অভিনয় আউট ড্রিমস ইঙ্গিত হতে পারে, মেডিসিন প্রতিক্রিয়া
একটি মানুষ একটি বন্য পশু বন্ধ যুদ্ধ স্বপ্ন এবং নিজেকে হাত তার স্ত্রী ছদ্মবেশে খুঁজে পেতে জেগে। ঝুঁকির উপর ঝাঁপা আরেকটি স্বপ্ন এবং বিছানা থেকে ছিটানো এবং তলদেশে ঝুলিয়ে দেয়। ঘুমের বাইরে একটি মুষ্ট্যাঘাত নিক্ষেপের পর, একজন মানুষ অনিচ্ছুকভাবে তার মূল্যায়ন যাচাইয়ের জন্য ডাক্তারের কাছে যায়। যদি আপনি বা প্রিয়জনের কেউ ঘুমের সময় স্বপ্ন দেখেন তবে এটি REM আচরণের ব্যাধি হিসেবে পরিচিত একটি শর্ত হতে পারে।
এই অবস্থার লক্ষণ, কারণ, এবং চিকিত্সা কি কি? কিভাবে এই ব্যাধি সনাক্ত করা এবং আঘাত প্রতিরোধ প্রতিরোধ করা যেতে পারে সম্পর্কে জানুন।
সংজ্ঞা
রাতে, আমরা স্বাভাবিকভাবে ঘুমের পর্যায়ে , দ্রুত চোখের আন্দোলন (REM) ঘুম সহ অগ্রগতি। REM সাধারণত তীব্র মস্তিষ্কের কার্যকলাপ এবং dreaming- এবং আমাদের পেশী এবং মধ্যচ্ছদা (যা আমাদের শ্বাস নিতে পারবেন) ব্যতিক্রম ছাড়া আমাদের পেশী ব্যবহার করতে অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায় 90 মিনিটের অন্তর রাতে রাম ঘুমের মধ্য দিয়ে ঘুম আসে, এবং রাতের শেষ তৃতীয় দিকে মনোনিবেশ করা হয়, কারণ ঘুমের আগে সময়ের বেশি সময় লাগে।
যদি আমাদের অন্যান্য পেশীগুলি সঠিকভাবে পক্ষাঘাতগ্রস্ত না হয়, তবে আমরা ঘুমিয়ে থাকা জটিল ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করতে এবং আমাদের স্বপ্ন বাস্তবায়ন করতে সক্ষম হতে পারি। এই REM আচরণ ব্যাধি বলা হয়। এই ব্যাধি বেদনাদায়ক আঘাত হতে পারে, বেড অংশীদারদের আঘাত সহ।
লক্ষণ
এই ব্যাধি সঙ্গে বেশিরভাগ মানুষ ঘৃণাকারী বা আক্রমণকারী (মানুষ বা প্রাণী) জড়িত অপ্রীতিকর এবং উজ্জ্বল স্বপ্ন বর্ণনা।
সেখানে স্বপ্ন-পদ্ধতিগত আচরণটি প্রায়ই সহিংস হয়। প্রচলিত আচরণ অন্তর্ভুক্ত:
- কথা বলা বা চিৎকার
- হাস্যময়
- পৌঁছনো
- punching
- সুস্থ ও সক্রিয়
- বাছাই বা বিছানা থেকে পড়া আউট
- চলমান
- স্ট্রাইকিং আসবাবপত্র
এই আচরণগুলি ঘন ঘন ব্যক্তিগত বা তাদের বিছানা অংশীদারে ক্ষতি করে। আঘাতের ছোটখাট হতে পারে (যেমন ক্ষত, scratches, বা cuts) বা গুরুতর (যেমন ভাঙা হাড় বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ)।
নিপীড়িত ব্যক্তিরা ঘুমের ঘুম বা অত্যধিক দিনের ঘুমের অভিযোগ করতে পারে।
REM আচরণের প্রতিবন্ধক প্রতি 1,000 থেকে চার থেকে পাঁচ জন লোককে প্রভাবিত করে। প্রায় 90% ক্ষেত্রে, 50-এর দশকের 60-এর দশকে পুরুষদের মধ্যে এটি ঘটে।
রোগ নির্ণয়
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, একটি নকল রোগ স্থাপনের জন্য একটি polysomnogram (PSG) বলা একটি আদর্শ ঘুম গবেষণা সঙ্গে স্বপ্ন বাস্তবায়ন আচরণ একটি রিপোর্ট ইতিহাস যথেষ্ট হবে PSG প্রায়ই REM ঘুমের সময় পেশী স্বন (প্রস্তাবনামূলক কার্যকলাপ) অস্বাভাবিক উপস্থিতি দেখাবে, যার ফলে স্বপ্নগুলোকে অনুপযুক্তভাবে কাজ করার ক্ষমতা দেওয়া হবে EEG- এ যক্ষ্মা -মত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের অনুপস্থিতিতে নথিভুক্ত করাও গুরুত্বপূর্ণ কারণ সিজারগুলি কখনও কখনও ঘুমের সময় অস্বাভাবিক চলাচল করতে পারে।
ইমেজিং স্টাডিজ সাধারণত REM আচরণের ব্যাঘাত ঘটায় যদি কোনও সংযুক্ত neurodegenerative ডিসর্ডার হয় না যাইহোক, সাধারণত অন্যান্য রোগের সেটিংসে অবস্থাটি দেখা যায়।
সহযোগী শর্তাবলী
আরআইএম আচরণের ব্যাঘাত ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন নিউরোলজিকাল রোগের সাথে সম্পর্কিত এবং 50% এর বেশি রোগীদের পারকিনসন্স রোগ, ডেভিডিয়া লুইস লেডি এবং অন্য একাধিক সিস্টেমে এথ্রোফিমির মত অন্য একটি রোগ রয়েছে।
এমনকি যখন উপস্থাপনায় কোনও সংযুক্ত স্নায়ুকোষগত ব্যাধি নেই, তখন 65% রোগীদের রাইম আচরণের ব্যাধিতে পারকিনসন্স বা ডিমেনশিয়া বছর বা কয়েক দশক পর বিকাশ করতে হবে।
এটি সুপারিশ করা হয়েছে যে এই রোগগুলির প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য REM আচরণ ব্যাধি একটি সম্ভাব্য দরকারী সূচক হতে পারে। সবাই এই যুক্ত অবস্থার বিকাশ না।
রেম ক্রিয়ামূলক ডিসর্ডারের একটি কম ঘন ঘন তীব্র ফর্ম রয়েছে যা স্ট্রাকচার, টিউমার, বা ডেমিয়েলাইনিশন হিসাবে স্ট্রাকচারাল মস্তিষ্কের ক্ষত হতে পারে যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস হতে পারে। আরেকটি উদ্ভিন্ন কিছু ঔষধ (মস্তিষ্কে প্রভাবিত করে এমন অ্যান্টিউডপ্রেসেন্টস এবং অন্যদের সহ), মাদকদ্রব্য মদ্যপান বা অ্যালকোহল বা দৌড়বিদ ঔষধ থেকে প্রত্যাহারের ফলেও ঘটতে পারে।
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের সময় বিবেচনা করার জন্য অন্যান্য ব্যাধি
কিছু অন্যান্য রোগ আছে যেগুলি উপসর্গগুলি REM আচরণের ব্যাঘাতের মত হতে পারে এবং এইগুলিকে বিবেচনা করা উচিত। এইগুলি কখনও কখনও ছদ্ম-আরবিডি বলা হয়। সাধারণভাবে, এই রোগ রাতে বা অত্যধিক দিনের ঘুমের মধ্যে অস্বাভাবিক আন্দোলন হতে পারে, এবং অন্তর্ভুক্ত:
- নক্ষত্রিক উত্তেজনা
- অবাঞ্ছিত ঘুম apnea
- NREM ঘুম parasomnias
- পর্যায়ক্রমিক অঙ্গ আন্দোলন ঘটার
- নক্ষত্রের প্যানিক আক্রমন
- পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD)
- অন্য মানসিক অসুস্থতা
স্বপ্ন বাস্তবায়নের এই অন্যান্য কারণগুলি উপরে বর্ণিত অন্যান্য neurodegenerative রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। চিকিত্সার কারণ মূল কারণ দিকে লক্ষ্য করা হয়।
চিকিৎসা
সাধারণভাবে, REM আচরণের ব্যাঘাতের চিকিত্সা প্রভাবিত ব্যক্তি এবং অন্যদের নিরাপদ রাখার উপর নিবদ্ধ। এই nightstands এবং ধারালো বস্তুগুলি অপসারণ করে বেডরুমের একটি নিরাপদ স্থান তৈরীর জড়িত। কিছু ক্ষেত্রে, বিছানা চারপাশের অতিরিক্ত প্যাডিং সহায়ক হতে পারে। কিছু লোককে দুশ্চিন্তাগ্রস্ত হওয়া থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য দরজা বা জানালা লক করা প্রয়োজন। একবার আন্দোলনগুলি ঔষধের সাহায্যে কার্যকরী হয়ে পড়েছে, কম নিরাপত্তা সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে।
সর্বাধিক রোগীর ঔষধ ক্লোনজেপাম অত্যন্ত কার্যকর চিকিত্সা। এটি বয়স্ক বা দিনের ঘুমের মধ্যে রাতের বেলা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে, তবে এটি হয়তো কিছু ক্ষেত্রে অসহ্য হতে পারে। বিকল্প হিসাবে, কয়েকটি ছোট ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হওয়ার জন্য ম্যালাটিনিনের উচ্চ মাত্রায় কার্যকরী করা হয়েছে।
যদি আপনি উদ্বিগ্ন থাকেন যে আপনার রেম আচরণের ব্যাঘাতমূলক উপসর্গ দেখা দিতে পারে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার দ্বারা শুরু করুন এবং রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা গ্রহণ করুন যা আপনাকে ঘুমের সময় নিরাপদ থাকতে হবে।
উৎস:
মাওজুন, এন এট আল "ঘুমের রোগের নিউরোলজি।" নিউরোলজি বোর্ড পর্যালোচনা: একটি ই Illustrated গাইড। 2007; 738-739।