রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস স্পাইনকে প্রভাবিত করতে পারে?

আপনার যদি রাউমাটড আর্থ্রাইটিস থাকে , তাহলে এই রোগে আপনার সমস্ত ব্যথাকে দোষারোপ করা স্বাভাবিক বলে মনে হয়। সব পরে, এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং সিম্যাট্রিক যৌথ ব্যথা প্রাথমিক লক্ষণ। পিছনের ব্যথা আরও সাধারণভাবে অস্টিওআর্থারাইটিসের সাথে যুক্ত হয়, কিন্তু রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস মেরুদন্ডে প্রভাবিত করতে পারে।

মেরুদন্ডের ভারসাম্য লোম্বার দমনের স্পাইন

মেরুদন্ডে বা স্নায়ুর শিকড়ের মধ্যে স্নায়ু সংকুচিত হওয়ার কারণে মেরুদন্ডে প্রভাবিত রুইমেটাইড আর্থ্রাইটিস ঘাড় ব্যথা , পিঠের ব্যথা, এবং রাডিকুলোপ্যাথিতে (ব্যথা যা পায়ে বা বাহির হতে পারে) হতে পারে।

যখন রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস ব্যাক পেয়ারের উৎস হয় তখন ত্বকেকোলাম্বার স্প্রিন বা সেরোলিয়াল জয়েন্টগুলোতে সার্ভিকাল মেরুদন্ড (ঘাড় অঞ্চল) প্রভাবিত হওয়ার পরিবর্তে এটি আরও সাধারণ। প্রচলিত রথের সাথে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের সম্পর্ক সাধারণত উন্নত রোগের সাথে দেখা দেয়।

এটি উপরের সার্ভিকাল মেরুদন্ড যা সাধারণত বাতরোগযুক্ত বাতের সাথে যুক্ত থাকে। প্রথম এবং দ্বিতীয় সার্ভিকাল কক্ষপথ (সি 1 এবং সি ২) সমর্থনকারী লিগামেন্টের অস্থিরতাটি মেরুদন্ডের যে স্তরে অস্থির হতে পারে। সার্ভিকাল মেরুদন্ডে subluxation (আংশিক স্থানচ্যুতি) উপসর্গের জন্য রাইম্যাটাইড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের নিয়মিত মূল্যায়ন করা উচিত। যদি subluxation স্পিন কর্ডের সংকোচন ঘটায়, তবে হাইপারফেলজিয়া (ওভার-প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়া) সহ লম্বা ট্র্যাক্টের জড়িত থাকার লক্ষণ (উচ্চ মোটর নিউরোন) হতে পারে।

উভয় সম্ভাব্য পদ্ধতি রয়েছে যা বাতাসে আঠা বাতাসে সার্ভিকাল মেরুদন্ডের আন্তঃবর্ধক সংমিশ্রণগুলির সাথে জড়িত বলে ব্যাখ্যা করে:

• আবিষ্কারক স্ফুলিঙ্গ এলাকা (ডিস্ক এবং vertebral শরীরের মধ্যে ইন্টারফেস) মধ্যে সংলগ্ন neurocentral জয়েন্টগুলোতে থেকে প্রদাহ প্রক্রিয়া প্রসারিত।
• এফিফেসেল (ফ্যাসি) যৌথ ধ্বংস দ্বারা ক্রমাগত সার্ভিকাল অস্থিরতা, যা vertebral malalignment বা subluxation হতে পারে, যা vertebral endplates, ডিস্ক হর্নিয়েশন, বা ডিস্ক কার্টাইলেজের ডিপ্রেশন হতে পারে।

কটিদেশীয় স্পাইন এবং ডিস্কাইটিস এর ফাংশন জয়েন্টগুলোতে যোগদান উপলক্ষে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণে, বেশিরভাগই ইমেজিং ও পোস্ট-মর্টেম স্টাডির জন্য দায়ী। ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসে, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের রিউমাটড জড়িত হওয়ার আগে নির্ণয় করা যেতে পারে, পিঠের ব্যথা সাধারণ এবং গুরুতর কারণগুলি (যেমন, ক্রিমিনাল কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার) অবশ্যই বাদ দেওয়া উচিত।

রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস এর সাথে সংযুক্ত স্পাইন দম্পতি

লক্ষণগুলি সাধারণত মেরুদন্ডে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত থাকে এবং এটি রোগীর কাছে লক্ষণযুক্ত হবে:

• মেরুদন্ডের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার আধিক্য মৃদুতা সৃষ্টি করে
• মেরুদন্ডের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় কঠোরতা
• Crepitus , বিশেষত ঘাড় অঞ্চলের মধ্যে
• সার্ভিকাল রিউমাটড আর্থ্রাইটিসের সাথে মাথা ব্যাথা হতে পারে
• ব্যথা যে এক বা উভয় অস্ত্র বিকিরণ, সার্ভিকাল মেরুদণ্ড মূল জড়িত (গর্ভাশনাল radiculopathy) এর ইঙ্গিত
• ব্যথা যে এক বা উভয় পা নিচে radiates, কামর স্নায়ু মূল জড়িত (কটিদেশীয় radiculopathy) এর ইঙ্গিত
• অসুবিধা হাঁটা, যা মেরুদন্ডী কার্ডের উপর বাড়ানো চাপ একটি চিহ্ন
• কাঁটাঝোপা, অস্ত্র বা পায়ে দুর্বলতা, ভারসাম্য পরিবর্তন এবং সমন্বয় যা কিনা মেরুদন্ডী জড়িত হওয়ার লক্ষণ হতে পারে
• অন্ত্র বা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের সমস্যা (যেমন, অসমতা, প্রস্রাবের অযোগ্যতা বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা) স্পাইনাল কর্ড জড়িত হওয়ার চিহ্ন হতে পারে। এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।

যদি রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস মেরুদণ্ডে ফাংশন জয়েন্টের ধ্বংসে আক্রান্ত হয় তবে স্পন্ডাইলোলিসিসিস নামে পরিচিত একটি অবস্থা হতে পারে। স্পন্ডাইলোলিসিসিসের সাথে, পরবর্তী সন্নিহিত নীচের vertebra এর উপরের দিকে একটি উপরের মেরুদণ্ডের স্লাইডগুলি এগিয়ে যায়। স্ফীত কণিকা স্পিন কর্ড বা স্নায়বিক জীবাণুতে অতিরিক্ত চাপ দিতে পারে যেখানে তারা মেরুদণ্ড থেকে প্রস্থান করে এবং মেরুদন্ডী চাপের উপর চাপের সাথে সম্পর্কিত পূর্ববর্তী সমস্যাগুলির কিছু কারণ সৃষ্টি করে।

_{সূত্র:}

> পিছনে প্রভাবিত আর্থ্রাইটিস এবং রোগ। আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশন https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php।

> কুরিয়ার বিএল, কোবিন জে। সারমোয়েট আর্থ্রাইটিস মধ্যে সারভিক্যাল সিল্কসেসশন। UpToDate। http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid-arthritis।

> ভেনেটস পিজেডব্লিউ, মেনি আরএন। রিইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্লিনিক্যাল ম্যানিফেস্টেমস। UpToDate। http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid-arthritis।