কেন কিছু ক্যান্সার ফিরে আসবে?

কেন ক্যান্সার স্মরণশক্তি বছর পরে recurs

সার্জারি , কেমোথেরাপি , এবং বিকিরণ থেরাপির মতো চিকিত্সার সত্ত্বেও প্রায়ই ক্যান্সার ফিরে আসে। এবং যখন প্রথম 5 বছরের মধ্যে অনেক ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটে, তখন আমাদের অনেকেই জানেন যে যারা ক্যান্সার থেকে মুক্ত তাদের ক্যান্সার পুনরায় বছর এমনকি এমনকি কয়েক দশক আগে। কেন কিছু ক্যান্সার ফিরে আসে, এবং এটি কিভাবে ঘটতে পারে?

জানার গুরুত্ব কেন ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি

ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি কেন জিজ্ঞাসা করে, আমরা আজ অক্সোলজি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন এক জিজ্ঞাসা করা হয়।

প্রায়শই বার বার পুনরাবৃত্তি, যেমন স্তন ক্যান্সারের মতো, মেটাট্যাটিক। একটি প্রাথমিক ক্যান্সার যে পর্যায় 1 বা পর্যায় 2 ছিল এখন পর্যায় 4 বা metastatic। যেহেতু 90 শতাংশেরও বেশি ক্যান্সারের মৃত্যু মেটাস্টাইসসের কারণে ঘটে, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন।

আমরা যে ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করি সেগুলির বেশিরভাগই ক্যান্সারের কোষ থেকে বজায় রাখা এবং "লুকানোর সুযোগ খোঁজা"। এটি স্তনের স্তন এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য "সহায়ক কেমোথেরাপি" প্রদানের কারণ, কারণ কেমোথেরাপির একটি পদ্ধতিগত চিকিত্সা যা এই ভ্রান্ত কোষগুলি আক্রমণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়। কিন্তু কিছু কারণের জন্য, সবগুলি ঘন ঘন, কোষগুলি পিছনে রাখা হয়। এমনকি তারা যখন থাকবেন, তখনও কোথায় থাকবেন? কেন কিছু ক্যান্সার কোষ 20 বছরের জন্য কিছুই করতে প্রদর্শিত হবে এবং তারপর আবার হত্তয়া? আসুন এই প্রশ্নগুলির কিছুটা দেখি, কিন্তু প্রথমে এটি ব্যবহার করে আমরা পরিভাষাটি সংজ্ঞায়িত করতে সহায়তা করি।

ক্যান্সার পরিভাষা সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা

একটি ক্যান্সার ফিরে আসার বিষয়ে কথা বলার সময় এটি একটি পুনরাবৃত্তি ঠিক কি, এবং সেইসাথে কয়েক অন্যান্য পদ সংজ্ঞায়িত করতে সাহায্য করে।

• পুনরাবৃত্তি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি এমন একটি ক্যান্সারকে বোঝায় যা একটি নির্দিষ্ট সময়ের (যে ব্যাকটেরিয়া, প্রত্যাবর্তন, বা পুনর্বার আসে) ক্যান্সারের ছাড় দেওয়া হয় (সাধারণত অর্থাত্ রোগের কোন প্রমাণ নেই এবং ক্যান্সার সনাক্ত করা হয় না) স্ক্যান করা হয়।) এমন কোনও নির্দিষ্ট সংজ্ঞা নেই যেখানে সময়টি অবশ্যই ক্যান্সার মুক্ত হবে এবং যখন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হবে তখন অনেকেই মনে করেন যে 3 মাসের মধ্যে ক্যান্সারগুলি পুনরাবৃত্তির পরিবর্তে একটি অগ্রগতি হয়।

• অগ্রগতি (প্রগতিশীল রোগ - PD) ক্যান্সারের প্রবণতা ক্যান্সারকে বোঝায় যা হ'ল দুর্ঘটনা এবং আকারে কমপক্ষে ২0 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে বা চিকিৎসার পরে ছড়িয়ে পড়েছে।
• আংশিক প্রতিক্রিয়া - চিকিত্সা একটি আংশিক প্রতিক্রিয়া মানে যে একটি টিউমার আকারে কমপক্ষে 30 শতাংশ হ্রাস করে, কিন্তু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় বা স্ক্যান দ্বারা সম্পূর্ণরূপে দূরে না যায়। এটি আংশিক রিগ্রেশন নামেও পরিচিত।
• স্থিতিশীল রোগ স্থিতিশীল রোগ, স্ট্যাটিক রোগ হিসাবেও উল্লেখ করা হয়েছে, অর্থাত্ একটি টিউমার ক্রমবর্ধমান বা সংকুচিত না হয় এর মানে হল যে কোন নতুন টিউমার নেই এবং যে টিউমার শরীরের কোনও নতুন অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েনি। টিউমারটি প্রগতিশীল রোগ (২0 শতাংশ বা তার চেয়েও বেশি) বলে যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধি পায়নি বা আংশিক প্রতিক্রিয়া বলা যেতে পারে (অন্তত 30 শতাংশ হ্রাস)।
• সম্পূর্ণ প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ প্রতিক্রিয়া বা সম্পূর্ণ রিগ্রেশন অর্থ সম্পূর্ণ অনুগ্রহ বা NED (রোগের কোন প্রমাণ) হিসাবে একই জিনিস নয়। এর মানে হল যে শারীরিক পরীক্ষায় কোনও অবশিষ্ট টিউমার সনাক্ত করা যায় না, স্ক্যান দিয়ে, বা রক্ত ​​পরীক্ষায় দেখা যায়, কিন্তু এর অর্থ ক্যান্সার মানে না নিরাময়।
• ক্ষয় মরণ মানে ক্যান্সার নিরাময় হয় না, বরং এর পরিবর্তে রোগের অনুপস্থিতি বোঝায়। দুটি ধরনের ক্ষমা আছে সম্পূর্ণ বিনষ্টের মধ্যে , একটি ক্যান্সার শারীরিক পরীক্ষা বা radiological স্টাডিজ মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়নি। আংশিক ক্ষয়ক্ষতিতে , একটি ক্যান্সার এখনও detectable হয় কিন্তু আকার হ্রাস।

• রোগের প্রমাণ নেই (এনইড) । এনইড সম্পূর্ণ সংশোধনের মতই সংজ্ঞায়িত করা হয় - কোনো পরীক্ষা বা পরীক্ষা দ্বারা ক্যান্সার সনাক্ত করা যায় না।
• পুনরাবৃত্তি - পুনরাবৃত্তি শব্দটি সাধারণত পুনরাবৃত্তি সঙ্গে interchangeably ব্যবহৃত হয়

কেন কিছু ক্যান্সার ফিরে আসবে?

যেহেতু পুনরাবৃত্তি একটি রোগের রোগ (অসুস্থতা) এবং ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর (মৃত্যুর) একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, কেন ক্যান্সার রিটার্ন ক্যান্সার রোগীদের জন্য বেঁচে থাকার হার উন্নতিতে গুরুত্বপূর্ণ। আশা করা হচ্ছে যে, এই এলাকায় জ্ঞান বৃদ্ধি পাবে, অনেক ক্যান্সারের জন্য বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি পাবে।

এটা বলার দ্বারা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্যান্সার কোষগুলো আবার ফিরে যাওয়ার জন্য চিকিৎসার পরে কেবল কিছু ক্যান্সার কোষ নেয়।

এটি অনেক লম্বা ক্যান্সার কোষকে একসঙ্গে টিউমার তৈরি করতে পারে যা এমনকি সবচেয়ে উন্নত ইমেজিং কৌশলগুলির সাথে সনাক্ত করা যায়।

অস্ত্রোপচার ও বিকিরণ থেরাপি সম্পর্কে কি সফল হয়েছে?

যদি আপনার প্যাথলজি রিপোর্টে পরিষ্কার মার্জিনের সাথে অস্ত্রোপচার হয় এবং কোনও স্ক্যান ক্যান্সারের প্রমাণ দেখায় না, তবে কেন বুঝতে অসুবিধা হয় না যে ক্যান্সার কেন ফিরে আসবে? তবুও কোন টিউমারের প্রান্তে কোনও ক্যান্সার কোষ দেখা যায় না, এমনকি কিছু ক্যান্সার কোষগুলি স্থানীয়ভাবে নিকটবর্তী টিস্যুগুলিতে, অথবা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে রক্তস্রোতের মাধ্যমে লিম্ফ্যাটিক পদ্ধতির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে । এই ক্যান্সার কোষগুলিকে অপ্রচলিত হিসাবে উল্লেখ করা হয় মাইক্রোমোটাসেটেস হিসাবে।

উভয় সার্জারি এবং বিকিরণ থেরাপি "স্থানীয় চিকিত্সা" বলে মনে করা হয়। যেমন তারা ক্যান্সার কোষের আচরণ করে না যেগুলি চিকিত্সা অঞ্চল অতিক্রম করেছে। উপরন্তু, বিকিরণ থেরাপি সব ক্যান্সার কোষ হত্যা করতে পারে না। রেডিয়েশন ডিএনএর উভয় ক্যান্সার কোষ এবং স্বাভাবিক কোষে ক্ষতি করে কাজ করে। ঠিক যেমন সাধারণ কোষ বিকিরণ পুনরুদ্ধার করতে পারে, কিছু ক্যান্সার কোষও "পুনরুদ্ধার" করতে পারে মাইক্রোম্যাটিক্সেসের সম্ভাবনা হল যে কিছু লোক অ্যাসউভেন্ট কেমোথেরাপি গ্রহণ করে ----------------------- কেমোথেরাপি যা সার্জারির সাথে স্থানীয় চিকিত্সা সম্পন্ন হওয়ার পরে দেওয়া হয় বা মাইক্রোমোটাসেটেসগুলি নির্মূল করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য রেডিওথেরাপি।

কেমোথেরাপি কি সব ক্যান্সার কোষ কেটে না?

অস্ত্রোপচার ও বিকিরণ থেরাপির বিপরীতে কেমোথেরাপিটি একটি পদ্ধতিগত থেরাপি বলে বিবেচিত হয়, যা ক্যান্সারের কোষগুলির সাথে একটি টিউমারের কাছাকাছি নয় কিন্তু ক্যান্সার কোষের পরিত্রাণ পেতে পরিচালিত হয় যা শরীরের যে এলাকায় অস্ত্রোপচার ও বিকিরণ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় সেগুলি অতিক্রম করে। তাই কেন কেমোথেরাপি শরীরের সব ক্যান্সার কোষ না? এই প্রশ্নের উত্তর বুঝতে, কেমোথেরাপি কাজ করে কিভাবে সম্পর্কে একটু বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ। অধিকাংশ কেমোথেরাপি ওষুধ কোষ বিভাগের প্রক্রিয়া কিছু সময়ে কাজ। সব ক্যান্সার কোষই সব সময় বিভক্ত হয় না এবং কোষগুলি বিভক্ত হয় না বা কোষ বিভাজনের একটি ভিন্ন পর্যায়ে থাকে যা একটি নির্দিষ্ট কেমোথেরাপি ড্রাগ অ্যাড্রেসগুলি বহন করতে পারে। এটি একটি কারণ যা মানুষের সাথে প্রায়ই ব্যবহার করা হয় এক কেমোথেরাপি ঔষধ (কেমোথেরাপি মাদকদ্রব্য কোষ বিভাগ প্রক্রিয়ার বিভিন্ন পয়েন্টে কাজ করে) এবং কিমোথেরাপি সাধারণত কেন্দ্রীভূত হয় বেশ কয়েকটি সময়সীমার মধ্যে।

ক্যান্সার কোষ বছর বা দশকে কীভাবে লুকিয়ে রাখতে পারে?

কয়েকটি তত্ত্ব আছে যা বর্ধিত সময়ের জন্য "লুকান" করার ক্যান্সার কোষের ক্ষমতা বলে মনে করা হয় এমন অ্যাকাউন্টের জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ২0 থেকে 45 শতাংশ ইস্ট্রোজেন-রিসেপটর পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটেছে ক্যান্সার সফলভাবে চিকিত্সা করার পর বছর বা এমনকি দশক।

এক এই ক্যান্সার স্টেম কোষ ধারণা, ক্যান্সার কোষ একটি উপসেট । সহজভাবে , আপনি একটি অনুক্রমের হচ্ছে ক্যান্সার কোষ মনে হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্যান্সার স্টেম সেল হবে "সাধারণ" এবং অন্যান্য ক্যান্সারের কোষের চেয়ে শক্তিশালী (কেমোথেরাপির মতো আরও প্রতিরোধী, সম্ভবত কারণ তারা নিয়মিত ক্যান্সারের কোষের তুলনায় আরো ধীরে ধীরে ভাগ করে নেয়।) যদিও ক্যান্সারের চিকিৎসায় অনেক সৈন্য , এই উচ্চ স্তরের কোষ জীবিত থাকবে, আবার উঠতে প্রস্তুত।

আরেকটি ধারণা হল ডরমিটিন । কোন কারণেই, ক্যান্সার কোষ (ডররম্যান্ট কোষগুলি ক্যান্সার স্টেম সেল হতে পারে) সুপ্ত থাকতে পারে (শীতকালে বা ফাঙ্গাল বক্ষের সময় একটি উদ্ভিদের মত) এবং সঠিক অবস্থায় দেওয়া, আবার বেড়ে উঠতে শুরু করে এই সুস্থ ক্যান্সার কোষ "জাগ্রত" এবং একটি দ্রুত বৃদ্ধি পর্যায়ে প্রবেশের আগে দীর্ঘ সময়ের জন্য "ঘুম" হতে পারে। তারা একটি ভাল ইমিউন সিস্টেমের কারণে বা অ্যাঞ্জিওজেনেসিসের অভাব (রক্তে এটি খেতে সক্ষম এবং ক্যান্সারের ক্ষমতা বৃদ্ধি করে) এবং তারপর "জাগিয়ে তুলুন" যদি ইমিউন সিস্টেম না থাকে তবে তারা "ঘুমাতে" যেতে পারে। অ্যানিওজেনেসিস সঞ্চালিত হলে ভালভাবে কাজ করে ( ইমিউনোস্প্রেসশন )।

ক্যান্সার কি ফিরে আসবে না (পুনরাবৃত্তি) এবং নিরাময় বিবেচিত হতে পারে?

ডাক্তাররা সাধারণত "নিরাময়" শব্দটি ব্যবহার করেন না কারণ অধিকাংশ টিউমারের ফিরে আসার ক্ষমতা আছে। ব্যতিক্রমগুলির কিছু প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার রয়েছে যা ফিরে আসার খুব কম ঝুঁকি রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিকভাবে থাইরয়েড ক্যান্সার)।

ক্যান্সার যে আরো আক্রমনাত্মক পুনরাবৃত্তি হয়?

কিছু ক্যান্সার যখন পুনরাবৃত্তি করা হয় তখন তাদের আচরণের জন্য আরো আক্রমনাত্মক হতে পারে এবং বেশিরভাগ টিউমারের জন্য আমাদের বিবেচনা করা দরকার যে ব্যবহৃত প্রথম চিকিত্সাটি প্রায়ই সবচেয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। কিন্তু এই ক্ষেত্রে সবসময় হয় না। উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সারের কিছু ফর্ম এখনও পুনরাবৃত্তি করার পরেও কার্যকর হতে পারে, যেমন, testicular ক্যান্সার ।

> সোর্স:

> আলমগ, এন। আণবিক মেকানিজমস অন্তর্নিহিত টিউমার ডারমেন্সি। ক্যানসারের চিঠি 2010. 294 (২): 139-46

> ক্লেফেল, এস।, এবং টি। শ্যাটটন। টিউমার ডারমেন্স এবং ক্যান্সার স্টেম কোষ: একই মুদ্রার দুটি অংশ? । পরীক্ষামূলক মেডিসিন এবং জীববিজ্ঞানের অগ্রগতি ২013। 734: 145-79

> লি, এস, এট আল টিউমার ডের্মাটি মডেল / স্বল্পমেয়াদী কেমোথেরাপি পরে পুনরাবৃত্তি। প্লাস এক প্রকাশিত মে 20, 2014।

> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট যখন ক্যান্সার রিটার্নস

> ওয়াং, সিহান, এবং শিয়া-ইহ লিন। টিউমার নিঃসরণ: টিউমার পুনরাবৃত্তি এবং মেটাস্টেসিস প্রতিরোধে সম্ভাব্য থেরাপিউটিক লক্ষ্য। পরীক্ষামূলক হেম্যাটোলজি এবং অনকোলজি । 2013. 2:29।