রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ যা ব্যথা, ফুলে যাওয়া এবং এক বা একাধিক সংমিশ্রণে ক্লান্ত হয়। ক্রমাগত প্রদাহ গতিশীলতা প্রগতিশীল ক্ষতি হতে পারে, অসুস্থতা bouts অসুস্থতা, এবং যৌথ বিক্রিতা। সময়ের সাথে সাথে, হৃদয়, ফুসফুসের, চোখ এবং পরিবাহক ব্যবস্থাও প্রভাবিত হতে পারে, অক্ষমতা এবং মৃত্যু ঝুঁকি বাড়ায়।
রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি বোঝার মাধ্যমে, গুরুতর জটিলতার বিকাশের আগেই আপনি নির্ণয় ও চিকিত্সার সন্ধান করতে পারেন।
প্রাথমিক লক্ষণগুলি
রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস কি এতই বিভ্রান্তিকর করে তোলে যে কোনও দুটি ক্ষেত্রে একরকম নয়। কিছু কিছু ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়ে উঠবে, অন্যরা দ্রুত এবং কঠোর হজম করবে
সাধারণভাবে বলতে গেলে, রোগের প্রথম লক্ষণ অস্পষ্ট হতে পারে, মৃদু ব্যথার সঙ্গে অশান্তি বা ক্লান্তি হতে পারে। ছোট জয়েন্টগুলোতে সাধারণত প্রথম ক্ষতি হয় যেমন হাত বা পায়ের মত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হবে, ধীরে ধীরে উন্নতিশীল কিন্তু মাঝে মাঝে অগ্ন্যুত্পন্নতাগুলির সাথে।
কিন্তু, এই ক্ষেত্রে সবসময় হয় না। প্রায় 10 শতাংশ থেকে ২0 শতাংশ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক লক্ষণগুলি হঠাৎ এবং তীব্র হবে, দীর্ঘস্থায়ী সময় দ্বারা কোনও উপসর্গ নেই। অন্য একটি আংশিক লক্ষণ থাকতে পারে এবং একটি নির্দিষ্ট নিয়মিততার সাথে আসতে পারে।
রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের প্রাথমিক লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যৌথ ব্যথা , ফুলে যাওয়া, এবং শক্ততা
- ক্ষতিগ্রস্থ যুগ্মের উষ্ণতা এবং ললাট
- মর্নিং দৃঢ়তা যা 30 মিনিটের মধ্যে উন্নত হয়
- ক্লান্তি এবং ব্যথা ( অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি)
- নিম্ন-স্তরের জ্বর এবং, মাঝে মাঝে, ফ্লু-এর মতো উপসর্গগুলি
যদিও রোগটি প্রাথমিকভাবে শুধুমাত্র একটি যৌথ ( মোনোথারাইটিস ) জড়িত হতে পারে, তবে এটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে অতিরিক্ত জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত করে ( পল্থারাইটিস) ।
প্রভাবিত জয়েন্টের প্যাটার্ন, এদিকে, বেশিরভাগ সময়ই সমান্তরাল হবে, যার অর্থ শরীরের এক পাশে অন্য কোনও ক্ষতির ফলে অন্যের ক্ষতি হবে।
রোগের অগ্রগতি
রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল ব্যাধি। যতক্ষণ না অন্তর্নিহিত প্রদাহ ক্ষয়ক্ষতির মধ্যে আনা যায়, তবে রোগটি অগ্রসর হতে থাকবে, যা কেবলমাত্র ব্যথা ও কঠোরতার কারণ নয় বরং যৌথভাবে তার যৌক্তিকতা নিরসন করবে।
সময়ের সাথে সাথে, নিরবচ্ছিন্ন অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া যৌথ স্থান, সিনড্রোম যুগ্ম এবং হাড়ের টিস্যুতে স্নোভাল প্যাডিংকে হ্রাস করে এবং বন্ধনগুলির ("টিথারিং") জোড়া সৃষ্টি করে, গতির পরিধি আরও সীমিত করে দেয়। এটি বিশেষ করে ওজন-বহির্ভূত জয়েন্টগুলোতে সত্য, যা ক্ষতির ফলে গতিশীলতার ক্ষতি হতে পারে।
এডিমা , তরল ধারণ দ্বারা সৃষ্ট টিস্যুর স্নায়ু, এটি সাধারণ। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে, শর্তটি সাধারণত পেরিফেরাল হয়, যার মানে এটি শরীরের উভয় পাশেই ফুলে ফুটে উঠবে, প্রায়শই ফুট, গোড়ালি, পা, অস্ত্র এবং হাত।
অবশেষে, একটি যৌথ কাঠামোগত ভিত্তি হিসাবে ধ্বংস করা হয়, এটি তাদের আকৃতি এবং প্রান্তিককরণ হারাতে শুরু করবে, যার ফলে যৌথ বিক্রম হবে । এর সাধারণ উদাহরণগুলি হল:
- উল্নার বিচ্যুতি (নকলের বড় জয়েন্টের বিকৃত)
- যৌথ চুক্তি (একটি যৌথ নিয়ন্ত্রণমূলক foreshortening)
- কব্জি subluxation (কব্জি হাড়ের dislocation এবং misalignment)
এটি সাধারণত এই পর্যায়ে যে অন্য, আরো সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা বিকাশ করতে পারেন।
জটিলতা
অস্টিওআর্থারাইটিস ("স্পর্শ-এবং-টিয়ার" আর্থ্রাইটিস) থেকে ভিন্ন, রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস শুধুমাত্র জয়েন্টগুলোতে প্রভাব ফেলবে না বরং শরীরের প্রতিটি অঙ্গ সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন সিস্টেমিক (পুরো-শরীর) প্রদাহ হতে পারে।
প্রদাহের ক্রমাগত চাপের অধীনে, মসৃণ পেশী এবং ঝিল্লিগুলি চুক্তি শুরু করতে, কঠোর হতে পারে এবং তাদের নমনীয়তা হারাতে পারে। এটি শরীরের ব্যর্থতা, কোষের মৃত্যু, এবং তরল এবং গাসের অস্বাভাবিক গঠন সৃষ্টি করতে পারে।
স্কিন এবং শিক্র ঝিল্লি
প্রায় ২0% থেকে 30% লোক রাউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস ত্বকের নিচে রাইম্যাটাইড নুডুলস নামে কঠোর ব্যাপ তৈরি করবে। তারা একটি মটর হিসেবে ছোট বা একটি আখরোট হিসাবে বড় এবং প্রায়শই কোষ, হাঁটু বা knuckles বিকাশ হতে পারে। রাশ, আলসার, এবং ফোসকা পরবর্তী পর্যায়ে রোগেও সাধারণ হতে পারে।
আরেকটি শর্ত, যা সিজোভারের সিন্ড্রোম নামে পরিচিত, টিয়ার নল এবং লালা গ্রন্থিগুলির প্রদাহ জড়িত করে। এই টিস্যুগুলির ফুলে শুকনো চোখ এবং শুকনো মুখ থেকে আঙ্গুল এবং লালা পরিমাণ কমে যায়। যোনিলেখার শুষ্কতা, শুষ্ক ত্বক, ক্রমাগত কাশি এবং ক্লান্তিও সাধারণ। Sjogren এর সিনড্রোম 10% এবং 15% রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের মধ্যে প্রভাবিত হয় এবং ডেন্টাল cavities, খামির সংক্রমণ, এবং দৃষ্টি সমস্যা হতে পারে।
কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা
পেরিকার্ডিটাইটিস , হৃদয়ের চারপাশের ঝিল্লি প্রদাহ, বুকের ব্যথা এবং তরল (পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুস) দ্বারা সংক্ষেপিত। ক্লান্তি, শ্বাস প্রশ্বাস এবং নুডুলসের উন্নয়নও সাধারণ। পেরিকার্ডিটিস হৃদরোগের একটি শক্তিশালী সূচক, হৃদরোগের সংক্রামক রোগে মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ।
হৃদযন্ত্রের প্রদাহ ছাড়াও, রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস রক্তের বাহুগুলি প্রভাবিত করতে পারে এবং ভাসুলিটিটিস নামে পরিচিত একটি জটিলতা হতে পারে। ভাসুলিটিস ক্যাপাইলের সংকোচন দ্বারা বিন্দু দ্বারা চিহ্নিত হয় যেখানে সঞ্চলন কাটা যায়। ভাসিউলাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি আপনার নাকের নীচে মৃত টিস্যুগুলির কালো অংশ, যা ডিজিটাল ইনকরট্র্যাক নামে পরিচিত। Vasculitis এছাড়াও আপনার হাত এবং পায়ের স্নায়ু প্রভাবিত করতে পারে, একটি সুস্থ, জ্বলন্ত, এবং ঝলকানি সংবেদন। জ্বর, ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, এবং পেশী এবং যৌথ ব্যথাও সাধারণ।
ফুসফুস জটিলতা
ফুসফুসের নামক ফুসফুসের চারপাশে আরাম লাগছে , তরল সৃষ্টি হতে পারে এবং শ্বাসের বাধা হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে প্রদাহ এবং নোডেলের বিকাশের ফলে ফুসফুসের লেন্সের তীব্র ত্বক (ফাইব্রোসিস) হতে পারে। ধূমপায়ীদের ধূমপায়ী ধূমপায়ীদের এই দ্বারা বিশেষভাবে কঠিন আঘাত এবং তাদের অ ধূমপানের সমতুল্য তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী বাধাধর্মী পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) বিকাশ সম্ভবত।
ফুসফুসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বুকের আবদ্ধতা, শ্বাস প্রশ্বাস, দ্রুত শ্বাস এবং শুষ্ক কাশি।
আই জটিলতা
সিজোভারের সিনড্রোম হল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস-সংক্রান্ত চোখের জটিলতাগুলির সর্বাধিক কারণ। চক্ষু দীর্ঘমেয়াদী শুষ্কতা প্রায়ই scarring, ulceration, সংক্রমণ, এবং এমনকি cornea এর ছিদ্র হতে পারে।
Scleritis আরেকটি চক্ষু চক্রের ঘনত্ব (চোখের সাদা) দ্বারা প্রদাহ হয়। রোগটি ললাট, অত্যধিক জোরে এবং চরম আলো সংবেদনশীলতা দ্বারা চিহ্নিত। সময়ের সাথে সাথে, প্রদাহ গ্লুকোমা, ছানি, এবং পেরিফেরাল আলসারেটিক কের্যাটাইটিস (উভয় কেরোসিয়াসের সংক্রমন) সহ দৃষ্টি ক্ষতি ও চোখের ক্ষতি হতে পারে।
পূর্বাভাস
এমনকি নিয়ন্ত্রিত রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ, এমন মুহূর্তে হতে পারে যখন ব্যথা এবং প্রদাহ হঠাৎ ভয়াবহ হবে। এটি অবহেলা, চাপ, চিকিত্সা, সংক্রমণ বা এমনকি কিছু খাবার যা আমরা খেতে পারি তা হ্রাস করা হতে পারে। অন্য সময়ে, কোনও পরিচিত কারণ হতে পারে না।
অগ্ন্যুৎপাত কয়েক মাস আগে স্বতঃস্ফূর্তভাবে তাদের নিজস্ব সমাধান বা চিকিত্সা সঙ্গে নিয়ন্ত্রণ অধীন আনা হতে পারে।
এই অগ্ন্যুৎপাতের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতাটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা সুস্পষ্টভাবে জানাতে পারেন যে, কীভাবে ধীরে ধীরে বা দ্রুত এই রোগটি চলছে এবং এর সম্ভাব্য ফলাফল (পূর্বাভাস) কী হতে পারে। পূর্বাভাস প্রভাবিত করতে পারে যে কারণের মধ্যে:
- একটি অল্প বয়সে (40 অধীন) অথবা অনেক বছর ধরে এই রোগের রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে
- রোগ নির্ণয়ের উল্লেখযোগ্য যৌথ ক্ষতি হচ্ছে
- নির্ণয়ের উপর এন্টি-সিসিপি'র জন্য শক্তিশালী ইতিবাচক ফলাফল
- প্রায়শই, গুরুতর, বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্নিতরঙ্গ
- একটি দীর্ঘমেয়াদী, ভারী ধূমপায়ী হচ্ছে
- স্থূলতা (30 এর উপরে একটি বডি মাস ইনডেক্স)
- সংখ্যার সংখ্যার বৃদ্ধি প্রভাবিত
- দরিদ্র রোগ ব্যবস্থাপনা (মিস অ্যাপ্রোফাইলমেন্ট, চিকিত্সা প্রভৃতিসহ)
- ইএসআর এবং সিআরপি দ্বারা মাপা হিসাবে অননুমোদিত প্রদাহ
- সাধারণ ব্যথা এবং শক্তির যে উন্নতি না
যারা এই বৈশিষ্ট্যগুলির কিছু বা অনেকগুলি আছে তাদের গুরুতর অসুস্থতা ভোগ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে যদি না পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন ধূমপান বা মাদকদ্রব্যের আনুগত্য) পরিবর্তিত হতে পারে।
আয়ু
দীর্ঘমেয়াদী রোগ জটিলতার কারণে রিইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি হ্রাসকৃত জীবনযাত্রার সাথে সংশ্লিষ্ট। অটোইমিমিউন ডিসর্ডার পর্যাপ্তভাবে চিকিত্সা না করা পর্যন্ত, অগ্রগামী লক্ষণগুলি আপনার জীবদ্দশায় প্রায় 10 থেকে 15 বছর কাটাতে পারে।
হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রধান কারণটি মৃত্যুর প্রধান কারণ যা স্থূলতা, ধূমপান এবং অন্যান্য সাধারণ ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির দ্বারা উত্তেজিত হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে 40 শতাংশ মৃত্যুর সরাসরি কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার জন্য দায়ী করা যেতে পারে।
রাউমাটড আর্থ্রাইটিস হ'ল হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি দ্বিগুণ করে। ঝুঁকি প্রায় triples যদি আপনি 10 বা তার বেশি বছর জন্য রোগ ছিল। ওজন কমে যাওয়া, ব্যায়াম এবং ধূমপান বন্ধের ফলে রোগীদের পর্যায়ে কোনও ব্যাপার না থাকলেও এইসব বিঘ্নগুলি বিপরীতভাবে বিপরীত হতে পারে।
যখন একজন ডাক্তার দেখবেন
রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস ডায়াবেটিস হতে পারে, কেবল লক্ষণগুলির কারণে নয় বরং ভবিষ্যতে কি অনিশ্চয়তার সম্মুখীন হবে। এই রোগটি যদি আপনার সন্দেহ থাকে তবে আপনাকে এই পদক্ষেপ নেওয়া থেকে বিরত থাকবেন না।
একটি প্রাথমিক ডায়াগোসিসের সুবিধা হলো এটি আপনাকে প্রাথমিক চিকিত্সা প্রদান করে। সহজভাবে বলুন, যত শীঘ্র আপনি রোগ সংশোধন ঔষধের উপর স্থাপন করা হয়, আপনার ইতিবাচক আরো দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল হবে।
এই প্রেক্ষাপটে, আপনি যদি নিম্নলিখিত কোন উপসর্গ দেখাতে চান তবে একজন ডাক্তার দেখতে হবে:
- এক বা একাধিক জয়েন্টের ব্যথা, ফুলে যাওয়া, বা শক্ত হয়ে যাওয়া
- জয়েন্টগুলোতে স্পর্শ করতে লাল বা উষ্ণ হয়
- সকালে নিয়মিত যৌথ শক্ততা
- একটি যুগ্ম বা দৈনন্দিন কার্যক্রম করছেন চলন্ত অসুবিধা
- তিন দিনেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী জয়েন্টের ব্যথা ও স্থূলতার একটি পর্ব
এই বিশেষ করে সত্য যদি আপনার একটি বাতাসের বাতের একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ একটি ভাইবোন বা মাথাব্যথা থাকলে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকি প্রায় তিনগুণ হয়, যখন দ্বিতীয় ডিগ্রী সম্পন্ন হলে আপনার ঝুঁকি দ্বিগুণ বৃদ্ধি পায়।
> সোর্স:
> সিংহ, জে .; সাগ, কে .; ব্রিজেস, এল এট আল "2015 আমেরিকান রাউম্যাটোলজি গাইডলাইন রায়মোটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য আমেরিকান কলেজ।" আর্থ্রাইটিস কেয়ার রিস 2016: 68 (1); 1-25 DOI: 10.100২ / এসিআর ২২783
> চলো, জে .; এলেটা, ডি .; এবং ম্যাকইনস, আই। "রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস। " ল্যান্সেট 2017; 388 (10055): 2023-38। DOI: 10.1016 / তাই 140-6736 (16) 30173-8
> ভ্যান ভিন হেক, জে .; বুশুইজেন, এইচ .; Roorda, এল এট আল " রাউমাটায়ড আর্থ্রাইটিস রোগীদের মৃত্যুর হার: 15-বছরের সম্ভাব্য গোষ্ঠী অধ্যয়ন।" Rheuma Int 2017; 37 (4): 487-93। DOI: 10.1007 / s00296-016-3638-5।