সেরিব্রাল পলিসিটি একটি গর্ভাবস্থার (জন্মের সময়ে উপস্থিত বা জন্মের অল্প পরে) গর্ভাবস্থায় বা মায়ের গর্ভাবস্থায় বা মায়ের গর্ভধারনের অভ্যন্তরীণ বিকাশের সমস্যাগুলির ফলে বা তার বাচ্চার জন্মের অল্প কিছুদিনের মধ্যেই কোনও কারণে মোটর অথবা জ্ঞানীয় দক্ষতার ঘাটতি নির্ধারণ করা হয় । সেরিব্রাল পলিসিটি একটি শব্দ যা মস্তিষ্কের (মস্তিষ্কের) মস্তিষ্কে রোগের দুর্বলতা বোঝায়।
প্রায় 500 শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করে, এই অবস্থার জন্য কিছু পরিচিত কারণ এবং ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
সাধারণ কারণ
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সেরিব্রাল পলিসি এর স্বীকৃত কারণগুলির অধিকাংশই এই অবস্থার পরবর্তী বিকাশ ছাড়া ঘটতে পারে। এটি পুরোপুরি সুস্পষ্ট নয় কেন কিছু শিশু এই ঘটনাগুলি ভোগ করে সেরিব্রাল পলিসি বিকাশ করে এবং কিছু না।
ইডিওপ্যাথিক
অনেক ক্ষেত্রে, সেরিব্রাল পালসির কোনও কারণ নেই। সেরিব্রাল পলিসি এর বেশ কিছু পরিচিত কারণ থাকলে, আপনার বা আপনার চিকিত্সক যখন আপনার মেডিক্যাল টিমের নির্ণয় করা হয়ে থাকে তখন হয়তো কোনও কারণ চিহ্নিত করতে পারে না।
এই অবস্থার নির্ণিত অধিকাংশ সন্তানই স্বীকৃত কারণ বা ঝুঁকির কারনে প্রকাশ পায় না, স্বাভাবিক মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষায় থাকে এবং সেরিব্রাল পালসির সাথে সম্পর্কিত জেনেটিক অস্বাভাবিকতা নেই।
ডেভেলপমেন্টাল সেরিব্রাল অস্বাভাবিকতা
কখনও কখনও, সেরিব্রাল পলল সঙ্গে একটি সন্তানের বা একটি প্রাপ্তবয়স্ক ইমেজিং পরীক্ষা মস্তিষ্কের শারীরিক কাঠামোর মধ্যে malformation নিদর্শন প্রদর্শন করতে পারে।
মস্তিষ্কের কয়েকটি ক্ষেত্র গড় বা অস্বাভাবিক সমরুপের থেকে বড় বা ছোট হতে পারে। কিছু উদাহরণে তরল ভরাট স্বাভাবিক স্থান থেকে বড় উপস্থিত হতে পারে।
কখনও কখনও, ইমেজিং স্টাডিজগুলি মস্তিষ্কের গঠন প্রকাশ করতে পারে যা অস্থায়ীভাবে আকার বা আকৃতির পরিবর্তিত হয় না যেমন ফোকাল কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়া, একটি শর্ত যেখানে মস্তিষ্কে কোনও নিউরন তাদের সঠিক অবস্থানে স্থানান্তরিত হয় না।
উন্নয়নমূলক সেরিব্রাল অস্বাভাবিকতার কারণ সাধারণত সনাক্ত করা হয় না।
হায়পক্সিয়া
যখন একটি উন্নয়নশীল অজাত শিশু বা একটি নবজাতক শিশুর অক্সিজেনের অভাবে ভোগে, এমনকি অল্প সময়ের জন্য, এটি ক্রমবর্ধমান শিশুর মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। হিপক্সিয়া বিভিন্ন প্রকারের পরিস্থিতিতে যেমন মাতৃমুখী আঘাত, মারাত্মক মায়ের অসুস্থতা, এবং শ্রম ও প্রসবের সময় বা অজানা কারনে সংক্রামক হতে পারে।
সংক্রমণের বিষয়ে
কিছু মায়ের ইনফেকশন উন্নয়নশীল শিশুর মস্তিষ্কের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, যা সেরিব্রাল অস্বাভাবিকতাগুলি যা সেরিব্রাল পলিসি রূপে প্রকাশ করে, বিশেষ করে যদি তারা সিপিসিসের মতো গুরুতর পদ্ধতিগত সংক্রমণের দিকে অগ্রসর হয়।
মানসিক আঘাত
মাতৃমৃত্যুর ফলে শিশুর মস্তিষ্কের বেশ কয়েকটি উপায়ে প্রভাবিত হতে পারে, যা সম্ভাব্য সেরিব্রাল পললির দিকে পরিচালিত করে। বস্তুগত রক্তক্ষরণ বা অক্সিজেন বঞ্চনা ট্রমা ফলে ফলে ডেঙ্গু হেমক্সিয়া থেকে বিকাশমান শিশুর জন্ম হতে পারে। মারাত্মক প্রভাবের শারীরিক প্রভাবগুলি সন্তানকে সন্নিহিত পলিসি থেকে সরিয়ে দিতে বা অবদান রাখতে পারে এমন উপায়েও ক্ষতি হতে পারে।
সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
একটি উন্নয়নশীল শিশু বা একটি নবজাত শিশুর একটি স্ট্রোক থাকতে পারে , যা সেরিব্রাল পললির চরিত্রগত মাইট বা স্থায়ী মোটর বা জ্ঞানীয় ঘাটতিতে পরিণত হয়। স্ট্রোকের কারণ অজানা হতে পারে, অথবা এটি মায়ের অসুস্থতা বা রক্ত জমাট বাঁধা অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
কম জন্ম ওজন
সেরিব্রাল পল্লির সাথে কম জন্ম ওজন যুক্ত করা হয়েছে। বিশেষত, শিশুরা যারা জন্মের সময় 4 পাউন্ডেরও বেশি কম খাওয়া হয় তারা শিশুদের তুলনায় সেরিব্রাল পল্সিয়ার উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকে যারা অধিকতর ওজন করে।
Prematurity
বাচ্চাদের যারা 28 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় জন্মগ্রহণ করে- যা পুরো মেয়াদ (সপ্তাহে 40 সপ্তাহ) এর 1২ সপ্তাহের কম হয়, তাদের সন্তানদের তুলনায় সেরিব্রাল পললির উচ্চতর ঝুঁকি থাকে যারা অকালমৃত নয়।
শ্রম এবং ডেলিভারি ক্রাইসিস
শ্রম এবং ডেলিভারির সময় জরুরী পরিস্থিতিতে শিশুর জন্য তীব্র শারীরিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং সেরিব্রালাল পালসির বিভিন্ন কারণ যেমন সেরিব্রোভাকালকুলার ইভেন্ট এবং হাইপোক্সিয়া উত্পাদন করতে পারে।
পুষ্টিগত
কিছু পুষ্টির ঘাটতি সেরিব্রাল পলিসি হতে পারে। চরম ভিটামিন এবং মিনারেল কমে যাওয়া, যেমন ফোলিক অ্যাসিডের অভাব, শিশুটির উন্নয়নশীল মস্তিষ্কের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। মাতৃগত অসুস্থতা, খাদ্যের অভাব বা অনাহারের অন্য কোন কারণের কারণে সৃষ্ট চরম ক্যালোরি ঘাটতি, সেরিব্রাল পল্লির বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
গুরুতর মাতাল অসুস্থতা
গর্ভাবস্থায় অসুস্থতা ভোগ করে এমন গর্ভবতী মহিলাদের অধিকাংশই সুস্থ শিশু। তবে তীব্র রক্তচাপ পরিবর্তন, স্ট্রোক, লিভার রোগ, কিডনি রোগ বা হৃদরোগের মতো অসুস্থতাগুলি উন্নয়নশীল শিশুকে রক্ত, পুষ্টি ও অক্সিজেন সরবরাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
কিছু অসুস্থতা যেমন বিলিরুবিন, অমমোনিয়া বা অন্যান্য টক্সিন বা শিশুর ক্রমবর্ধমান মস্তিষ্ককে ক্ষয়ক্ষতির জন্য বাচ্চা বা শরীরের দেহে জমা দেওয়ার জন্য তৈরি করতে পারে।
প্রজননশাস্ত্র
সেরিব্রাল পলিসিতে জেনেটিক্সের ভূমিকা সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়। সাধারনত, এটি ধারণা করা হয়েছে যে বংশগতির মাত্র কয়েক শতাংশ ক্ষেত্রে দায়ী হতে পারে। যাইহোক, সাম্প্রতিক গবেষণায় অনুমান করা যায় যে জেনেটিক অস্বাভাবিকতা সেরিব্রাল পললির আরও বেশি ক্ষেত্রে উত্স হতে পারে।
সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের বংশগত প্যাটার্নটি অটোসোলেল অবিকৃত বলে মনে করা হয়, যার অর্থ এই শর্তটি প্রকাশ করার জন্য, সেরিব্রাল পলল এর বংশগত রূপে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সন্তানের বাবা-মা উভয়েরই ত্রুটিপূর্ণ জিনের বন্টন করা হতো, যাদের অভাবের প্রয়োজন ছিল না অবস্থার নিজেদের সম্পর্কে
কিছু জেনেটিক অস্বাভাবিকতা বংশগত হয়, কিছু কিছু নিউও-অর্থাত্ অর্থাত্ তারা নতুন জিনগত অস্বাভাবিকতাগুলি যার ফলে সেরিব্রাল পলিসি বা সন্তানের বাবা-মায়ের মধ্যে এমন কোনও শিশুর জন্ম হয় যা আগে পরিবারে উপস্থিত না হওয়া সত্ত্বেও।
সেরিব্রাল পললির সাথে সম্পর্কযুক্ত কিছু জেনেটিক প্যাটার্ন, বিশেষ করে নব্য জিনগত পরিবর্তনের সাথে, জিনোমিক অনুলিপি সংখ্যা বৈচিত্রকে অন্তর্ভুক্ত করে। এই জিনগুলির অংশগুলি হল ক্রোমোজোমে অনিয়মিত এবং ভুলভাবে পুনরাবৃত্তি করা, যা রোগের বিকাশ ঘটাচ্ছে। সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের জন্য জিন জিনের মতো কোনও একক জিনকে সনাক্ত করা যায়নি এবং গবেষকরা বিভিন্ন জেনেটিক অস্বাভাবিকতা খুঁজে পেয়েছেন যা প্রতিটি স্বাধীনভাবে এই অবস্থার কারণ হতে পারে।
লাইফস্টাইল ঝুঁকি কারণগুলি
সেরিব্রাল পললির সাথে জড়িত কয়েকটি জীবনধারা ঝুঁকির কারণ রয়েছে, এবং এই সাধারণত মা'র গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত শ্রমের এবং ডেলিভারির সময় ঝুঁকির কারণগুলি।
মাতৃমৃত্যুর ঔষধ ব্যবহার
গর্ভাবস্থার যে কোন পর্যায়ে ড্রাগ ব্যবহার সেরিব্রাল পল্লীতে অবদান রাখতে পারে। কোকেন এবং মেথামফেটামিনের মতো কিছু ওষুধ এমন একটি মা এবং তার বিকাশমান শিশু উভয়েরই রক্ত প্রবাহ ও হৃদয় ফাংশনকে প্রভাবিত করতে পারে যা অজাত শিশু বা শ্রম ও ডেলিভারির সময় সেরিব্রোভাকাকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। শ্রম এবং ডেলিভারির সময় ঔষধের ব্যবহার চিকিত্সার সংকটের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
ইনজেকশেড টক্সিনস
কিছু শক্তিশালী ঔষধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়, কারণ সেগুলি সেরিব্রাল পালস সহ শিশুর জন্য নেতিবাচক ফলাফলের বিভিন্ন ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পরিবেশগত বিষক্রিয়া
পরিবেশে পদার্থ, যেমন বিড়াল লিটার, পারদ, সীসা, অন্যান্য দূষণকারী এবং শিল্প রাসায়নিক পদার্থগুলি একটি গর্ভবতী মহিলার দ্বারা আক্রান্ত বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং শিশুর উন্নয়নশীল শিশুর কাছে পৌঁছাতে পারে, যা সেরিব্রাল পল্লির মতো জন্মগত সমস্যাগুলির কারণ হতে পারে।
> সোর্স:
> ম্যাক্লেনান এএইচ, থম্পসন এসসি, গেস জে। সেরিব্রাল পল্লী: কারণ, পথ এবং জিনগত বৈচিত্র্যের ভূমিকা। এম জে ওস্তেট গাইনোক 2015; 213 (6): 779-88।
> জারেরী এম, ফিহ্লার ডিল, মাজি কে, এট আল সেরিব্রাল পল্লির hemiplegic আকারে নব্য এবং বিরল উত্তরাধিকার সূত্রে কপি-নম্বর বৈচিত্র। জেনেট মেড 2018; 20 (2): 172-180।