এ-ফাইবার চিকিত্সাগুলির মধ্যে নির্বাচন করা

বিভিন্ন পন্থা তুলনা

আপনি যদি অ্যাট্রিবিলেস ফাইব্রিলেশন করেন , তাহলে আপনার অ্যারিথমিয়া (অর্থাৎ পুনঃস্থাপন এবং একটি স্বাভাবিক তাল বা হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে রাখা) চিকিত্সা করার জন্য দুটি মৌলিক পন্থাগুলির মধ্যে আপনি কীভাবে সিদ্ধান্ত নেন? এই সিদ্ধান্ত গ্রহণে আপনার এবং আপনার ডাক্তারকে বিবেচনা করতে হবে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে।

যখন সংশোধন নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি উপযুক্ত হয়?

তার মুখের উপর, তাল নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি - একটি স্বাভাবিক হৃদয় তাল পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখা - ঠিক কোনও ব্যক্তির জন্য সঠিক পদ্ধতি বলে মনে হবে।

সব পরে, যারা অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা থাকতে চান? সমস্যা, অবশ্যই, যেটি আলেইল ফাইব্রিলেশনে ছন্দ নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য উপলব্ধ চিকিত্সা কেবলমাত্র সামান্য কার্যকারিতার প্রবণতা এবং রোগীদের কিছু গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিগুলি প্রকাশ করে।

• অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা মধ্যে তাল নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সা সম্পর্কে পড়ুন।

তাই ডাক্তাররা প্রায়ই তাদের রোগীদের জন্য তাল নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ সংরক্ষণ করে রাখে যারা এর সাথে সাফল্যের সর্বোত্তম সুযোগ বলে মনে করে, অথবা হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে থাকা সত্ত্বেও স্থায়ী অ্যাট্রিবিউটের তেজস্ক্রিয়তা সহ্য করার সম্ভাবনা কম থাকে। এই ধরনের রোগীদের নিম্নলিখিত বিভাগ অন্তর্ভুক্ত করা হবে:

• যাদের অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা একটি ট্র্যান্সিয়েন্ট ইভেন্টের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়, একটি বিপরীত কারণ, অথবা একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যা যা ভাল নিয়ন্ত্রিত হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: হাইপারথাইরয়েডিজম ; পেরিকার্ডিটিস ; ফুসফুস দূষণ , নিউমোনিয়া বা অন্য তীব্র ফুসফুসের সমস্যা; সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি; মদ্যপান (" ছুটির দিন "); খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ; বা অপ্রকাশিত ঘুম apnea । একবার এন্ড্রিয়াল ফুটিফিলেশনের জন্য এই অন্তর্নিহিত কারণগুলির চিকিত্সাটি অপটিমাইজ করা হয়েছে, রোগীর স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের তালিকায় থাকার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

• যারা পর্যাপ্ত মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, তাদের তুলনায় "কঠোর" উপসর্গগুলি যারা আলেলীয় ত্বকে ফুটিয়ে তোলা সহ্য করে না। এই ধরনের শর্তগুলিতে হাইড্রোট্রফিক কার্ডিয়োমিওপ্যাথি , হাইপারটেনসেন্সের হৃদরোগ, ডায়স্টোলিক ডিসিশনশন , বা এস্টিক স্টেনোসিস রয়েছে ।
• যাদের রোগ নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি পরীক্ষা করা হয়েছে তাদের রোগীদের পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করাতে ব্যর্থ হয়েছে।

• ক্রীড়াবিদ এবং অন্যান্য যাদের পেশাগুলি তাদের শীর্ষ কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন এ সঞ্চালন প্রয়োজন।
• তারা তাদের সম্ভাব্য সীমাবদ্ধতা হিসাবে সম্পূর্ণভাবে জানানো হয়েছে একবার যারা একটি তাল নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে চান

যখন রেট কন্ট্রোল পদ্ধতি যথাযথ হয়?

অ্যাট্রিবিউটমেন্টের তালিকার নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির সাথে সংশ্লিষ্ট সমস্যাগুলি এবং ঝুঁকির কারণে অধিকাংশ বিশেষজ্ঞ এই হার্টমিটি রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠের জন্য "ডিফল্ট" পদ্ধতির হার নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি বিবেচনা করে।

• অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা হার নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সম্পর্কে পড়ুন।

মাত্রা নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি নিরাপদ এবং ছন্দ নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির তুলনায় আরো কার্যকরী, কিন্তু এটি অ্যানিটিমিয়া আছে যারা অধিকাংশ মানুষের মধ্যে অ্যাট্রিবিয়ার fibrillation উপসর্গ নির্মূল কার্যকর। যেহেতু অ্যাট্রিবিউটের প্রাইব্রিলেশন চিকিত্সার পুরো পয়েন্ট লক্ষণগুলি পরিত্রাণ পেতে থাকে তাই হারের নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সাধারন লক্ষ্যমাত্রা অর্জনে বেশ কার্যকর।

অধিকন্তু, অতীতে যখন অনুমান করা হয়েছিল যে যদি আপনি আলেলীয় ত্বকে ফুটিয়ে তুলতে পারেন তবে স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস হবেনা, ক্লিনিকাল গবেষণা এই ফলাফল প্রদর্শন করতে ব্যর্থ হয়েছে। সুতরাং, এমনকি যদি একটি তাল নিয়ন্ত্রণ কৌশল কাজ করে এবং এটি সফল বলে মনে হয়, রোগীদের এখনও anticoagulant ড্রাগ সঙ্গে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

সুতরাং, ছন্দ নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির একটি প্রধান সম্ভাব্য সুবিধা ব্যর্থ হয়েছে (এখন পর্যন্ত অন্তত) বাস্তবায়ন করতে।

হার নিয়ন্ত্রণের চেয়ে স্বাভাবিকভাবে একটি স্বাভাবিক রিম্থম বজায় রাখা উত্তম?

যদিও এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে সুস্পষ্টভাবে মনে করা হয় যে, আলেল ফাইব্রিলেশনে একটি হার নিয়ন্ত্রণ কৌশলের তুলনায় একটি তাল নিয়ন্ত্রণ কৌশল ভাল ফলাফল দেবে, ক্লিনিক্যাল স্টাডিজ এই ক্ষেত্রে দেখাতে ব্যর্থ হয়েছে। পরিবর্তে, র্যাডিকাল ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি আলেলীয় ত্বক নিরাময় রোগীদের নিয়ন্ত্রণে নিয়ন্ত্রণের হারের তালিকার তুলনা করে লয়েড-কন্ট্রোল পদ্ধতির সাথে আরও ক্লিনিকাল ফলাফল (মৃত্যু, হৃদযন্ত্র , স্ট্রোক এবং রক্তপাতের একটি উচ্চতর ঘটনায়) সহ একটি প্রবণতা দেখায়।

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা এই খারাপ ফলাফলগুলিকে অ্যাট্রাস্ট্রিয়ামিক ড্রাগের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বলে অভিহিত করে, কিন্তু এটি স্পষ্ট নয়।

• অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা জন্য antiarrhythmic ওষুধ সম্পর্কে পড়ুন।

শেষের সারি

এখনকার জন্য বিশেষজ্ঞরা সম্মত হন যে অধিকাংশ রোগীর অ্যাট্রিবিউটিক ফুটিফিলেশনের জন্য বিশেষত "ডিফল্ট" পদ্ধতি (বিশেষ করে একটি বা দুটি কারণে একটি স্বাভাবিক তাল বাঁচানোর প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়েছে) হার-নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি যাইহোক, এই সিদ্ধান্ত সর্বদা ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে যৌথভাবে তৈরি করা প্রয়োজন, সতর্কতা অবলম্বন প্রতিটি দৃষ্টিভঙ্গি সব প্রফেসর এবং বিরতি সঙ্গে।

_{সূত্র:}

_{আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন, ইউরোপীয় সোসাইটি অফ কার্ডিওলজি, এট আল অ্যাট্রিবিউটের তীব্রতা (২006 ACCF / AHA / ESC এবং 2011 ACCF / AHA / HRS সুপারিশের সংকলন) এর রোগীদের পরিচালনা: অনুশীলন নির্দেশিকাগুলির আমেরিকান কার্ডিওলজির আমেরিকান কলেজ / আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্সের একটি রিপোর্ট। প্রচলন 2013; 127: 1916।}

_{Wyse ডিজি, ওয়াল্ডো AL, এট আল এরিয়েল ফাইব্রিলেশন সহ রোগীদের মধ্যে হার নিয়ন্ত্রণ এবং তাল নিয়ন্ত্রণের তুলনা। এন এন জে জেড মে 2002; 347 (২3): 18২5।}

_{ভ্যান জেল্ডার আইসি, হ্যাগেন্স ভিই, এট আর পুনরাবৃত্তিমূলক স্থায়ী অ্যাট্রিবিউট ফুটিব্লাইথেশন সহ রোগীদের মধ্যে হার নিয়ন্ত্রণ এবং তাল নিয়ন্ত্রণের তুলনা। এন এন জে জেড মে 2002; 347 (২3): 1834}