স্বাস্থ্য বীমা এবং বিকল্প চিকিৎসা


একটি বীমা কোম্পানি এবং পরিচালিত-যত্ন সংস্থার ক্রমবর্ধমান সংখ্যা সরবরাহকারী এবং বিকল্প ঔষধ, ভোক্তা চাহিদা দ্বারা জ্বালানী এবং বেনিফিট এবং খরচ-কার্যকারিতা প্রদর্শনের বৈজ্ঞানিক প্রমাণের একটি ক্রমবর্ধমান শরীরকে ঢেকে রেখেছে।

18 টি প্রধান এইচএমএস এবং এটনা, মেডিকেয়ার, প্রুডেন্সিয়াল, এবং কায়সার পারমানেন্ট সহ বীমা প্রদানকারীর সাম্প্রতিক জরিপে দেখা গেছে যে 14 টির মধ্যে 34 টি কমপক্ষে 11 টি বিকল্প চিকিত্সা রয়েছে।



চিরোপ্রেটিক, ম্যাসেজ থেরাপি, এবং আকুপাংচারটি নিসর্পপাথিক ঔষধ দ্বারা অনুসরণ করা তিনটি সর্বাধিক চিকিত্সা পদ্ধতি। অন্যান্য থেরাপির যেগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে অন্তর্ভুক্ত হচ্ছে হেরিটেজের প্রতিকার, হোমিওপ্যাথী, মনস্তাত্বিক চাপ ব্যবস্থাপনা এবং ধ্যান

কিন্তু কভারেজের পরিমাণ এখনও সীমিত; মানুষ সাধারণত একটি ছাড়ের জন্য ফী ফী সার্ভিস ভিত্তিক অর্থ প্রদান করে বা একটি unrealistically ছোট সংখ্যা সেশন অনুমতি দেওয়া হয়।

চূড়ান্ত ফলাফল হল যে চিকিত্সাগুলি ভুলভাবে বিচারহীন হিসাবে গণ্য করা হয় যখন প্রকৃত সমস্যাটি হল সীমিত কভারেজ ব্যক্তিটিকে প্রস্তাবিত চিকিত্সা পরিকল্পনাটি সম্পূর্ণ করার অনুমতি দেয়নি।

এখানে পরিপূরক এবং বিকল্প ঔষধের জন্য বীমা কভারেজ সম্পর্কে 1২ টি সাধারণ প্রশ্নগুলির উত্তর দেওয়া হয়েছে।

1. পরিপূরক ও বিকল্প থেরাপির জন্য মানুষ কিভাবে অর্থ প্রদান করে?

বেশিরভাগ লোক সম্পূরক ও বিকল্প ঔষধ সেবা এবং পণ্য নিজেদের জন্য অর্থ প্রদান করে।

স্বাস্থ্য পরিকল্পনা একটি ক্রমবর্ধমান সংখ্যা পরিপূরক এবং বিকল্প ঔষধ কিছু কভারেজ প্রস্তাব, তবে, এটা সীমিত হতে থাকে এবং রাষ্ট্র থেকে রাষ্ট্র পরিবর্তিত হয়।

2. আমি কিভাবে আমার থেরাপি সম্পর্কে বীমা কভারেজ বিষয়ে আমার রাজ্যের কোন আইন আছে জানতে পারেন?

আপনি ঐ ধরনের থেরাপির জন্য জাতীয় পেশাদার সংস্থার সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, আকুপাংচারবাদীদের জন্য সমিতি।

এই সংস্থার অনেকগুলি তাদের বিশেষত্ব জন্য বীমা কভারেজ এবং প্রতিহিংসার নিরীক্ষণ।

3. আমি স্বাস্থ্য বীমা আছে যদি আমি একজন ব্যবসায়ীর কাছ থেকে চিকিত্সার জন্য আগ্রহী হব, তাহলে কি জিজ্ঞাসা করা উচিত?

প্রথমত, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা সম্পর্কে জানানো প্রয়োজন। এটি সম্পূরক এবং বিকল্প ঔষধ চিকিত্সা কোন কভারেজ অফার? যদি তাই হয়, প্রয়োজনীয়তা এবং সীমা কি? উদাহরণস্বরূপ, পরিকল্পনাটি এমন শর্তগুলিকে সীমিত করে দেয় যা নির্দিষ্ট অনুশীলনকারীদের (যেমন একটি লাইসেন্সধারী মেডিকেল ডাক্তার বা প্রতিষ্ঠানের নেটওয়ার্কের মধ্যে অনুশীলনকারীদের) সরবরাহকারী এবং বিকল্প ঔষধ সেবা প্রদানের প্রয়োজন হয়, অথবা কেবলমাত্র পরিষেবাগুলি প্রদান করে যদি সেই পরিকল্পনাটি মেডিক্যাল হতে হয় প্রয়োজনীয়? সীমা এবং ব্যতিক্রমগুলি সহ, আপনার পরিকল্পনা সাবধানে পড়ুন। আপনি চিকিত্সার চাইতে আগে বীমা কোম্পানীর সাথে চেক করার একটি ভাল ধারণা।

এখানে আপনাকে জিজ্ঞাসা করার কিছু প্রশ্ন আছে:

এটি আপনাকে আপনার বীমা কোম্পানির সাথে সমস্ত মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সংগঠিত রেকর্ডগুলি রাখতে সাহায্য করবে। অক্ষর, বিল এবং দাবিগুলির প্রতিলিপিগুলি রাখুন।

কলের বিষয়ে নোটগুলি তৈরি করুন, তারিখ, সময়, গ্রাহক পরিষেবা প্রতিনিধিের নাম এবং আপনি যা বলেছিলেন তা অন্তর্ভুক্ত করুন। যদি আপনি একজন প্রতিনিধির ব্যাখ্যা নিয়ে সন্তুষ্ট না হন, তবে অন্য কারো সাথে কথা বলুন।

যদি বীমা কোম্পানির আপনার কাছে রেফারেলের প্রয়োজন হয়, তাহলে এটি পেতে এবং অনুশীলনকারীকে আপনার সাথে তা গ্রহণ করতে ভুলবেন না। আপনার নিজের রেকর্ডের জন্য একটি অনুলিপি রাখার একটি ভাল ধারণা।

4. কারিগরদের জিজ্ঞাসা করতে কোন অর্থ সংক্রান্ত প্রশ্ন করা উচিত?

এখানে প্র্যাকটিসনার বা তার অফিসের কর্মচারীদের জিজ্ঞাসা করার জন্য কিছু প্রশ্ন রয়েছে:

এটি কোনও বিমা পরিকল্পনা গ্রহনকারীকে জিজ্ঞাসা করতেও সহায়ক হতে পারে, যদি আপনি কিছু সময় পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে আগ্রহী হন (উদাহরণস্বরূপ, চাকরির পরিবর্তনের মাধ্যমে)।

যদি আপনার চিকিত্সার জন্য বীমা কভারেজ না থাকে এবং প্রত্যেকবার আপনার জন্য পূর্ণ ফি প্রদান করা কঠিন হবে, আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

5. নিয়োগকর্তাদের মাধ্যমে দেওয়া হতে পারে এমন পরিপূরক ও বিকল্প ঔষধ বীমা কভারেজ সম্পর্কে কী বলা যায়?

যদি পরিপূরক ও বিকল্প ঔষধের কভারেজ দেওয়া হয়, তবে এটি সাধারণত নিম্নলিখিত ধরনের একটি:
উচ্চ deductibles। একটি deductible একটি মোট ডলার পরিমাণ যে চিকিত্সার চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান শুরু আগে বীমা দিতে হবে আগে। এই ধরনের নীতিমালার অধীনে, পরিপূরক এবং বিকল্প ঔষধের কভারেজ দেওয়া হয়, তবে ভোক্তা উচ্চতর deductible প্রদান করে।

নীতি রাইডার্স একটি চড়নদার একটি বীমা পলিসি একটি সংশোধনী যা কিছু ভাবে কভারেজ পরিবর্তন করতে পারে (যেমন বৃদ্ধি বা হ্রাস বেনিফিট)। আপনি সম্পূরক ও বিকল্প ঔষধের ক্ষেত্রে কভারেজ যুক্ত বা বর্ধিত করে এমন একটি সাইডার কিনতে পারবেন

প্রদানকারীদের একটি চুক্তিভুক্ত নেটওয়ার্ক। কিছু বীমাকারীরা সম্পূরক ও বিকল্প ঔষধ সরবরাহকারীদের একটি গ্রুপের সাথে কাজ করে, যারা অ-সদস্যের প্রস্তাবিত প্রস্তাবের তুলনায় কম হারে গ্রুপ সদস্যদের পরিষেবা প্রদান করতে সম্মত হয়। আপনি চিকিত্সার জন্য পকেট অফ পেমেন্ট, কিন্তু একটি ছাড় হারে।

প্ল্যান হার এবং পরিষেবাগুলির জন্য নিয়োগকর্তারা বীমা কোম্পানিগুলির সাথে আলোচনা করেন। এটি একটি নিয়মিত ভিত্তিতে (সাধারণত বার্ষিক) করা হয়। আপনি আপনার সংস্থার বেনিফিট অ্যাডমিনিস্ট্রেটরকে আপনার কাছে যেকোনো কভারেজের পছন্দ সম্পর্কে জানতে চান। যদি আপনার কোম্পানি একাধিক পরিকল্পনা প্রস্তাব করে, তাহলে প্রতিটি কী কী প্রস্তাব দেয় তা সাবধানে মূল্যায়ন করুন, যাতে আপনি আপনার প্রয়োজনগুলি সর্বোত্তমভাবে পূরণ করে সেই প্ল্যানটি চয়ন করতে পারেন।

হেলথ কেয়ার রিসার্চ এবং কোয়ালিটি (এএইচআরকিউ) এজেন্সি, একটি ফেডারেল এজেন্সি, একটি স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা নির্বাচন এবং ব্যবহারের বিষয়ে সহায়ক প্রকাশনা।

6. আমার বীমা কোম্পানী আমাকে একটি প্রমাণী / বিকল্প ঔষধ চিকিত্সা ব্যবহার সম্পর্কে বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসা সাহিত্য থেকে প্রমাণের জন্য জিজ্ঞাসা করেছে। আমি কোথায় এটি খুঁজে পেতে পারি?

ক্যাপরিটিরিটি অ্যান্ড বিকল্প মেডিসিন (এনসিসিএএম) -এর জাতীয় কেন্দ্র ক্লিয়ারিংহাউজ বিকল্প ঔষধের বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসা সাহিত্য থেকে তথ্য খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে। তারা পিয়ার-পর্যালোচনাকৃত বৈজ্ঞানিক ও মেডিকেল জার্নালগুলির উপাত্তগুলি ব্যবহার করে, যেমন PubMed এ CAM।

7. আমার বীমা কোম্পানী একটি পরিপূরক / বিকল্প চিকিত্সা জন্য আমার দাবি অস্বীকার করেছে আমি কি কিছু করতে পারি?

একটি দাবি খুঁজে বের করার চেয়ে আরো হতাশাজনক কিছুই নেই অস্বীকার করা হয়। এটি একটি বিশেষ চিকিত্সা সম্পর্কে একটি বীমা কোম্পানীর সঙ্গে ফোন উপর যাচাই করা হয়েছে পরে এটা এমনকি মানুষ ঘটেছে।

আগে যেমন আলোচনা করা হয়েছে, নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার পলিসিটি কি তাও অন্তর্ভুক্ত করবেন, এবং তা কভার করতে হবে না। কোডিং বা আপনার পরিষেবা বিলিং একটি ত্রুটি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন (একটি কোডিং ত্রুটি বলা হয়), অনুশীলনকারী এর অফিস বা বীমা কোম্পানী দ্বারা; বীমা কোম্পানীর কাছ থেকে প্রাপ্ত দস্তাবেজের কোডগুলির সাথে বৃত্তির বিলের কোডগুলি তুলনা করুন।

আপনি যদি মনে করেন যে আপনার বীমাকারী আপনার দাবীকে প্রক্রিয়াকরণের একটি ভুল করেছে, তাহলে আপনি কোম্পানির কাছ থেকে একটি পর্যালোচনা অনুরোধ করতে পারেন।

এছাড়াও, বীমা কোম্পানির একটি আবেদন পদ্ধতি থাকা উচিত এবং আপনার নীতির সাথে এটির অনুলিপি প্রদান করা উচিত। আপনার পক্ষে কোনও কিছু করতে পারেন, যেমন আপনার চিঠিটি লেখার মতো, আপনার বৃত্তির সাথে আলোচনা করা সহায়ক হতে পারে। আপনি যদি এই পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করেন এবং সমস্যাটি সমাধান না হয়, তাহলে আপনার স্টেট ইন্সুরেন্স কমিশনারের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন, যার মধ্যে ভোক্তা অভিযোগ পদ্ধতি রয়েছে।

8. যদি আমার চাকরি হারানো হয় বা পরিবর্তন হয় তবে কি আমার স্বাস্থ্য বীমা রাখাতে আইন আছে? এই আইনগুলি সম্পূরক ও বিকল্প ঔষধ চিকিত্সাগুলির ক্ষেত্রে প্রয়োগ করে?

যদি আপনি বর্তমানে কোনও বীমা প্ল্যান যা কোনও পরিপূরক ও বিকল্প ঔষধের কভারেজ সহ থাকে, তাহলে নিম্নোক্ত আইন আপনার কাছে আগ্রহের হতে পারে।



1996 এর স্বাস্থ্য বীমা পোর্টেবিলিটি এবং জবাবদিহিতা আইন (HIPAA) অনেক নিযুক্ত আমেরিকানদের জন্য সীমিত সুরক্ষা প্রদান করে। কর্মী পরিবর্তন বা তার চাকরি হারায় যদি HIPAA কর্মীদের এবং তাদের পরিবারের জন্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ রক্ষা করে আইন:

মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড পরিষেবার কেন্দ্রগুলি ফেডারেল HIPAA প্রোগ্রামের সাধারণ তথ্য আপনাকে সরবরাহ করতে পারে। উল্লেখ্য যে পৃথক রাজ্যের HIPAA প্রয়োজনীয়তা সংক্রান্ত নির্দিষ্ট আইন থাকতে পারে; যদি আপনি আপনার রাজ্যে HIPAA সম্পর্কে আরো তথ্য জানতে চান, তাহলে আপনার রাজ্য বীমা কমিশনারের অফিসে যোগাযোগ করুন।

আরেকটি ফেডারেল আইন যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে 1985 এর একত্রীকৃত সর্বজনীন বাজেট পুনর্মিলন আইন (COBRA)।

COBRA ধারাবাহিকতা কভারেজ আপনাকে বেনিফিট প্রাপ্তির জন্য স্তর থেকে কমিয়ে দেওয়া বা আপনার কাজের ঘন্টা কমিয়ে দেওয়ার সময় নির্দিষ্ট সময়ের জন্য আপনার বর্তমান গ্রুপ স্বাস্থ্য কভারেজ কিনতে ও বজায় রাখার সুযোগ দেয়।

ধারাবাহিকতা কভারেজ দৈর্ঘ্য গ্রুপ কভারেজ আপনার ক্ষতির জন্য নির্ভর করে।

COBRA সাধারণত 20 বা তারও বেশি কর্মচারী, কর্মচারী প্রতিষ্ঠান এবং রাষ্ট্র বা স্থানীয় সরকারগুলির সাথে ব্যবসাগুলির স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি জুড়েছে

COBRA এর অধীনে কভারেজ বজায় রাখার জন্য আপনার নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট সময়সীমা এবং অন্যান্য শর্তাদি পূরণ করা উচিত, যেমন পেমেন্টের সময়সূচী। কোবরা যদি আপনি কাজগুলি পরিবর্তন করেন এবং আপনার নতুন কোম্পানিতে কভারেজের জন্য অবিলম্বে যোগ্য হন না, তাহলে আপনাকে কভারের ফাঁক থেকে এড়াতে সহায়তা করতে পারে।

COBRA সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, শ্রম বিভাগের পেনশন এবং ওয়েলফেয়ার বেনিফিট প্রশাসনের নিকটতম অফিসে যোগাযোগ করুন।

আপনার রাষ্ট্রের এমন একটি আইন থাকতে পারে যার জন্য বীমা প্রদানকারীদের অবশ্যই তাদের জন্য গ্রামীণ প্ল্যানের কভারেজ চালিয়ে যেতে হবে যারা বিভিন্ন কারণের জন্য তাদের চিকিৎসা সুবিধা হারায়। আপনার রাজ্য বীমা কমিশনার এর অফিসে সঙ্গে চেক করুন।

9. মেডিকেল খরচ জন্য ট্যাক্স-মুক্ত অ্যাকাউন্ট কি? তারা কিভাবে আমাকে সাহায্য করতে পারে?

একটি নমনীয় খরচ ব্যবস্থা (FSA; কখনও কখনও একটি নমনীয় Spending অ্যাকাউন্ট বলা হয়) কিছু নিয়োগকর্তা দ্বারা উপলব্ধ একটি সুবিধা যা অফার-পকেটের মেডিকেল খরচ জন্য অর্থ প্রদান করতে সাহায্য করে, কর্মচারী এর করযোগ্য আয় হ্রাস

স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত খরচের জন্য FSAs সঙ্গে, আপনি আপনার paycheck থেকে প্রতিটি বেতন মেয়াদ থেকে একপাশে সেট করা প্রাক ট্যাক্স ডলার একটি পরিমাণ নির্বাচন করুন তারপর এই অর্থ নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য সম্পর্কিত খরচ ফেরত পাওয়া যায় যা অন্য কোনও অর্থ প্রদান করে না, যেমন বীমা দ্বারা।

আপনার চিকিত্সক বা অন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী থেকে ডকুমেন্টেশন সরবরাহের প্রয়োজন হতে পারে যে চিকিত্সার ঔষধ প্রয়োজন।

উল্লেখ্য, আইআরএস একই খরচ (গুলি) একটি FSA মাধ্যমে উভয় reimbursed এবং ট্যাক্স deduction হিসাবে দাবি করা অনুমতি দেয় না।

স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত খরচের জন্য আরেকটি ট্যাক্স-ত্যাগ সুবিধা হল স্বাস্থ্যসেবা অ্যাকাউন্ট (এইচএএস)। ডিসেম্বর 2003 সালে কংগ্রেস দ্বারা সেট আপ, HSAs কিছু ব্যক্তি যারা একটি ট্যাক্স মুক্ত অ্যাকাউন্টে অর্থ সঞ্চয় একটি উচ্চ deductible স্বাস্থ্য পরিকল্পনা অংশগ্রহণের অনুমতি দেয়। আপনি যদি যোগ্য হন, তাহলে আপনি আপনার ভবিষ্যতের চিকিৎসা খরচ বা আপনার পত্নী বা নির্ভরশীলদের জন্য অর্থ সঞ্চয় করতে এই সঞ্চয়গুলি ব্যবহার করতে পারেন। আইআরএস এফএসএ এবং এইচএসএ সম্পর্কে আরো তথ্যের সঙ্গে প্রকাশনা আছে। ট্রেজারি বিভাগের ওয়েবসাইটেও HSA এর তথ্য সম্পর্কে সরাসরি লিঙ্ক রয়েছে।

10. ফেডারেল সরকার কি এমন সম্পদ আছে যা আমার স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত খরচ সহ আর্থিকভাবে আমাকে সাহায্য করতে পারে?

বর্তমানে, বিকল্প চিকিৎসা খরচ সহায়তা করার জন্য ফেডারেল স্বাস্থ্য সহায়তা প্রোগ্রামগুলি সেট আপ করা হয় না।

তারা যাদের সরাসরি প্রয়োজন (প্রত্যক্ষ অর্থ প্রদান) বা পরোক্ষ সমর্থন (যেমন হাউজিং বা শিশু যত্ন ক্রেডিট, পাবলিক ক্লিনিক বা অন্যান্য সামাজিক সেবাগুলিতে চিকিৎসা সেবা) প্রদানের উদ্দেশ্যে তারা সরকারকে তাদের প্রয়োজনের জন্য নির্ধারণ করে দেয়। উদাহরণ মানুষ যারা অন্তর্ভুক্ত:

ইন্টারনেটে ফেডারেল ডেটাবেস আছে যা এই প্রোগ্রামগুলির সাথে আপনার পরিচয় করিয়ে দিতে পারে। GovBenefits (www.govbenefits.gov) একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ এবং স্ব-পরীক্ষা প্রদান করে যা আপনাকে সনাক্ত করতে সাহায্য করে যে আপনার সুবিধার জন্য কোনও বেনিফিট উপযুক্ত কিনা। FirstGov (www.firstgov.gov) বিভিন্ন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত প্রোগ্রাম যেমন মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সম্পর্কে তথ্য রয়েছে।

গবেষণার অংশ হিসেবে, ন্যাশনাল সেন্টার ফর ক্যাপিফিলারি আর বিকল্প মেডিসিন (এনসিসিএএম) কিছু বিকল্প ঔষধ চিকিত্সাগুলির চিকিত্সা পরীক্ষা পরিচালনা করে।

11. আমার আয়কর কি পরিপূরক ও বিকল্প ঔষধ পরিষেবা কমে?

২00২ সাল পর্যন্ত, পরিপূরক ও বিকল্প সেবা এবং পণ্যগুলির জন্য আইআরএস সীমিত সংখ্যক কাস্টমাইটিবল অনুমোদন করে।

12. আপনি অন্য কোনও সংস্থানগুলির পরামর্শ দিতে পারেন?

রোগ বা অবস্থার জন্য চিকিত্সার (কিনা পরিপূরক / বিকল্প ঔষধ বা প্রচলিত) যদি আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য আর্থিক সংকট সৃষ্টি করে, তাহলে আপনি আরও তথ্যের জন্য নিম্নলিখিতগুলি চেষ্টা করতে পারেন:

উত্স: সম্পূরক ও বিকল্প চিকিৎসা, কনজিউমারিয়াল অ্যান্ড বিকল্প মেডিসিন (এনসিসিএএম) জাতীয় কেন্দ্রের ভোক্তা আর্থিক বিষয়। http://nccam.nih.gov/health/financial/

দাবী পরিত্যাগ: এই সাইটটিতে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যেই করা হয় এবং পরামর্শ, নির্ণয়ের বা চিকিৎসার জন্য বিকল্প নয়।