মেডিকেয়ার যখন টাকা দেবে না তখন আপনি কোথায় যেতে পারবেন?
মেডিকেয়ার একটি এক স্টপ দোকান নয়। এটি একটি বিস্তৃত সেবা জুড়ে জুড়ে যখন, আপনি আপনার বৃদ্ধা হিসাবে নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবামূলক অপরিহার্য আসে যখন এটি নিজের জন্য নিজেকে প্রতিরোধ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি অন্ধদের জন্য সংশোধনী লেন্সগুলি (যেমন, কনট্যাক্ট লেন্স বা চশমা), ডেন্টর, শ্রবণশক্তি, বা সাদা কাঁধের আবরণ নয় । কিছু ঔষধ টেবিলের বাইরেও রয়েছে, এমনকি, যদি আপনার কোনও পার্ট ডির প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্ল্যান থাকে।
এই কারণেই মেডিকেয়ার এই জিনিসগুলিকে ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয় হিসাবে বিবেচনা করে না। দুর্ভাগ্যবশত, তারা কীভাবে ঔষধগতভাবে দেখেন না যে তারা কাস্টোডিয়াল কেয়ার এবং দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং হোম বসানো হয় ।
আইনী যত্ন কি?
মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিসেস (সিএমএস) কেন্দ্রের চোখে, কাস্টওডিক্যাল যত্নটি যত্নশীল যে কোনও ডাক্তার, নার্স বা থেরাপিস্ট (যেমন, ক্লিনিক্যাল মনোবিজ্ঞানী, শারীরিক থেরাপিস্ট) একটি দক্ষ বা লাইসেন্সধারী মেডিকেল পেশাজীবী কর্তৃক সঞ্চালিত হবে না , পেশাগত থেরাপিস্ট, এবং বক্তৃতা থেরাপিস্ট)। যত্নশীল যত্নে প্রায়ই স্নান, পরিষ্কার, রান্নার, ড্রেসিং, স্বাস্থ্যবিধি এবং এমনকি হাঁটা বা সংগঠিত করা সহ সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
দুর্ভাগ্যবশত, নার্সিং হোমের অনেক বয়স্কদের নিরাপত্তার কারণে সেখানে আছে। তারা ডিমেনশিয়া বা অন্যান্য চিকিৎসার কারণে স্বাধীনভাবে বাঁচতে পারে না, এবং তাদের পরিবার বা প্রিয়জনরা তাদের সমর্থন করতে পারে না।
মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ (এইচএইচএস) ২013 সালের ভেটাল হেলথ পরিসংখ্যান প্রতিবেদন অনুযায়ী, নার্সিং হোমের অধিকাংশ লোককে কারাগারের যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন হয়।
সাহায্য প্রয়োজন মানুষের শতকরা উল্লেখযোগ্য হয়:
- বাথ - 96.4 শতাংশ
- ড্রেসিং - 91.8 শতাংশ
- খাওয়া - 58.0 শতাংশ
- টয়লেটিং - 87.9 শতাংশ
- বিছানায় বা বাইরে স্থানান্তর - 85.2 শতাংশ
- হাঁটা - 90.7 শতাংশ
নার্সিং হোম কেয়ার জন্য একটি বাড়তি চাহিদা
একই এইচএইচএসের রিপোর্ট অনুসারে, ২014 সালে 1.7 মিলিয়ন লাইসেন্সকৃত নার্সিং হোমস্ এবং ২4 মিলিয়ন দীর্ঘমেয়াদী বাসিন্দা যারা শয্যাতে ছিল।
প্রায় 16.1 শতাংশ বাসিন্দাদের মধ্যে 65 থেকে 74 বছর বয়সী, 75 থেকে 84 বছর বয়সের মধ্যে ২7 দশমিক ২ শতাংশ, এবং 41.6 শতাংশ 85 বছর এবং পুরোনো।
এটা অনুমান করা হয় যে, প্রতি বৎসর প্রতি বছর 6530 জন শিশুর গর্ভাবস্থার বয়স 65 হবে এবং তাদের জন্য ভাগ্যবান, জীবনযাত্রার পরিমাণও বৃদ্ধি পেয়েছে। ২014 সালের জন্য, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 78.8 বছর জীবনযাত্রার গড়, 1 9 60 সাল থেকে 9.1 বছরের বৃদ্ধি। একমাত্র সমস্যা হল জীবনযাত্রার বহির্বিশ্বে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার অভাব রয়েছে এবং এতে দুর্বলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
২013 সালের হিসাবে, 54 মিলিয়ন আমেরিকান অ্যালজাইমারের রোগ নির্ণয় করা হয় এবং সংখ্যা ২0২0 সালের মধ্যে 5.8 মিলিয়ন এবং 2030 সালে 8.4 মিলিয়ন পর্যন্ত বৃদ্ধি করার পরিকল্পনা রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, আল্জ্হেইমারের রোগ এবং ডিমেনশিয়া ইতিমধ্যে 50% এরও বেশি নার্সিং হোম ভর্তির জন্য হিসাব করে।
যখন আপনি এই বিষয়গুলি বিবেচনা করেন, ভবিষ্যতে আরও বেশি বয়স্ক ব্যক্তিদের দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং হোম কেয়ারের প্রয়োজন হতে পারে।
নার্সিং হোম কেয়ারের প্রকৃত খরচ
নার্সিং হোম যত্ন সস্তা নয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি শেয়ার রুমে জন্য গড় মাসিক খরচ $ 6,692 প্রতি মাসে। একটি ব্যক্তিগত রুম জন্য, এটি $ 7,604 প্রতি মাসে।
গড় নার্সিং হোম একটি আবাসিক রুমে জন্য প্রতি বছর $ 80,304 একটি আবাসিক খরচ এবং একটি ব্যক্তিগত রুম জন্য $ 91,248 খরচ।
আপনি যেখানে বাস করেন তার উপর ভিত্তি করে এটির সংখ্যাগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। আলাস্কা, কানেকটিকাট, ম্যাসাচুসেটস, নিউইয়র্ক এবং হাওয়াইয়ের পাঁচটি ব্যয়বহুল রাজ্যের এই আদেশে আলাস্কার কিছু নার্সিং হোমসহ প্রতি মাসে ২3,451 ডলারের বেশি ব্যয়!
নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য কমপক্ষে দামী স্টেটগুলি ওকলাহোমা, মিসৌরি, লুইসিয়ানা, ক্যানসাস এবং আরকানসাস, $ 5,000 এর গড় মাসিক হারের সাথে।
এই প্রেক্ষাপটে, ডিসেম্বর 2016 সামাজিক নিরাপত্তা অবসর সময়সীমার জন্য গড় পেমেন্ট $ 1,360.13 ছিল গ্র্যান্ড মোট $ 16,321.56 প্রতি মাসে
এই সংখ্যার উপর ভিত্তি করে, এটা বিস্ময়কর নয় যে কয়েকজন মানুষ তাদের নিজস্ব নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে।
নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য কারা কারা পেতে পারে? আপনার বিকল্প কি?
নার্সিং হোম কেয়ার জন্য মেডিকেয়ার কভারেজ
এটা কোনও নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য মেডিকেয়ার পরিশোধ করে না। এটি কিছু জন্য টাকা দেয়, কিন্তু শুধুমাত্র যদি আপনি সম্প্রতি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল এবং শুধুমাত্র যদি আপনি প্রতি সপ্তাহ অন্তত পাঁচ দিন দক্ষ যত্ন প্রয়োজন।
শুধুমাত্র এই মেডিকেয়ার পার্ট একটি কভারেজের জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে না, তবে আপনাকে কমপক্ষে তিন দিন অন্তর রোগীর জন্য ভর্তি করা উচিত। তিক্তভাবে, যেদিন আপনি দক্ষ নার্সিংয়ে স্থানান্তরিত হয়েছেন সেটি গণনা করা হয় না, এবং এমনকি আরও জটিল কীভাবে সিএমএস ইনপেশেন্ট কেয়ার নির্ধারণ করে।
এই দিন আপনি হাসপাতালে রাতারাতি থাকতে পারেন, কিন্তু যে আপনি একটি inpatient হয় না মানে অক্টোবর ২013-এ যে আইনটি দুই-মধ্যরা রুল হিসাবে পরিচিত, আপনাকে কেবলমাত্র রোগীর যত্ন (মেডিকেয়ার পার্ট এ-এর আওতাধীন যত্ন) জন্য বিবেচিত হতে পারে যদি আপনার থাকার জন্য দুই মাসের মধ্যবর্তী সময়ের চেয়ে বেশি সময় লাগে এবং যদি আপনার স্তরের যত্ন হয় মেডিকেলে প্রয়োজনীয় হিসাবে বিবেচিত হয়। এর মানে আপনি হাসপাতালে থাকতে পারে না এমন যত্ন নেওয়া যা অন্য কোথাও সহজেই পরিচালিত হতে পারে।
অন্যথায়, আপনি পর্যবেক্ষণ অধীন স্থাপন করা হবে, যত্ন মেডিকেয়ার পার্ট B দ্বারা আচ্ছাদিত যা।
যে ক্ষেত্রে আপনি দক্ষ নার্সিং কেয়ারের অনুমোদন পেতে পারেন, মেডিকেয়ার পার্ট এটি আপনার জন্য প্রথম 20 দিন জুড়েছে। 21 থেকে 100 দিনের জন্য, আপনি 2017 এ প্রতিদিন $ 164.50 প্রদান করবেন। 100 দিন পর, আপনি আপনার নিজের উপর আছেন।
নার্সিং হোম কেয়ার জন্য মেডিকেড কভারেজ
মেডিকেয়ার শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী নার্সিং হোম কেয়ার প্রদান করে। কেন এত লোক মেডিকেড চালু হয়? 2016 ভেটাল হেলথ পরিসংখ্যান প্রতিবেদন অনুসারে, নার্সিং হোমগুলিতে 62.9 শতাংশ আবাসিক নার্সারি তাদের পেমেন্ট উৎস হিসাবে ব্যবহার করেছেন।
প্রত্যেকেরই মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা নেই। যোগ্যতা শিশুদের, গর্ভবতী মহিলাদের এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য পৃথক। যেসব রাজ্যগুলি মেডিকেড সম্প্রসারণ করে, সেফটিবল কেয়ার অ্যাক্টের অধীনে শিশু ছাড়া একক ব্যক্তিদের যোগ্যতা খুলে দেওয়া হয়, অন্য রাজ্যটি কভারেজ থেকে সেই ব্যক্তিদের বাদ দিতে পারে।
এছাড়াও, কম আয়ের লোকেদের জন্য এই প্রোগ্রামটির উদ্দেশ্য। যদিও আপনি এটি সম্পর্কে চিন্তা করেন, তবে দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য অর্থ পরিশোধের শুরু করার পরে কয়েকজন সিনিয়রদের রক্ষণাবেক্ষণে অনেক টাকা থাকবে।
আপনার আর্থিক প্রয়োজনীয়তার শর্তে, মেডিকেড আপনার মাসিক আয় এবং আপনার সম্পদগুলির উপর ভিত্তি করে যোগ্যতা নির্ধারণ করে। এই সম্পদগুলির মধ্যে রয়েছে বার্ষিক বৃত্তি, ব্যাংক অ্যাকাউন্ট, অটোমোবাইল (আপনার প্রাথমিক গাড়ির বাদে), বন্ডগুলি, নগদ পরিমাণে $ 2,000েরও বেশি, নগদ জীবন বিমার নীতিগুলির আত্মসমর্পণ মান ("সমগ্র জীবন" এবং "সার্বজনীন জীবন" , Keogh পরিকল্পনা, IRAs, অর্থ বাজার তহবিল, মিউচুয়াল ফান্ড, পেনশন তহবিল, রিয়েল এস্টেট (রাজ্য উপর নির্ভর করে আপনার মূল বাসস্থান অন্তর্ভুক্ত একটি নির্দিষ্ট মান), স্টক, এবং স্টক অপশন।
প্রতিটি রাষ্ট্র শেষ পর্যন্ত যোগ্যতা জন্য নিজস্ব আর্থিক থ্রেশহোল্ড সেট, কিন্তু ফেডারেল সরকার প্রত্যেক রাষ্ট্রের জন্য একটি সংক্ষিপ্ত প্রয়োজন নির্ধারণ। আপনি যদি যোগ্যতা অর্জন করেন তা দেখতে আপনার রাষ্ট্রের প্রয়োজনীয়তাগুলি সন্ধান করতে হবে।
মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য অনেক বয়স্ক ব্যক্তিরা তাদের সম্পদ ব্যয় করে। অন্যরা তাদের সম্পত্তি পরিবার এবং পছন্দ বেশী তাদের স্থানান্তর দ্বারা তাদের সম্পদ রক্ষা করার চেষ্টা করুন।
তবে সাবধান! আপনার মেডিকেড আবেদন 60 মাসের মধ্যে সম্পত্তি কোন স্থানান্তর বিবেচনা বিবেচনা করা হবে। এই চেহারা পিছনে সময় ঘটতে যে স্থানান্তর Medicaid থেকে জরিমানা হতে পারে, মাসিক থেকে আপনার যত্ন কভারেজ বিলম্বিত সম্ভবত বছর। এটি কতটা অর্থ স্থানান্তর করে এবং কোন অবস্থায় আপনি বাস করেন তা নির্ভর করবে। কোনও স্থানান্তর করার ব্যবস্থা করার আগে আপনার বিকল্পগুলির বিষয়ে আলোচনা করার জন্য একজন বয়স্ক আইন অ্যাটর্নির সাথে কথা বলার সর্বোত্তম।
নার্সিং হোম কেয়ার জন্য প্রাইভেট কভারেজ
নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য সাহায্য করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী যত্ন (এলটিসি) বীমা ক্রয় করা সম্ভব। এই বীমা পরিকল্পনা যুক্তরাষ্ট্রে নার্সিং হোম কভারেজের 5 শতাংশের জন্য অর্থ প্রদান করে।
যদি আপনার যত্নের প্রয়োজন হয় তবে LTC বীমাটি সহায়ক হতে পারে, তবে অনেকগুলি মানুষের জন্য প্রিমিয়ামগুলি ব্যয়বহুল এবং সীমার বাইরে। এই প্রিমিয়ামগুলি আপনার প্রাপ্ত বয়স্কদের তুলনায় উচ্চতর হয়, বিশেষ করে যদি আপনার স্বাস্থ্য পতন হয় 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তি এবং যাদের দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা সমস্যা রয়েছে তারা হাজার হাজার ডলারের মাসিক প্রিমিয়াম দেখতে পারে।
বীমা কোম্পানি প্রাক বিদ্যমান অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনাকে কভারেজ অস্বীকার করতে পারে ।
দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বীমা সাধারণত এই ভাবে কাজ করে: আপনি মাসিক প্রিমিয়াম প্রদান করেন, এবং যদি আপনার একটি ট্রিগার ইভেন্ট থাকে, অর্থাৎ, নার্সিং হোম অথবা দীর্ঘমেয়াদী হোম হেলথ কেয়ার প্রয়োজন এমন কিছু, আপনি বীমা প্রদানগুলি শুরু করতে শুরু করেন। যারা পেয়ুফগুলি সেগুলি নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট সেবাগুলির দিকে প্রযোজ্য হতে পারে, তবে সেইগুলিগুলি আপনার নির্দিষ্ট LTC বীমা পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে করা হবে। তারা যত্ন সম্পূর্ণ খরচ আবরণ নাও হতে পারে, এবং পেউমেন্ট শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট সময়কাল শেষ হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
আজ আমরা দীর্ঘকাল ধরে বেঁচে আছি, এবং ভবিষ্যতে ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করছি। আপনি আপনার সিনিয়র বছরের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রয়োজন হবে কিনা তা নির্ভর করে, এটি একটি সহায়তাকারী জীবিকা, একটি নার্সিং হোম, বা হোম স্বাস্থ্যের যত্ন হিসাবে। আপনার কাভারেজের বিকল্পগুলি বোঝা এবং তারা কত খরচ করবে তা আপনার জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যা আপনার প্রিয়জনের উপর চাপ কমিয়ে দেবে।
> সোর্স:
> আল্জ্হেইমের রোগ ক্রনিক রোগ প্রতিরোধ এবং স্বাস্থ্য প্রচার, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ ওয়েবসাইট কেন্দ্র। https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/alzheimers.htm। 17 অক্টোবর, 2016 প্রকাশিত
> মৃত্যু এবং মৃত্যুর ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ পরিসংখ্যান, সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন ওয়েবসাইট। https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm। প্রকাশিত মার্চ 17, 2017
> হেরিস-কোজেটিন এল, সেনগুপ্ত এম, পার্ক-লি ই, এট আল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রদানকারী এবং সেবা ব্যবহারকারীদের: দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রদানকারী জাতীয় স্টাডি থেকে তথ্য, 2013-2014। স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান জন্য জাতীয় কেন্দ্র গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য স্টেট 2016; 3 (38): 1-118 https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf।
> রাষ্ট্র দ্বারা নার্সিং হোম খরচ শুভ নববর্ষের ফ্যাসিলিটিস ওয়েবসাইট। https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/।
> দক্ষ নার্সিং সুবিধা কেয়ার Medicare.gov ওয়েবসাইট। https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html।