কারণ অস্ত্রোপচার কাজ এবং উপলব্ধ বিকল্প না পারে
যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে যে আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার অকার্যকর, তাহলে এর মানে কি ঠিক? আমরা ফুসফুসের ক্যান্সার কেন ব্যাবহার করবো তা ব্যাখ্যা করব, তবে কেন এই অর্থ এই নয় যে ক্যান্সার অকার্যকর বা এমনকি দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা সম্ভব নয়।
গত কয়েক বছরে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। সার্জারি সম্ভব না হলে এবং রোগ নিয়ন্ত্রণে অনেক বিকল্প এখন আছে।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফুসফুসের ক্যান্সার নিয়ে আলোচনা করার সময় আমরা যে আরও বিভ্রান্তিকর পদগুলি ব্যবহার করি সেটি হল "অকার্যকর।" শব্দটি ঔষধের জন্য উপযোগী হতে পারে, কারণ এটি একটি চিকিত্সককে ব্যক্তি বিভাগে সহায়তা করে। ইনফেকটেবল মানে ফুসফুসের ক্যান্সার সার্জারিটি সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্প নয়।
তবুও, ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের রোগী হিসাবে বসবাসের জন্য, এই শব্দগুলি সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে বলতে পারে। এটি এমনকি টার্মিনাল একটি ভয়ানক সমার্থক শব্দ মত শব্দ হতে পারে
যদিও "অকার্যকর" ফুসফুসের ক্যান্সার ফুসফুসের ক্যান্সারের চেয়ে দরিদ্র অনুমান বহন করে যা সার্জারির সাথে চিকিত্সা করা যায়, তবে বেশিরভাগ সময় অন্যান্য চিকিত্সাগুলি ব্যবহার করা যায়। এই ধরনের চিকিত্সা কখনও কখনও এমনকি অস্ত্রোপচারের মতো রোগের দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ স্থাপন করতে পারে।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ফুসফুস ক্যান্সার অকার্যকর হলেও তা ভবিষ্যতেও কার্যকর হতে পারে। কখনও কখনও কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি একটি টিউমার আকার বা অবস্থান কমাতে যাতে অস্ত্রোপচার পরে সম্ভব হয়
এই পদ্ধতিতে কেমোথেরাপিটি ব্যবহার করা হলে, এটি "নেওযুউউভ্যান্ট কেমোথেরাপি" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
অস্ত্রোপচার বিষয়ে
ফুসফুসের ক্যান্সারের বেশিরভাগ কারণেই অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- টাইপ-সার্জারিটি বেশিরভাগ সময় অ-ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য সঞ্চালিত হয়। ছোটো কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব ছড়িয়ে পড়ে এবং সার্জারি সাধারণত খুব ছোট টিউমারের জন্যই প্রস্তাব করা হয়।
- স্টেজ-সার্জারি সাধারণত স্টেজ 1 , স্টেজ ২ এবং স্টেজ 3 এ অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য বিবেচিত হয়। পর্যায় 3 বি এবং পর্যায় 4 ফুসফুসের ক্যান্সারগুলি প্রায়ই অ-অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা করা হয়, যেমন কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, এবং বিকিরণ থেরাপি।
- অবস্থান- যদি ফুসফুসের টিউমার গুরুত্বপূর্ণ স্ট্রাকচারের কাছাকাছি অবস্থিত, যেমন হার্ট, সার্জারি ছাড়া অন্যের চিকিত্সা বিকল্প সাধারণত পছন্দ হয়।
- সাধারণ স্বাস্থ্য- ফুসফুস সার্জারি এবং জেনারেল অ্যানথেসিয়া সংক্রান্ত ঝুঁকির কারণে, কিছু চিকিৎসার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার খুব বিপজ্জনক হতে পারে।
- ফুসফুসের কার্যকারিতা- যদি শ্বাসের আগেই দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগ (সিওওপিডি) বা অন্য ফুসফুসের রোগের দ্বারা সংকটাপন্ন হয়, তাহলে অপারেশন ফুসফুস ফাংশন হ্রাস করতে পারে।
চিকিত্সা
যদিও ফুসফুসের ক্যান্সার অকার্যকর বলে মনে করা হয়, তবে অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি পাওয়া যেতে পারে।
রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
অনেক ফুসফুসের ক্যান্সার কমপক্ষে আংশিকভাবে কেমোথেরাপি প্রতি সাড়া দেয়।
বিকিরণ থেরাপির
একটি ক্যান্সার সঙ্কুচিত করার জন্য বিকিরণ ব্যবহার করা যেতে পারে এবং কখনও কখনও, ক্যান্সার দূর করতে। রেডিয়েশন থেরাপি (স্টেরিওোট্যাক্টিক বিকিরণ বা সাইবার ছুরি) এর নতুন কৌশলগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়। এটা ভবিষ্যতে আরও একটি বিকল্প হতে পারে বলে আশা করা হচ্ছে।
স্টিরিওট্যাক্টিক শরীরের রেডিওথেরাপি (SBRT), যা গামা ছুরি অথবা সাইবার ছুরি হিসাবেও পরিচিত, এছাড়াও হিলিগোমট্যাথিসিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। Oligometastatses একটি বড় শব্দ যে কেবল মাত্র কয়েকটি metastases মানে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি কোন ব্যক্তি ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে তাদের মস্তিষ্কের তিনটি মেটাস্টাইস থাকে, তবে সেগুলি মেটাটেসিসের জন্য SBRT পেতে পারে। এদিকে, অন্যান্য চিকিত্সা, যেমন কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি, বা ইমিউনোথেরাপি শরীরের বাকি অংশে ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ ব্যবহৃত হয়।
লক্ষ্যবস্তু থেরাপিজ
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ঔষধগুলি যে কোনও বিশেষভাবে ক্যান্সারে আক্রান্ত বা টিউমারগুলিতে রক্ত সরবরাহে হস্তক্ষেপ করার জন্য ডিজাইন করা হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষ্যবস্তু থেরাপির একটি উদাহরণ হলো এলজে -পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার বা রোজ 1 পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ইজিএফআর মিউটেশন বা ক্রিয়েজোটিনিবের জন্য এরালটিনিব ব্যবহার।
এই ফুসফুসের ক্যান্সারের মানুষের মধ্যে পাওয়া লক্ষ্যমাত্রার কয়েকটি পরিমাপের একটি উদাহরণ। অ-ছোটো সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে একেবারে সকলেই তাদের টিউমারের উপর আণবিক প্রোফাইলিং (জেনেটিক পরীক্ষার) করা উচিত যাতে তারা এই থেরাপির কোনও প্রার্থী হতে পারে।
ইমিউনোথেরাপি
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ইমিউনোথেরাপি একটি উত্তেজনাপূর্ণ নতুন চিকিত্সা পদ্ধতি। ২015 সালে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অনুমোদিত এই বিভাগে প্রথম ওষুধের সাথে। অন্যান্য ঔষধ সেই সময় থেকে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পড়াশোনা করার সাথে সাথে ওষুধের মাধ্যমে পাওয়া যায় - একমাত্র একা বা সংমিশ্রণে কেমোথেরাপির থেকে বিকিরণ থেকে ইমিউনোথেরাপি ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত অন্যান্য চিকিত্সাগুলি
ইমিউনথেরাপি শরীরের নিজের ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সারে মারাত্মকভাবে সক্রিয় করে কাজ করে এবং এমনকি সবচেয়ে উন্নত পর্যায়ে ক্যান্সারের সাথে কাজ করতে পারে। ইমিউনোথেরাপি কেবল ফুসফুসের ক্যান্সারের ২0 থেকে 30 শতাংশের জন্য কাজ করে, তবে এইসব মানুষের জন্য এটি অত্যন্ত কার্যকরী হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু কিছু রোগীকে ইমিউনোথেরাপি নিরাময় করতে সক্ষম হতে পারে এমন কিছু টিউমার্সেরও কিছুটা আশ্চর্যজনক বলে কার্যকর।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
অনেক লোক যারা অকার্যকর ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, তাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল-স্টাডিজে ভর্তি করা হয় যা ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এখনো ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয় এমন একটি নতুন ড্রাগ বা পদ্ধতির মূল্যায়ন করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ধরন এবং পর্যায়গুলির একটি তালিকা, বিবেচনা করা প্রশ্নগুলির একটি তালিকা এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলির জন্য অনলাইন ডেটাবেস এবং মিলিত পরিষেবাগুলি লিঙ্ক (এইগুলি বিনামূল্যে) আপনাকে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে।
ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের মতে, ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রত্যেকেরই ক্লিনিকাল ট্রায়ালের বিকল্প বিবেচনা করা উচিত। এটা মনে রাখতে সাহায্য করতে পারি যে আমরা চিকিত্সার জন্য যে প্রত্যেক ঔষধ এবং পদ্ধতি একবার একবার ক্লিনিকাল ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে, এই রোগের চিকিত্সা এবং বেঁচে থাকার আরও উন্নতির প্রতিশ্রুতি। বিবেচনা করুন যে ২011 থেকে ২015 সালের মধ্যে ২011 সালের আগের 40 বছরে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য আরও নতুন ওষুধ অনুমোদন করা হয়েছিল। অনেক আশা রয়েছে।
একটি শব্দ থেকে
যদি আপনি অকার্যকর ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে প্রিয়জনের জন্য পরিচর্যা করা হয় , আপনি না শুধুমাত্র ভয় দেখানো কিন্তু অসহায় বোধ করা হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের লোকেদের ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণে আপনার প্রিয়জনকে যখন এই প্রেক্ষাপটে দেখানো হয় তখন তাদের প্রবন্ধটি তাদের ভাগ্যে কী জানত এবং তাদের চিন্তা ও আবেগ সম্পর্কে জানত। এবং যদি আপনি নতুনভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়ে থাকেন , তাহলে আপনার রোগ সম্পর্কে আপনি কী করতে পারেন তা শিখতে গুরুত্বপূর্ণ।
> উত্স:
> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি ফুসফুসের ক্যান্সার - নন ছোট সেল: চিকিত্সা বিকল্প 6/16।