় করা না হয় এবং অবিলম্বে আচরণ করা হয়
ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নতির জন্য বেঁচে থাকার হারের হিসাবে , বিকিরণ থেরাপির দীর্ঘমেয়াদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন হওয়াও গুরুত্বপূর্ণ, যা বিকিরণ চিকিত্সার পর মাস বা বছর চলতে শুরু করে এবং চলতে পারে।
রেডিয়েশন চিকিত্সা পরে অনুসরণ আপ
বিকিরণ থেরাপি কাজ শুরু করার জন্য কিছুটা সময় নিতে পারে কিন্তু চিকিত্সার সম্পূর্ণ হয়েছে কিছু সময়ের জন্য কাজ চলতে থাকে। আপনার বিকিরণ ওষুধ বিশেষজ্ঞ আপনাকে জানাবেন যখন আপনার অগ্রগতি পরীক্ষা করার জন্য ফলো-আপ পরীক্ষা করা উচিত।
সূত্র:
ডি রুয়েশার, ডি।, লুইজা, বি।, লে পেচউক্স, সি এট আল। সীমিত স্তরে ছোট-স্তরের ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে থোরাসিক রেডিওথেরাপিের সময়কালের প্রভাবঃ ব্যক্তিগত রোগীর তথ্য মেটা-বিশ্লেষণের কার্যকারিতা। অনকোলজি এ্যানালস । 2016 জুলাই 19. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
গিয়াজ-লেভরা, এন।, রিকারচেটি, এফ।, এবং এফ আলোনজি। স্থানীয়ভাবে উন্নত ননসসল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের চিকিত্সার জন্য রেডিওথেরাপিতে কি পরিবর্তন হচ্ছে? একটি পর্যালোচনা . ক্যান্সার তদন্ত । 2016 (34) (২): 80-93
Maquilan, জি, এবং আর। Timmerman প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্টেরিওটেকটিক শারীরিক রেডিয়েশন থেরাপি। ক্যান্সার জার্নাল 2016। 22 (4): 274-9
স্টিভেনস, আর।, ম্যাকবেথ, এফ।, খেলনা, ই।, কোলস, বি, এবং জে। লেস্টার। নন-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে থোরাসিক লক্ষণ সহ রোগীদের জন্য উপশমক রেডিওথেরাপি ব্যবস্থা। পদ্ধতিগত পর্যালোচনা Cochrane ডাটাবেস । 2015. 1: CD002143
ঝেং, এম।, সূর্য, এইচ।, জু, জে। এট আল অ-ক্ষুদ্র-সেল ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে মস্তিষ্কের মেটাস্টাইসেসের জন্য গিটফিনিব / অরলটিনিবের সাথে পুরো-ব্রেইন রেডিয়েডিয়া যুক্ত করা: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। বায়োমেড রিসার্চ ইন্টারন্যাশনাল । 2016: 2016: 5807346