Medicaid ও Obamacare মধ্যে পার্থক্য কি?

Obamacare এসিএ; মেডিকেড বিস্তার Obamacare অংশ

টেকনিক্যালি, ওবামাকেয়ার কেবল সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের জন্য একটি ডাকনাম। এটি প্রারম্ভিকভাবে আইনের বিরোধীদের দ্বারা একটি অপ্রীতিকর অর্থে ব্যবহার করা হয়েছিল, কিন্তু ২01২ সালে প্রেসিডেন্ট ওবামা তার পরিভাষাটি গ্রহণ করেছিলেন এবং এসিএর উভয় বিরোধিতা ও সমর্থকদের দ্বারা এটি ব্যবহার করা হয়েছে।

যেহেতু ওবামাকেয়ার এসিএর সমার্থক হয়, সেহেতু ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা বাজারে (উভয় এবং অফ-এক্সচেঞ্জ , সমস্ত নতুন প্রধান চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি ACA-compliant) প্রযোজ্য সমস্ত নিয়ন্ত্রক পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, সেইসাথে পরিবর্তনগুলি যা প্রয়োগ করে ছোট গ্রুপ এবং বড় গ্রুপ বাজার

এটি মেডিকেড সম্প্রসারণকেও অন্তর্ভুক্ত করে, যা এসিএর একটি ভিত্তিপ্রস্তর। এবং এটি পৃথক ম্যান্ডেট এবং নিয়োগকর্তার আদেশ অন্তর্ভুক্ত - এসিএ এর "লাঠি" প্রিমিয়াম ভর্তুকি - "গাজর" -সহ স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জ মধ্যে আরো সাশ্রয়ী মূল্যের করা মানুষের কভারেজ প্রাপ্তির উত্সাহিত করতে উত্সাহিত।

যদিও 2017 সাল নাগাদ রিপাবলিকান সংসদ সদস্য এবং ট্রাম প্রশাসন এসিএএর বহু অংশ প্রত্যাহারের জন্য চাপ দিচ্ছিল, তবে আইনটির একমাত্র অংশ যেটি শেষ পর্যন্ত বাতিল করা হয়েছিল সেটি স্বতন্ত্র ম্যান্ডেট জরিমানা এবং ২019 সালের শেষ নাগাদ এই বিলটি কার্যকর হবে না । ডিসেম্বরে ২017 সালের ডিসেম্বরে জিওপি ট্যাক্স বিল (ট্যাক্স কাস্ট এবং জবস অ্যাক্ট) প্রণয়ন করা হলে শেষ পর্যন্ত স্বতন্ত্র ম্যান্ডেট জরিমানা হবে, তবে ২018 সালের মধ্যে অনিচ্ছাকৃত ব্যক্তিদের ট্যাক্স রিটার্নে এখনো শাস্তি দেওয়া হবে (২019 সালের প্রথম দিকে)। ।

তাই এসিএ 2018 সালে সম্পূর্ণভাবে অক্ষত থাকবে, এবং এর বেশির ভাগ অংশ এখনও 2019 সালে এবং এর পরের অবস্থানে থাকবে।

"Obamacare" এর সাধারণ ব্যবহার = এক্সচেঞ্জ মধ্যে বিক্রি পরিকল্পনা

যদিও শব্দ Obamacare টেকনিক্যালি ACA সব অন্তর্ভুক্ত, মানুষ সাধারণত এটি স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জ বিক্রি পৃথক বাজার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা পড়ুন এটি ব্যবহার। সুতরাং এই নিবন্ধটি উদ্দেশ্য জন্য, আমরা শব্দ যে ব্যবহার সঙ্গে যেতে হবে, এবং যারা পরিকল্পনা এবং Medicaid মধ্যে পার্থক্য তাকান।

"Obamacare" পরিকল্পনা ব্যক্তিগত পরিকল্পনা; মেডিকেড সরকার চালিত কভারেজ

Medicaid এবং Obamacare মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হল যে Obamacare স্বাস্থ্য পরিকল্পনা বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি দ্বারা দেওয়া হয় যখন Medicaid একটি সরকারী প্রোগ্রাম।

মেডিকেড, নিম্ন আয়ের মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বাসিন্দাদের জন্য সরকারি স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম, একটি সামাজিক কল্যাণ প্রোগ্রাম যা SNAP খাদ্য স্ট্যাম্প বা নিরপেক্ষ পরিবারের সাময়িক সহায়তা।

শব্দ Obamacare সাধারণত সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জ মাধ্যমে ক্রয় ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা বর্ণনা ব্যবহৃত হয়। ওবামারাইজ হেলথ বিমা প্ল্যানগুলি হল ব্লু ক্রস, কায়সার পর্ম্যান্ট, মোলিনা, অটিনা, সিনভা, ওয়েলপয়েন্ট এবং অন্যান্যদের মতো স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানিগুলির দ্বারা দেওয়া হয়। Obamacare স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সরকার দ্বারা চালানো হয় না, কিন্তু বিভিন্ন সরকারী নিয়মাবলী মেনে চলতে হবে।

তবে এটা মনে করা উচিৎ যে, মেডিকেড পরিচালিত তিন-চতুর্থাংশেরও বেশি মেট্রিকড পরিচালিত পরিকল্পনাগুলি হচ্ছে মেডিকেড পরিচালিত যত্ন পরিকল্পনা, যার মানে হল যে তাদের বীমা ব্যক্তিগত বীমা সংস্থাগুলির দ্বারা পরিচালিত হয় যা ব্যক্তি ও ব্যবসায়ের জন্য বাণিজ্যিক বীমা বিক্রি করে। যারা পরিকল্পনাগুলি মেডিকেড সুবিধা প্রদানের জন্য রাজ্য সরকারের সাথে একটি চুক্তির মাধ্যমে কাজ করে।

এটি মানুষকে বিভ্রান্তিকর হতে পারে, এবং এটি বেশিরভাগ রাজ্যে, মেডিকেড প্রোগ্রামের নামের ক্ষেত্রে "মেডিকেড" নেই (যেমন ওয়াশিংটনে অ্যাপল হেলথ, উইসকনসিনে ব্যাডগারেয়ার প্লাস)।

কে মেডিকেড বনাম। কে ওবামাকেয়ার

এটি একটি Obamacare স্বাস্থ্য পরিকল্পনা পেতে চেয়ে Medicaid পেতে আরো কঠিন।

আপনি যদি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আইনী বাসিন্দা হোন, তবে আপনি যতবারই মেডিকেয়ারের যোগ্য নন, ততদিন পর্যন্ত আপনি আপনার এসিএ হেলথ বিমা বিনিময়ের মাধ্যমে Obamacare ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা কিনতে পারেন। যদি আপনার আয় শতকরা 100% এবং ফেডারেল দারিদ্র্যের শতকরা 400% হয়, তাহলে আপনি আপনার মাসিক স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামের অংশ পরিশোধ করতে সহায়তা করে এমন একটি ভর্তুকির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন (উল্লেখ্য যে ভর্তুকি যোগ্যতার জন্য নিম্ন সীমার মধ্যে 139 শতাংশ দারিদ্র্য সীমার মধ্যে রয়েছে মেডিকেড সম্প্রসারণ করা হয়েছে; সেইসব দেশে দারিদ্র্য সীমার 138 শতাংশ পর্যন্ত আয়কর দিয়ে মেডিকেড পাওয়া যায়)

যদি আপনার আয় 400% থেকে বেশি FPL বা 100% FPL এর নিচে থাকে তবে আপনি Obamacare এক্সচেঞ্জগুলিতে বিক্রি করা স্বাস্থ্য বীমাের জন্য অর্থ প্রদান করতে সহায়তা পাবেন না, তবে আপনি যেকোনো উপায়ে একটি Obamacare প্ল্যান কিনতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, আপনার মাসিক প্রিমিয়ামটি 100% পরিশোধ করার জন্য আপনি দায়ী হবেন। [উল্লেখ্য যে সাম্প্রতিক অভিবাসীদের জন্য পাঁচ বছরের অপেক্ষা সময়ের কারণে যদি তারা মেডিকেডের যোগ্য না হয়ে থাকেন তাহলে দারিদ্র্য সীমার নীচের আয় সহ আইনগতভাবে বর্তমান অভিবাসীরা প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য যোগ্য।]

মেডিকেড পেতে মানদণ্ড কঠোর এবং রাষ্ট্র থেকে রাষ্ট্র আলাদা হয়। এসিএএর মূল উদ্দেশ্য হল যে 138% পর্যন্ত FPL এর আয়ের সাথে সমস্ত আইনি অধিবাসীদের বিনামূল্যে মেডিকেড কভারেজ পেতে হবে। যাইহোক, সুপ্রিম কোর্টের সিদ্ধান্তটি সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন ঐচ্ছিক এই অংশ মেনে চলে। এটি একটি বিভ্রান্তিকর ব্যবস্থার ফলে ঘটেছে যার মধ্যে কিছু রাজ্যগুলিতে মেডিকেড যোগ্যতার মানদণ্ডের খুব কঠোরতা রয়েছে কারণ তাদের নেতারা মেডিকেডের কভারেজ প্রসারিত করতে পছন্দ করেন না, তবে অন্যান্য রাজ্যে আরো মৃদু মেদিকাল যোগ্যতা মানদণ্ড রয়েছে কারণ তাদের নেতারা এসিএ এর মেডিকেড সম্প্রসারণে অবস্থান নিয়েছে

2018 অনুযায়ী, 19 টি রাজ্য আছে যা মেডিকেড প্রসারিত করেনি। 18 টির মধ্যে 18 টির মধ্যে প্রায় ২4 লাখ মানুষ কভারেজ ফাঁক হিসেবে পরিচিত: তাদের আয় বিনিময় (ভাতা) দারিদ্র্য সীমার নিচে হলেও মেডিকেডের জন্য অযোগ্য।

যদি আপনি এমন রাষ্ট্রে বাস করেন যা মেডিকেড কভারেজ প্রসারিত করেছে, তাহলে আপনি আপনার পরিবর্তিত সংযোজিত মোট আয় FPL এর 138% এর বেশি না হলে মেডিকেডের জন্য যোগ্য হবেন। এই Medicaid কভারেজ সাধারণত আপনার জন্য বিনামূল্যে, যদিও কিছু রাজ্য দারিদ্র্যের স্তর উপরে আয় সহ মানুষের জন্য একটি ছোট, টোকেন মাসিক প্রিমিয়াম চার্জ।

যদি আপনি এমন রাষ্ট্রে বাস করেন যা মেডিকেড কভারেজ প্রসারিত না করে, তাহলে আপনার পুরানো, কঠোর যোগ্যতা মানদণ্ড পূরণ করতে হবে। এই কঠোর মানদণ্ড রাষ্ট্র থেকে রাষ্ট্র পরিবর্তিত তারা নিম্ন আয়ের মানদণ্ড অন্তর্ভুক্ত করে এবং আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি, অক্ষম, অন্ধ, শিশু, গর্ভবতী মহিলাদের এবং বাচ্চাদের বা বাচ্চাদের বা বয়স্ক যত্নকারীদের মতো একটি মেডিক্যাল দুর্বল গ্রুপের সদস্য হতে পারেন।

উদাহরণস্বরূপ, উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি একজন শিশুহীন, সুস্থ 30-বছর-বয়সী পুরুষ হন, তাহলে প্রতি বছরে $ 10,000 এর আয় সহ, আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্য কিনা বা না থাকলে আপনি কোন রাষ্ট্রে বসবাস করেন তা নির্ভর করে। আপনি যদি এমন অবস্থায় বসবাস করেন যা প্রসারিত হয় FX এর 138% পর্যন্ত প্রত্যেকের Medicaid কভারেজ, আপনি Medicaid পাবেন কারণ আপনি আয় মানদণ্ড পূরণ। যদি আপনি এমন কোন অবস্থায় থাকেন যা মেডিকেডের কভারেজ প্রসারিত না করে, তাহলে আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্য নন, যদিও আপনার আয় কম, আপনি অক্ষম, বয়স্ক, অন্ধ, অথবা একটি অল্প বয়স্ক বাচ্চাদের পিতা বা মাতা নয় (উইসকনসিন একটি ব্যতিক্রম; রাষ্ট্র Medicaid প্রসারিত করার জন্য ফেডারেল তহবিল গ্রহণ করেনি, কিন্তু তারা দারিদ্র্যের স্তর পর্যন্ত আয় সঙ্গে অধিবাসীদের জন্য মেডিকেড প্রদান, তাই উইসকনসিন কোন উপায়ে ফাঁক আছে)।

Obamacare বনাম জন্য লিমিটেড নামকরণের সময়সীমা। মেডিকেডের জন্য যেকোন সময় নথিভুক্ত করুন

যোগ্য ব্যক্তিরা সারা বছর মেডিকেডে ভর্তি করতে পারেন। কিন্তু ওবামারেকের পরিকল্পনায় তালিকাভুক্তি শুধুমাত্র বার্ষিক উন্মুক্ত নথিভুক্তির সময় পাওয়া যায় বা যদি আপনি সীমিত বিশেষ তালিকাভুক্তির মেয়াদের জন্য যোগ্যতা মাপকাঠি পূরণ করেন তবে অন্যথায়, আপনি ওবামাকেয়ার প্ল্যানের জন্য আবেদন করার জন্য পরবর্তী খোলা নথিভুক্তির মেয়াদ পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে (উল্লেখ্য যে আপনি বিনিময় বা অফ-এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে নথিভুক্ত করছেন কিনা তা সত্যই হয়; বিনিময় ছাড়াই বিক্রি করা হয় এসিএ-অনুবর্তী এছাড়াও, এবং একই সীমাবদ্ধ তালিকাভুক্তি উইন্ডোগুলি আছে; নেভাদা একটি ব্যতিক্রম, যেখানে অফ-এক্সচেঞ্জ পরিকল্পনা বছরের বৃত্তাকার বিক্রি হয়, কিন্তু কভারেজ কার্যকর হওয়ার আগে 90 দিনের অপেক্ষা সময়ের সঙ্গে)।

যখন আপনি খোলা নথিভুক্তির সময় একটি Obamacare প্ল্যানের জন্য আবেদন করেন (নভেম্বর 1 থেকে ডিসেম্বর 15 পর্যন্ত প্রতিটি পতন চালানোর জন্য নির্ধারিত), নিম্নলিখিত বছরের 1 জানুয়ারী পর্যন্ত কভারেজ কার্যকর হয় না। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ২018 সালের শরত্কালে খোলা নথিভুক্তির সময় একটি ওমামারেকের প্ল্যানভুক্ত হন, তাহলে আপনার Obamacare প্ল্যানের কভারেজ 1 জানুয়ারী 2019 (বিভিন্ন কার্যকর তারিখের নিয়মাবলী আছে যা কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয় যখন লোকেরা এর ফলে ফলাফলগুলি প্রয়োগ করে একটি ক্যুইফিং ইভেন্ট , যেমন একটি শিশুর জন্ম)।

যাইহোক, যখন আপনি মেডিকেডের জন্য আবেদন করেন এবং মেডিকেড প্রোগ্রামে স্বীকৃত হন, তখন আপনার কভারেজ কার্যকর হওয়ার আগে কোন প্রতীক্ষা সময় নেই।

মেডিকেড বনাম জন্য Retroactive কভারেজ। Obamacare জন্য কোন প্রতিক্রিয়াবিহীন কভারেজ

কিছু ক্ষেত্রে, মেডিকেড কভারেজ retroactive হতে পারে উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি মেডিকেড কভারেজের জন্য আবেদন করেন এবং মেডিকেড কভারেজ গ্রহণ করেন তবে আপনি 5 মাস গর্ভবতী হন, তবে আপনার গর্ভাবস্থার 1-4 মাসের মধ্যে মেডিকেডের জন্য আবেদন করার আগেই মেডিকেড প্রকৃতপক্ষে প্রসব-পরবর্তী যত্নের জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে। এটি ওমাম্যাকার এক্সচেঞ্জগুলিতে বিক্রি করা বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা প্ল্যানগুলির সত্য নয়।

এটি উল্লেখযোগ্য যে ট্রাম্প প্রশাসন যুক্তরাষ্ট্র থেকে মওকুফের অনুরোধ অনুমোদন শুরু করেছে যা মেডিকেডের আওতায় পূর্বাচল কাভারেজ বন্ধ করতে চায়। পূর্বাভাসের কভারেজ ছাড়াই, মেডিকেড আরো প্রাইভেট হেলথ বিমারের মতো হয়ে যায় যখন কভারেজ কার্যকর হতে পারে।

মেডিকেড বনাম জন্য নিম্ন খরচ-ভাগ। , Obamacare

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, মেডাইকডের সাহায্যে কোয়াইপমেন্ট, কুরিয়ার্স , বা ক্যাদপটিবলে অনেক প্রয়োজন হয় না। যেহেতু মেডিকেড খুব কম আয় সহ তাদের জন্য নির্ধারিত, টোকেন ছোট পরিমাণে খরচ-ভাগ করা ছাড়া অন্য কিছু মেডিকেড প্রাপকদের কাছে অক্ষম হবে এবং যত্নের জন্য একটি সম্ভাব্য বাধা থাকবে।

অন্যদিকে, ওবাম্যাকারে স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি ক্যুইডটিবিলে, কোয়াএইমস এবং কুরিয়ারেসের সাথে আসে। যেহেতু বেশ কয়েক হাজার ডলারের মূল্য হ্রাসপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের জন্য কঠিন হতে পারে, সেহেতু এই খরচ-ভাগের খরচ হ্রাসে সহায়তা করে এমন ২50% FPL এর থেকে কম খরচে অংশীদারিত্বের জন্য একটি খরচ-ভাগ করা ভর্তুকি পাওয়া যায়। যারা ২50% এরও বেশি FPL তাদের Obamacare স্বাস্থ্য পরিকল্পনা দ্বারা প্রয়োজনীয় কোন খরচ-ভাগের পূর্ণ পরিমাণ জন্য দায়ী।

মেডিকেড ও মেডিকেয়ার মিলিত হতে পারে; Obamacare & মেডিকেয়ার না করতে পারেন

আপনি উভয় জন্য যোগ্য হন তাহলে এটি একই সময়ে মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড কভারেজ উভয় আছে পুরোপুরি আইনি এবং উপকারী। প্রকৃতপক্ষে, উভয় মানুষের জন্য এমন একটি নামও আছে যেগুলি আছে: দ্বৈত eligibles

তবে, Obamacare স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা এবং মেডিকেয়ার উভয় থাকার সাধারণত কোন উপকার হয়। আপনি একটি মেডিকেয়ার জন্য যোগ্য হয়ে পরে একটি ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনা বিক্রি করার জন্য একটি ব্যক্তিগত বীমা কোম্পানীর জন্য এটি অবৈধ, যদিও আপনি মেডিকেয়ার জন্য যোগ্য হয়ে যখন আপনি ইতিমধ্যে আপনি একটি Obamacare পরিকল্পনা ছেড়ে দিতে বাধ্য করতে পারে না। কিন্তু সেই ক্ষেত্রে, আপনি যখন মেডিকেয়ারের যোগ্য হয়েছেন তখন আপনি যে কোনও প্রিমিয়াম ভর্তুকি হারান, এবং মেডিকেয়ার এবং পৃথক বাজারের মধ্যে বেনিফিটের কোন সমন্বয় নেই। তাই সাধারণত এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, ওবামারাইর তাদের মেডিকেল কভারেজ ছেড়ে দেয় যখন তারা মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য হয়ে উঠবে।

লক্ষ্য করুন যে এই প্রক্রিয়া স্বয়ংক্রিয় নয়; আপনি আপনার Obamacare পরিকল্পনা নিজেকে প্রাথমিক বাতিল করতে হবে। আপনি মেডিকেয়ার জন্য যোগ্য হয়ে গেলে, আপনার মেডিকেয়ার কভারেজ শুরু সঙ্গে আপনার Obamacare স্বাস্থ্য বীমা পলিসি বাতিল সমন্বয় করতে হবে। আপনি মূল মেডিকেয়ার পার্টস A এবং B , বা একটি মেডিকেয়ার পার্ট সি, মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা জন্য সাইন আপ কিনা এটি সত্য।

কেন Medicaid ও Obamacare মধ্যে পার্থক্য বলুন কঠিন হতে পারে

Medicaid এবং Obamacare মধ্যে পার্থক্য বোঝা বিভ্রান্তিকর হতে পারে কারণ

যেহেতু বেশিরভাগ লোক এসিএ স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জে স্বাস্থ্যবিহীন বীমা কেনার জন্য কেন্দ্রীয় সরকার থেকে ভর্তুকির আকারে স্বাস্থ্য বীমাের জন্য অর্থ প্রদান করতে সহায়তা করে, তবে সরকার কীভাবে ভর্তুকিপ্রাপ্ত বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা (ওবাম্যাকারে) সত্যিই সবই যে সরকার দ্বারা পরিচালিত Medicaid চেয়ে ভিন্ন।

> সোর্স:

> মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা কেন্দ্র, মেডিকেয়ার এবং মার্কেটপ্লেস সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী আগস্ট 1, ২014।

> কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, কভারেজ গ্যাপ: যুক্তরাষ্ট্রের অন্বেষিত দরিদ্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেডিকেড প্রসারিত করবেন না। নভেম্বর 1, 2017

> কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, মোট মেডিকেড পরিচালিত কেয়ার নাম্বার, ২014।