হার্ট অস্থির ইনফ্লেমমেন্টের উপর নির্ভর করে পেরিকার্ডাইটিস
পেরিকার্ডিটাইটিস এমন একটি শর্ত যেখানে পারাইকার্ডিয়াম (হৃদরোগের সুরক্ষামূলক ইলাস্টিক প্যাক) হৃদরোগে পরিণত হয়। প্রায়ই এই প্রদাহ তুলনামূলকভাবে হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, পেরিকার্ডাইটিসটি মারাত্মক অসুস্থতা ও হৃদরোগে আক্রান্ত হতে পারে।
কি কারণে পেকার্ডিটিস?
হার্ট অ্যাটাক , অটোইমিউন রোগ , বুকের আঘাতে , ক্যান্সার, কিডনি ব্যর্থতা , বা ওষুধসহ সহস্রাবরণের বিভিন্ন কারণের কারণে এটি হতে পারে।
পেরিকার্ডিটিটি তৈরি করতে পারে এমন সংক্রমণগুলি ভাইরাল সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ, যক্ষ্মা এবং ফুলে যাওয়া সংক্রমণের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত । এইচআইভি / এইডস সঙ্গে মানুষ বার বার ক্রনিকালয়েটিস উত্পাদন যে সংক্রমণ বিকাশ।
অটোইমিউন রোগ যা পেরিকার্ডাইটিস হতে পারে, এতে রাউমাটয়ড আর্থ্রাইটিস , লুপাস এবং স্লেয়ারডার্মা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
হার্ট অ্যাটাকের 15% রোগীর মধ্যে পেরিকার্ডিটিটিস দেখা দেয়। হার্ট অ্যাটাকের পর মাস কয়েক সপ্তাহ পর ড্রেসলারের সিন্ড্রোম নামক ডাক-হার্ট অ্যাটাকের রোগে আক্রান্ত হয়।
পেরিকার্ডিটিটি তৈরি করতে পারে এমন কিছু ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোভয়নাইমাইন্ড, হাইড্রালজেন, ফেনটিটোন এবং আইনোনিয়াজিড।
ক্যান্সারের অনেক প্রকারের পেটিডাডিয়ামে (স্প্রেড) মেটাটাসাইজ করা যায় এবং পেরিকার্ডাইটিস উৎপন্ন করে।
অনেক ক্ষেত্রে, পেরিকার্ডাইটিস এর কোনও নির্দিষ্ট কারণটি সনাক্ত করা যায় না - এইটিকে "আইডিয়োপ্যাথিক" পেরিকার্ডাইটিস বলা হয়।
কী কী উপসর্গ পেরিকার্ডিটিস এর সাথে সংযুক্ত?
পেরিকার্ডিটিটি দ্বারা সৃষ্ট সর্বাধিক সাধারণ উপসর্গ হল বুকে ব্যথা ।
ব্যথা গুরুতর হতে পারে, এবং প্রায়ই অবস্থার পরিবর্তন বা একটি গভীর শ্বাস গ্রহণ দ্বারা আরো খারাপ করা হয়।
পেরিকার্ডাইটিস রোগীরা ডাইস্নাইয়া (শ্বাসকষ্ট) এবং জ্বর সৃষ্টি করতে পারে।
কিভাবে পেরিকার্ডাইটিস নির্ণয় করা হয়?
ডাক্তার সাধারণত একটি যত্নশীল চিকিৎসা ইতিহাস গ্রহণ করে, শারীরিক পরীক্ষা করে এবং একটি ইলেক্ট্রোকারিওগ্রাফি (যা চরিত্রগত পরিবর্তনগুলি দেখায়) করে পেরিকার্ডিটিজ নির্ণয় করতে পারে।
কখনও কখনও একটি ইকোকার্ডিগ্রাম নির্ণয়ের তৈরীর সহায়ক হতে পারে।
পেরিকার্ডিটিস কি জটিল জটিলতা দেখা দিতে পারে?
যদিও পেরিকার্ডিটিটি সাধারণত কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সংশোধন করে, তবু তিনটি জটিলতা দেখা দিতে পারে। এই কার্ডিয়াক tamponade , ক্রনিক পেরিকার্ডাইটিস, বা সংকীর্ণ পেরিকার্ডাইটিস হয়।
টেকনডেড তখন ঘটে যখন পেরিকার্ডিয়াল স্যাক (একটি পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের কথা বলা হয়) এ জমা হওয়া তরল হৃদয়কে সম্পূর্ণরূপে ভর্তি থেকে আটকায়। যখন এটি ঘটবে, তখন রক্তচাপ হ্রাস পাবে এবং ফুসফুস গর্ভবতী হয়ে উঠবে, যা প্রায়ই দুর্বলতা, মাথা ঘোরা , লোমহর্ষকতা এবং চরম ডিস্সপনিয়ায় পরিণত হবে। পর্যাপ্ত চিকিত্সার ছাড়া, কার্ডিয়াক টাওপোনডে মারাত্মক হতে পারে। টেম্পোনড্ডের নির্ণয়ের একটি ইকোকার্ডিওগ্রাড তৈরি করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী পেরিকার্ডাইটিস যখন উপস্থিত হয় তখন পেরিকর্ষীয় প্রদাহ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সমাধান করে না। এটা তীব্র pericarditis সব উপসর্গ সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে, এবং উপরন্তু প্রায়ই বিশেষ করে বড় pericardial effusions সঙ্গে অনুষঙ্গী হয়।
কনস্ট্যান্টিক্টি প্যারিসার্ডাইটিস যখন একটি দীর্ঘস্থায়ী পেরেকার্ডিয়াল স্যাক স্টিফেন এবং তার স্থিতিস্থাপকতা হারায়, যা (tamponade অনুরূপ) সম্পূর্ণভাবে ভর্তি থেকে হৃদয় রোধ করে। উপসর্গগুলি টিপনডেডের মতো একই রকম, কিন্তু সাধারণত আরো অনেক ধীর গতির সূচনা হয়।
কিভাবে পেরিকার্ডিটিস আচরণ করা হয়?
তীব্র পেরিকার্ডিটিজ ব্যবস্থাপনা আংশিক কারণ চিহ্নিত এবং চিকিত্সা করা হয়। সাধারণত উপসর্গগুলি বিরোধী প্রদাহী ওষুধের সাথে উন্নত করা যায় (সাধারণত অ স্টারোডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধ, কিন্তু কখনও কখনও স্টেরয়েড থেরাপি প্রয়োজনীয়) এবং পেট ব্যথা থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র পেরিকার্ডিটিস কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সমাধান করে এবং স্থায়ী কার্ডিয়াক সমস্যাগুলি ছেড়ে দেয় না।
কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনডেটি পেরিকার্ডিয়াল স্যাক থেকে তরল নিষ্কাশন করে সাধারণত চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত একটি ক্ষুদ্র ক্যাথারের মাধ্যমে। তরল অপসারণ হৃদয় উপর চাপ relieves, এবং স্বাভাবিক কার্ডিয়াক ফাংশন প্রায় অবিলম্বে restores।
ক্রনিক পেরিকার্ডাইটিস আক্রান্তভাবে অন্তর্নিহিত প্রদাহজনিত অবস্থার চিকিত্সা করে এবং প্রায়শই উপস্থিত হয় এমন বৃহৎ পেরিকার্ডিয়াল ফুলে যাওয়া রোগের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।
যদি পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের পুনরাবৃত্তি অব্যাহত থাকে, তাহলে স্থায়ী খোলার (একটি তথাকথিত পেরিকার্ডিয়াল উইন্ডো) তৈরি করার জন্য সার্জারি করা যায়, যা ফুসফুসের শ্বাস থেকে তরল নিষ্কাশন করতে দেয়, এইভাবে টামপাডেড প্রতিরোধ করা যায়।
কনস্ট্রিটিভ পেরিকার্ডাইটিস একটি খুব কঠিন থেরাপিউটিক সমস্যা হতে পারে। লক্ষণগুলি বিশ্রামের বিশ্রাম, diuretics, এবং ডিজিটাল সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে, কিন্তু নির্দিষ্ট চিকিত্সার হৃদয় থেকে দূরে stiffened pericardial আস্তরণের ফালা অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। এই অস্ত্রোপচার প্রায়ই বেশ বিস্তৃত এবং গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি বহন করে।
একটি শব্দ থেকে
পেরিকার্ডিটাইটিস প্রায়ই একটি স্ব-সীমিত অবস্থা যা সংশোধন করে যখন অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যার সমাধান হয়। কিছু ক্ষেত্রে, তবে, পেরিকার্ডাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, এবং আরো গুরুতর সমস্যা হতে পারে। যেহেতু কোনও কার্ডিয়াক সমস্যা থাকা অবস্থায়, পেরিকার্ডাইটিস সহ যেকোনো ব্যক্তির জন্য ভাল চিকিৎসা পেতে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
> সোর্স:
> ইমাজিও এম। পেরিকর্ডিয়াল রোগের সমসাময়িক ব্যবস্থাপনা। Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308।
> অ্যাডলার ই, চরন পি, ইমাজিও এম, এট আল 2015 বার্ষিক রোগের রোগ নির্ণয় এবং পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা: কার্ডিওলজি (ইস্কো) ইউরোপীয় সোসাইটি ফর কার্ডিও-থোরাসিক সার্জারি (ইএ্যাকটিএস) এর অনুমোদনক্রমে পেরিকর্ডিয়াল রোগ নির্ণয় ও পরিচালনার জন্য টাস্ক ফোর্স। ইউরো হার্ট জে 2015; 36: 2921।