পর্যায় 3A অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসকুড়ি ক্যান্সার

স্টেঞ্জ IIIA ফুসফুসের ক্যান্সারের সংজ্ঞা, উপসর্গ, চিকিত্সা, এবং পূর্বাভাস

পর্যায় 3A অ ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারকে "স্থানীয়ভাবে উন্নত" ক্যান্সার বলে মনে করা হয়, যার অর্থ টিউমার শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েনি কিন্তু শরীরের একই অংশে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে যেমন টিউমার। প্রায় 10 শতাংশ মানুষের রোগ নির্ণয়ের সময় স্তরের 3 এ ফুসফুসের ক্যান্সার হয়, 60 শতাংশ মানুষ এই রোগের আরও উন্নত পর্যায়ে রয়েছে।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

পর্যায় 3A ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে টিউমার যা বড় এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা যে কোনও আকারের টিউমার যেগুলি লম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, যা এখনও দূরে থাকে কিন্তু শরীরের একই পাশে ক্যান্সারের মতো।

ফুসফুসের ক্যান্সারের ধাপগুলি আরও ব্যাখ্যা করার জন্য টিউমার বিশেষজ্ঞ TNM সিস্টেমটি ব্যবহার করে। TNM সিস্টেমের একটি সরল বিবরণ অন্তর্ভুক্ত করে:

টি - যে টিউমার আকার বোঝায়:

• টি 1 - একটি টিউমার 3 সাই (1 ½ ইঞ্চি) আকারের কম।
• টি -২- টিউমার 3 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং 7 সেন্টিমিটার সাইজের চেয়ে কম।
• টি 3 - টিউমার 7 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং সরাসরি নিম্নলিখিত কোনটি আক্রমণ করে: বুকে প্রাচীর, ডায়াফ্রাম, ডায়াফ্রামের স্নায়ুতন্ত্র (ফেরিিক স্নায়ু), দুটি ফুসফুস (মেডিসিনেটিক পুষ্প), অথবা এক হার্ট প্যারিটাল পেরিকার্ডিয়াম আচ্ছাদন ঝিল্লি); বা প্রধান ব্রোঙ্কস এর টিউমার কারিনা থেকে অন্তত 2 সেমি নিচে; বা এটি সম্পূর্ণ ফুসফুসের সংক্রমণ ( অ্যাটাকাসিসিস ) বা ফুসফুসের একই অংশে আলাদা টিউমার নল (গুলি) -এর সাথে যুক্ত।

• টি 4 - যেকোনো আকারের টিউমার যা নিম্নলিখিত কোনটি আক্রমণ করে: ফুসফুসের ( মেডীস্টাইনাম ), হৃদয়, মহৎ জাহাজ, ট্র্যাচিয়া, কণ্ঠার কর্ড (পুনরাবৃত্ত লরিঞ্জেল স্নায়ু), অক্সফ্যাগাস , কৃশকায় দেহ বা স্থান যেখানে ট্র্যাচিয়া দুটি প্রধান ব্রোঞ্চি (কারিনা) মধ্যে বিভক্ত; বা বুকে একই দিকে একটি ভিন্ন ফুসফুসের পায়ের মধ্যে পৃথক টিউমার নল (গুলি)।

এন লিম্ফ নোড বোঝায়:

• N0 - কোন লিম্ফ নোড প্রভাবিত হয় না।
• এন 1 - বুকের একই পাশে অবস্থিত টয়লার কাছাকাছি নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।
• N2 - টিউমার আরও নোডের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে কিন্তু বুকের একই দিকে।
• এন 3 - ক্যান্সার কোষগুলি টিউমার থেকে বুকের অন্য দিকে লিম্ফ নোডগুলিতে উপস্থিত থাকে, অথবা কলার বা গলার পেশীগুলির কাছাকাছি নথিতে।

M metastatic রোগ প্রতিনিধিত্ব করে:

• M0 - কোন মেটাট্রেস উপস্থিত নেই M0 - টিউমার শরীরের অন্য অঞ্চলে বা অন্য ফুসফুসে প্রসারিত হয়েছে (মেটাজেসাইজড)।

TNM সিস্টেম ব্যবহার করে, পর্যায় 3A ফুসফুসের ক্যান্সার বর্ণনা করা হয়:

• T1N2M0 - অর্থাত এই টিউমারের আকার 3 সেন্টিমিটারের কম এবং লিম্ফ নডসে ছড়িয়ে পড়েছে কিন্তু শরীরের একই অংশে টিউমার হিসাবে।
• T2N2M0 - টিউমার 3 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং 7 সেন্টিমিটারেরও কম, এবং লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে কিন্তু শরীরের একই দিকে।
• T3N1M0 - টিউমার 7 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং এটি বুস্টের প্রাচীর বা ডায়াফ্রামের মতো এলাকাতে স্থানীয়ভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। (T3 এর উপরোক্ত সংজ্ঞা দেখুন।) টিউমার 7 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং ছড়িয়ে থাকা প্রাচীর বা ডায়াফ্রেম মত এলাকাতে স্থানীয়ভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং লিম্ফ নোডগুলি আরও দূরে কিন্তু শরীরের একই দিকে প্রভাবিত হয়। টিউমারটি কোনও আকার কিন্তু এয়ারওয়েজের কাছে অবস্থিত বা ছড়িয়ে থাকা প্রাচীর বা ডায়াফ্রাম, এবং লিম্ফ নোডের মতো এলাকাতে স্থানীয়ভাবে ছড়িয়ে পড়ে, যা আরও দূরে থাকে কিন্তু শরীরের একই অংশে ক্ষতিগ্রস্ত হয় (টি 3 এর সংজ্ঞা দেখানো দেখুন।)

• T3N2M0 - টিউমার যে কোন আকার কিন্তু এয়ারওয়েজের কাছাকাছি বা ছড়িয়ে দেওয়াল বা ডায়াফ্রেম মত এলাকাতে স্থানীয়ভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং আরও দূরে থাকা লিম্ফ নোডগুলি কিন্তু বুকের একই দিকে প্রভাবিত হয়।

লক্ষণ

পর্যায় 3A ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি 3-এ পর্যায় থেকে পরিবর্তনশীল। ফুসফুস ক্যান্সারের কারণে লক্ষণগুলি যেমন স্থায়ী কাশি , শ্বাসকষ্ট , এবং নিউমোনিয়া বা ব্রংকাইটিস হিসাবে পুনরাবৃত্তি সংক্রমণের সাধারণ কারণগুলি সাধারণ। বুকের দেওয়াল এবং ডায়াফ্রামের মতো এলাকায় ছড়িয়ে পড়ার ফলে বুকে, পাঁজর, কাঁধ ও পেটের মধ্যে ব্যথা হতে পারে। বাতাসের কাছে অবস্থিত টয়মারগুলি হ্যামপেটাইসিস ( রক্তের কাশি ), ঘিরে ফেলতে এবং ঘর্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।

চিকিত্সা

স্টেজ 3 এ ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা সব ফুসফুসের ক্যান্সার পর্যায়ে সবচেয়ে বিতর্কিত, আংশিক কারণ এই গ্রুপটি তাই বৈচিত্রময়। দরিদ্র বেঁচে থাকার হারের কারণে, জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট বলে যে পর্যায় 3 এ ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে সবাই ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য একজন প্রার্থীকে বিবেচনা করা উচিত - গবেষণাগুলি যা নতুন চিকিত্সা বা ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলির মূল্যায়ন করে।

কিছু ক্ষেত্রে, টিউমারটি অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে এবং সাধারণত সহকারী কেমোথেরাপি (অস্ত্রোপচারের পর কেমোথেরাপি) অনুসরণ করা হয়। কিছু গবেষণায় বেঁচে থাকার উন্নতির জন্য Preoperative কেমোথেরাপি (অস্ত্রোপচারের পূর্বে কেমোথেরাপি) পাওয়া গেছে। কোষের কেমোথেরাপি (কেমোথেরাপি ঔষধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে) বিকিরণ থেরাপি বা অন্য চিকিত্সার সাথে প্রায়ই ব্যবহার করা হয় যদি স্তরের 3 এ ফুসফুসের ক্যান্সারটি তার অবস্থানের কারণে অবহেলা বলে বিবেচিত হয়, এটি কতোটা প্রসারিত হয়েছে, বা যদি আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের সার্জারি ঝুঁকিপূর্ণ হয়। যারা অপারেশন বা কেমোথেরাপি সহ্য করতে অক্ষম তাদের জন্য, বিকিরণ থেরাপি একটি বিকল্প অবশেষ।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অ-ছোটো সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে সবাই, বিশেষ করে ফুসফুসের অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমাটি জেনেটিক টেস্টিং (আণবিক প্রোফাইলিং) রয়েছে বেশিরভাগ "চিকিৎসাযোগ্য" মিউটেশন যেমন ইজিএফআর পরিব্যক্তি , ALK পুনর্গঠন এবং ROS1 পুনর্গঠন যা কিছু ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায় ক্রনিক রোগে পরিণত হয়েছে।

২01২ সালে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত এই বিভাগের প্রথম এজেন্টের সাথে কিছু মানুষের জন্য ইমিউনোথেরাপিও একটি আকর্ষণীয় বিকল্প। এখানে এখন পর্যন্ত চারটি ওষুধ রয়েছে। যদিও এই চিকিত্সা প্রত্যেকের জন্য কাজ করে না, তবে এই ঔষধগুলির মাধ্যমে কিছু লোক তাদের রোগের দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ লাভ করেছে। ২01২ সালে মাদক ইনফিনিজি (ডুরওয়ালাম্ব) বিশেষভাবে স্টেজ 3 অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অনুমোদন পায় যা অপ্রতুল। কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ নিম্নলিখিত ব্যবহার করা হলে, এটি অগ্রগতি মুক্ত বেঁচে থাকার উন্নতি পাওয়া যায় নি।

পূর্বাভাস

পর্যায় 3A ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে 5 বছরের সার্বিক বেঁচে থাকার হার 14 শতাংশ, কিন্তু এটি বিভিন্ন ক্যান্সারের মধ্যে ভিন্ন হয় যা স্তরের 3A হিসাবে শ্রেণীভুক্ত করা হয়। মনে রাখবেন যে পরিসংখ্যান আমাদেরকে অতীতের বছরগুলিতে মানুষ কিভাবে বলেছে, এবং গত কয়েক বছরে ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অনেক অগ্রগতি ঘটেছে। অতীতে যে ফুসফুসের ক্যান্সারের আপেক্ষিকতার চিকিৎসায় আশার জন্য অনেকটা জায়গা আছে।

• স্তরে 3 ফুসফুসের ক্যান্সার লাইফ প্রত্যাশা কি?
• টাইপ এবং স্টেজ দ্বারা ফুসফুস ক্যান্সার বেঁচে থাকার হার

সমর্থন

গবেষণায় দেখা গেছে যে আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে আপনি যা শিখছেন তা ফলাফলের সাথে সাহায্য করে। ফুসফুসের ক্যান্সারের সমস্ত পর্যায়ে স্তরের 3A সবচেয়ে পরিবর্তনশীল এবং চিকিৎসার জন্য সর্বাধিক সংখ্যক বিকল্প রয়েছে। প্রশ্ন কর. আপনার প্রিয়জনদের সাথে যোগ দিন এবং তাদের সাথেও প্রশ্ন করার জন্য উত্সাহিত করুন। একটি সমর্থন গ্রুপ যোগদান বিবেচনা করুন। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত হতে পারে যে ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে জানুন। আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে শিখতে এবং চিকিত্সার মাধ্যমে যাওয়া একটি অসাধারণ পরিমাণ সময় নিতে পারে আপনার ভ্রমণে আপনাকে সাহায্য এবং উত্সাহিত করার জন্য জিজ্ঞাসা করুন এবং আপনার প্রিয়জনের এবং বন্ধুদেরকে অনুমতি দিন আপনার ক্যান্সারের যত্নে আপনার নিজের প্রবক্তা হতে কিভাবে এই টিপস পরীক্ষা করতে একটি মুহূর্ত নিন এবং আপনার ফুসফুসের ক্যান্সারের বেঁচে থাকার উন্নতির উপায় সম্পর্কে কিছু টিপস এখানে উল্লেখ করা হয়েছে যে আপনার ডাক্তারের উল্লেখ নেই।

যখন আপনার প্রিয় এক ফুসফুসের ক্যান্সার হয়

যদি আপনার প্রিয়জনকে ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়েছে, তাহলে আপনি সম্ভবত সমানভাবে ভয় পেয়েছেন এবং এই রোগের কারও কারও জন্য একজন পারিবারিক কেয়ারগিভার হচ্ছে আপনাকে হতাশ ও অসহায় বোধ করতে পারে। একটি মুহূর্ত নিন এবং ফুসফুস ক্যান্সারের লোকেদের আপনার পছন্দ বেশী জানতে হবে আশা কি শুনতে " আপনার প্রেম ফুসফুস ক্যান্সার হয় যখন " এই নিবন্ধটি শিরোনাম চেক করুন ক্যান্সারের সাথে একটি ভালোবাসার মানুষকে সহায়তা করার পাশাপাশি এখানে কিছু টিপস আছে

_{সূত্র:}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। ক্যান্সারের ঘটনা এবং পরিসংখ্যান 2014 আটলান্টা: আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। ফুসফুসের ক্যান্সার (অ-ক্ষুদ্র সেল)। স্টেজ দ্বারা অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার। 02/08/16। http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates}

_{মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্যান্সারের যৌথ কমিটি ফুসফুসের ক্যান্সার স্টেজিং 7 ম সংস্করণ অ্যাক্সেস 09/20/14 https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf}

> অ্যান্টোনিও, এস, ভিলিগাস, এ। ড্যানিয়েল, ডি। এট আল পর্যায় III নন-ক্ষুদ্র-সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে কেমোরিয়ড্রাগের পরে Durvalumab। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 2017. 377: 1 919-19 ২9।

_{এজ, এস এট আল (এডিএস)। AJCC ক্যান্সার স্টেজিং ম্যানুয়াল। 7 ম সংস্করণ স্প্রিঙ্গের। নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই 2010।}

_{জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিত্সা (PDQ) - স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all}

_{সান্তোস, ই। এট আল মঞ্চের IIIA অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার পরিচালনায় বিতর্ক। Anticancer থেরাপি বিশেষজ্ঞ পর্যালোচনা ২008. 8 (1২): 1913-29।}