একটি pericardial effusion পেরিকার্ডিয়াম মধ্যে তরল এর প্রান্তিককরণ, টিস্যু যে হৃদয় লাইন স্তর। একটি পেরিকার্ডিয়াল ফুসফুসে ধীরে ধীরে (দীর্ঘস্থায়ী পেরেকার্ডিয়াল ফুসফুসের) বিকশিত হতে পারে এবং কিছু উপসর্গ দেখা দেয়। পরিবর্তে, যদি এটি দ্রুত বিকশিত হয় (তীব্র pericardial effusion), এটি প্রায়ই জীবনের হুমকি উপসর্গ তৈরি করে এবং একটি মেডিকেল জরুরী অবস্থা। যখন এই এলাকায় যথেষ্ট তরল তৈরি হয় এবং হৃদযন্ত্রের গতি সীমাবদ্ধ করে দেয়, তখন এই অবস্থাটি কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনড নামে পরিচিত।
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণে অনেকগুলি কারণ (কিছু কিছু নীচের তালিকাভুক্ত করা হয়েছে) কিন্তু একটি ফুসফুসীয় ফুসফুস ফুটাতে পারে। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ২1 শতাংশ পর্যন্ত এবং নিঃসন্দেহে একটি দুর্ঘটনাজনিত রোগের সাথে যুক্ত থাকে, তবে দ্রুত শনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের উপশমকারী যত্নের জন্য সুযোগ প্রদান করে। গত কয়েক দশকে প্রোটাইপ ডায়গনিস এবং ম্যানেজমেন্টের কারণে মৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে। মোটামুটি দুই-তৃতীয়াংশ মানুষের মধ্যে, ফুলে ফুলে গেলে কোন সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখা দেয় না।
লক্ষণ
যদি আপনার হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত ফুসফুস যা ক্ষুদ্র এবং ধীরে ধীরে হয়ে থাকে, তবে এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের উপর ভিত্তি করে আপনি তার উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে পারবেন। বিপরীতভাবে, যদি পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুস বড় হয়, বা এটি দ্রুত বিকশিত হলে এটি সহ উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে:
- শ্বাস প্রশ্বাসের (বিশেষ করে শায়িত অবস্থায়)
- Lightheadedness
- বুক ব্যাথা
- একটি দ্রুত হার্টের হার (যেহেতু হৃদযন্ত্রটি সীমাবদ্ধ এবং জোরপূর্বক হিসাবে আঘাত করতে পারে না, ত্বকের রক্তে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধির হার বৃদ্ধি পায়)
দুর্ভাগ্যবশত, ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলি রোগীর ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারে, ডায়গনিস্টে বিলম্বিত হতে পারে।
কারণসমূহ
পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের অনেক কারণ আছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রমণের বিষয়ে
- অটোইমিউন শর্ত (যেমন রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো)
- ক্যান্সার (উভয়ই যারা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলের পেরিকার্ডিয়ামে বিস্তার লাভ করে এবং পেরিকার্ডিয়ামে শুরু হয়)
- কিডনি ব্যর্থতা
- ইনফ্ল্যামমেন্ট ( পেরিকার্ডাইটিস সহ)
- বুকের সার্জারি
- হ্দরোগ
- মেডিকেশন
পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুস হতে পারে যে কিছু ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- কেমোথেরাপি ঔষধ অ্যাডরিমাইসিিন (ডক্সোউরুবিয়িন) এবং সিটোক্সান (সাইক্লোফসফামাইড)
- যক্ষ্মা
- আটক ঔষধ Dilantin (phenytoin)
- ওষুধ Rogaine (minoxidil) পুরুষ প্যাটার্ন টক এবং উচ্চ রক্তচাপ জন্য ব্যবহৃত
ক্যান্সারের সাথে পেরিকর্ডিয়াল এক্সফিউশন
পেরিকার্ডিয়াল ফুসফুসের যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের সাথে ঘটতে পারে, তবে সর্বাধিক রয়েছে ফুসফুসের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার এবং লিম্ফোমাস।
ফুসফুসের ক্যান্সারের মাধ্যমে, পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুস খুব সাধারণ, ফুসফুসের ক্যান্সারের মাত্রা অর্ধেকের কিছু লোকের মধ্য দিয়ে রেডিয়েশন থেরাপী রোগে আক্রান্ত হয়। অ্যাজউভ্যান্ট কেমোথেরাপি এই ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য প্রদর্শিত হয়।
ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় 50 শতাংশ লোকের মধ্যে পেরেকার্ডিয়াল ফুলে যায়, পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের প্রথম চিহ্ন এবং ক্যান্সার নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত হয়।
চিকিত্সা
পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের চিকিত্সা দুটি গুণ। প্রথমত, পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসকে চিকিত্সা করা প্রয়োজন, এটি হৃদয়কে সংকুচিত করে যদি প্রায়ই তাড়াতাড়ি। দ্বিতীয়ত, পেরিকর্ডিয়াল ফুলে যাওয়ার কারণটি সমাধান করা প্রয়োজন।
ইনফেকশন সহ, অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিভাইরাল ঔষধের প্রয়োজন হবে।
প্রদাহ সঙ্গে, বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ বা স্টেরয়েড ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি ফুসফুসের ঔষধের কারণে হয়, তবে মাদকদ্রব্য সাধারণত বন্ধ হয় এবং সম্ভাব্য সময় যখন বিকল্প ঔষধ ব্যবহার করা হয়। ক্যান্সারের মাধ্যমে, ক্যান্সারের ব্যবস্থাপনা ক্যান্সারের পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (নিচে দেখুন)।
একটি পেরিকার্ডিয়াল ফুলে যাওয়া সমাধানগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারেঃ
- Pericardiocentesis
- একটি শার্ট সন্নিবেশ করানো (প্রায়ই তরলটি তরলটি ধুয়ে ফেলার জন্য পেটে)
- বেলুন পেরিকার্ডিওটোমি
- থারেকোস্কোপিক বা ওপেন সার্জারি মাধ্যমে পেরিকার্ডিঅটোমিমি (পেরিকার্ডিয়াম অপসারণ করা)
ফুসফুস যদি বড় বা লক্ষণীয় হয়, তবে ভিডিও-সহায়তা থারেকোস্কোপিক (ভ্যাটস) পেরিকার্ডাইকোটি হিসাবে পরিচিত একটি পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হতে পারে।
যারা বেনিফিট কারণে pericardial effusions আছে জন্য) (যেমন একটি সংক্রমণ হিসাবে) এই পদ্ধতির সাথে পূর্বাভাস ভাল। ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের হৃৎপিণ্ডের বিকাশের পিছনে কারণগুলি দেখা যায়, প্রবণতা নিঃসন্দেহে দরিদ্র।
চিকিৎসা
ক্যান্সার কিভাবে বিস্তৃত উপর নির্ভর করে চিকিত্সা পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি একটি পেরিকার্ডিয়াল ফুসফুস হ্রাস করে যাতে অস্ত্রোপচার সফল হয়। বেশিরভাগ সময়, একটি পেরেকার্ডিয়াল ফুসকুড়ি ক্যান্সারের মেটাটাস এবং চিকিত্সার অন্যান্য ক্ষেত্রের সাথে সম্পর্কিত হয় উপশমকারী: সান্ত্বনা করার কারণগুলি কিন্তু ক্যান্সারের প্রতিকারের চেষ্টা না করেই।
পূর্বাভাস
একটি pericardial effusion এর পূর্বাভাস মূলত কারণ কারণ নির্ভর করে। ইনফেকশন, প্রদাহজনিত রোগ বা কিডনি রোগ যা পরিচালিত হতে পারে, ভবিষ্যৎটি খুব ভালো হতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে, একটি পেরিকর্ডিয়াল ফুলে যাওয়ার প্রবণতা একটি ক্ষুদ্র প্রজ্ঞাপূর্ণ চিহ্ন, এমনকি খুব ছোট ফুসকুড়িও।
পেরিকার্ডিয়ামে ক্যান্সারের মেটাটাইসিসের একটি তৃতীয়াংশ পেরিকর্ডিয়াল ট্যাম্পোনড থেকে মারা যাবে।
> সোর্স:
> হুইট, বি রোগনির্ণয় এবং পেরিকার্ডিয়াল এফিউয়েন্সের চিকিত্সা। UpToDate। আপডেট 05/31/17
> কাতো, আর।, হায়াশি, এইচ।, চিব, ই। এট আল উন্নত অ-ক্ষুদ্র-সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে রোগীদের ন্যূনতম পেরিকার্ডিয়াল এফিউজিয়ামের পূর্বাভাসের প্রভাব। ক্লিনিক্যাল ফুসফুসের ক্যান্সার 2017 মে 10. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> মিজুকামি, ইয়া, উয়েদা, এন, আদাচি, এইচ।, অরিকুরা, জে।, এবং কে কন্দ। দীর্ঘমেয়াদি ফলাফলগুলি ভিডিও-সাহায্যপ্রাপ্ত থারেকোস্কোপিক পেরিকার্ডাইকোটমি ফর পেরিকর্ডিয়াল ফিফিউজেশনের পরে। থোরিসিক এবং কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি এর এনালস । 2017 আগস্ট 9. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট কার্ডিওপ্লাম্যানারি সিনড্রোম (পিডিপিউ): স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। 07/25/17।
> নিং, এম, তাং, এল।, গোমেজ, ডি। এট আল স্থানীয়ভাবে উন্নত অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কেমোওডিয়েশন থেরাপির পর পেরিকার্ডিয়াল ফিফিউনের ঘটনা এবং পূর্বসম্পদ। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ রেডিয়েশন অ্যানকোলোজি, বায়োলজি, এবং ফিজিক্স । 2017. 99 (1): 70-79