এন্ডোস্কোপিক সাইনাস সার্জারি
ম্যাক্সিলারি এন্ট্রোস্টোমি
এছাড়াও হিসাবে পরিচিত: এন্ডোস্কোপিক মধ্যমণি মহাকর্ষীয় antrostomy, মধ্যমণীয় antrostomy
সর্বাধিক এন্ট্রোস্টোমিটি সর্বাধিক সাইনাসের খোলার (ostium) বিস্তৃত করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এই maxillary শোষ গহ্বর মধ্যে ভাল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং উন্নত সাইনাস নিষ্কাশন হিসাবে জন্য অনুমতি দেয়। 1980 এর দশকের মাঝামাঝি থেকে মেকসালারি এন্ট্রোস্টোমিটি অনুশীলন করা হয়েছে এবং আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী সাইনাসাইট থাকে যা অন্য মেডিকেল থেরাপির জন্য প্রতিক্রিয়াশীল হয় তবে সর্বাধিক অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি।
এই ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি এন্ডোস্কোপিক সাইনাসের অস্ত্রোপচারের অংশ যা আপনার পরবর্তী সর্বোত্তম বিকল্প হতে পারে। স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা থেরাপিতে একটি অ্যান্টিবায়োটিক ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত (3-6 সপ্তাহ), অনুনাসিক স্টেরয়েড, এবং লবণাক্ত সেচ।
ক্রনিক Sinusitis নির্ণয়
আগে সানাস সার্জারি চলাকালীন, আপনার ডাক্তার সিটি স্ক্যানের সাথে ক্রনিক সাইনাসিস নিশ্চিত করতে চান। এক্স-রে প্রায়ই পছন্দসই নয়, কারণ তারা কেবল শ্বাস-প্রশ্বাসের রোগ এবং অন্যান্য অনুনাসিক সাইনাসের বিষয়গুলির সাথে কম নির্দিষ্ট তথ্য দেখাতে পারে। সিটি স্ক্যান না শুধুমাত্র maxillary sinus প্রদাহ এর তীব্রতা প্রদর্শন করবে, কিন্তু এই অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিয়ে আপনার ডাক্তার প্রদান করা হবে:
- nasolacrimal নালী অবস্থান
- অস্থির প্রক্রিয়া - যা অস্ত্রোপচারের গুরুত্বপূর্ণ অংশ
- ফুসকুড়ি ঝিল্লি ঘন ঘন
- বায়ু বায়ু শোষ cavities মধ্যে তরল মাত্রা বনাম
- পলিপ
- osteomeatal জটিল বাধা - সর্বাধিক সানর নিষ্কাশন নিষ্কাশন করে
যদিও এটি অনেকগুলি প্রযুক্তিগত চিকিৎসা পরিভাষা, এই সমস্ত তথ্য আপনার ডাক্তারকে আপনার অস্ত্রোপচারের জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য সহ প্রদান করবে।
অস্টিওমাটাল জটিল নিম্নলিখিত চারটি অনুনাসিক কাঠামোর মধ্যে রয়েছে:
- অকার্যকর প্রক্রিয়া - একটি এল-আকৃতির হাড় যা সরানো হবে
- সর্বাধিক উপসর্গ (সর্বাধিক সাইনাসের খোলার)
- ইনফান্ডিবুলুম - নাক মধ্যে বাঁকা চ্যানেল
- ethmoid bulla - ethmoid sinuses এক
এন্ডোস্কোপিক সাইনাস সার্জারি এবং ম্যাক্সিলারি অ্যান্টোস্টোমি জন্য প্রস্তুতি
সার্জারির আগে, সার্জারি সম্পন্ন হওয়ার পরপরই সার্জারির দিনটি মধ্য রাতে খাওয়া বা পান করার জন্য আপনাকে নির্দেশ দেওয়া হয়েছে।
এই পেট উপাদানের inhaling জন্য আপনার ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে (অ্যাসপিরেশন)। প্রিপ এলাকায়, আপনি সম্ভবত আপনার অস্ত্রোপচারের সময় দৃশ্যমানতা এলাকা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করার জন্য আপনার অনুনাসিক প্যাসেজ decongest Afrin নালাল স্প্রে দেওয়া হবে। একবার anesthetized, আপনি আপনার নাক ব্যবহৃত Afrin বা সাময়িক কোকেন মধ্যে জঞ্জাল গজ থাকতে পারে যদি প্রয়োজন হলে দৃশ্যমানতা উন্নত করতে।
একটি Maxillary Antrostomy সময়
আপনার প্রধান লক্ষ্য যে আপনার ডাক্তার একটি maxillary Antrostomy সময় সম্পন্ন করার চেষ্টা করবে আছে
- খালি প্রক্রিয়া সরান
- সর্বাধিক সাইনুস মধ্যে প্রাকৃতিক খোলার খোঁজ
- সর্বাধিক সাইনস মধ্যে খোলার বিস্তৃত
- সর্বাধিক সাইনুস গহ্বরের মধ্যে থেকে পল্ভগুলি সরান
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার ডাক্তার উচ্চতর সানুস খোলার দৃশ্যমান করার জন্য পদ্ধতির শুরুতে অকার্যকর প্রক্রিয়াটি সরিয়ে দেয়। যদি সাইনস খোলার খোলা হয় এবং একটি নতুন খোলার তৈরি করা হয়, তবে আপনি সাইনাস ড্রেইজেনের পুনর্ব্যবহার করতে পারেন, যেখানে নিকাশী একটি খোলার প্রস্থান করে এবং অন্য খোলার মাধ্যমে সাইনস গহ্বরকে পুনর্বিন্যস্ত করে।
একটি মেকসালারি Antrostomy থাকার পর
আপনার অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হওয়ার পর, আপনি এনএইচএএইএসএথেসিয়া কেয়ার ইউনিট (পিএসিইউ) কে জেগে উঠবেন। সেখানে আপনাকে রক্তপাতের জন্য নিরীক্ষণ করা হবে, বমি বমি ভাব (যেটি রক্তে গ্রস্ত হয়ে যাবে), বা অস্ত্রোপচারের অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতাগুলি।
আপনি আপনার অনুনাসিক প্যাকিং সরানোর জন্য 3 থেকে 5 দিনের মধ্যে আপনার ডাক্তারের সাথে অনুসরণ করতে হবে। সাফল্যের উপর নির্ভর করে এবং যদি আপনার কোনও অবশিষ্ট উপসর্গ থাকে তবে সার্জারীর পরে আর কোনও মেডিক্যাল হস্তক্ষেপের চেষ্টা করা হবে তা নির্ধারণ করবে।
মিক্সেলারি অ্যান্টোস্টোমি সহ সহযোগিতার ঝুঁকি
পাশাপাশি জেনারেল অ্যানেশেসিয়া সংক্রামক ব্যাধির সঙ্গে যুক্ত সুস্পষ্ট স্বাভাবিক ঝুঁকির থেকেও, সর্বাধিক তাত্ত্বিক পদার্থও নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে:
- চোখের চারপাশে এলাকা আঘাত (কক্ষপথ আঘাত)
- অন্ধত্ব
- নাসোল্যাক্রামাল ডালের আঘাত
- নোক্সেড (এপস্ট্যাক্সিস)
- সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) রনরির
- মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ
পাশাপাশি একটি nosebleed থেকে, পূর্বে তালিকাভুক্ত ঝুঁকি উপাদান বেশিরভাগই বিরল।
ম্যাক্সিলারি এন্ট্রোস্টোমি একটি সাধারণ পদ্ধতি, তবে, এটি সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি উপাদানগুলি। এই কারণগুলির অনেকগুলি মাইক্রোডাইবার্ডের মতো ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার যন্ত্রের সাথে সম্পর্কযুক্ত , যা সাধারণত নিরাপদ এবং অপেক্ষাকৃত কম জটিলতা তবে উপরের তালিকাভুক্ত ঝুঁকিগুলি অত্যন্ত বিরল, যদিও এটি বিরল, সুতরাং দয়া করে প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করার জন্য সর্বদা দক্ষ ENT নির্বাচন করুন।
সূত্র:
চিয়ু, এজি এবং পালমার, জেএন (2013)। এন্ডোস্কোপিক সাইনাস এবং স্কাল বেজ সার্জারির অ্যাটলাস, অধ্যায় 8: মেকসালারি এন্ট্রোস্টোমি। পৃষ্ঠা 65-74
প্যাটেল, এ।, ভন, ডাব্লুসি ও মেইয়ার্স, এডি (২015)। ক্রনিক ম্যাক্সিলারি সিনসাইটিস শল্য চিকিত্সা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।