ফুসফুসের ক্যান্সার মেটাটেসেস এর সাধারণ সাইট
ফুসফুসের ক্যান্সারের অনেক মানুষই সবই সচেতন যে ফুসফুস ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়তে পারে। সম্প্রতি ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়েছে এমন প্রায় 40 শতাংশ মানুষের শরীরের অন্য অংশে মেটাস্টাইস রয়েছে । কিভাবে এবং কোথায় ফুসফুসের ক্যান্সার মেটাটাসাইজ, এবং কিভাবে আপনার ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে আছে তা আপনি কিভাবে জানতে পারেন?
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফুসফুসের ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে যখন কোষগুলি টিউমার থেকে বিরত থাকে, এবং রক্তের প্রবাহ বা লিম্ফ্যাটিকস (শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে লিম্ফ এবং সাদা রক্তের কোষ ভ্রমণ করে) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।
এই প্রক্রিয়াটি বলা হয় মেটাস্ট্যাসিস।
ক্যান্সারের বিস্তার বা মেটাস্টেসিস সম্পর্কে কথা বলার সময় প্রাথমিক (যেখানে ক্যান্সার শুরু হয়) এবং দ্বিতীয় ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে এমন একটি প্রাথমিক ফুসফুসের ক্যান্সারকে "হাড়ের ফুসফুসের ক্যান্সার মেটাট্যাটিক" বলা হয় না, "হাড়ের ক্যান্সার" নয়। একইভাবে, মস্তিষ্কে ফুসফুসের ফুসফুসের ক্যান্সারকে বলা হয় "মস্তিষ্কে ফুসফুসের ক্যান্সার মেটাস্টিক" ক্যান্সার। "
যারা এইরকম এবং কেন এই ঘটনার জন্য আরো জানতে চান, এমনকি একটি টিউমার সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলা হয়েছে বলে মনে হয়, আপনি এই নিবন্ধগুলি কিভাবে ক্যান্সার ছড়ায় এবং কেন কিছু ক্যান্সার (পুনরাবৃত্তি) ফিরে আসতে পারেন চেক করতে পারেন।
সাধারণ এলাকায়
ফুসফুস ক্যান্সার শরীরের প্রায় কোন অঞ্চলে ছড়িয়ে যেতে পারে, কিন্তু সবচেয়ে সাধারণ এলাকায় লিম্ফ নোড , লিভার, হাড়, মস্তিষ্ক, এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি। আসুন এই এলাকায় প্রতিটি আলাদাভাবে তাকান।
লিম্ফ নোড
বেশিরভাগ ফুসফুসের ক্যান্সার প্রথমে টিউমারের কাছে বুকের মধ্যে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে ।
ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব হিসাবে, ক্যান্সার কোষগুলি প্রাথমিক টিউমার থেকে আরও বেশি বুকের এলাকায় ভ্রমণ করতে পারে এবং তারপর শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে। শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে মেটাস্টাইসের থেকে ভিন্ন, ফুসফুস ক্যান্সারটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, এর মানে এই নয় যে এটি ম্যাটাস্টিক ( স্টেজ 4 অ-ছোট কোষ বা ব্যাপক স্তরের ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার )।
স্টেজ 1 ছাড়া অন্য সব ফুসফুসের ক্যান্সারের স্তরে ক্যান্সারগুলি যে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে তা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
অধিকাংশ সময়, লিম্ফ নোডগুলিতে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিস্তার কোন উপসর্গের কারণ হয় না। যখন এই ক্যান্সারগুলি ফুসফুসের বাইরে লিম্ফ নোডগুলিতে প্রসারিত হয়, তখন আপনার গলা বা আপনার বগলে একটি গামছা দেখতে পারে, অনুরূপ (কিন্তু সাধারণত দৃঢ়) সুগন্ধযুক্ত গ্ল্যান্ডস যা অতীতে আপনি গলা থেকে গলাতে পারেন।
চিকিত্সা সাধারণত কেমোথেরাপি হয় যদি লিম্ফ নোড জড়িত থাকে তবে প্রাথমিক টিউমারের কাছাকাছি এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।
হাড়
সম্প্রতি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত 30 থেকে 40 শতাংশ মানুষ হাড়ের (মেটাস্টাইসেস) ছড়িয়ে পড়েছে। সবচেয়ে সাধারণ হাড় হ্রাস করা হয় মেরুদন্ড (বিশেষ করে বুকে ও নীচের পেটে আচ্ছাদন), পেলভি এবং অস্ত্র ও পায়ের ঊর্ধ্বতন হাড় (মৃদু ও উষ্ণ)। ফুসফুসের ক্যান্সার কিছুটা অনন্য যে এটি হাত ও পায়ে ছড়িয়ে যেতে পারে।
হাড় মেটাস্টাইসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ব্যথা। প্রায়ই ব্যথা ধীরে ধীরে শুরু হয়, পেশী টানা বা স্ট্রেনের মতো অনুভব করে এবং আরও গুরুতর ব্যথা অনুভব করে। টিউমার থেকে হাড়ের দুর্বলতার কারণে, কিছু লোক ভ্রূণ ( প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার ) বিকাশ করে যা ন্যূনতম আতঙ্ক বা এমনকি স্বাভাবিক দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের সময়ও ঘটে।
ফুসফুসের ক্যান্সার যদি মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি মেরুদন্ডী (স্প্যান্ড কর্ড কম্প্রেশন) উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে যা একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা হতে পারে। এটি আপনার পায়ে দুর্বলতা বা চিৎকার করতে পারে বা হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে। ক্যান্সার যে হাড়ের metastasize এছাড়াও হাড়ের রক্ত ( hypercalcemia ) মধ্যে অস্থি মুক্তি বিপণন , পেশী দুর্বলতা, এবং অন্যদের মধ্যে ক্ষুধা হ্রাস উপসর্গ হতে পারে।
হাড়ের মেটাটেশনের জন্য পরীক্ষা করার জন্য হাড়ের স্ক্যান , পিএটি স্ক্যান , সিটি , বা এমআরআই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। হাড়ের মেটাস্টাইসের চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্য ব্যথা কমাতে এবং ভাংচুরের মেরামত বা প্রতিরোধ করতে হয়। বিকল্পগুলি হাড়ের ভাঙ্গন রোধ করার জন্য ব্যথা ঔষধ, বিকিরণ থেরাপি , ওষুধ এবং হাড়কে স্থির রাখার অস্ত্রোপচারের অন্তর্ভুক্ত।
মস্তিষ্ক
ফুসফুসের ক্যান্সার হল সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার যা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে এবং উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্তত 40 শতাংশ তাদের রোগের সময় কিছু সময় মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে উন্নত করে। উভয় অ-ছোটো কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ছোট ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে যেতে পারে। ছোটো কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার দ্রুত মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়তে পারে, ডায়াগনোসিস হওয়ার আগে অনেক আগেই তৈরি করা হয়। প্রফিল্যাক্টিক ক্র্যানিয়াল বিকিরণ (PCI) , একটি ধরনের বিকিরণ থেরাপি, এটি ঘটতে থেকে প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা যেতে পারে।
মস্তিষ্কে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে যাওয়া ক্যান্সারের ফলে মস্তিষ্কের টিস্যুকে ধ্বংস করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং মস্তিষ্কে কাঠামোর উপর চাপ সৃষ্টি করে তীব্রতা দেখা দেয়। প্রায় এক তৃতীয়াংশ মানুষের মধ্যে কোন লক্ষণ নেই।
প্রচলিত উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে মাথাব্যাথা, জখম, ভারসাম্য এবং সমন্বয়, কথা বলতে অসুবিধা, দৃষ্টি পরিবর্তন, মেমরি এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, শরীরের একপাশে দুর্বলতা এবং ক্লান্তি।
মস্তিষ্কে ফুসফুসের ক্যান্সারের মেটাটাইটাল সাধারণত সিটি স্ক্যান বা মস্তিষ্কের এমআরআই দ্বারা নির্ণয় করা হয়।
চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে ক্ষতিকারক , যার অর্থ লক্ষ্যমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং ক্যান্সারের প্রতিকারের চেষ্টা করা নয়। স্টেরয়েডগুলি সোড হ্রাস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যথা ওষুধ এবং অ্যান্টি-সিজার ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে মাথাব্যাথা এবং জঞ্জাল নিয়ন্ত্রণ করতে। কিছু লোকের জন্য উপসর্গ কমানোর জন্য রেডিয়েশন থেরাপি খুব কার্যকর হতে পারে।
যদি শুধুমাত্র এক বা কয়েকটি মস্তিষ্কের মেটাস্টাইজগুলি উপস্থিত থাকে - "oligometastases" হিসাবে উল্লেখ করা কিছু - কিছু অস্ত্রোপচার বা stereotactic শরীরের রেডিওথেরাপির (SBRT) চিকিত্সা যা সাইবার ছুরি বা গামা ছুরি হিসাবে পরিচিত হয়, এর ফলে রোগের দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণের ফলে কিছু মানুষ.
যকৃৎ
ফুসফুসের ক্যান্সার যে লিভারে ছড়িয়ে পড়েছে সেটি কোন উপসর্গের কারণ হতে পারে না এবং এটি যখন একটি পরীক্ষা, যেমন একটি সিটি স্ক্যান হিসাবে আপনার ক্যান্সারের বিস্তার খোঁজার জন্য করা হয় তখন প্রায়ই আবিষ্কৃত হয়। যখন উপসর্গগুলি উপস্থিত থাকে, তখন আপনার শরীরের ডান দিকে আপনার পাঁজর মধ্যে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, ক্ষুধা হ্রাস করা যায়, এবং বমি বমি ভাব যদি আপনার যকৃতে অনেক টিউমার থাকে বা যদি আপনার যকৃতের দালাল আটকানোর জন্য মেটাস্টাইসগুলি যথেষ্ট বড় হয় তবে আপনি জন্ডিস (আপনার ত্বকের একটি পিওর রঙ এবং আপনার চোখের সাদা) বিকাশ করতে পারেন।
ফুসফুসের ক্যান্সারে লিভারে ছড়িয়ে পড়ার জন্য পরীক্ষা করা হয় একটি পেট আল্ট্রাসাউন্ড, আপনার পেট সিটি স্ক্যান বা পিএইচটি স্ক্যান।
চিকিত্সা সাধারণত কেমোথেরাপি প্রাথমিক ক্যান্সার হিসাবে ভাল হিসাবে আচরণ পরিকল্পিত। বিরল ক্ষেত্রে, যদি শুধুমাত্র একটি একক টিউমার বা কয়েকটি টিউমার উপস্থিত থাকে, তাহলে টিউমারগুলি অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে। কখনও কখনও embolization নামক একটি পদ্ধতি হিসাবে সুপারিশ করা হতে পারে। এটি এমন একটি পদ্ধতি যা যকৃতের অংশে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে দেয় যাতে ক্যান্সার কোষ বিদ্যমান থাকে যা টিকে থাকতে পারে না।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি
ফুসফুসের ক্যান্সার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি (ছত্রাকের গ্রন্থি যা কিডনীর উপরে বসায় এবং হরমোন উৎপন্ন করে) ছড়িয়ে পড়ে, সাধারণত কোন উপসর্গের কারণ হয় না, এবং এটি প্রায়শই আবিষ্কার করা হয় যখন স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্যান করা হয়।
ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি সঙ্গে চিকিত্সা সহায়ক হতে পারে। খুব কম সংখ্যক লোকের মধ্যে যারা ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলির মধ্যে একমাত্র এক স্পট ছিল, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থাগার এবং অ্যাড্রেনাল মেটাস্টেসগুলি সরানোর জন্য অস্ত্রোপচারের ফলে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা সম্ভব হয়েছে।
অন্য এলাকা সমূহ
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য উপরের কোনটিই সবচেয়ে সাধারণ সাইট, ফুসফুসের ক্যান্সার পেট, ছোট ও বড় অন্ত্র, অগ্ন্যাশয়, চোখ, ত্বক, কিডনি এবং এমনকি স্তন পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছে।
পূর্বাভাস
লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ার ছাড়া অন্য যেগুলি রোগের পূর্ববর্তী পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফেঁপে ফুসফুসের ক্যান্সার বা ব্যাপক স্তরের ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়। পর্যায় 4 অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সামগ্রিক 5-বছরের বেঁচে থাকার হার দুর্ভাগ্যবশত মাত্র ২ শতাংশ। মাঝারি বেঁচে থাকা, যে সময় অর্ধেক এখনও জীবিত এবং অন্য অর্ধেক মারা গেছে, যা পরে সময়, 8 মাস। ব্যাপক পর্যায়ে ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সামগ্রিক 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 2 শতাংশ। চিকিৎসার সঙ্গে গড় বেঁচে থাকা 6 থেকে 1২ মাস, কিন্তু চিকিত্সা ছাড়া মাত্র 2 থেকে 4 মাস।
তিনি বলেন, এমন কিছু লোক রয়েছে যারা ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরও অনেক বছর ধরে বেঁচে আছে এবং ভাল কাজ করেছে। উপরন্তু, ২015 সালে অনুমোদন করা ইমিউনোথেরাপি মাদকের মতো নতুন চিকিত্সাগুলি আশা করে যে, কিছু লোকের জন্য দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার সম্ভব হতে পারে। যদিও এই ওষুধ সকলের জন্য কাজ করে না, উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু লোক এই ঔষধগুলির "টেকসই প্রতিক্রিয়া" পেয়েছে - অর্থাৎ, দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার অর্থ।
তলদেশের সরুরেখা
যেমন উল্লিখিত হিসাবে, ফুসফুসের ক্যান্সার হতে পারে যা শরীরের নির্দিষ্ট এলাকায় জন্য শিরোনাম অধীনে, যে যখন শুধুমাত্র metastasis কয়েকটি সাইট উপস্থিত হয়, ক্যান্সার দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ একটি লক্ষ্য সঙ্গে এই metastases চিকিত্সা শুধু palliation বিবেচনা করা যেতে পারে. অনেক গবেষক এখন বিশ্বাস করেন যে, মাত্র কয়েকটি মেটাস্টাইসিসের মাধ্যমে মানুষের জন্য চিকিত্সার অগ্রগতির ফলে ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণে অলিগোমেটোস্টাসের কিছু লোকের জন্য এটি একটি চমৎকার মানের জীবন দিয়ে দীর্ঘ মেয়াদী রোগ মুক্ত থাকার সুযোগ সৃষ্টি করেছে।
> সোর্স:
> মিলার, ডি।, এবং এম। অলিগোম্যাটাস্টিক অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সার সহ রোগীদের ব্যবস্থাপনায় স্থানীয় থেরাপি ইঙ্গিত। উত্তর আমেরিকার অস্ত্রোপচার ওকোলজি ক্লিনিক । 2016। ২5 (3): 611-20
> পিটার্স, এস, বেক্সিলিয়াস, সি, মিনক, ভি।, এবং এন। লিল। নব্য-ক্ষুদ্র-সেল ফুসফুসের ক্যান্সার সহ রোগীদের গুণগত মান, রিসোর্স ব্যবহার এবং সার্বভৌমত্বের উপর ব্রেইন মেটাস্ট্যাসিসের প্রভাব। ক্যান্সার চিকিত্সা পর্যালোচনা 2016: 45: 139-২6
> স্টিফেনস, এস।, মওরাভান, এম। এবং জে সালমা। অলিগোম্যাটাস্টিক অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে রোগীদের পরিচালনা অনকোলজি প্র্যাকটিস জার্নাল । 2018. 14 (1): ২3-31
> সুজুকি, জে। ও আই। ওসিনো। অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের অলিগোমট্যাথিসিসের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি সাধারণ থোরাসিক এবং কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি । ২006. 64 (4): 1 9২-6