নিউরোমাস্কুলার জংশনের রোগ

ম্যাস্টেনিয়া গ্রাভিস, ল্যাম্বার্ট-ইটন এবং বোটুলিস্টম

দুর্বলতার কারণগুলি বিবেচনা করার সময়, মস্তিষ্কের কর্টেক্স থেকে কন্ট্রাক্টিং পেশী পর্যন্ত একটি বৈদ্যুতিক বার্তা শুটিং কল্পনা করা খুব সহায়ক। পথের পাশাপাশি, আবেগের পিছন পিছনের হর্ণের মধ্যে মেরুদন্ডের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে, মেরুদন্ডী স্নায়ুর শিকড়গুলি বেরিয়ে যায়, পেরিফেরাল স্নায়ুর নিচে এবং অবশেষে স্নায়ুকোষীয় জংশনে।

নিউরোউসাকুলার জংশন যেখানে তড়িচ্চুম্বকীয় স্নায়ু (তন্ত্র) টার্মের শেষে নিউরোট্রান্সমিটারকে ফুসফুসে মুক্ত করা হয়।

নিউরোট্রান্সমিটার স্নায়ু টার্মিনাল ( সারণি ) এবং পেশীর পৃষ্ঠ ( শেষপ্লেট ) মধ্যে একটি ছোট ফাঁক ক্রস করে। ফাঁকটির অন্য পার্শ্বে ট্রান্সমিটারের জন্য অপেক্ষা করা বিশেষ রিসেপটরগুলি যা ট্রান্সমিটারের মতো একটি লককে একটি কী হিসাবে মাপসই করে। যখন একটি মাপ আছে, আয়ন একটি ক্যাসকেড পেশীবহুল সংকোচন বাড়ে।

নিউরোট্রান্সমিটার স্নায়ু এবং পেশীর মধ্যে সংকেত ব্যবহৃত হয় acetylcholine। স্নায়ু এবং পেশী CTan মধ্যে acetylcholine neurotransmitter পাশ এই বিঘ্নিত হতে পারে যে অনেক উপায় আছে। সেরা তিনটি উদাহরণ হলো মস্তিসেনা গ্যারিস , ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোম, এবং বোটুলিনুম বিষবিদ্যা।

ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস

প্রতি মিলিয়ন থেকে 150 থেকে 200 লোকের মধ্যে প্রাদুর্ভাবের সাথে ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস স্নায়ুকোষের সবচেয়ে সাধারণ রোগ, এবং সমস্ত স্নায়ুতোগবিরোধী রোগগুলির মধ্যে সবচেয়ে ভাল বোঝা যায়। পেশী ব্লক নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপটরগুলির কারণে রোগটি পেশী দুর্বলতার কারণ হয়।

অ্যান্টিবডি সাধারণত আক্রমণকারী আক্রমনকে আক্রমণ করার জন্য বোঝা যায় যেটি একটি প্যাথোজেন এবং আক্রমণের জন্য অ্যাসিটালোকোলিন রিসেপ্টরকে ভুল করে। ব্যায়াম দুর্বলতা আরও খারাপ করতে থাকে। Myasthenia gravis এর সাথে 60 থেকে 70 শতাংশ লোকের থাইমিয়ামের সমস্যা রয়েছে এবং 10 থেকে 1২ শতাংশের মধ্যে thymoma আছে। অন্যান্য চিকিত্সা বিভিন্ন পাওয়া যায়।

ল্যাম্বার্ট-ইটন মাইেশেনিক সিনড্রোম (LEMS)

ল্যাম্বার্ট-ইটন প্রায়ই প্যারেনোপ্লাস্টিক সিন্ড্রোমকে বোঝায়, যার মানে ক্যান্সার সংক্রান্ত অ্যান্টিবডিগুলি স্নায়ুতন্ত্রের অংশে আক্রমণ করছে। মেথেনথেনিয়া গ্র্যাভিসের বিপরীতে, আক্রান্ত কাঠামোগুলি পেশীর উপর থাকে, লেমসে সমস্যাটি মোটর স্নায়ুর শেষের সাথে থাকে। ক্যালসিয়াম চ্যানেল স্বাভাবিকভাবেই নিউরোট্রান্সমিটারদের মুক্তির জন্য খোলা এবং সংকেত দেয়, কিন্তু LEMS তে এটি করতে পারে না কারণ অ্যান্টিবডিগুলি চ্যানেলে আক্রমণ করেছে। ফলস্বরূপ, কোনও নিউরোট্রান্সমিটার মুক্তি পায় না এবং রোগী দুর্বলতার সম্মুখীন হয় কারণ পেশী চুক্তির সংকেত পায় না। পুনরাবৃত্তি ব্যায়াম সঙ্গে, ঘাটতি অতিক্রম করা যাবে; তাই LEMS মধ্যে, উপসর্গ কখনও কখনও সংক্ষেপে পুনরাবৃত্তি প্রচেষ্টা সঙ্গে উন্নত।

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন

বস্টুলিনম টক্সিন কখনও কখনও ইচ্ছাকৃতভাবে ডায়েস্টগুলির ক্ষেত্রে মস্তিষ্কে আরাম করার জন্য ডাক্তারদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়। তার ননথেরাপিউটিক আকারে, জীবাণু ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপন্ন হয় এবং একটি পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে যা মুখের ও গলাগুলির পেশীগুলির সাথে শুরু হয় এবং বাকি অংশ শরীরের উপর পড়ে যায়। নিউরোমাসিকুলার জংশের অন্যান্য সংকটের মতো, এটি একটি মেডিক্যাল জরুরী প্রয়োজন যা ইনটুইবেশন প্রয়োজন। টক্সিন আক্রমণ প্রোটিন যে স্নায়ু এবং পেশী মধ্যে স্থান খালি করার আগে স্নায়ুকোষের শেষে ডক ডায়াবেটিস পূর্বে synaptic নিউরোন ভিতরে neurotransmitters পূর্ণ vesicles অনুমোদন।

চিকিত্সাটি যতটা সম্ভব যতটা সম্ভব দেওয়া উচিত, বোটুলিনম টক্সিনের একটি মারাত্মক জীবাণু।

অন্যান্য স্নায়ুযৌজক জয়েন্ট ডিসঅর্ডার

কিছু ঔষধ, যেমন পেনিসিলামিন এবং কিছু স্ট্যাটিন, খুব কমই একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা মাইথেনিয়া গ্র্যাভিসকে অনুকরণ করে। অন্য অনেক ওষুধ যারা ইতোমধ্যে মস্তিষ্কে জর্জরিত হয়েছে তাদের মধ্যে সংকট সৃষ্টি করতে পারে বা তাদের সংকট দেখা দিতে পারে।

নিউরোমাস্কুলার জংশনের রোগের পরীক্ষা

শারীরিক পরীক্ষার পাশাপাশি, নিউরোউসাকুলার জংশনের রোগ নির্ণয়ের প্রথম পদক্ষেপ হল একটি ইলেক্ট্রোমাইগ্রাম এবং নার্ভ প্রবাহ গবেষণা। এটি কেবলমাত্র ম্যাস্টেনিয়া গ্রাভিস, বোটুলিনুম বিষাক্ততা এবং ল্যাম্বার্ট ইটনের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না কিন্তু এ্যামোমোট্রফিক পার্ল স্ক্লেরোসিস সহ মোটর নিউরোন রোগের মত অন্যান্য রোগেরও শাসন করতে সাহায্য করতে পারে।

নিউরোউসাকুলার জংশনের রোগ খুব গুরুতর হতে পারে, দুর্বলতা যথেষ্ট তীব্র হয়ে ওঠে যদি শ্বাসকষ্টের জন্য আঠা এবং বায়ুচলাচল প্রয়োজন। রোগের প্রক্রিয়াগুলি বেশ ভিন্ন, বিভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন। সঠিক নির্ণয়ের শক্তি এবং নিরাপত্তা উভয় ফিরে প্রথম ধাপ।

সূত্র:

রুপার এএইচ, স্যামুয়েলস এমএ। অ্যাডামস এবং নিউরোলজি ভিক্টর এর নীতিমালা, 9 ম সংস্করণ: ম্যাকগ্রা-হিল কোম্পানি, ইনক।, ২009।

হিল ব্লুমেনফেল্ড, ক্লিনিক্যাল থেরাপি দিয়ে নিউরোআটোমিমি। সুন্দরল্যান্ড: সিনিয়র অ্যাসোসিয়েটস পাবলিশার্স ২00২।