একটি বিশেষ এনরলমেন্ট সময়কাল ট্রিগার যে ইভেন্টের যোগ্যতা
একটি বিশেষ তালিকাভুক্তি হল একটি সময় যখন আপনি আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা পরিবর্তন করার অনুমতি দেওয়া হলেও এটি একটি খোলা তালিকাভুক্তির সময়কাল না।
সাধারণভাবে, আপনি স্বাস্থ্য বীমা জন্য সাইন আপ বা বার্ষিক খোলা তালিকাভুক্তির সময় ছাড়া অন্য কোনও স্বাস্থ্য পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে অনুমতি দেওয়া হয় না। যাইহোক, কিছু যোগ্যতাসম্পন্ন ইভেন্ট আপনাকে ট্রাগিং ইভেন্টের পরে একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য পরিবর্তন করতে অনুমতি দেয় যা একটি বিশেষ তালিকাভুক্তি সময়ের ট্রিগার হবে
যদি আপনি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময় আপনার স্বাস্থ্য বীমাতে প্রয়োজনীয় পরিবর্তন না করেন, তবে পরবর্তী কোনও পরিবর্তন করার জন্য আপনাকে পরবর্তী খোলা তালিকাভুক্তির সময় পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে।
বিশেষ নিয়োগের সময়সীমা সাধারণত আপনার নিয়োগকর্তার দেওয়া একটি পরিকল্পনা (বা আপনার নিয়োগকর্তা-স্পন্সর পরিকল্পনা থেকে নির্ভরশীলদের যোগ করতে) মধ্যে নথিভুক্ত করার জন্য আপনাকে 30 দিন দিন। কিন্তু স্বতন্ত্র বাজারে পরিকল্পনার জন্য, বিশেষ নামকরণের সময়সীমা সাধারণত 60 দিনের জন্য থাকে, যদিও কিছু কিছু যোগ্যতা ইভেন্টের আগে এবং পরে 60 দিন পর্যন্ত থাকে।
কি যোগ্য ঘটনাগুলি একটি বিশেষ এনরলমেন্ট সময়কাল ট্রিগার?
আপনার পরিবারের আকার পরিবর্তন বা অন্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ হারাতে যে জিনিসগুলি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়ের ট্রিগার করতে পারে উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:
- বিবাহবিচ্ছেদ আপনাকে ছাড়পত্র ছাড়ে
- বিবাহ
- একটি শিশুর জন্ম
- একটি শিশু দত্তক গ্রহণ
- একটি পত্নী এর মৃত্যুর আপনি অবীমর্জন ছাড়লে
- আপনার পত্নী এর কাজের ভিত্তিক স্বাস্থ্য বীমা ক্ষতিগ্রস্ত
- আপনার নিজের চাকরি ভিত্তিক স্বাস্থ্য বীমা ক্ষতি
- কাজের সময় হ্রাস আপনি স্বাস্থ্য বীমা জন্য অযোগ্য করে তোলে
- একটি যোগ্যতাসম্পন্ন মেডিকেল চাইল্ড সাপোর্ট অর্ডার
- আপনি আপনার HMO এর কাভারেজ এলাকার বাইরে চলে যান
যোগ্যতা ইভেন্টগুলি অনুরূপ কিন্তু পৃথক বাজারে অভিন্ন নয়
2014 এর আগে, গ্রুপের বাজারে (যেমন, চাকরি-ভিত্তিক বীমা) এবং মেডিকেয়ারের ক্ষেত্রে যোগ্যতা অর্জনের বিশেষ ইভেন্ট এবং বিশেষ নাম্বারের সময়গুলি, কিন্তু পৃথক বাজারের জন্য নয়।
২014 সালের আগে ব্যক্তিগত বাজারে কোনও খোলা তালিকাভুক্তির সময় ছিল না, কারণ বেশিরভাগ রাজ্যে এই বছরের যে কোনো সময় স্বাস্থ্য পরিকল্পনা কোনও নিশ্চয়তা দেয় না - তাই বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য কোনও প্রয়োজন নেই; মানুষ সহজভাবে প্রয়োগ, এবং বীমা ক্রিয়ার দ্বারা স্বীকৃত বা অস্বীকার করা হয়।
কিন্তু যে সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার আইনের সঙ্গে পরিবর্তিত ব্যক্তিগত বাজারে বর্তমানে নিয়োগকর্তা-স্পন্সর বীমা বাজারের মত বিশেষ নথিভুক্তির সময়সীমার রয়েছে । তারা যোগ্যতাভিত্তিক ঘটনাগুলির অনুরূপ যেগুলি নিয়োগকর্তা-স্পন্সর বীমা এবং মেডিকেয়ার কভারেজের জন্য বিশেষ নাম্বারের সময়সীমার আরম্ভ করে, তবে কিছু পার্থক্য রয়েছে। যদি আপনি স্বতন্ত্র বাজারে (বা অন-এক্সচেঞ্জ) স্বাস্থ্য বীমা জন্য কেনাকাটা করছেন, নিশ্চিত করুন যে আপনি কিভাবে যোগ্যতাসম্পন্ন ইভেন্ট পৃথক পরিকল্পনা জন্য কাজ বুঝতে।
এবং উপরে উল্লিখিত হিসাবে, মনে রাখবেন যে যোগ্যতা ইভেন্টগুলি আপনি স্বতন্ত্র বাজারের একটি পরিকল্পনাতে তালিকাভুক্ত বা পরিবর্তন করতে 60 দিন দিন, তবে সাধারণত একটি নিয়োগকর্তা কর্তৃক প্রদত্ত প্ল্যানের জন্য তালিকাভুক্ত বা পরিবর্তন করার জন্য শুধুমাত্র 30 দিন।
কিভাবে একটি বিশেষ নিবন্ধন সময়কাল কাজ করে?
এখানে একটি উদাহরণ:
- মেলিসা, কেইন, এবং তাদের পাঁচ সন্তানের কেইন এর পেশা মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমা আছে। মেলিসাও কাজ করে তার চাকরি তার জন্য স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করে কিন্তু তার নির্ভরশীলদের নয়। শেষ খোলা নথিভুক্তির সময়, মেলিসা তার কাজের মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমা পেতে সুযোগ প্রত্যাখ্যান করে কারণ কেইন এর চাকরির মাধ্যমে পরিবার পরিকল্পনার সঙ্গে নিজেকে জড়িত করা সস্তা ছিল।
- কেন এর ঘন্টা অংশ সময় কাটা কাটা। কেয়ার কাজ করে যেখানে পার্ট টাইম কর্মীদের স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ পেতে না পুরো পরিবার স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ হারায় এই মেলিসার চাকরি-ভিত্তিক স্বাস্থ্য বীমা এবং মেলিসা এবং কেনের রাজ্যের স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জের একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালের জন্য একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির মেয়াদ শুরু হয়।
- মেলিসার 30 দিনের বিশেষ তালিকাভুক্তি রয়েছে যা তার চাকরিতে স্বাস্থ্য বীমাের জন্য স্বাক্ষর করতে পারে যদিও তিনি পূর্বে এই বীমাটি ত্যাগ করেছিলেন। যদি সে এই 30 দিনের মধ্যে কাজ না করে, তবে তার নিয়োগকর্তার পরবর্তী খোলা তালিকাভুক্তির মেয়াদ না হওয়া পর্যন্ত সে তার চাকরিতে সাইন আপ করতে পারবে না।
- মেলিসা এর নিয়োগকর্তা পারিবারিক কভারেজ প্রদান করে না, তাই কেন এবং কিডস তাদের রাষ্ট্রের স্বাস্থ্য বীমা বিনিময় স্বাস্থ্য বীমা পাবেন। যে স্বাস্থ্য বীমা মধ্যে নথিভুক্ত করার জন্য তাদের একটি 60 দিন বিশেষ তালিকাভুক্তি সময় আছে। যদি তারা 60 দিনের মধ্যে নথিভুক্ত না করে, তাহলে তারা তাদের রাজ্যের স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে পরবর্তী বর্ষের খোলা নথিভুক্তির মেয়াদ পর্যন্ত স্বাস্থ্য বীমাতে যোগদানের অন্য সুযোগ পাবে না।
যখন কেইন এবং বাচ্চাদের তাদের রাষ্ট্রীয় বিনিময় স্বাস্থ্য বীমা জন্য নথিভুক্ত করা হয়, তারা একটি প্রিমিয়াম ভর্তুকি জন্য আবেদন করতে পারেন। যদি তারা যোগ্য হয়, তবে তাদের মাসিক স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামের অংশে ভর্তুকি দেওয়া হবে। এবং তারা মেলিসার নিয়োগকর্তার মাধ্যমে কভারেজের যোগ্য না হওয়ার পর, পারিবারিক ত্রুটিগুলি প্রযোজ্য হয় না (উল্লেখ্য যে যদি মেলিসা 50 বা তারও বেশি কর্মচারীর সাথে নিয়োগকর্তার জন্য পূর্ণ-সময়ের কাজ করেন, তবে তার দেওয়া কভারেজগুলি নির্ভরশীলদের নথিভুক্ত করার অনুমতি দিতে হবে, কিন্তু স্বামীদের কোন আকারের অফারের আওতায় আনার প্রয়োজন নেই)
> সোর্স:
> কর্নেল বিশ্ববিদ্যালয় ল স্কুল, আইনী তথ্য ইনস্টিটিউট; ২9 সিএফআর ২590.701-6 - বিশেষ নথিভুক্তির মেয়াদ
> কর্নেল বিশ্ববিদ্যালয় ল স্কুল, আইনী তথ্য ইনস্টিটিউট; 45 সিএফআর 155.4২0 - বিশেষ নথিভুক্তির মেয়াদ