নিক্ষেপ ক্রীড়াবিদ মধ্যে কাঁধ ব্যথা কারণ
অভ্যন্তরীণ ঝুঁকি একটি নির্দিষ্ট ধরনের কাঁধের আঘাত যা প্রধানত এথলেটের নিক্ষেপে দেখা যায়। অভ্যন্তরীণ ঝুঁকি নিম্নলিখিত কাঠামো থেকে ক্ষতি নিয়ে গঠিত:
- পরের ল্যামrum
কাঁধের পশ্চাদ্ভাগিকের উচ্চতর অঞ্চলের ল্যাম প্রায়ই বিভক্ত বা আংশিকভাবে টুটা হয়। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, আবর্জনা বাইপাস কাঁধের সংযুক্তি প্রতি প্রসারিত করতে পারে, একটি তথাকথিত SLAP টিয়ার ।
- আবর্তক কড়া
আবর্তক কফ আংশিকভাবে তার undersurface উপর টুটা হয়। টিয়ার ধরনের একটি আংশিক বেধ আবর্তক কড়া টিয়ার বলা হয় না - আবর্তক কড়া একটি সম্পূর্ণ টিয়ার না।
এই সমস্যাটি লাম্রের বিরুদ্ধে টিউমারোসিটি (হুমকির উপরে) এর চিংড়ি থেকে উৎপন্ন হয়। অভ্যন্তরীণ উত্তেজনা সঙ্গে রোগীদের চারিত্রিকভাবে অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন অভাব - সম্পূর্ণরূপে কাঁধের অভ্যন্তরে ঘোরানো ক্ষমতা।
অভ্যন্তরীণ সংঘর্ষের চিহ্ন
এই সমস্যার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- নিক্ষেপ বা ওভারহেড ক্রীড়া যখন ব্যথা (যেমন টেনিস হিসাবে কাজ করে)
- কাঁধের সম্মুখে সাধারণভাবে করুণা (প্যাকরালালস নাসাকার কন্ডন / কোরাক্সে প্রক্রিয়াকরণ)
- ভাঁজোয়া এবং পিছন দিকের কাঁধের ক্যাপসুলের চারপাশে মৃদুতা
সাধারণত এই রোগীদের তাদের কাঁধের গতিবিধি পরীক্ষা করা হয় যখন সাধারণত সামান্য অস্বাভাবিক হয়। প্রায়ই এই ক্রীড়াবিদদের প্রত্যাশা তুলনায় আরো বহিরাগত ঘূর্ণন (যা ক্রীড়াবিদ নিক্ষেপ সাধারণ) এবং সামান্য ঘটিত অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন।
রোগীরা তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে উচ্চ হিসাবে ফিরে হিসাবে অসুবিধা হিসাবে তাদের অপ্রত্যাশিত পার্শ্ব হিসাবে এটি লক্ষ্য করতে পারে। প্রায়ই এই রোগীদের কাঁধের যৌগ অস্থায়িত্ব এর সূক্ষ্ম ফলাফল আছে। কাঁধের অস্থিরতা কেন একটি অভ্যন্তরীণ ঝুঁকি বিকশিত মূল উপাদান বলে মনে করা হয়।
পরীক্ষাগুলি এক্স-রে পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত হতে পারে যা সাধারণত স্বাভাবিক হয়। একটি এমআরআই সাধারণত কিছু হাড় ফুটো (এডমা) বল এবং সকেট কাঁধের যৌগ, আবর্তক কড়া আংশিক বেধ আঠা, এবং labrum (যদিও সাধারণত labrum একটি বিচ্ছিন্নতা না) ক্ষতি।
চিকিত্সা বিকল্প
সর্বাধিক রোগীদের কাঁধ মেকানিক্স সমস্যা সমস্যা মোকাবেলার noninvasive চিকিত্সা সঙ্গে শুরু। অতএব, চিকিত্সা ফোকাস স্বাভাবিক কাঁধ ঘূর্ণন ফিরে এবং কাঁধের গতি জুড়ে scapula আন্দোলন উন্নত হয়। স্ক্যাপুলা স্বাভাবিক কাঁধ মেকানিক্সের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ ভাস্কর্যটি কাঁধের যৌগিক সকেটের অন্তর্ভুক্ত। যদি সকেটটি কাঁধের বাকি অংশের সাথে সমন্বিতভাবে না যায়, তবে অভ্যন্তরীণ ঝুঁকির এই উপসর্গগুলি প্রায়ই ফল হতে পারে
সুসমাচারটি হল এই যে, বহিরাগত রোগীদের এমনকি উচ্চ স্তরের ক্রীড়াবিদরা এই থেরাপিউটিক প্রচেষ্টার সঙ্গে উপসর্গের ত্রাণ খুঁজে পেতে পারেন। কী একটি বুদ্ধিমান চিকিত্সক বা প্রশিক্ষক সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা হয়, কাঁধ মেকানিক্স উন্নতির লক্ষ্য বোঝা যা। ফোকাস সঠিক কাঁধ মেকানিক্স উপর জোর ছাড়া, কাঁধের "শক্তিশালী" শুধুমাত্র যদি, তারপর ফলাফল হিসাবে ভাল নাও হতে পারে।
থেরাপি কেন্দ্রীভূত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও উন্নতি করতে ব্যর্থ যারা রোগীদের মধ্যে, arthroscopic কাঁধ সার্জারি জন্য একটি ভূমিকা আছে সাধারনত, চলাফেরার কড়া বা ল্যামrumকে ক্ষতির সম্মুখীন হতে সার্জারি করা হয় এবং কাঁধের অস্থিরতা মোকাবেলা করতে পারে যা সমস্যাটিতে অবদান রাখতে পারে। সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ রোগী এই রোগের ননসর্জনীয় চিকিত্সাগুলির সাথে এই সমস্যার সমাধান করতে পারে, তবে যারা থেরাপিস্টে সাফল্য পায় না তাদের জন্য সার্জারি একটি ভাল বিকল্প হতে পারে।
সূত্র:
ড্রাকস এমসি, এট আল "ওভারহেড এথলেটের কাঁধের অভ্যন্তরীণ ঝড়" জে বোন যুগ্ম সার্জার্জ আম, ২009 নভেম্বর 01; 91 (11): 2719-2২72