কিভাবে প্রোগ্রাম একসঙ্গে কাজ
যদিও তারা অনুরূপ মনে করতে পারে, মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড দুটি খুব ভিন্ন প্রোগ্রাম। এক বয়স্ক এবং / অথবা অক্ষমের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের উদ্দেশ্যে অন্যের জন্য দরিদ্রদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদান
লক্ষ লক্ষ আমেরিকানরা উভয় প্রোগ্রামের জন্য যোগ্য, 8.3 মিলিয়ন মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা কেন্দ্র অনুযায়ী। এই সুবিধাভোগীদের দ্বৈত যোগ্য হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
প্রোগ্রামগুলি কীভাবে একসাথে কাজ করে তা বুঝতে হলে আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের সর্বাধিক অভিজ্ঞতা অর্জন করতে সাহায্য করবে।
দ্বৈত যোগ্যতা মাপদণ্ড
মেডিকেয়ার যোগ্যতা একই যেখানেই আপনি বাস করেন। এটি ফেডারেল সরকার দ্বারা সেট করা হয়। মেডিকেয়ার জন্য যোগ্য হওয়ার জন্য, আপনাকে 65 বছর বা তারও বেশি বয়সী হতে হবে বা একটি যোগ্যতাভিত্তিক অক্ষমতা থাকতে হবে । উপরন্তু, আপনি অবশ্যই মার্কিন নাগরিকত্ব বা স্থায়ী আইনি আবাসনের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে।
অন্যদিকে, মেডিকেড যোগ্যতা, ভৌগলিকভাবে পরিবর্তিত হয়। যদিও ফেডারেল সরকার ন্যূনতম প্রোগ্রাম প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে, প্রোগ্রাম নিজেই পৃথক রাষ্ট্র দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রতিটি রাষ্ট্র তাদের যোগ্যতা মান সমন্বয় করার বিকল্প আছে।
মেডিকেড বিভিন্ন শ্রেণীর বিভিন্ন ক্ষেত্রে নিম্ন আয়ের ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের উদ্দেশ্যে অভিহিত: শিশুদের, গর্ভবতী মহিলাদের, পিতা-মাতা, বয়স্ক ব্যক্তি এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিগণ। সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের উত্তরণ সঙ্গে, শিশুদের ছাড়া প্রাপ্তবয়স্কদের এছাড়াও তাদের রাষ্ট্র Medicaid সম্প্রসারণ শর্তাবলী গৃহীত হলে আচ্ছাদিত করা যেতে পারে।
এটা হতে পারে যে আপনি পূর্ণ মেডিকেড সুবিধাগুলির জন্য যোগ্য কিনা বা আপনি আপনার স্থানীয় মেডিকেড অফিসের মাধ্যমে প্রদত্ত মেডিকেয়ার সেভিংস প্রোগ্রামগুলির থেকে কোনও বেনিফিট পাওয়ার যোগ্য। যদি আপনি মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য হন এবং মেডিকেডের জন্য মানদণ্ড বা নিম্নলিখিত চারটি প্রোগ্রামগুলি পূরণ করেন, তাহলে আপনি দ্বৈত যোগ্য হতে পারেন।
যোগ্যতাসম্পন্ন মেডিকেয়ার বেনিফিশিয়ারী (QMB) প্রোগ্রাম
নির্দিষ্ট নিম্ন-আয়ের মেডিকেয়ার সুবিধাভোগী (এসএলএমবি) প্রোগ্রাম
Qualifying পৃথক (QI) প্রোগ্রাম
যোগ্য অক্ষম কর্মী ব্যক্তিগত (QDWI) প্রোগ্রাম
প্রেসক্রিপশন ড্রাগস খরচ
মেডিকেডের জন্য আপনাকে মেডিকেয়ারের মাধ্যমে প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজের জন্য সাইন আপ করতে হবে, এটি একটি পার্ট ডেভেলপমেন্ট প্ল্যান বা প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বেনিফিট সহ একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান যা কিনা এম.এ-পিডি প্ল্যান হিসাবে পরিচিত। যদি আপনি অতিরিক্ত সাহায্যের প্রোগ্রামে অংশ নেন, তবে প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বেনিফিটের জন্য একটি নিম্ন আয়ের সিকিউরিটি, তবে আপনাকে অবশ্যই মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানের জন্য নয়, মূল মেডিকেয়ার এবং পার্ট ডি তে অবশ্যই নাম নিবন্ধন করতে হবে। এটি হতে পারে যে আপনার মেডিকেয়ার প্ল্যানের আওতায় কিছু ঔষধ মাদকইডের আওতায় আসবে না।
নার্সিং হোম খরচ
যদিও মেডিকেয়ার হাসপাতালে ভর্তির পর দক্ষ নার্সিং সুবিধাগুলিতে থাকার জন্য অর্থ প্রদান করে, তবে এটি দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং কেয়ারে অবদান রাখে না। যোগ্যতা হাসপাতালে 2018 সালে থাকার পরে, আপনার পার্ট একটি সুবিধার 20 দিন পর্যন্ত সমস্ত নার্সিং হোম খরচ জন্য দিতে হবে। 21 থেকে 100 দিনের জন্য, আপনি দিনে 167.50 ডলার প্রতিলিপি প্রদান করবেন এবং নার্সিং হোমের চেয়ে বেশি সময় কাটানোর জন্য আপনি সম্পূর্ণ পরিমাণ অর্থ প্রদান করবেন।
লক্ষ লক্ষ সিনিয়ররা ডিমেনশিয়া দ্বারা প্রভাবিত এবং শারীরিকভাবে নিজেদের যত্ন নিতে অক্ষম, নার্সিং হোম কেয়ার একটি সুবিধা যা অনেকের জন্য প্রয়োজনীয়।
যারা দ্বৈত যোগ্য ব্যক্তি দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান করতে Medicaid ব্যবহার করতে পারেন ।
মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত স্বাস্থ্য সেবা
মেডিকেয়ার একটি সর্বাত্মক প্রোগ্রাম নয়। ডেন্টাল, শ্রবণশক্তি, এবং দৃষ্টি স্ক্রীনিং দেওয়া হয় না অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সেবা মধ্যে dentures, শ্রবণশক্তি, বা সংশোধনী লেন্স (যোগাযোগ লেন্স বা চশমা) দেওয়া হয় না। আপনার রাষ্ট্র Medicaid প্রোগ্রাম এই সেবা প্রস্তাব করে, আপনি যোগ কভারেজ থেকে উপকৃত হতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্য কেয়ার জন্য অর্থ প্রদান
সাধারণভাবে বলতে গেলে, মেডিকেয়ার প্রথম প্রদান করে এবং মেডিকেড দ্বিতীয় প্রদান করে। যারা QMB প্রোগ্রামের জন্য যোগ্যতা অর্জন করে, তাদের জন্য Medicaid আপনার মেডিকেয়ার খরচ প্রদান করবে, পার্ট এক প্রিমিয়ামস, পার্ট বি প্রিমিয়ামস, কডাকটিবলেস, কুরিয়ার্স এবং কোয়ায়েকমেন্ট সহ।
এটি একটি মামলা, এমনকি যদি একটি মেডিকেয়ার পরিষেবা সাধারণত মেডিকেড দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না বা যদি আপনি একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যারা পেমেন্ট জন্য মেডিকেড গ্রহণ না দেখুন।
যদি আপনি QMB জন্য যোগ্য না হন, Medicaid কম দিতে পারেন। যদি মেডিকেয়ার পরিষেবা কোনও মেডিকেড পরিষেবা নাও হয় তবে প্রাপকদের একটি মেডিকেয়ার প্রোভাইডার দেখানো হলে তা পরিশোধ করতে হবে না যারা মেডিকেড সরবরাহকারীও নয়।
একটি শব্দ থেকে
অনুমান করো না যে আপনি মেডিকেয়ারে আছেন যে আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্য নন। আসলে, লক্ষ লক্ষ সিনিয়রদের জন্য, সঠিক বিপরীত সত্য। আপনি আপনার অবসরের বছরগুলোতে শেষ হওয়ার জন্য লড়াই করার জন্য সংগ্রাম করছেন, তবে দেখুন আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্য কিনা কিনা। এটি আপনার স্বাস্থ্যসেবা খরচ কাটা সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত উপায় হতে পারে।
> উত্স:
> দ্বৈত এলিজিবলে Medicaid.gov। https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html।
> মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড প্রোগ্রামের অধীনে দ্বৈত যোগ্য সুবিধাভোগী। মেডিকেয়ার ও মেডিকেড সার্ভিসেস ওয়েবসাইটের কেন্দ্র। https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf। প্রকাশিত ফেব্রুয়ারী 2016
> মেডিকেয়ার সেভিংস প্রোগ্রাম Medicare.gov। https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html।