দ্রুত চক্ষু আন্দোলন ঘুম আচরণের রোগ এবং melatonin
REM (দ্রুত চোখের চলাচলের ঘুম) ঘুম আচরণের রোগগুলি বিপজ্জনক না হলে বিরক্তিকর হতে পারে এবং আচরণের জন্য হতাশাজনক হয়েছে। আমরা এই রোগের চিকিত্সার মধ্যে melatonin সম্পূরক ভূমিকা সম্পর্কে কি শিখেছি?
রেম ক্রিয়ামূলক ব্যাধি (আরবিডি)
আপনি REM আচরণের ব্যাধি (RBDs) সম্পর্কে না শুনে থাকতে পারেন, তবে অনেক লোক কিছু সাধারণ উদাহরণের সাথে পরিচিত।
যদি আপনি এমন একজনকে জানেন যা একজন মানুষ বা পশু দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার স্বপ্ন দেখছে এবং তার স্বামীকে ঝাঁকুনি দিয়ে জেগে উঠছে, তাহলে আপনি একটি উদাহরণ শুনেছেন। যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কেউ আপনার স্বপ্নের কারণে (এখনও ঘুমিয়ে থাকলে) কাজ করে, তবে এটি একটি শর্ত যা RBD নামে পরিচিত।
ঘুম এবং আরবিডি
ঘুমের স্বাভাবিক রাতে আমরা ঘুমের বিভিন্ন পর্যায়ে যেতে পারি। REM ঘুম (দ্রুত চোখের আন্দোলন ঘুমের জন্য REM স্থায়ী হয়) মস্তিষ্ক খুবই সক্রিয়। এটি ঘুমের এই স্তর যা সাধারণত স্বপ্নগুলির সাথে যুক্ত থাকে। REM ঘুমের সময় আমরা সাধারণত আমাদের পেশীগুলি ব্যবহার করতে পারছি না, চোখের পেশী বাদ দিয়ে এবং অবশ্যই আমাদের ডায়াফ্রাম (তাই আমরা শ্বাস নিই)। যদি এই ধরণের ঘুমের সময় আমাদের অন্যান্য পেশী পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয় না, তাহলে আমাদের স্বপ্নগুলো কাজে লাগানোর ক্ষমতা থাকতে পারে। এই কর্মগুলিকে REM আচরণের রোগ হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
বেশিরভাগ লোক প্রতি 90 মিনিটের কাছাকাছি REM ঘুমানোর সম্মুখীন হয়। একটি সাধারণ রাতের ঘুমের প্রারম্ভে এই সময়গুলি ছোট কিন্তু ক্রমবর্ধমানভাবে ক্রমবর্ধমান হয় যতক্ষণ আমরা সকালে জাগরণ কাছাকাছি।
রাতের ঘুমের শেষ তৃতীয়াংশে বেশিরভাগ REM ঘুম হয়।
প্রচলিত REM ঘুম অস্বাভাবিক আচরণ
দুর্ভাগ্যবশত, আরবিডি-এর সাথে জড়িত বেশিরভাগ স্বপ্নই অপ্রীতিকর এবং কোনও ফর্মের একটি ঘাতক বা আক্রমণ জড়িত। যখন এই স্বপ্নগুলি কর্মের মধ্যে অনুবাদ করা হয়, তখন আচরণগুলি পঞ্চিং, লাঠি, বিছানা থেকে পড়ে, কথা বলা বা চিৎকারে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
যখন এই কর্মগুলি ঘটায় তখন তারা RBD বা তাদের বিছানা অংশীদারদের সম্মুখীন ব্যক্তিটির ক্ষতি করতে পারে RBD প্রায় 200 জন মানুষের মধ্যে প্রায় 1 জনকে প্রভাবিত করে এবং মধ্যবয়সী পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ, এটি পার্কিনসন্স রোগ এবং অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার সাথে সাথে অ্যালকোহল প্রত্যাহার এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস মত ঔষধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হিসাবেও ঘটতে পারে। এটি নারক্লোপসি সহ অল্পবয়স্কদের মধ্যেও দেখা যায়।
আরবিডি বিপজ্জনক হতে পারে। এক গবেষণায়, 32 থেকে 64 শতাংশ ব্যক্তিরা নিজেদের বা তাদের বিছানা অংশীদারদের ক্ষতি করে। 7 শতাংশের মধ্যে এটি একটি ভাঙা হাড় জড়িত। খুব বিরল, RBD গোঁফ বা একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত ফলে এর ফলে গুরুতর আঘাতের হয় ব্যতিক্রম, এমনকি ক্ষতি ছাড়া RBD ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তি এবং তাদের বিছানা অংশীদার উভয় বড় কষ্ট হতে পারে।
Melatonin এবং ঘুম
মেল্যাটনিন হল একটি স্বাভাবিকভাবেই ঘটমান হরমোন যা ওভার-দ্য-কাউন্টারে পাওয়া যায়। এটি সার্কাডিয়ান তালের রোগ , নিখুঁত ঘুম সমস্যা, জেট ল্যাগ এবং মেনোপাসাল উপসর্গগুলি ব্যবহার করার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়েছে। এটি আল্জ্হেইমের রোগের উপর তার প্রভাবের জন্য এবং ক্যান্সার প্রতিরোধ ও চিকিত্সার সম্ভাব্যতার জন্য গবেষণা করা হয়েছে।
ঘুমের মধ্যে মস্তিষ্কের পিনাইলের গ্র্যান্ডল্যান্ডে স্বাভাবিকভাবেই ম্যালোটোনিন উৎপন্ন হয়। বৃহত্তর মাত্রা অন্ধকারে গোপন করা হয় এবং এই লাইট বন্ধ সঙ্গে একটি অন্ধকার কক্ষে ঘুম সুপারিশ পিছনে কারণ। রাতে হালকা ছাড়াও, অসুস্থতা এবং বয়স স্বাভাবিকভাবেই গোপন পরিমাণ কমাতে পারে। রাতের মাঝখানে মেলাতনিন সিক্রিটি সন্ধ্যায় এবং শিকড় থেকে শুরু হয় (২ এবং 4 টায়)।
মেমোথনিন কি REM আচরণের ব্যাধি (RBD) চিকিত্সা করতে অপ্রত্যাশিত ভূমিকা পালন করে?
REM ঘুম আচরণ বৈষম্য জন্য Melatonin কার্যকারিতা
মালেটনিনকে RBD চিকিত্সা করার জন্য তার ভূমিকা নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে এবং আসলে, এখন এই ঘুমের রোগের চিকিৎসার জন্য প্রথম লাইন (অন্য কিছু করার আগে) সুপারিশ করা হয়েছে।
এটি ক্লোনিপিন (ক্লোনেজাপাম) এর চেয়ে আগে ব্যাবহার করা প্রথম লাইনের চিকিত্সার চেয়েও ব্যাধিটির উপর সরাসরি প্রভাব বিস্তার করে। শুধু মেলটোনিনই ভাল কাজ করে না, এটি ক্লোনিপিনের তুলনায় নিরাপদ ও বেশি সহনীয়।
গবেষণায়, ম্যালোয়াতনিন রেম ঘুমের সময় পেশী টোন কমে (মানুষ ঘুমের এই পর্যায়ে কম পরিবর্তন করে) যার অর্থ হ'ল স্বপ্ন বাস্তবায়নের ক্ষমতা কমে যায়। এই গবেষণায় স্পষ্ট হয় যে মেল্যাটনিন স্পষ্টতই REM ব্যায়াম হ্রাস পাওয়া গেছে যে।
নোটের মধ্যে দেখা যায় যে RBD- র আচরণ করার জন্য ব্যবহৃত melatonin এর মাত্রা নিদ্রা সাহায্য হিসাবে ব্যবহৃত হয় তুলনায় সাধারণত বেশী, গবেষণায় ব্যবহৃত 3 mg থেকে 12 mg ডোজ সঙ্গে সুপরিচিত।
মেলিটোনিন সম্পূরকগুলিও পারকিনসন্স রোগ , লুই শরীরের ডিমেনশিয়া এবং একাধিক সিস্টেমের ক্ষয়- ক্ষতির সাথে সফল বলে মনে হয় - সাধারণত যেগুলি RBD- র সাথে একত্রে বিদ্যমান থাকে।
আরবিডি এবং ঘুমের ব্যাধিতে কীভাবে মেটালনিন কাজ করতে পারে?
REM আচরণের রোগগুলি হ্রাসের কার্যকারিতা সত্ত্বেও, আমরা সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নই যে মেলাটিনিন কীভাবে কাজ করে। Melatonin আমাদের শরীরের মধ্যে একটি সংকেত হতে পারে যে আমাদের পরিবেশে হালকা এবং গাঢ় বর্ণন আমাদের ঘুম এবং জাগরণ সমন্বয়।
মেলাটোনিন ঘুমাতে ঘুমাতে ঘুমের নিদর্শনগুলির সমন্বয় সাধনে সাহায্য করতে পারে। এটি ঘুমানোর কার্যকারিতা উন্নত করার জন্যও প্রদর্শিত হয়। একটি আণবিক স্তর, GABAergic নিষ্ক্রিয়তা (মস্তিষ্কে একটি নিউরোট্রান্সমিটারের প্রতিরোধ) একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।
Melatonin এর উপকারিতা
ম্যালাটিনিনের প্রধান সুবিধার একটি হলো এটির কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। ক্লোনোপিনের তুলনায়, মেল্যাটনিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম থাকে। এটি অন্য কোনও ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করার সম্ভাবনাও কম।
অসুবিধা এবং Melatonin এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, REM আচরণের ব্যাধি তাদের ব্যবহার মূল্যায়ন মাতৃমৃত্যুর ডোজ অনিদ্রা বা জেট ল্যাগ জন্য ব্যবহৃত যারা বেশী হয়েছে। এই ডোজে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সকালে ঘুমের (29 শতাংশ), কষ্টের চিন্তা (1২ শতাংশ), ভারসাম্য সমস্যা (8 শতাংশ), বন্যা (8 শতাংশ) এবং যৌন রোগ (8 শতাংশ) অন্তর্ভুক্ত করেছে।
REM ঘুম আচরণ বৈষম্য জন্য Melatonin ব্যবহার নিচের লাইন
ক্লোনিফিনের তুলনায় মেমার্টনিন REM আচরণের রোগের চিকিৎসার জন্য একটি নিরাপদ এবং আরো সহনীয় বিকল্প বলে মনে হয়, যদিও ক্লোনোপিন ভালভাবে কার্যকর হতে দেখা যায়। Melatonin এছাড়াও ভাল কাজ প্রদর্শিত হবে, এবং সম্ভবত উপসর্গগুলি কেবল চিকিত্সা না অস্বাভাবিকতা রুট পায়। আরবিডি রোগ নির্ণয়ের জন্য অনেকেই 50 বছর বয়সের এবং বয়স্ক, অন্যান্য চিকিত্সাগত অবস্থার সাথে এবং মেলোটিনিন ক্লোনিপিনের চেয়ে অন্যান্য ঔষধগুলির সাথে যোগাযোগের সম্ভাবনা কম। সামগ্রিকভাবে, মেল্যাটনিনের ব্যবহার দ্রুত চোখের চলাচলের ঘুমের আচরণের রোগের সমস্যা সম্পর্কিত একটি কার্যকরী এবং অপেক্ষাকৃত নিরাপদ উপায় প্রস্তাব করে।
> সোর্স:
> হাওয়েল, এম।, এবং সি। শেনক। র্যাপিড আই মুভমেন্ট স্লিপ বিবর্তন ডিসর্ডার। আপ টু ডেট আপডেট 07/24/17
> ম্যাকগ্রেন, আই, লেউং, জে।, সেন্ট লুই, ই।, এবং বি। বোয়েভ। REM ঘুম আচরণের ব্যাধি জন্য মেলটোনিন থেরাপি: প্রমাণের একটি জটিল পর্যালোচনা। ঘুম মেডিসিন 2015. 16 (1): 19-26